Metemoglobinemia e Prilocaína

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Metemoglobinemia Vs. Prilocaína / Ana Carolina 
Machado Lustosa, Odontologia. 
⚠️ A prilocaína, anestésico local do grupo amida, está relacionada com o 
desenvolvimento da metemoglobinemia em pacientes sem doenças 
prévias. 
 
• Por que? 
• Porque o metabolismo hepático desse anestésico resulta na formação 
de ortotoluindina, encarregada pela oxidação da hemoglobina para 
metamoglobina. 
• A metamoglobina é uma hemoglobina caracterizada pela presença do 
ferro no seu estágio férrico, que é inapto de se ligar ao oxigênio. 
 
• Assim, quando as concentrações dessa hemoglobina modificada 
ultrapassam os valores considerados normais no nosso organismo, 
podem surgir sinais e sintomas decorrentes de uma entrega 
inadequada de O2 aos técnicos. 
 
• Essa condição é reversível? Sim!!! 
• A metemoglobinemia relacionada ao uso da prilocaína é reversível na 
maioria dos casos, no entanto, em situações graves pode ocorrer 
cianose que não responde bem ao oxigênio. 
Infere-se, portanto, que a prilocaína é contraindicada tanto em casos de 
metemoglobinemia idiopática ou congênita. 
	Metemoglobinemia Vs. Prilocaína / Ana Carolina Machado Lustosa, Odontologia.