hematopoese

Prévia do material em texto

<p>Células Sanguíneas:</p><p>Produção e Função</p><p>NO SANGUE PERIFÉRICO, HÁ:</p><p>GLÓBULOS VERMELHOS, ERITRÓCITOS OU HEMÁCIAS</p><p>Responsáveis pelo transporte de oxigênio</p><p>GLÓBULOS BRANCOS OU LEUCÓCITOS</p><p>Componentes do Sistema Imunológico</p><p>PLAQUETAS OU TROMBÓCITOS</p><p>Hemostasia: prevenir formação de trombo e induzir a circulação de sangue</p><p>Formação das células sanguíneas</p><p>ERITROPOESE</p><p>formação dos glóbulos vermelhos</p><p>LEUCOPOESE</p><p>formação das glóbulos brancos</p><p>TROMBOCITOPOESE</p><p>formação das plaquetas/trombócitos</p><p>HEMATOPOESE = HEMOPOESE = HEMATOPOIESE</p><p>IMPORTÂNCIA DA HEMATOPOESE</p><p>Essencial para a saúde e a sobrevivência do organismo!</p><p>Garante:</p><p>A manutenção do suprimento de elementos figurados.</p><p>Resposta adequada a condições variadas que podem afetar o sistema hematológico.</p><p>LOCAIS DE HEMATOPOIÉTICOS</p><p>A hematopoese inicia já no período embrionário...</p><p>Localizada no canal medular de ossos longos e nas cavidades dos ossos esponjosos.</p><p>Medula óssea vermelha</p><p>Hematógena  local de hematopoese</p><p>Com o passar da idade, é substituída por:</p><p>Medula óssea amarela</p><p>Não hematógena  abundante em células adiposas</p><p>* Recém-nascido: é observada apenas a presença de medula óssea vermelha </p><p>Todos os ossos com capacidade hematógena</p><p>MEDULA ÓSSEA</p><p>Tecido o difuso, porém volumoso e muito ativo.</p><p>No adulto saudável, produz por dia aproximadamente (/kg de peso):</p><p>~ 2,5 bilhões de eritrócitos (hemácias)</p><p>~ 2,5 bilhões de plaquetas</p><p>~ 1,0 bilhão de granulócitos.</p><p>* Capacidade de formação e diferenciação é ajustada com exatidão às necessidades momentâneas do organismo.</p><p>MEDULA ÓSSEA</p><p>Medula óssea normal (crista ilíaca posterior). Coloração por</p><p>hematoxilina-eosina.	Aproximada-mente	50%	do	tecido intertrabecular é hematopoético, e 50%, gordura.</p><p>Curiosidade</p><p>Doação de medula óssea</p><p>(pós identificação de compatibilidade)</p><p>Nos adultos a medula óssea é o único local de hematopoese.</p><p>Em	várias	doenças, como nas	anemias	hemolíticas,	a medula	óssea	gordurosa	pode</p><p>voltar a ser substituída por tecido hematopoético:</p><p>Podendo ocorrer até nos ossos longos!</p><p>O fígado e o baço também podem reassumir a função hematopoética:</p><p>Hematopoese extramedular  hepatoesplenomegalia</p><p>Presença de tecido hematopoético ativo fora da medula óssea: metaplasia mieloide</p><p>	indica fenômeno compensatório ou proliferação neoplásica, geralmente.</p><p>ATENÇÃO!</p><p>HEMATOPOESE: Regulação e Microambiente</p><p>Semelhanças entre as diferentes linhagens celulares maduras:</p><p>Vida média curta  horas à dias	Origem comum</p><p>Células-Tronco Hematopoéticas (CTHs) da medula óssea (MO)</p><p>Caracterizam-se por serem:</p><p>As células mais imaturas na hierarquia de diferenciação para</p><p>células sanguíneas.</p><p>Capazes de originar as diversas linhagens hematopoéticas.</p><p>Capazes	de	reconstituir	a	hematopoese	após	terapias supressoras como radioterapia ou quimioterapia.</p><p>Meia vida da hemácia é 120 dias  hemoglobina glicada</p><p>CÉLULAS TRONCO HEMATOPOETICAS (CTHs)</p><p>INÍCIO DA HEMATOPOESE</p><p>Célula tronco multipotente (divisão-mitose)</p><p>Autorrenovação</p><p>Diferenciação</p><p>São escassas 	1 célula p/ cada 20 milhões de células nucleadas da MO</p><p> As células TRONCO HEMATOPOIÉTICAS	se diferenciam a PROGENITORES HEMATOPOIÉTICOS COMPROMETIDOS	 com potencial de desenvolvimento restrito.</p><p>CÉLULAS TRONCO HEMATOPOETICAS (CTHs) E PROGENITORES COMPROMETIDOS</p><p>Quando as CTHs se diferenciam elas dão origem a duas linhagens celulares principais:</p><p> As células mieloides</p><p> As células linfoides</p><p>Lobato	da	Silva,	C.,	Gonçalves,	R.,	Lemos,	F.	et al. Modelling of ex vivo expansion/maintenance of</p><p>hematopoietic stem cells. Bioprocess Biosyst Eng 25, 365– 369 (2003). https://doi.org/10.1007/s00449-002-0308-7</p><p>Células progenitoras</p><p>Ao se dividir, essas células progenitoras podem:</p><p> Formar novas células progenitoras (manter a sua população)</p><p> Se diferenciar em células precursoras  blastos(anormalidades-neoplasias)</p><p>CÉLULAS TRONCO HEMATOPOETICAS (CTHs) E PROGENITORES COMPROMETIDOS</p><p>BFU (Burst-forming units - Unidade formadora explosiva) CFUs (Colony-forming units- Unidade formadora de colônia)</p><p>A	hematopoese	segue	uma	hierarquia	de diferenciação:</p><p>BFUs  progenitoras, originárias das CTHs.</p><p>CFUs  originadas da divisão de BFUs.</p><p>CFUs	se	dividem	e	se	diferenciam	em</p><p>células sanguíneas maduras.</p><p>Diferenciação das BFUs e CFUs: rigorosamente controlada por sinais bioquímicos e fatores de crescimento na MO.</p><p>Lobato da Silva, C., Gonçalves, R., Lemos, F. et al. Modelling of ex vivo expansion/maintenance of hematopoietic stem cells. Bioprocess Biosyst Eng 25, 365–369 (2003). https://doi.org/10.1007/s00449-002-0308-7</p><p>HEMATOPOESE</p><p>Visto isso...</p><p>Hematopoese é o conjunto de eventos envolvidos em três principais funções fisiológicas:</p><p>Automanuntenção do pool indiferenciado de CTHs.</p><p>Geração	e	manutenção	do	pool	de	células	comprometidas	com	uma linhagem hematológica.</p><p>Proliferação	e		diferenciação	de	células	precursoras	em	células diferenciadas 	migram para a corrente sanguínea.</p><p>Diagrama mostrando a hierarquia das células sanguíneas no sistema hemocitopoético da medula óssea. Modificado de JulieJenksButteCollege, CC BY-SA 4.0, Em: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hematopoietic_System_of_the_Bone_Marrow.jpg</p><p>Em condições estáveis de saúde, celularidade da medula se mantém constante</p><p>HEMATOPOESE</p><p>Pré-requisitos para a hematopoese:</p><p>Existência de um microambiente medular capaz de:</p><p>Sintetizar fatores necessários à sobrevivência das células progenitoras (nutrientes)</p><p>Favorecer as interações entre células de diferentes tipos.</p><p>Acomodar as células em desenvolvimento</p><p>ESTROMA DA MEDULA ÓSSEA</p><p>Tecido conjuntivo que que suporta e sustenta as CTHs e demais células da MO.</p><p>Fornece um ambiente adequado para o desenvolvimento e a diferenciação das células.</p><p>O estroma da MO	é formado por:</p><p>Células do estroma</p><p>Adipócitos</p><p>Fibroblastos</p><p>Células endoteliais</p><p>Macrófagos</p><p>Rede microvascular</p><p>Secretam moléculas extracelulares (colágeno, glicoproteínas, glicosaminoglicanos) para formar a matriz extracelular, além de fatores de crescimento  sobrevivência da CTH</p><p>-	Uma se compromete a	diferenciação hematopoiética </p><p>A hematopoese começa com a mitose da célula tronco hematopoética: Duas células filhas idênticas a mãe são geradas:</p><p>-	Uma para autorrenovação  repõe a célula tronco</p><p>Célula progenitora</p><p>comprometida</p><p>REGULAÇÃO DA HEMATOPOESE</p><p>Expressam baixos níveis de fatores de transcrição</p><p>Comprometem-se com linhagens específicas</p><p>A seleção da linhagem de diferenciação pode variar por alocação aleatória ou por sinais externos, recebidos pelas células progenitoras</p><p>REGULAÇÃO DA HEMATOPOESE</p><p>Fatores de Transcrição</p><p>Proteínas que regulam a expressão gênica específica em células-tronco hematopoéticas e suas células progenitoras.</p><p>Alguns regulam a sobrevivência da célula tronco: SCL, GATA-2, NO-TCH-1</p><p>Outros, estão envolvidos na diferenciação ao longo das principais linhagens celulares:</p><p>PU.1, CEBP – comprometem-se com a linhagem mieloide leucocitária</p><p>GATA -1, FOG-1 – papel essencial na diferenciação eritropoiética e megacariocítica</p><p>Fatores de transcrição vao direcionar pra onde cada célula deve ir</p><p>REGULAÇÃO DA HEMATOPOESE</p><p>Fatores de Crescimento Hematopoéticos:</p><p>Hormônios glicoproteicos que regulam:</p><p>A proliferação e a diferenciação das células progenitoras hematopoéticas.</p><p>A função das células maduras.</p><p>Agem em seu local de produção, ou podem</p><p>migrar através do plasma.</p><p>Células do estroma são a principais fonte de fatores de crescimento</p><p>Algumas exceções:</p><p>Eritropoietina (EPO) 90% de síntese renal, e em menor quantidade hepática.</p><p>Trombopoetina (TPO) síntese hepática, e em menor proporção pelos rins e MO.</p><p>Oq faz cada uma, papel:</p><p>FUNÇÕES:</p><p>Proliferação celular</p><p>Diferenciação celular</p><p>Maturação celular</p><p>Regulação da apoptose</p><p>Modulação da função das células</p><p>maduras</p><p>FATORES DE CRESCIMENTO HEMATOPOIÉTICOS</p><p>Os efeitos biológicos dos fatores de crescimento são mediados por receptores específicos nas células alvo.</p><p>CSF (colony-stimulating factor): fator estimulador de colônias</p><p>CFU: Unidade</p><p>Formadora de colônia</p><p>IMPORTANTE!</p><p>Para a prova!!!</p><p>Célula progenitora multipotente</p><p>Granulócitos e macrófagos</p><p>Granulócitos</p><p>Macrófagos</p><p>Fator de necrose tumoral (TNF) Interleucina-1 (IL-1)</p><p>Citocinas pró- inflamatórias</p><p>Citocinas inflamatórias podem ter efeitos indiretos na hematopoese</p><p>Moléculas de Adesão</p><p>O que mantém as células na MO é a interação entre as células e as moléculas de adesão</p><p>presentes na matriz extracelular e nas células estromais.</p><p>REGULAÇÃO DA HEMATOPOESE</p><p>REGULAÇÃO DA HEMATOPOESE</p><p>A integração precisa entre:</p><p>Fatores de transcrição</p><p>Fatores de crescimento</p><p>Moléculas de adesão</p><p>É essencial para a regulação adequada da hematopoese</p><p>Garante a produção contínua e equilibrada das diversas células sanguíneas necessárias para a homeostase do organismo.</p><p>Sustenta a renovação constante do pool(reservatório ) de células sanguíneas. Permite a resposta adaptativa a condições fisiológicas e patológicas.</p><p>Assegurando a saúde e a função do sistema hematopoiético como um todo!</p><p>Eritropoese</p><p>Produção e maturação dos glóbulos vermelhos</p><p>(eritrócitos/hemáceas)</p><p>Glóbulos Vermelhos Maduros</p><p>Célula anucleada.</p><p>Bicôncava.</p><p>Semi-flexível</p><p>Tamanho de 6-8 micrometros.</p><p>Rica em hemoglobina </p><p>Grupo heme/transporte de O2.</p><p>Produção de energia: metabolismo anaeróbio.</p><p>Meia vida ~120 dias.</p><p>Eritrócitos/hemácea</p><p>ERITROPOESE</p><p> Processo de formação dos eritrócitos</p><p>Célula tronco hematopoética (CTH)</p><p>CFU-GEMM</p><p>(Unidade formadora de colônias de granulócitos, monócitos, eritrócitos e megacariocítos)</p><p>BFU - E</p><p>(Unidade formadora expansiva eritrótide)</p><p>CFU - E</p><p>(Unidade formadora de colônia eritróide)</p><p>Proeritroblasto</p><p>Proeritroblasto</p><p>PROERITROBLASTO	ERITROBLASTO	ERITROBLASTO	ERITROBLASTO	RETICULÓCITO	HEMÁCIA</p><p>BASÓFILO	POLICROMÁTICO	ORTOCROMÁTICO		MADURA</p><p>Maior célula.</p><p>Citoplasma escasso.</p><p>Alta atividade metabólica.</p><p>Núcleo inicia condensação.</p><p>Inicia acúmulo</p><p>de hemoglobina.</p><p>Núcleo começa a se</p><p>deslocar.</p><p>Citoplasma aumenta.</p><p>Mais hemoglobina.</p><p>pronto para ser expulso.</p><p>- Síntese de hemoglobina é completada.</p><p>- Núcleo condensado,- Célula anucleada</p><p>- Restos de RNA no</p><p>citoplasma.</p><p>ERITROPOESE</p><p>ERITROBLASTO BASÓFILO</p><p>ERITROBLASTO POLICROMÁTICO</p><p>ERITROBLASTO ORTOCROMÁTICO</p><p>RETICULÓCITOS</p><p>ERITRÓCITOS MADUROS</p><p>Reticulócitos</p><p>Eritroblasto Ortocromático expulsando o núcleo</p><p>ERITROPOESE</p><p>ERITROPOESE E ERITROPOIETINA</p><p>A	eritropoietina	é	uma	glicoproteína,	com ação hormonal, que regula a eritropoiese.</p><p> Sintetizada no rim.</p><p> Estimulada pela tensão de O2:</p><p>Hipóxia	(↓	O2)	estimula	sua liberação;</p><p>Aumento do número de células progenitoras comprometidas com a eritropoese.</p><p>Além do estimulo da eritropoetina, a maturação celular depende da disponibilidade de:</p><p>Ferro</p><p>Vitamina B12</p><p>Ácido fólico</p><p>ERITROPOESE</p><p>Proeritroblasto</p><p>PARA FIXAR...</p><p>Leucopoese</p><p>Produção e maturação dos glóbulos brancos (leucócitos)</p><p>LEUCOPOESE</p><p> Processo de formação dos leucócitos</p><p>Engloba:</p><p>Granulopoese</p><p>Monopoese</p><p>Linfopoese</p><p>GRANULÓCITOS x AGRANULÓCITOS</p><p>A principal diferença entre eles está na presença ou ausência de grânulos visíveis no citoplasma, quando visualizados ao microscópio.</p><p>Fator de crescimento granulocítico...</p><p>LEUCOPOESE/MIELOPOESE</p><p>Formação dos granulócitos</p><p>O processo maturativo inicia com mieloblasto (blasto):</p><p>LEUCOPOESE/MIELOPOESE</p><p>Formação dos Neutrófilos</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p>Mieloblasto</p><p>Primeiro precursor reconhecível.</p><p>Núcleo grande.</p><p>Cromatina fina.</p><p>Geralmente apresenta nucléolos visíveis.</p><p>Citoplasma basófilo (ribossomos, fragmentos de DNA, moléculas com grupo fosfato ou carboxila), sem grânulos e geralmente com bordas escurecidas.</p><p> Maturação dos neutrófilos seg</p><p>Promielócito</p><p>Células maiores.</p><p>Núcleo	grande	redondo/oval,	que	pode	ocupar mais da metade da célula.</p><p>Citoplasma abundante e basofílico.</p><p>Granulação azurófila (grânulos roxos grosseiros </p><p>granulação primária - lisossomos).</p><p>Pode ter nucléolos pouco evidentes.</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos neutrófilos seg</p><p>Mielócito</p><p>Núcleo redondo/ovalado, excêntrico.</p><p>Citoplasma	abundante,</p><p>perdendo	basofilia	–</p><p>aparecem granulações secundárias no citoplasma,</p><p>específicos.</p><p>Cromatina nuclear mais condensada.</p><p>Nucléolos não são mais visíveis.</p><p>Célula de forma oval, ou levemente alongada.</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos neutrófilos seg</p><p>Metamielócito</p><p>Células que não se dividem mais!</p><p>Núcleo em formato de "D", feijão/rim, achatado (segmentação discreta).</p><p>Grânulos de lisossomos primários e granulação específica.</p><p>DICA:	O	núcleo	deve	ocupar</p><p>citoplasma traçar reta imaginária;</p><p>metade	do</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos neutrófilos seg</p><p>Bastões ou Bastonetes</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos neutrófilos seg</p><p>Bastão ou segmentado?</p><p>Núcleo com formato de S, C ou U.</p><p>Núcleo com bordas relativamente uniformes.</p><p>Não apresenta segmentação.</p><p>DICA: traçar reta imaginária.</p><p>Neutrófilos segmentados</p><p>Leucócito em maior quantidade no sangue periférico.</p><p>Relativamente pequeno: 10-12 micrometros.</p><p>Forma arredondada.</p><p>Citoplasma granular: lisossomos e grânulos específicos (atividade de defesa).</p><p>Separação filamentosa entre os lobos nucleares.</p><p>-	Núcleo polimorfo: 3 a 4 segmentos, conectados por filamentos de cromatina.</p><p>Papel fundamental na defesa do corpo contra infecções bacterianas, principalmente!</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos neutrófilos seg</p><p>Neutrófilos, eosinófilos e basófilos seguem o mesmo esquema de diferenciação!</p><p>Cessam as divisões celulares.</p><p>Início do processo maturativo</p><p>Conjunto proliferativo ou mitótico</p><p>LEUCOPOESE/MIELOPOESE</p><p> Formação dos granulócitos</p><p>Geralmente possuem dois lóbulos (bilobulados).</p><p>Tamanho pouco maior que neutrófilos: 12-17 micrometros.</p><p>Grânulos	ricos	em	proteínas	básicas,	alaranjados/roseados	e grosseiros no citoplasma  corantes ácidos (eosina)</p><p>Aumento durante processos alérgicos e doenças parasitárias.</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos eosinófilos</p><p>Núcleo lobulado e irregular.</p><p>Medem entre 10-12 micrometros, forma irregular (granulação).</p><p>Encoberto	pelos	grânulos	basófilos,	escuros	e	abundantes	que</p><p>preenchem o citoplasma;</p><p>Grânulos contêm: enzimas hidrolíticas, fatores quimiotáticos para neutrófilos e eosinófilos, heparina, histamina.</p><p>Aumento durante processos alérgicos, inflamações crônicas.</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos basófilos</p><p>Em condições fisiológicas, a quantidade de granulócitos de reserva medular é maior do que o número de leucócitos circulante no sangue periférico;</p><p>Após a liberação da MO, os granulócitos permanecem apenas 6 a 10 h na circulação;</p><p>Na corrente sanguínea, os neutrófilos distribuem-se em dois compartimentos: pool circulante (hemograma) e pool(estoque) marginal.</p><p>GRANULÓCITOS CIRCULANTES E MARGINAIS</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p>Monopoese</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p>Monopoese</p><p>MONOBLASTO</p><p>PRÓMONÓCITO</p><p>MONÓCITO</p><p>Maiores leucócitos observados em esfregaços de sangue: 12-20 micrometros.</p><p>Núcleo ovoide, em forma de rim ou ferradura, que pode estar na periferia do citoplasma.</p><p>Cromatina delicada (frouxa)  aspecto esponjoso.</p><p>O citoplasma é cinza-azulado e apresenta granulação extremamente fina (aspecto “empoeirado”).</p><p>Algumas células podem exibir alguma granulação mais grosseira e vacúolos.</p><p>Podem migrar para tecidos  macrófagos (resposta imunológica e fagocitose)</p><p>MIELOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos monócitos</p><p>LINFOPOESE/LEUCOPOESE</p><p>Linfopoese</p><p>Formação de linfócitos a partir de células tronco comprometidas com a linhagem linfoide que se desenvolvem a partir de células tronco hematopoéticas pluripotentes na MO.</p><p>Progenitores linfoides se diferenciam em:</p><p>Linfócitos- T  coordenam resposta imune</p><p>Linfócitos- B  produção de anticorpos</p><p>Natural Killers – NK  citotóxicas (identificam e eliminam células alteradas/infectadas)</p><p>Fatores de transcrição ativam proteínas que comprometem o progenitor com uma das linhagens.</p><p>LINFOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos linfócitos</p><p>Linfócito B</p><p>Produção específica de anticorpos</p><p>Linfócito</p><p>B  toda maturação ocorre na MO</p><p>Linfócito T  migram como linfócitos imaturos para o timo,</p><p>onde concluem o processo maturativo.</p><p>LINFOPOESE/LEUCOPOESE</p><p> Maturação dos linfócitos</p><p>Linfocitos Maduros:</p><p>Células pequenas: 7-10 micrometros.</p><p>Núcleo intensamente corado, geralmente esférico e grande.</p><p>Cromatina densa.</p><p>Citoplasma corado em azul-pálido, escasso, pobre em organelas.</p><p>Relação núcleo-citoplasma alta  o núcleo ocupa a maior</p><p>parte do volume celular em comparação com o citoplasma.</p><p>Membrana celular dos linfócitos é lisa e sem projeções.</p><p>Órgãos linfoides primários: MO e timo</p><p>Órgãos linfoides secundários: linfonodos, baço, amigdalas</p><p>BLASTOS</p><p>IMPORTANTE!</p><p>Mieloblasto</p><p>Linfoblatos</p><p>São diferenciados apenas por imunofenotipagem!</p><p>Caraterísticas morfológicas podem sugerir a origem, no entanto, a imunofenotipagem é o teste que permite sua diferenciação.</p><p>Quando o blasto aparece no sangue periférico...</p><p>Trombocitopoese</p><p>Processo de produção e maturação dos trombócitos</p><p>(plaquetas)</p><p>TROMBOCITOPOESE</p><p>Formação dos trombócitos/plaquetas</p><p>Precursor é comum à mielopoese e eritropoese:</p><p>TROMBOCITOPOESE</p><p>TROMBOCITOPOESE</p><p> Formação das plaquetas</p><p>*Não há divisão celular/citoplasmática</p><p>TROMBOCITOPOESE</p><p>Plaquetas não são células completas  fragmentos celulares, anucleadas.</p><p>Medem de 2-3 micrometros.</p><p>Morfologia discoide, quando ativadas podem aumentar de tamanho e tornarem-se esféricas.</p><p>Carregam grânulos, que estão envolvidos em sua função hemostática.</p><p>Sua superfície é coberta por glicoproteínas e receptores que desempenham um papel crucial na adesão e agregação das plaquetas durante a formação de coágulos.</p><p> Maturação das plaquetas</p><p>Trombopoietina (TPO): hormônio que regula a formação de plaquetas.</p><p>Produzida de maneira constante</p><p>Fígado (maior parte)</p><p>Rins</p><p>Quantidade de TPO circulante é regulada pela quantidade</p><p>de TPO ligada às plaquetas e megacariócitos.</p><p>Plaquetas possuem receptores para trombopoeitina:</p><p>↑ nº plaquetas circulantes  ↓ TPO livre para estimular</p><p>trombocitopoese</p><p>↓ nº plaquetas circulantes  ↑ TPO livre para estimular a trombocitopoese</p><p>TROMBOCITOPOESE	 Maturação das plaquetas</p><p>Pró-eritroblasto</p><p>Mielomonoblasto</p><p>Megacarioblasto</p><p>Linfoblasto</p><p>Não se multiplicam. Frequentes na MO e no sangue periférico</p><p>Plaquetas</p><p>Meia vida na circulação sanguínea</p><p>Hemácias: ~120 dias</p><p>Plaquetas: ~9 dias</p><p>Linfócitos:</p><p>Curta duração: < de 2 semanas</p><p>Longa duração: > de 2 semanas</p><p>Monócitos: ~8,4 horas</p><p>Neutrófilo: ~7,6 horas</p><p>Elementos Figurados maduros em sangue periférico</p><p>HEMATOPOIESE</p><p>ESQUEMATIZADA</p><p>Para fixar...</p><p>Realize um esquema simplificado da hematopoese, indicando principalmente a linhagem maturativa mieloide e linfoide.</p><p>Descreva quais as células sanguíneas encontradas no sangue periférico em condições fisiológicas, suas características morfológicas e funções.</p><p>DICA: Leitura Complementar:</p><p>image6.png</p><p>image7.png</p><p>image8.jpg</p><p>image9.png</p><p>image10.png</p><p>image11.png</p><p>image12.png</p><p>image13.png</p><p>image14.jpg</p><p>image15.png</p><p>image16.png</p><p>image17.png</p><p>image18.png</p><p>image19.png</p><p>image20.png</p><p>image21.jpg</p><p>image22.jpg</p><p>image23.png</p><p>image24.jpg</p><p>image25.png</p><p>image26.png</p><p>image35.jpg</p><p>image27.jpg</p><p>image28.png</p><p>image29.jpg</p><p>image30.jpg</p><p>image31.jpg</p><p>image32.jpg</p><p>image33.jpg</p><p>image34.jpg</p><p>image36.jpg</p><p>image37.png</p><p>image38.png</p><p>image39.jpg</p><p>image40.png</p><p>image41.jpg</p><p>image42.jpg</p><p>image43.png</p><p>image44.jpg</p><p>image45.png</p><p>image46.png</p><p>image47.png</p><p>image48.png</p><p>image49.png</p><p>image50.jpg</p><p>image51.png</p><p>image52.png</p><p>image53.png</p><p>image54.jpg</p><p>image55.png</p><p>image56.png</p><p>image57.png</p><p>image58.png</p><p>image59.png</p><p>image60.png</p><p>image61.png</p><p>image62.png</p><p>image63.png</p><p>image64.png</p><p>image65.png</p><p>image66.png</p><p>image67.png</p><p>image68.jpg</p><p>image69.jpg</p><p>image70.jpg</p><p>image71.png</p><p>image72.png</p><p>image73.png</p><p>image74.jpg</p><p>image75.png</p><p>image76.png</p><p>image77.jpg</p><p>image78.png</p><p>image79.png</p><p>image80.png</p><p>image81.png</p><p>image82.png</p><p>image83.png</p><p>image84.png</p><p>image85.png</p><p>image86.jpg</p><p>image87.jpg</p><p>image88.jpg</p><p>image89.jpg</p><p>image90.png</p><p>image91.png</p><p>image92.png</p><p>image93.png</p><p>image94.png</p><p>image95.jpg</p><p>image96.png</p><p>image97.png</p><p>image98.jpg</p><p>image99.png</p><p>image100.jpg</p><p>image101.png</p><p>image102.png</p><p>image103.png</p><p>image104.png</p><p>image105.png</p><p>image106.jpg</p><p>image107.png</p><p>image108.jpg</p><p>image109.png</p><p>image110.png</p><p>image111.png</p><p>image112.png</p><p>image113.jpg</p><p>image114.jpg</p><p>image115.png</p><p>image116.jpg</p><p>image117.png</p><p>image118.jpg</p><p>image119.png</p><p>image120.jpg</p><p>image121.jpg</p><p>image122.png</p><p>image123.png</p><p>image124.png</p><p>image125.png</p><p>image126.jpg</p><p>image127.jpg</p><p>image128.png</p><p>image129.jpg</p><p>image130.png</p><p>image131.png</p><p>image132.png</p><p>image133.png</p><p>image134.jpg</p><p>image135.jpg</p><p>image136.png</p><p>image137.png</p><p>image138.png</p><p>image139.png</p><p>image140.png</p><p>image141.jpg</p><p>image142.png</p><p>image143.png</p><p>image151.png</p><p>image152.png</p><p>image144.png</p><p>image145.png</p><p>image146.png</p><p>image147.jpg</p><p>image148.png</p><p>image149.png</p><p>image150.png</p><p>image153.png</p><p>image154.png</p><p>image155.jpg</p><p>image161.png</p><p>image162.png</p><p>image156.png</p><p>image157.png</p><p>image158.jpg</p><p>image159.png</p><p>image160.png</p><p>image163.jpg</p><p>image164.jpg</p><p>image165.jpg</p><p>image166.png</p><p>image167.png</p><p>image168.jpg</p><p>image173.jpg</p><p>image174.png</p><p>image175.png</p><p>image176.png</p><p>image169.png</p><p>image170.png</p><p>image171.jpg</p><p>image172.png</p><p>image177.png</p><p>image178.png</p><p>image179.jpg</p><p>image180.png</p><p>image181.png</p><p>image182.png</p><p>image183.png</p><p>image184.png</p><p>image191.png</p><p>image192.png</p><p>image193.jpg</p><p>image185.jpg</p><p>image186.png</p><p>image187.jpg</p><p>image188.png</p><p>image189.png</p><p>image190.png</p><p>image198.png</p><p>image194.jpg</p><p>image195.png</p><p>image196.jpg</p><p>image197.png</p><p>image199.jpg</p><p>image200.png</p><p>image201.png</p><p>image202.png</p><p>image203.png</p><p>image204.jpg</p><p>image205.jpg</p><p>image206.jpg</p><p>image207.jpg</p><p>image208.png</p><p>image214.jpg</p><p>image209.jpg</p><p>image210.png</p><p>image211.png</p><p>image212.png</p><p>image213.png</p><p>image215.png</p><p>image216.png</p><p>image217.png</p><p>image4.png</p><p>image218.png</p><p>image219.jpg</p><p>image1.jpg</p><p>image2.jpg</p><p>image3.png</p><p>image5.png</p><p>image220.png</p><p>image221.png</p><p>image228.jpg</p><p>image229.jpg</p><p>image230.png</p><p>image231.jpg</p><p>image222.jpg</p><p>image223.png</p><p>image224.png</p><p>image225.png</p><p>image226.png</p><p>image227.png</p><p>image232.png</p><p>image233.png</p><p>image234.png</p><p>image235.png</p><p>image236.jpg</p><p>image237.png</p><p>image238.png</p><p>image239.png</p><p>image240.jpg</p><p>image247.png</p><p>image248.png</p><p>image249.png</p><p>image250.jpg</p><p>image241.jpg</p><p>image242.png</p><p>image243.jpg</p><p>image244.png</p><p>image245.jpg</p><p>image246.png</p><p>image251.jpg</p><p>image252.png</p><p>image253.png</p><p>image254.png</p><p>image255.png</p><p>image256.png</p><p>image257.png</p><p>image258.jpg</p><p>image259.png</p><p>image260.jpg</p><p>image261.jpg</p><p>image262.png</p><p>image263.jpg</p><p>image264.jpg</p><p>image265.png</p><p>image266.jpg</p><p>image267.jpg</p><p>image268.png</p><p>image269.jpg</p><p>image270.png</p><p>image271.jpg</p>