LEUCOGENESE aula [Modo de Compatibilidade]

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FISIOLOGIA DAS CÉLULAS FISIOLOGIA DAS CÉLULAS 
DO SANGUE: LEUCÓCITOS DO SANGUE: LEUCÓCITOS 
(GRANULOCITOGÊNESE E (GRANULOCITOGÊNESE E 
LINFOCITOGÊNESE LINFOCITOGÊNESE ––
MORFOLOGIA E FUNÇÃOMORFOLOGIA E FUNÇÃO
LEUCÓCITOSLEUCÓCITOS
►►Célula brancaCélula branca
►►Vários tipos celulares que, morfológica e Vários tipos celulares que, morfológica e 
funcionalmente, diferenciamfuncionalmente, diferenciam--se entre sise entre si
►►Podem ser divididos em dois grupos: Podem ser divididos em dois grupos: 
granulócitos e linfócitos.granulócitos e linfócitos.
►►Célula indiferenciada mielóideCélula indiferenciada mielóide
►►Célula indiferenciada linfóide Célula indiferenciada linfóide 
� Células Tronco
� Células filhas
� Células com linhagem comprometida
� Hormônios Glicoproteícos
GÊNESE DAS CÉLULAS DO SANGUEGÊNESE DAS CÉLULAS DO SANGUE
NK
Célula Tronco Pluripotente
Blasto Indiferenciado
Tronco
Linfóide
Blasto 
NK
Blastos T
Pró
Linfócitos
B
B T
Linfócitos
B
T
Tronco 
Mielóide
Eritrócito
s
Plaquetas
Macrófago
Monócito
Neutrófilo
Eosinófilo
Basófilo
1 2 3 4 5
67
1 - Pró Eritroblasto
2 - Megacarioblasto
3 - Mieloblasto Indiferenciado
4 - Mieloblasto Eosinófilo
5 - Mieloblasto Basófilo
6 - Mieloblasto Neutrófilo
7 - Monoblasto
FORMAÇÃO DAS CÉLULAS DO SANGUE
Osso
Célula tronco pluripotente
Célula tronco
mielóide
Célula tronco
linfóide
monócitos
granulócitos
plaquetas
eritrócitos
Linfócitos
B, T e NK
� – trocas gasosasentre os tecidos e o meio ambiente
� – elementos dedefesa contra agentes externos:bactérias, fungos, parasitas,partículasinertes estranhas ao meio interno.
� – elementos dedefesa, células com capacidade defagocitar.
� – célulasresponsáveis pelo reconhecimento deagentes do meio externo.
� – atuam na hemostasia.
GRANULÓCITOS
� Células que predominam os esfregaços de medula óssea
� 60 a 65% das células nucleadas
� Granulócitos: neutrófilos, basófilos e eosinófilos
� Infecções graves
� Desvio à esquerda
� Leucocitose e desvio à esquerda 
* proliferação leucêmica
* reação leucemoide
MIELOBLASTO (Mb)
� Primeiro elemento da série granulócitica
� 20µ de diâmetro
� Forma e núcleo redondos
� Cromatina delicada
� 2 a 5 nucléolos 
� Citoplasma escasso, basófilo
� Granulações grosseiras 
PROMIELOCITO (Pmc)
� 20µ de diâmetro
� Forma e núcleo redondos
� Citoplasma pouco mais abundante e 
basófilo 
� Granulações grosseiras 
MIELOCITO (Mc)
� 18µ de diâmetro
� Forma redonda e núcleo redondos ou oval
� Difícil visualização de nucléolos
� Granulações finas 
METAMIELOCITO (Mm)
� 15µ de diâmetro
� Forma redonda e núcleo reniforme, com cromatina densa
� Citoplasma acidófilo
Metamielócitos: núcleo 
em forma clivada, com 
granulações 
citoplasmáticas variáveis.
BASTONETE (Bt)
� 12µ de diâmetro
� Célula madura
� Núcleo em ferradura com cromatina densa
� Encontrado no sangue periférico ( 5 a 6%)
SEGMENTADO (Sg)
� Polimorfonuclear > núcleo irregular em lobos (segmentos)
� 2 a 4 segmentos
Início da 
segmentação com 
dois segmentos 
nucleares.
Segmentado típico com 
3 ou 4 segmentos 
nucleares
RESUMO DA GÊNESE DO NEUTRÓFILORESUMO DA GÊNESE DO NEUTRÓFILO
MIELOBLASTO
PROMIELÓCITO
MIELÓCITO
METAMIELÓCITO
BASTONETE
SEGMENTADO
Medula Óssea 6 
a 8 dias 
Sangue 
periférico 10h a 
4 dias
MONOBLASTO
� Esfregaço de medula óssea
� 20µ de diâmetro
� Núcleo redondo, cromatina delicada
� Nucléolos evidentes
PROMONÓCITO
� Esfregaço de medula óssea
� 20µ de diâmetro
� Núcleo oval
� Citoplasma mais evidente
� Contorno celular irregular
� Nucléolos visíveis
MONÓCITO
� 15µ de diâmetro
� Núcleo irregular
� Citoplasma evidente
� Contorno celular irregular
� Não há nucléolos visíveis
MACROFAGO
� Morfologia variável
� Núcleo grande,vesiculares em forma de 
ferradura 
� Não há nucléolos
� Citoplasma rico em granulações
� Célula de ação fagocitária
� Células de ação secretora
LINFOBLASTO (Lb)
� Forma jovem
� Nucléolos 
� 15 a 20µ de diâmetro
� Núcleo redondo e grande
� Citoplasma escasso; não há grânulos
CÉLULA 
TRONCO 
LINFÓIDE
LINFOBLASTOS
PROLINFOCITO (Pl)
� Forma jovem
� Poderá haver nucléolos 
� 10 a 15µ de diâmetro
� Linfócitos atípicos 
Prolinfócito: célula grande 
e nucléolos proeminentes
LINFOCITO 
� 7 a10µ de diâmetro
� Núcleos grandes
� Não há nucléolos 
� Linfócitos T, Linfócitos B
PLASMÓCITO
� Estas células têm a capacidade de produzir Acs contra 
substâncias e organismos estranhos que casualmente 
invadam o tecido conjuntivo
GRANULOCITOGÊNESEGRANULOCITOGÊNESE
►►EstímulosEstímulos parapara diferenciaçãodiferenciação dasdas célulascélulas
pluripotentespluripotentes sãosão específicasespecíficas parapara cadacada
linhagemlinhagem hemopoéticahemopoética..
►►HemorragiaHemorragia >> estímuloestímulo dada eritrogêneseeritrogênese
►►BaixaBaixa pressãopressão dede OO22 == ↑↑ dede eritrócitoseritrócitos
circulantes,circulantes, hiperplasiahiperplasia dede eritroblastoseritroblastos nana
MOMO..
►►GranulocitogêneseGranulocitogênese ComprometimentoComprometimento medularmedular
►► Comprometimento circulanteComprometimento circulante
►► Comprometimento tissularComprometimento tissular
APOPTOSEAPOPTOSE
►►Morte celularMorte celular
►►Processo biológico pelo qual as células são Processo biológico pelo qual as células são 
fisiologicamente mortas, a fim de serem fisiologicamente mortas, a fim de serem 
substituídas por outras normais. substituídas por outras normais. 
CélulaCélula indiferenciadaindiferenciada →→ célulacélula comprometidacomprometida
(pluripotente)(pluripotente) (granulocítica)(granulocítica)
→→ compartimentocompartimento proliferativoproliferativo (mitótico)(mitótico) →→
CompartimentoCompartimento maturativomaturativo (pós(pós--mitótico)mitótico) →→
CompartimentoCompartimento periféricoperiférico circulantecirculante →→ tecidostecidos
(morte)(morte)
reservareserva
Fatores Inibidores da Fatores Inibidores da 
GranulocitopoeseGranulocitopoese
►►Linfócitos e Monócitos estimuladosLinfócitos e Monócitos estimulados
►►InterferonsInterferons
►►FerritinaFerritina
Função dos granulócitosFunção dos granulócitos
►►QuimiotaxiaQuimiotaxia
►►FagocitoseFagocitose
►►Morte microMorte micro--organismosorganismos
Cada célula madura é uma
entidade altamente
especializada, com
Funções ligadas à defesa
do organismo
QUIMIOTAXIAQUIMIOTAXIA
►► Propriedade de locomoção dos granulócitosPropriedade de locomoção dos granulócitos
►► Agentes quimiotáticos:Agentes quimiotáticos:
•• Toxinas (produtos derivados de bactérias)Toxinas (produtos derivados de bactérias)
•• Restos celulares e tecidos necrosadosRestos celulares e tecidos necrosados
•• Componentes do sistema complementoComponentes do sistema complemento
•• Proteínas estranhas ou desnaturadasProteínas estranhas ou desnaturadas
•• Produtos de degradação da fibrina, calicreína, ativador do Produtos de degradação da fibrina, calicreína, ativador do plasminogêneoplasminogêneo
•• HistamionaHistamiona
•• Complexo AgComplexo Ag--AcAc
•• ImunoglobulinasImunoglobulinas
•• Ags Ags 
FAGOCITOSEFAGOCITOSE
►►Ingestão de partículas por uma célulaIngestão de partículas por uma célula
►►Partícula Partícula –– natureza viva ou substância natureza viva ou substância 
inerte inerte 
Morte MicroMorte Micro--organismosorganismos
►►Resultado final da fagocitose e digestão de Resultado final da fagocitose e digestão de 
microorganismos microorganismos 
►►Funções especializadas dos Funções especializadas dos granulocitosgranulocitos, , 
especialmente especialmente neutrofilosneutrofilos e macrófagos.e macrófagos.
HIPERSEGMENTAÇÃO DOS NEUTRÓFILOSHIPERSEGMENTAÇÃO DOS NEUTRÓFILOS� SINÔNIMO: DESVIO À
DIREITA
� OCORRE NA DEFICIÊNCIA
DE VIT. B12 E FOLATOS
Hipersegmentação de neutrófilos na 
anemia megaloblástica. 
FUNÇÕES BÁSICAS DOS NEUTRÓFILOSFUNÇÕES BÁSICAS DOS NEUTRÓFILOS
� QUIMIOTAXIA TECIDUAL
� FAGOCITOSE DE BACTÉRIAS
� DESTRUIÇÃO DE BACTÉRIAS
FUNÇÕES BÁSICAS DOS NEUTRÓFILOSFUNÇÕES BÁSICAS DOS NEUTRÓFILOS
PSEUDÓPODE FAGOSSOMA
FUNÇÕES BÁSICAS DOS BASÓFILOSFUNÇÕES BÁSICAS DOS BASÓFILOS
�NOS TECIDOS SE TORNAM MASTÓCITOS E
LIBERAM HISTAMINA VASODILATAÇÃO
Funções básicas dos Funções básicas dos EosinófilosEosinófilos
►►RespostaResposta alérgica,alérgica, nana defesadefesa contracontra
parasitosparasitos ee nana remoçãoremoção dede fibrinafibrina durantedurante aa
inflamaçãoinflamação
LINFOCITOGÊNESELINFOCITOGÊNESE
►► MEDULA ÓSSEA FORMAÇÃO DE TODOS 
LEUCÓCITOS
► LINFONODOS MATURAÇÃO DE 
LINFÓCITOS T e B
► TIMO MATURAÇÃO DE LINFÓCITOS T
► BAÇO MATURAÇÃO DE LINFÓCITOS T e B 
MIGRAÇÃO DOS LINFÓCITOSMIGRAÇÃO DOS LINFÓCITOS
Vasos Linfáticos e 
Linfonodos
APÓS SER FORMADO NA MEDULA 
ÓSSEA, OS LINFOBLASTOS MIGRAM 
PARA OS LINFONODOS, TIMO E BAÇO 
LINFOCITOGÊNESELINFOCITOGÊNESE
AsAs célulascélulas resultantesresultantes dada linfocitogêneselinfocitogênese sãosão
encontradasencontradas nono sanguesangue circulantecirculante emem
porcentagemporcentagem queque variavaria emem condiçõescondições
fisiológicasfisiológicas (idade,(idade, sexo)sexo) ouou
patológicas(estímulopatológicas(estímulo antigênico,antigênico,
proliferaçõesproliferações benignasbenignas ouou malignas)malignas)..
Órgãos linfóidesÓrgãos linfóides
►►Primários: MO (maturação dos Linfócitos B) Primários: MO (maturação dos Linfócitos B) 
e timo (complemento do desenvolvimento e timo (complemento do desenvolvimento 
dos Linfócitos T)dos Linfócitos T)
►►Secundários: gânglios linfáticos ou Secundários: gânglios linfáticos ou 
linfonodos, baçolinfonodos, baço
►►Linfócitos T: imunidade celularLinfócitos T: imunidade celular
►►Linfócitos B: imunidade humoralLinfócitos B: imunidade humoral
Circulação e Fixação dos LinfócitosCirculação e Fixação dos Linfócitos
►►presentes na circulação ou parados nos presentes na circulação ou parados nos 
órgãos linfóides.órgãos linfóides.
►►LocalizamLocalizam--se em regiões preferenciais dos se em regiões preferenciais dos 
órgãos linfóides. órgãos linfóides. 
►►Se locomovem apenas após um estímuloSe locomovem apenas após um estímulo
►►LinfocitoseLinfocitose
►►Linfopenia Linfopenia 
INTERLEUCINAS
IL 1 Ativa células NK. Induz a febre, sono e choque.
IL 2 Induz a proliferação de Linfócitos T.
IL 3 Induz a diferenciação de Macrófagos.
IL 4 Ativa Linfócitos B. Induz proliferação de Mastócitos.
IL 5 Ativa Linfócitos B. Induz produção de Eosinófilos.
IL 6 Ativa Linfócitos B.
IL 7 Ativa Linfócitos B.
IL 8 Mediador inflamatório.
IL10 Ativa Linfócito B.
IL12 Controla a diferenciação de Linfócitos T CD4.
Fórmula leucocitária Fórmula leucocitária -- HemogramaHemograma
►► Expressa as condições do sangue periféricoExpressa as condições do sangue periférico
►► Valores quantitativos celularesValores quantitativos celulares
►► Valores que podem orientar no diagnóstico de Valores que podem orientar no diagnóstico de 
várias patologias.várias patologias.
►► Leucograma Leucograma –– parte do hemograma relacionada às parte do hemograma relacionada às 
características dos leucócitos.características dos leucócitos.
►► Valores totais: 4000 Valores totais: 4000 –– 10000/mm³ de sangue10000/mm³ de sangue
►► LeucocitoseLeucocitose
►► leucopenia leucopenia 
Fórmula leucocitária Fórmula leucocitária -- HemogramaHemograma
►►Contagem diferencial leucocitária > obtida através Contagem diferencial leucocitária > obtida através 
do esfregaço sanguíneo, onde podedo esfregaço sanguíneo, onde pode--se observar a se observar a 
seguinte diferenciação leucocitária:seguinte diferenciação leucocitária:
►►Neutrófilos > bastões e segmentadosNeutrófilos > bastões e segmentados
►► EosinófilosEosinófilos
►► BasofilosBasofilos
►►MonócitosMonócitos
►► LinfócitosLinfócitos
►► PlasmócitosPlasmócitos. . 
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