Peritônio e cavidade peritoneal

Prévia do material em texto

1. Introdução 
 Túnica serosa transparente, contínua, brilhante e 
deslizante; 
 Reveste a cavidade abdominopélvica e recobre as 
vísceras; 
 Duas lâminas contínuas: 
 Peritônio visceral: 
 Vascularização e inervação (somática) igual à da 
parede da região que o reveste. 
 Sensível a pressão, dor, calor, frio e laceração. 
 Dor mal localizada. 
 Peritônio parietal: 
 Vascularização e inervação (visceral) igual à da 
parede da região que o reveste. 
 Insensível a toque, calor, frio e laceração. 
 Dor bem localizada. 
 Exceção: Face inferior da parte central do 
diafragma  inervada pelos nervos frênicos. 
 Órgãos intraperitoneais: Órgãos quase completamente 
revestidos pelo peritônio visceral. 
 Órgãos extra, retro e subperitoneais: Cobertos apenas 
parcialmente. 
 
 
2. CAVIDADE PERITONEAL 
 Continua inferiormente até a cavidade pélvica; 
 Contém uma fina película de líquido peritoneal: 
 Lubrificação; 
 Diminuição do atrito no movimento entre vísceras. 
 Contém leucócitos e anticorpos que combatem a infecção. 
 Absorvido pelos vasos linfáticos da face inferior 
Diafragmática 
 Abriga uma grande extensão de intestino. 
 Área de superfície muito maior do que a pele externa do 
corpo. 
 
3. FORMAÇÕES PERITONEAIS 
 3.1. Mesentério 
 Lâmina dupla de peritônio; 
 Invaginação do peritônio e continuação dos 
peritônios visceral e parietal; 
 Comunicação neurovascular entre o órgão e a 
parede. 
 Une um órgão intraperitoneal à parede do corpo. 
 Possui tecido conjuntivo com sangue e vasos 
linfáticos, nervos, linfonodos e gordura. 
 
 3.2. Omento 
 
 Extensão ou prega de peritônio em duas camadas. 
 Omento maior: 
 Quatro camadas  “avental” 
 Pende a partir da curvatura maior do estômago e da 
parte proximal do duodeno. 
 Dobra-se de volta para fixar-se na face anterior do 
colo transverso. 
 Omento menor: 
 Duas camadas 
 Curvatura menor do estômago e parte proximal do 
duodeno. 
 Finaliza no fígado. 
 
 
4. LIGAMENTOS PERITONIAIS 
 Dupla camada de peritônio; 
 Une o órgão a outro ou à parede do abdome; 
 4.1. Ligamentos peritoneais do fígado 
 Ligamento falciforme  ligado à parede anterior. 
 Ligamento hepatogástrico  ligado ao estômago. 
 Ligamento hepatoduodenal  ligado ao duodeno. Dá 
passagem à tríade portal. 
 4.2. Ligamentos peritoneais do estômago 
 Ligamento gastrofrênico  ligado à face inferior do 
diafragma 
 Ligamento gastroesplênico  ligado ao baço. 
 Ligamento gastrocólico  ligado ao colo transverso 
 
 
5. SUBDIVISÕES DA CAVIDADE PERITONEAL 
 Cavidade peritoneal  dividida em sacos peritoneais. 
 
 5.1. Mescolo transverso 
 Ponto de referência  divide a cavidade peritoneal 
C. SUPRACÓLICO C. INFRACÓLICO 
 Estômago 
 Fígado 
 Baço 
 Intestino delgado 
 Colo ascendente 
 Colo descendente. 
 O compartimento infracólico está atrás do 
omento maior. 
 Divide-se, pelo mesentério do Intestino delgado em 
espaços infracólicos direito e esquerdo. 
 Sulcos paracólicos  comunicação. 
 
 
 
 
 
 5.2. Bolsa omental 
 Cavidade em forma de saco. 
 Situada posteriormente ao estômago, 
omento menor e estruturas adjacentes. 
 Recesso superior: 
 Limitado pelo diafragma e camadas posteriores 
do ligamento coronário do fígado. 
 Recesso inferior: 
 Entre as partes superiores das camadas do 
omento maior 
 Permite o livre movimento do estômago. 
 Forame omental: 
 Comunicação entre a cav. Peritoneal e a bolsa omental 
 Limites: 
 Superior: fígado, com peritônio visceral 
 Inferior: parte superior do duodeno 
 Posterior: VCI e pilar direito do diafragma 
 Anterior: ligamento hepatoduodenal