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Questionario Prof Antonio

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Questões resolvidas

Lendo os conteúdos no ambiente virtual podemos responder que:
Quando o Paciente chega na consulta de enfermagem são coletados dados subjetivos e objetivos a respeito do paciente durante a primeira fase do processo de enfermagem. Tais dados são coletados, respectivamente, por meio de:
a)exame físico e exames laboratoriais.
b)entrevista e exame físico.
c)RX e entrevista.
d)entrevista e exames laboratoriais.
e)RX e exame de sangue.

Na Cidade de Campo Maior A enfermeira levantou o diagnóstico de enfermagem de “mobilidade física prejudicada”, assim, podemos afirmar que esse diagnóstico é:
a)de risco, pois tem características definidoras e fator relacionado.
b)de risco, pois tem características definidoras e fator de risco.
c)real, pois tem características definidoras e fator relacionado.
d)de risco, pois tem fator de risco.
e)real, pois tem fator relacionado.

Paciente ao chegar na Cidade de Ipiranga Na avaliação foi identificado quadro de desidratação.
Assinale a alternativa que representa o significado clínico desta avaliação.
a)Coloração azulada observada principalmente nas extremidades por diminuição de oxigênio na circulação.
b)Coloração amarelada observada inicialmente nas mucosas da esclera por acúmulo de bilirrubina na circulação.
c)Coloração avermelhada presente em processos inflamatórios.
d)Diminuição da quantidade de líquido na circulação avaliada através do turgor de pele.
e)Sinal observado na pele e mucosas por diminuição de hemácias.

Paciente de 99 anos, portador de diabetes, desenvolveu uma lesão por pressão na região sacral. O enfermeiro, ao realizar a avaliação, observou uma lesão superficial com perda parcial da derme, apresentando no leito da ferida uma coloração vermelha pálida, sem esfacelo e sem secreção.
Baseado no relato, assinale a alternativa adequada quanto ao grau e ao tratamento recomendado para essa lesão por pressão.
a)Lesão de 1º grau e cobertura de hidrogel.
b)Lesão de 2º grau e cobertura de placa de hidrocoloide.
c)Lesão de 3º grau e cobertura de placa de carvão ativado.
d)Lesão de 4º grau e cobertura de alginato de cálcio.
e)Lesão de 5º grau e cobertura de AGE.

Na consulta de enfermagem na avaliação respiratória de cliente asmático identificou: Dispneia e uso de musculatura acessória, tosse com pequena expectoração clara, MV+ e sibilos difusos.
Assinale a alternativa que correlaciona corretamente a avaliação ao quadro de asma.
a) Broncoespasmo na asma ocorre quando o indivíduo entra em contato com alérgenos, ocasionando murmúrio vesicular.
b) O uso de musculatura acessória ajuda melhorar a broncoconstrição e a dispneia.
c) A asma é uma doença alérgica inflamatória que causa hipo-reatividade brônquica, levando aos sibilos.
d) É comum o portador de asma ter sensibilidade a odores fortes, ocasionando crise de broncodilatação.
e) Na asma ocorre hiper-reatividade brônquica com broncoespasmo e, na ausculta, identificamos sibilos.

Observe as orientações fornecidas a um cliente asmático que apresenta muitas crises, usa spray broncodilatador sem critério e refere que não faz efeito.
Assinale a alternativa que contém a orientação adequada para esse cliente.
a) Ajudar a reconhecer sinais e sintomas iniciais de crise asmática e utilizar precocemente o spray broncodilatador.
b) Utilizar spray de corticoide no momento da crise e broncodilatador para prevenção da crise.
c) Utilizar spray broncodilatador uma vez e, se a crise não melhorar, procurar o pronto-atendimento.
d) Orientar sobre o efeito colateral de bradicardia independente da dose do medicamento.
e) Orientar que a bombinha vicia e deve ser utilizada somente quando necessário.

Ana Patricia portador de Diabetes Mellitus, descompensado em uso de hipoglicemiante oral, sendo introduzida insulina.
Analise as afirmativas sobre as orientações a serem fornecidas a esse cliente para a autoaplicação da insulina e assinale a adequada.
a) Orientar a diferença das insulinas: regular, utilizar diariamente e NPH quando a glicemia se elevar.
b) Ensinar a automonitorização da glicemia capilar e quando utilizar a insulina regular.
c) Orientar a comparecer diariamente na UBS para administração da insulina regular e se autoaplicar a NPH.
d) Ensinar a autoadministração das insulinas via intramuscular.
e) Comparecer à UBS para realização da glicemia capilar e administração da insulina regular.

Analise os cuidados prescritos para o DE: risco de úlcera por pressão e assinale a alternativa que apresenta os cuidados adequados.
I. Realizar mudança de decúbito 3x ao dia. II. Manter colchão extrapiramidal (caixa de ovo). III. Utilizar coxins nas proeminências ósseas. IV. Manter e rodiziar proteção para pé equino em MIE.
a. Todas apresentam cuidados adequados.
b. Somente I, II e III apresentam cuidados adequados.
c. Somente II, III e IV apresentam cuidados adequados.
d. Somente I e II apresentam cuidados adequados.
e. Somente III e IV apresentam cuidados adequados.

Foram identificados sinais flogísticos em inserção de AVP em MSD de paciente internado por AVE.
Assinale a alternativa que descreve o cuidado a ser realizado com este acesso frente à identificação dos sinais flogísticos.
a) Manter técnica asséptica na manipulação do AVP.
b) Trocar AVP de MSD para MSE, fixar com membrana transparente semipermeável e identificar a data e a hora da punção.
c) Avaliar temperatura e comunicar se houver elevação acima de 38,5 ºC.
d) Realizar salinização do AVP com SF0,9% 5ml.
e) Proteger AVP em MSE com impermeável.

Sra. MJV, de 64 anos, portadora de Insuficiência Cardíaca Congestiva, está internada na unidade de cardiologia há 4 dias. Analise as alternativas a seguir sobre o exame físico da Sra. MJV e assinale aquela que descreve as alterações esperadas neste caso.
a. Estase jugular e ictus cordis presente.
b. Estase jugular presente e ictus cordis ausente.
c. Estase jugular ausente e ictus cordis presente.
d. Estase jugular e Sinal de Godet ausentes.
e. Ictus cordis e Sinal de Godet ausentes.

Sr. LSR, 58 anos, internado na unidade de cardiologia, portador de ICC. Apresenta ortopneia com máscara de O2 a 10l/min, expansibilidade pulmonar diminuída, som maciço em bases, Murmúrio vesicular presente com estertores em bases. MMII com edema. Foi identificado DE: volume de líquidos excessivo relacionado à contratilidade cardíaca alterada.
Assinale a alternativa que descreve como deve ser mantido este paciente.
a) Decúbito dorsal com MMII elevados.
b) Decúbito dorsal horizontal.
c) Decúbito ventral.
d) Fowler alto.
e) Trendelemburg.

Analise as afirmativas sobre as finalidades do dreno torácico e assinale a alternativa adequada.
I. Manter expansibilidade pulmonar através da manutenção da pressão negativa intratorácica. A pressão na cavidade torácica deve ser menor que a pressão atmosférica.
II. Remover ar do espaço pleural. No caso de pneumotórax, a avaliação deve ser dreno oscilante, borbulhante e sem débito.
III. Drenar líquido, nos casos de derrame pleural, empiema e hemotórax, a avaliação deve ser dreno oscilante e não borbulhante, com débito característico.
a) Toda as afirmativas estão corretas.
b) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas.
d) Somente as afirmativas I e III estão corretas.
e) Somente a afirmativa I está correta.

Paciente no 6ºPO de Lobectomia D, mantendo dreno em HTD.
Assinale a alternativa que apresenta o cuidado de enfermagem adequado a ser prescrito.
a) Manter dreno pinçado e abrir somente quando necessário elevar frasco coletor.
b) Realizar curativo na inserção do dreno com SF0,9% e clorexidine tópico, manter ocluído e fixado 1xdia.
c) Trocar selo d’água quando for mensurar o débito e anotar suas características.
d) Orientar manter repouso, evitar tosse e mudança de posição.
e) Manter sistema de drenagem acima do nível do tórax.

Analise as alternativas e assinale aquela que apresenta o conteúdo correto sobre a Doença de Crohn.
a)Problema infeccioso agudo do sistema digestório, causa ulcerações que comprometem camadas da parede intestinal.
b)A Doença de Crohn se manifesta em homens, sendo que a incidência é maior na faixa etária dos 20 aos 40 anos.
c)O problema inicial é a obstrução intestinal, que cursa com aumento dos RHA na avaliação.
d)Ileostomia é um procedimento cirúrgico que remove parte do cólon, comum nestes casos.
e)Colostomia é a abertura do cólon através da parede abdominal para desviar o trânsito intestinal, utilizada quando temos complicações desta doença.

O enfermeiro deve avaliar diariamente a ileostomia de paciente internado na clínica cirúrgica para detecção precoce de possíveis complicações.
Assinale a alternativa que descreve a avaliação da ileostomia quando está preservada e sem alterações.
a)Retraída, com mucosa hiperemiada e hidratada.
b)Protrusa 4 a 5cm, com mucosa clara e hidratada.
c)Retraída, com mucosa escura e brilhante.
d)Protrusa 1 a 2cm, com mucosa rósea e brilhante.
e)Retraída, com mucosa rósea e opaca.

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Questões resolvidas

Lendo os conteúdos no ambiente virtual podemos responder que:
Quando o Paciente chega na consulta de enfermagem são coletados dados subjetivos e objetivos a respeito do paciente durante a primeira fase do processo de enfermagem. Tais dados são coletados, respectivamente, por meio de:
a)exame físico e exames laboratoriais.
b)entrevista e exame físico.
c)RX e entrevista.
d)entrevista e exames laboratoriais.
e)RX e exame de sangue.

Na Cidade de Campo Maior A enfermeira levantou o diagnóstico de enfermagem de “mobilidade física prejudicada”, assim, podemos afirmar que esse diagnóstico é:
a)de risco, pois tem características definidoras e fator relacionado.
b)de risco, pois tem características definidoras e fator de risco.
c)real, pois tem características definidoras e fator relacionado.
d)de risco, pois tem fator de risco.
e)real, pois tem fator relacionado.

Paciente ao chegar na Cidade de Ipiranga Na avaliação foi identificado quadro de desidratação.
Assinale a alternativa que representa o significado clínico desta avaliação.
a)Coloração azulada observada principalmente nas extremidades por diminuição de oxigênio na circulação.
b)Coloração amarelada observada inicialmente nas mucosas da esclera por acúmulo de bilirrubina na circulação.
c)Coloração avermelhada presente em processos inflamatórios.
d)Diminuição da quantidade de líquido na circulação avaliada através do turgor de pele.
e)Sinal observado na pele e mucosas por diminuição de hemácias.

Paciente de 99 anos, portador de diabetes, desenvolveu uma lesão por pressão na região sacral. O enfermeiro, ao realizar a avaliação, observou uma lesão superficial com perda parcial da derme, apresentando no leito da ferida uma coloração vermelha pálida, sem esfacelo e sem secreção.
Baseado no relato, assinale a alternativa adequada quanto ao grau e ao tratamento recomendado para essa lesão por pressão.
a)Lesão de 1º grau e cobertura de hidrogel.
b)Lesão de 2º grau e cobertura de placa de hidrocoloide.
c)Lesão de 3º grau e cobertura de placa de carvão ativado.
d)Lesão de 4º grau e cobertura de alginato de cálcio.
e)Lesão de 5º grau e cobertura de AGE.

Na consulta de enfermagem na avaliação respiratória de cliente asmático identificou: Dispneia e uso de musculatura acessória, tosse com pequena expectoração clara, MV+ e sibilos difusos.
Assinale a alternativa que correlaciona corretamente a avaliação ao quadro de asma.
a) Broncoespasmo na asma ocorre quando o indivíduo entra em contato com alérgenos, ocasionando murmúrio vesicular.
b) O uso de musculatura acessória ajuda melhorar a broncoconstrição e a dispneia.
c) A asma é uma doença alérgica inflamatória que causa hipo-reatividade brônquica, levando aos sibilos.
d) É comum o portador de asma ter sensibilidade a odores fortes, ocasionando crise de broncodilatação.
e) Na asma ocorre hiper-reatividade brônquica com broncoespasmo e, na ausculta, identificamos sibilos.

Observe as orientações fornecidas a um cliente asmático que apresenta muitas crises, usa spray broncodilatador sem critério e refere que não faz efeito.
Assinale a alternativa que contém a orientação adequada para esse cliente.
a) Ajudar a reconhecer sinais e sintomas iniciais de crise asmática e utilizar precocemente o spray broncodilatador.
b) Utilizar spray de corticoide no momento da crise e broncodilatador para prevenção da crise.
c) Utilizar spray broncodilatador uma vez e, se a crise não melhorar, procurar o pronto-atendimento.
d) Orientar sobre o efeito colateral de bradicardia independente da dose do medicamento.
e) Orientar que a bombinha vicia e deve ser utilizada somente quando necessário.

Ana Patricia portador de Diabetes Mellitus, descompensado em uso de hipoglicemiante oral, sendo introduzida insulina.
Analise as afirmativas sobre as orientações a serem fornecidas a esse cliente para a autoaplicação da insulina e assinale a adequada.
a) Orientar a diferença das insulinas: regular, utilizar diariamente e NPH quando a glicemia se elevar.
b) Ensinar a automonitorização da glicemia capilar e quando utilizar a insulina regular.
c) Orientar a comparecer diariamente na UBS para administração da insulina regular e se autoaplicar a NPH.
d) Ensinar a autoadministração das insulinas via intramuscular.
e) Comparecer à UBS para realização da glicemia capilar e administração da insulina regular.

Analise os cuidados prescritos para o DE: risco de úlcera por pressão e assinale a alternativa que apresenta os cuidados adequados.
I. Realizar mudança de decúbito 3x ao dia. II. Manter colchão extrapiramidal (caixa de ovo). III. Utilizar coxins nas proeminências ósseas. IV. Manter e rodiziar proteção para pé equino em MIE.
a. Todas apresentam cuidados adequados.
b. Somente I, II e III apresentam cuidados adequados.
c. Somente II, III e IV apresentam cuidados adequados.
d. Somente I e II apresentam cuidados adequados.
e. Somente III e IV apresentam cuidados adequados.

Foram identificados sinais flogísticos em inserção de AVP em MSD de paciente internado por AVE.
Assinale a alternativa que descreve o cuidado a ser realizado com este acesso frente à identificação dos sinais flogísticos.
a) Manter técnica asséptica na manipulação do AVP.
b) Trocar AVP de MSD para MSE, fixar com membrana transparente semipermeável e identificar a data e a hora da punção.
c) Avaliar temperatura e comunicar se houver elevação acima de 38,5 ºC.
d) Realizar salinização do AVP com SF0,9% 5ml.
e) Proteger AVP em MSE com impermeável.

Sra. MJV, de 64 anos, portadora de Insuficiência Cardíaca Congestiva, está internada na unidade de cardiologia há 4 dias. Analise as alternativas a seguir sobre o exame físico da Sra. MJV e assinale aquela que descreve as alterações esperadas neste caso.
a. Estase jugular e ictus cordis presente.
b. Estase jugular presente e ictus cordis ausente.
c. Estase jugular ausente e ictus cordis presente.
d. Estase jugular e Sinal de Godet ausentes.
e. Ictus cordis e Sinal de Godet ausentes.

Sr. LSR, 58 anos, internado na unidade de cardiologia, portador de ICC. Apresenta ortopneia com máscara de O2 a 10l/min, expansibilidade pulmonar diminuída, som maciço em bases, Murmúrio vesicular presente com estertores em bases. MMII com edema. Foi identificado DE: volume de líquidos excessivo relacionado à contratilidade cardíaca alterada.
Assinale a alternativa que descreve como deve ser mantido este paciente.
a) Decúbito dorsal com MMII elevados.
b) Decúbito dorsal horizontal.
c) Decúbito ventral.
d) Fowler alto.
e) Trendelemburg.

Analise as afirmativas sobre as finalidades do dreno torácico e assinale a alternativa adequada.
I. Manter expansibilidade pulmonar através da manutenção da pressão negativa intratorácica. A pressão na cavidade torácica deve ser menor que a pressão atmosférica.
II. Remover ar do espaço pleural. No caso de pneumotórax, a avaliação deve ser dreno oscilante, borbulhante e sem débito.
III. Drenar líquido, nos casos de derrame pleural, empiema e hemotórax, a avaliação deve ser dreno oscilante e não borbulhante, com débito característico.
a) Toda as afirmativas estão corretas.
b) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas.
d) Somente as afirmativas I e III estão corretas.
e) Somente a afirmativa I está correta.

Paciente no 6ºPO de Lobectomia D, mantendo dreno em HTD.
Assinale a alternativa que apresenta o cuidado de enfermagem adequado a ser prescrito.
a) Manter dreno pinçado e abrir somente quando necessário elevar frasco coletor.
b) Realizar curativo na inserção do dreno com SF0,9% e clorexidine tópico, manter ocluído e fixado 1xdia.
c) Trocar selo d’água quando for mensurar o débito e anotar suas características.
d) Orientar manter repouso, evitar tosse e mudança de posição.
e) Manter sistema de drenagem acima do nível do tórax.

Analise as alternativas e assinale aquela que apresenta o conteúdo correto sobre a Doença de Crohn.
a)Problema infeccioso agudo do sistema digestório, causa ulcerações que comprometem camadas da parede intestinal.
b)A Doença de Crohn se manifesta em homens, sendo que a incidência é maior na faixa etária dos 20 aos 40 anos.
c)O problema inicial é a obstrução intestinal, que cursa com aumento dos RHA na avaliação.
d)Ileostomia é um procedimento cirúrgico que remove parte do cólon, comum nestes casos.
e)Colostomia é a abertura do cólon através da parede abdominal para desviar o trânsito intestinal, utilizada quando temos complicações desta doença.

O enfermeiro deve avaliar diariamente a ileostomia de paciente internado na clínica cirúrgica para detecção precoce de possíveis complicações.
Assinale a alternativa que descreve a avaliação da ileostomia quando está preservada e sem alterações.
a)Retraída, com mucosa hiperemiada e hidratada.
b)Protrusa 4 a 5cm, com mucosa clara e hidratada.
c)Retraída, com mucosa escura e brilhante.
d)Protrusa 1 a 2cm, com mucosa rósea e brilhante.
e)Retraída, com mucosa rósea e opaca.

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Prática Clínica e Processos de Cuidar da Saúde do Adulto
 Aluna: Mauriceia de Lucena Meneses
Lendo os conteúdos no ambiente virtual podemos responder que: 
1° Quando o Paciente chega na consulta de enfermagem são coletados dados subjetivos e objetivos a respeito do paciente durante a primeira fase do processo de enfermagem. Tais dados são coletados, respectivamente, por meio de:
a)exame físico e exames laboratoriais.
b)entrevista e exame físico.
c)RX e entrevista.
d)entrevista e exames laboratoriais.
e)RX e exame de sangue.
2° Na Cidade de Campo Maior A enfermeira levantou o diagnóstico de enfermagem de “mobilidade física prejudicada”, assim, podemos afirmar que esse diagnóstico é:
a)de risco, pois tem características definidoras e fator relacionado.
b)de risco, pois tem características definidoras e fator de risco.
c)real, pois tem características definidoras e fator relacionado.
d)de risco, pois tem fator de risco.
e)real, pois tem fator relacionado.
3° Paciente ao chegar na Cidade de Ipiranga Na avaliação foi identificado quadro de desidratação. Assinale a alternativa que representa o significado clínico desta avaliação.
a)Coloração azulada observada principalmente nas extremidades por diminuição de oxigênio na circulação.
b)Coloração amarelada observada inicialmente nas mucosas da esclera por acúmulo de bilirrubina na circulação.
c)Coloração avermelhada presente em processos inflamatórios.
d)Diminuição da quantidade de líquido na circulação avaliada através do turgor de pele.
e)Sinal observado na pele e mucosas por diminuição de hemácias.
4° Paciente de 99 anos, portador de diabetes, desenvolveu uma lesão por pressão na região sacral. O enfermeiro, ao realizar a avaliação, observou uma lesão superficial com perda parcial da derme, apresentando no leito da ferida uma coloração vermelha pálida, sem esfacelo e sem secreção. Baseado no relato, assinale a alternativa adequada quanto ao grau e ao tratamento recomendado para essa lesão por pressão.
a)Lesão de 1º grau e cobertura de hidrogel.
b)Lesão de 2º grau e cobertura de placa de hidrocoloide.
c)Lesão de 3º grau e cobertura de placa de carvão ativado.
d)Lesão de 4º grau e cobertura de alginato de cálcio.
e)Lesão de 5º grau e cobertura de AGE.
5° Na consulta de enfermagem na avaliação respiratória de cliente asmático identificou:
Dispneia e uso de musculatura acessória, tosse com pequena expectoração clara, MV+ e sibilos difusos. Assinale a alternativa que correlaciona corretamente a avaliação ao quadro de asma.
a) Broncoespasmo na asma ocorre quando o indivíduo entra em contato com alérgenos, ocasionando murmúrio vesicular.
b) O uso de musculatura acessória ajuda melhorar a broncoconstrição e a dispneia.
c) A asma é uma doença alérgica inflamatória que causa hipo-reatividade brônquica, levando aos sibilos.
d) É comum o portador de asma ter sensibilidade a odores fortes, ocasionando crise de broncodilatação.
e) Na asma ocorre hiper-reatividade brônquica com broncoespasmo e, na ausculta, identificamos sibilos.
6° Observe as orientações fornecidas a um cliente asmático que apresenta muitas crises, usa spray broncodilatador sem critério e refere que não faz efeito. Assinale a alternativa que contém a orientação adequada para esse cliente.
a) Ajudar a reconhecer sinais e sintomas iniciais de crise asmática e utilizar precocemente o spray broncodilatador.
b) Utilizar spray de corticoide no momento da crise e broncodilatador para prevenção da crise.
c) Utilizar spray broncodilatador uma vez e, se a crise não melhorar, procurar o pronto-atendimento.
d) Orientar sobre o efeito colateral de bradicardia independente da dose do medicamento.
e) Orientar que a bombinha vicia e deve ser utilizada somente quando necessário.
7° Ana Patricia portador de Diabetes Mellitus, descompensado em uso de hipoglicemiante oral, sendo introduzida insulina. Analise as afirmativas sobre as orientações a serem fornecidas a esse cliente para a autoaplicação da insulina e assinale a adequada.
a) Orientar a diferença das insulinas: regular, utilizar diariamente e NPH quando a glicemia se elevar.
b) Ensinar a automonitorização da glicemia capilar e quando utilizar a insulina regular.
c) Orientar a comparecer diariamente na UBS para administração da insulina regular e se autoaplicar a NPH.
d) Ensinar a autoadministração das insulinas via intramuscular.
e) Comparecer à UBS para realização da glicemia capilar e administração da insulina regular.
8° Paciente de 33 anos Durante consulta de Enfermagem, cliente com DM referiu não conseguir realizar a dieta para diabetes e apresenta muita fome. Analise as afirmativas sobre as orientações a serem fornecidas a esse cliente e assinale a adequada.
a) Polidpsia é um sintoma de hipoglicemia que causa aumento do apetite.
b) Oferecer informação sobre a necessidade de modificar a dieta: perda de peso e restrição de proteínas na dieta.
c) Polifagia é sintoma de hiperglicemia e causa fome excessiva.
d) Estabelecer o prazo para que o paciente perca peso e o que poderá consumir de alimento nesse período.
e) Enfermeira na consulta de enfermagem conversando com aluna sobre Poliúria que é um sintoma de hipoglicemia que causa aumento do volume urinário.
9° Analise os cuidados prescritos para o DE: Risco de úlcera por pressão e assinale a alternativa que apresenta os cuidados adequados.
I. Realizar mudança de decúbito 3x ao dia.
II. Manter colchão extrapiramidal (caixa de ovo).
III. Utilizar coxins nas proeminências ósseas.
IV. Manter e rodiziar proteção para pé equino em MIE.
a) Todas apresentam cuidados adequados.
b) Somente I, II e III apresentam cuidados adequados.
c) Somente II, III e IV apresentam cuidados adequados.
d) Somente I e II apresentam cuidados adequados.
e) Somente III e IV apresentam cuidados adequados.
10° Foram identificados sinais flogísticos em inserção de AVP em MSD de paciente internado por AVE, assinale a alternativa que descreve o cuidado a ser realizado com este acesso frente à identificação dos sinais flogísticos.
a) Manter técnica asséptica na manipulação do AVP.
b) Trocar AVP de MSD para MSE, fixar com membrana transparente semipermeável e identificar a data e a hora da punção.
c) Avaliar temperatura e comunicar se houver elevação acima de 38,5 ºC.
d) Realizar salinização do AVP com SF0,9% 5ml.
e) Proteger AVP em MSE com impermeável.
11° Sra. MJV, de 64 anos, portadora de Insuficiência Cardíaca Congestiva, está internada na unidade de cardiologia há 4 dias. Analise as alternativas a seguir sobre o exame físico da Sra. MJV e assinale aquela que descreve as alterações esperadas neste caso.
a) Estase jugular e ictus cordis presente.
b) Estase jugular presente e ictus cordis ausente.
c) Estase jugular ausente e ictus cordis presente.
d) Estase jugular e Sinal de Godet ausentes.
e) Ictus cordis e Sinal de Godet ausentes.
12° Sr. LSR, 58 anos, internado na unidade de cardiologia, portador de ICC. Apresenta ortopneia com máscara de O2 a 10l/min, expansibilidade pulmonar diminuída, som maciço em bases, Murmúrio vesicular presente com estertores em bases. MMII com edema. Foi identificado DE: volume de líquidos excessivo relacionado à contratilidade cardíaca alterada. Assinale a alternativa que descreve como deve ser mantido este paciente.
a) Decúbito dorsal com MMII elevados.
b) Decúbito dorsal horizontal.
c) Decúbito ventral.
d) Fowler alto.
e) Trendelemburg.
13° Analise as afirmativas sobre as finalidades do dreno torácico e assinale a alternativa adequada.
I. Manter expansibilidade pulmonar através da manutenção da pressão negativa intratorácica. A pressão na cavidade torácica deve ser menor que a pressão atmosférica.
II. Remover ar do espaço pleural. No caso de pneumotórax, a avaliação deve ser dreno oscilante, borbulhante e sem débito.
III. Drenar líquido, nos casos de derrame pleural, empiema e hemotórax, a avaliação deve ser dreno oscilante e não borbulhante, com débito característico.
a) Toda as afirmativas estão corretas.
b) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
c) Somente as afirmativas II eIII estão corretas.
d) Somente as afirmativas I e III estão corretas.
e) Somente a afirmativa I está correta.
14° Paciente no 6ºPO de Lobectomia D, mantendo dreno em HTD. Assinale a alternativa que apresenta o cuidado de enfermagem adequado a ser prescrito.
a) Manter dreno pinçado e abrir somente quando necessário elevar frasco coletor.
b) Realizar curativo na inserção do dreno com SF0,9% e clorexidine tópico, manter ocluído e fixado 1xdia.
c) Trocar selo d’água quando for mensurar o débito e anotar suas características.
d) Orientar manter repouso, evitar tosse e mudança de posição.
e) Manter sistema de drenagem acima do nível do tórax.
15° Analise as alternativas e assinale aquela que apresenta o conteúdo correto sobre a Doença de Crohn.
a)Problema infeccioso agudo do sistema digestório, causa ulcerações que comprometem camadas da parede intestinal.
b)A Doença de Crohn se manifesta em homens, sendo que a incidência é maior na faixa etária dos 20 aos 40 anos.
c)O problema inicial é a obstrução intestinal, que cursa com aumento dos RHA na avaliação.
d)Ileostomia é um procedimento cirúrgico que remove parte do cólon, comum nestes casos.
e)Colostomia é a abertura do cólon através da parede abdominal para desviar o trânsito intestinal, utilizada quando temos complicações desta doença.
16° O enfermeiro deve avaliar diariamente a ileostomia de paciente internado na clínica cirúrgica para detecção precoce de possíveis complicações. Assinale a alternativa que descreve a avaliação da ileostomia quando está preservada e sem alterações.
a)Retraída, com mucosa hiperemiada e hidratada.
b)Protrusa 4 a 5cm, com mucosa clara e hidratada.
c)Retraída, com mucosa escura e brilhante.
d)Protrusa 1 a 2cm, com mucosa rósea e brilhante.
e)Retraída, com mucosa rósea e opaca.

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