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EQUIPE:
Auxiliadora de Fátima Coelho Fonseca
Anna Clara Dos Santos Silva 
Carla Santos Mendes
 Laisline Silva Gondim
Rayslanny lohanny santos de Jesus
Rosiane Lima da Silva de Miranda
Thalia Carlos De Almeida Miranda
O que é o ? 
É uma estratégia de fortificação da alimentação infantil com a adição de 1 sachê com 15 micronutrientes em pó em uma das refeições diárias na creche para crianças entre 6 meses e 4 anos de idade.
OBJETIVO:
Potencializar o pleno desenvolvimento infantil e a prevenção e o controle de carências nutricionais comuns na infância, principalmente a anemia.
MARCO LEGAL: Portaria Nº 28, de 13 de agosto de 2014.
COMPOSIÇÃO DO SACHÊ 
 CENÁRIO PARA CRIAÇÃO DO NUTRISUS
 
Pesquisam indicam que ¼ da população mundial tenha anemia, sendo um grave problema de saúde pública, e considerada a deficiência nutricional de maior magnitude no Brasil.
O grupo mais vulnerável são os menores de dois anos  (18,9%), devido ao alto requerimento de ferro para o crescimento, que dificilmente será atingido somente pela alimentação. A deficiência de ferro é a principal causa da anemia em crianças, sendo que a deficiência de outros micronutrientes prejudica o metabolismo do ferro.
 A estratégia com micronutrientes em pó reduz deficiência de ferro em 51% e anemia em 31%, em um ano de uso.
Micronutrientes em pó são mais efetivos que a suplementação isolada de ferro ;
Nesse contexto, surge o NUTRISUS em 2014.
Uma pesquisa realizada pelo ENADE 2019 revela ainda que a anemia em crianças brasileiras de até 5 anos de idade baixou pela metade nos últimos 13 anos.
CAUSAS DA DEFICIÊNCIA DE FERRO EM CRIANÇAS 
5
ADESÃO E IMPLANTAÇÃO AO NUTRISUS
Creches participantes do Programa Saúde na Escola (PSE);
Adesão optativa- gestor Municipal precisa incluir no processo anual de adesão ao PSE;
´
Assinatura do Termo de Consentimento pelas famílias; 
 COORDENAÇÃO:
 Dois gestores do GTI-M, sendo um representante técnico vinculado à Secretaria Municipal de Saúde e o outro à Secretaria Municipal de Educação e Cultura e mais 05 Técnicos.
6
DISTRIBUIÇÃO DOS SACHÊS
 ADMINISTRAÇÃO DOS SACHÊS
RESPONSABILIDADES DO MUNICÍPIO
II. Realizar a implantação da estratégia de fortificação da alimentação infantil com micronutrientes em pó nas creches aderidas ao PSE;
III. Apoiar a formação dos profissionais de saúde e educação envolvidos na operacionalização da estratégia NutriSUS;
V. Garantir aos pais das crianças matriculadas em creches todas as orientações sobre a fortificação da alimentação infantil com micronutrientes em pó;
VI. Garantir que todas as crianças a serem suplementadas em creches tenham consentimento dos pais para participar da ação;
VIII. Supervisionar o consumo e aceitabilidade dos suplementos (ação conjunta entre saúde e educação);
XIII. Estimular ações complementares de promoção do aleitamento materno e de alimentação adequada e saudável;
XIV. Realizar a formação de recursos humanos em ações de prevenção e controle das carências nutricionais, com ênfase na promoção da alimentação adequada e saudável;
PLANO DE AÇÃO
	LEV. DE NECES.	OBJETIVO DA AÇÃO	AÇÃO	PRAZO	ATORES ENVOLVIDOS
	1.Alto índice de anemia ferropriva (50%) nas crianças da zona urbana que estão recebendo o sachê do NutriSUS.
 
2.Dificuldade na monitorização do estado clínico e nutricional das crianças da zona rural pelo PSE, com consequente subnotificação do SISVAN.
3. Sachês vencidos e mal acondicionados. E ainda algumas creches da zona rural sem receber os lotes de sachês do NutriSUS devido o difícil acesso.
	1. Identificar e tratar as causas da anemia ferropriva nas crianças da zona urbana que estão recebendo o sachê do NutrSUS e tratar as crianças acometidas por essa patologia.
 
2.Identificar as dificuldades para não estarem monitorando as crianças da Zona Rural e promover a capacitação dos profissionais envolvidos.
 
3.Capacitar os profissionais responsáveis pelo acondicionamento e administração dos sachês.
Entregar os sachês a 100% das creches.
	1.Encaminhar as crianças anêmicas para a UBSF para serem tratadas pelas nutricionistas do NASF. Designar um profissional da área ou estagiário para se dirigir as creches da cidade afim de Supervisionar o consumo dos sachês, fazendo um levantamento com os profissionais envolvidos, das razões pelas quais o programa não está funcionando( responsabilidade tanto da secretaria de educação quanto de saúde.
 
2.Realizar um treinamento com a equipe responsável pelo PSE objetivando a produção e repasse das informações sobre a atuação do NutriSUS nas creches da Zona Rural para a respectiva alimentação no SISVAN.
 
3.Promover um curso de capacitação aos profissionais envolvidos na problemática sobre o programa NutriSUS enfatizando as respectivas responsabilidades de cada um. 
Dividir o caminho para as creches de difícil acesso, sendo designado um responsável da creche, provendo os recursos financeiros e estruturais, para receber os lotes dos sachês no ponto de encontro viável para os dois lados. 	1. Um mês 
 
2.Dois dias de treinamento.
 
3.Um a dois dias de treinamento. 
Um mês para viabilização dos meios necessários.
 	1. Nutricionista do NASF e Responsável técnico do Programa e outros profissionais das Secretarias de saúde e educação.
 
2.Equipe do PSE 
 
3. Merendeiras , Nutricionista ,motoristas e outro profissionais.
 
PLANO DE AÇÃO
	LEVANTAMENTO DE NECESSIDADES	OBJETIVO DA AÇÃO
	AÇÃO	PRAZO	ATORES ENVOLVIDOS NA EXECUÇÃO
	4. Merendeiras com dificuldades referente à correta aplicação dos sachês.
5. Nas creches que executavam o NutriSUS, 30% dos Responsáveis pelas crianças não assinaram o termo de consentimento por desconhecimento da sua importância.
	4.Capacitar as merendeiras para a aplicação correta dos sachês na alimentação das crianças.
 
5. Orientar os pais ou responsáveis pelas crianças sobre os benefícios dos sachês do NutriSUS para a saúde das crianças.	4. Realizar um treinamento com as merendeiras e professoras sobre todos os aspectos importantes que envolve o NutriSUS , sobretudo as responsabilidades que competem as mesmas.
 
5. Convocação de uma reunião com os pais dos alunos, entrega de panfletos com as informações pertinentes, assim como garantir a assinatura do termo pelos pais ou responsáveis.	 4. Um dia de curso.
 
 
5. Um mês 	4. Merendeiras, Nutricionista , (promover o curso), Professoras.
 
5. Diretora da creche, Nutricionista, pais ou responsáveis pelas crianças.
REFERÊNCIAS
MIISTÉRIO DA SAÚDE. Caderno de orientações, 2015.
MINISTÉRIO DA SAÚDE E MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO. Manual operacional da estratégia NutriSUS, 2014.
Pereira, Pinho, Rodrigo Pereira Prates, Mariana Mendes Pereira, Lucineia De Pinho. Percepção dos Pais sobre a importância de estratégia de fortificação da alimentação infantil com micronutrientes. Alimentação Infantil, Micronutrientes , Saúde Pública,Fortaleza,22ago.2016. 
 
 Strachman; MANGE, Nydia Strachman, Luiz Gastão Mange. Prevalência de anemia em adultos e idosos brasileiros. Anemia, Rio de Janeiro, 7 out. 2019.
 Jordão ; Bernadi, Barros Filho, Regina Esteves Jordão; Julia Laura Delbue Bernardi; Antonio de Azevedo Barros filho. Prevalência da Anemia Ferropriva no Brasil. Prevalência da Anemia Ferropriva no Brasil, [s. l.], 2021.
SÁ L. A..ESTRATÉGIA DE FORTIFICAÇÃO ALIMENTAR (NUTRISUS): PERCEPÇÃO DE GESTORES E PROFISSIONAIS DE UMA CIDADE DO NORDESTE BRASILEIRO, Universidade Federal da Paraíba.P.87,2019.

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