Microbiologia Clínica Resumo P2

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Beatriz Carvalho Pontes 
 
Resumo – Microbiologia, P2 
Enterobactérias 
Bastonetes gram negativo comuns no trato intestinal 
Reduzem nitrato à nitrito 
São fermentadoras de glicose com produção de gás e ácido 
 
Principal meio de cultura: Mac Conkey 
Colônias fermentadoras ficam coloridas, não fermentadoras ficam incolor 
Fermentação lenta = Serratia, que causa pneumonia bacteriana e endocardite 
Fermentação rápida = E.coli, que causa infecção do trato urinário e gastrointestinal; Proteus, 
que causa infecção urinária 
Sem fermentação de lactose = Shigella, que causa diarréia; Kleibisiela, que causa pneumonia e 
pode causar meningite; Salmonella (S.thypi) que causa febre tifóide; Yersinia, que causa peste 
negra(necrose) e pode ter disseminação hemorrágica 
 
Indentificação das enterobactérias 
Gram negativo = Catalase positiva 
Oxidase negativa = Enterobacterae 
Fermentadoras ou não de lactose, quando fermentadora, ágar vermelho e há presença de 
E.coli, Serratia ou Kleibisiela, não fermentadora o ágar fica amarelo e há presença de Shigella, 
Salmonella ou Proteus 
 
Prova de fermentação de glicose e sacarose, gás, fenilalanina, uréia, H2S, lisina, motilidade e 
desaminação utiliza-se o RUGAI, ao total são 9 provas em um único meio. Aguarda-se 
mudança de cor para a confirmação 
 
 
 
Testes da base/inferior – fermentação de glicose a base do tubo fica amarela, produção de gás 
há a formação de bolhas, produção de H2S a base do tubo fica preto, hidrólise de uréia a base 
fica azul ou verde azulado 
Testes da superfície/superior – fermentação de sacarose a superfície fica amarela, 
descarboxilação de triptofano a superfície fica verde 
 
 Beatriz Carvalho Pontes 
 
Meio MILI analisa-se indol (acúmulo de substância bacteriana pode fazer) fica-se 
avermelhado/rosa, para análise de motilidade, descarboxilação da lisina (a.a negativo que 
compõe as proteínas) fica-se roxo 
E.coli: LTD/indol negativo, Sacarose positiva ou negativa, H2S negativo, gás positivo, glicose 
positiva e uréase negativa, ou seja, o tubo irá ficar amarelo com bolhas na superfície, e rosa na 
base 
 
Tríaglice de açúcar ou TSI é um meio que altera-se de acordo com o açúcar que a bactéria usa 
superfície rosa com fundo amarelo e bolhas = glicose 
todo o meio amarelo = glicose, sacarose e lactose 
precipitação negra = presença de H2S 
 
Citrato de Simons, indicador de pH. Meio que utiliza citrato como única fonte de carbono, o 
tubo fica azul. Quando não ocorre utilização do citrato, não há crescimento bacteriano, pois 
citrato é a única fonte de carbono do meio. Prova positiva: coloração azul Prova negativa: 
coloração do meio inalterada 
E.coli – tubo verde 
 
Indentificação de cada enterobactéria no meio TSI: 
E.coli – amarelo 
Kleibisiela – rosa e amarelo 
Proteus – rosa e preto 
Pseudomonas – vermelho, pois não há fermentação de nenhum açúcar 
Salmonella – rosa, preto e amarelo 
 
Vibrio 
Gram negativo, são fermentadores e resistentes ao sal 
Oxidadase positiva = Neisseria 
Via de transmissão oral 
Tipos: 
V.cholerae causa cólera e gastroenterite 
V. parahaemolyticus causa gastroenterite seguida de feridas intestinais com infecções 
V. vulnificus lesão com infecção na pele, pode levar à septicemia 
Diagnóstico por meio de cultura de fezes(ágar Mac Conkey e Sangue), sorologia e microscopia 
 
Testes de sensibilidade – Antibiograma (ATB), sensibilidade aos antibióticos, pode-se ser: 
de aspecto pequeno, para 1 tipo de bactéria; aspecto ampliado, para 3 tipos de bactéria ou de 
aspecto amplo. 
Antibióticos bactericidas matam a bactéria, já bacteriostático, impedem o crescimento 
 
Infecções ou obstrução do trato urinário (pedras nos rins e outros problemas renais.), analisar 
por urocultura (majoritariamente causada por E.coli) 
Bacteriúria = bactérias + sintomas (infec. Urinária, ardência para micção, etc) – Pode ter 
assintomática; Piúria = leucócitos ou bactérias + rins afetados (pedra nos rins) 
Diagnóstico por urina tipo 1 e 24hrs, microscopia e cultura em Mac Conkey ou Cled 
 
 
 Beatriz Carvalho Pontes 
 
Infecções das vias aéreas 
Quando superior – faringite, normalmente causado por S.pyogenes, que pode causar febre 
reumática e glomerulonefrite. Se for causada por C.diphteriae, produz exsudado escuro nas 
amígdalas, eritema e infla. Grave, pode causar obstrução respiratória. 
Quando inferior, normalmente infec. Aguda – bronquite ou bronquiolite, normalmente 
causado por Boderella. 
 
Coqueluche – causada pela Boderella, fixa-se nas células ciliadas da traquéia. Toxina produzida 
pela bactéria faz a fase catarral. Tosse e sibilo por conta do muco, devido à perca das células 
ciliadas que são destruídas pelas citoxinas. 
Pneumonia – causada pelo S.pneumonae principalmente. Febre, tosse, falta de ar e cianótico 
Na crônica o S.I não consegue atacar o A.g e fica ao redor da bactéria, formando granulomas. 
Diagnóstico por gram (que irá dar positivo), sensibilidade à optoquina, e α-hemólise. 
 
Bacilos gram esporulados são bacilos que formam esporos, 
sua morfolologia é em forma de raquete. 
Gram positivo e catalase positiva. Causa tétano. 
 
Fungos de importância industrial 
Peniciliana, serve como antibiótico 
Alcóol, leverdura que faz vinhos, e cachaças em geral. 
Cogumelos, comestíveis 
Importância: Degradam material orgânico 
Sua maioria são aeróbios. 
 
Leverduras – fazem brotamento por fissão 
Filamentosos – multicelulares, possuem hifas aveludadas e normalmente encontra-se no bolor 
de frutas (ex: Zygomycota) 
 
Classes: 
Mucormiceto – Zygomycota, é intracelular obrigatório 
Basidiomicetos – Basidiomycota são cogumelos, alguns para fins médicos. Reprodução por 
basidiósporos 
Deuteromycota – C.imitis e C.albicans, causa frieira 
Ascomycota – leverduras de importância para trufas 
 
Micestismo – envenenamento por cogumelos 
 
Micoses por fungos 
Ptríase vesicolor – adere à superfície da pele, visualização após tomar sol (mancha branca) 
Tinea negra – adere à superfície da pele, manchas negras 
Micoses cutâneas normalmente infec. em regiões queratinizadas, causando prurido, 
descamação, lesões arredondadas e pelos tonsurados 
Subcutâneas formam úlceras que não cicatrizam. Endêmicas são inaladas como esporos e se 
ativam. Diagnóstico por microscopia, coloração c/ fixação em etanol.