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Centro Universitario IBMR Helizes Freitas de Melo 2019206455 Pratica Dietética I M.P.R, sexo masculino, 63 anos, branco, viúvo, brasileiro, pedreiro, tem renda familiar de 02 salários mínimos. Começou com ganho de peso desde o falecimento de sua esposa, há 1 ano. Atualmente encontra-se obeso e com alteração da glicemia de jejum. Nega Hipertensão Arterial Sistêmica e Dislipidemia. Estilo de vida: sedentário, nega etilismo e tabagismo, refere ansiedade e dorme cerca de 06 horas por dia. Historia familiar: já falecidos, mas em vida mãe com Diabetes Mellitus e pai com obesidade. Sinais clínicos nutricionais: não apresenta alterações na pele (turgor e elasticidade normais) e mucosas oculares normocrômicas (bem coradas). Avaliação antropométrica: IMC/I = 31,3 kg/m² - Obesidade. Anamnese alimentar: paciente não relata alergias ou intolerâncias alimentares. Atualmente realiza cinco refeições ao dia, referindo apetite aumentado e ingestão hídrica em torno de 04 copos pequenos (200 ml) por dia. Inquérito alimentar: 07:00 - Café da Manhã – Café com leite integral e açúcar (01 xícara de chá e 02 colheres de sopa cheias), 02 fatias de pão de casa com doce de fruta 12:00 - Almoço – arroz branco (4 colheres de servir), feijão com bacon (1 concha grande cheia), bife à milanesa, batata frita, 02 copos de 200 ml com suco de laranja industrializado. Sobremesa: 02 bolas de sorvete com calda de caramelo 16:00 - Lanche da tarde – risoles de frango e 01 lata de refrigerante. 20:00 - Jantar – 2 sanduíches com 1 fatia grande de mortadela e 2 fatias de queijo da colônia cada, café preto (01 xícara de chá cheia) com açúcar (02 colheres de sopa cheias) 23:00 – Ceia - 2 unidades de brigadeiro A partir do Caso Clínico responda as questões descritas abaixo: a) Quais as fontes alimentares de carboidrato presentes na alimentação de M.P.R? Identifique o tipo de carboidrato, de acordo com sua classificação. Leite - Carboidrato Simples Açúcar - Carboidrato Simples Arroz – Carboidrato Composto Feijão – Carboidrato Composto Bife à milanesa – Carboidrato Composto por causa do amido de milho da cobertura da carne. Batata frita – Carboidrato Composto Suco de laranja industrializado – Carboidrato Composto Sorvete – Carboidrato Composto Calda de caramelo – Carboidrato Composto Risoles de frango – Carboidrato Composto Lata de refrigerante – Carboidrato Composto Sanduíches Pão – Carboidrato Composto Brigadeiro – Carboidrato Composto b) Elabore orientações nutricionais para o paciente, relacionadas à qualidade do carboidrato e com base nos “Dez Passos para Alimentação Saudável” do Guia Alimentar para população Brasileira. Senhor M.P.R o que o senhor gosta de fazer, caminhar, nadar, dançar ou outros exercício que o senhor gosta? De caminhar ótimo então vou encaminha-lo para um grupo de exercício físico que temos aqui e la irão passar as informações para o senhor vir fazer a caminhada pela manha ou a noite no horário que for melhor para o senhor. E agora vamos falar da sua alimentação o senhor se senti bem com seu peso, nãooo, muito bem então vamos mudar algumas coisas. No café da manhã vamos diminuir o açúcar ou substituir por mel, pois o açúcar esta aumentando na sua corrente sanguínea, então para prevenir que o senhor não tenha diabetes vamos fazer isso. E no almoço podemos diminuir as colheres de arroz cada semana o senhor pode diminuir uma e o bife a milanesa coma só o bife pois a farinha que usamos para cobrir o bife ela quando o senhor come se transforma em açúcar no seu corpo, certo e a batata frita e o risolo tem muita gordura na fritura dela e isso aumenta seu colesterol o senhor pode comer no lugar da batata frita comer uma abobrinha ou folhas por exemplo salada, no lanche que tal uma fruta que o senhor goste, e o suco de laranja e o refrigerante são alimentos industrializados tem muitos produtos dentro que alteram seus sistemas como diabetes e colesterol, vamos beber suco de frutas natural e a mortadela o senhor pode substituir por ovo pois é também um alimento industrializado que tem muito sal na sua preparação e pode aumentar sua pressão sanguínea, o senhor pode comer um ovo, e brigadeiros como eu havia dito tem muito açúcar e come-lo a noite não lhe deixa dormir bem e ainda aumenta o açúcar no seu sangue que tal uma fruta antes de dormir. Qualquer duvida o senhor pode pergunta.