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19/02/2018 1 Digestão e Absorção de Constituintes Nutricionais Básicos Manual de Bioquímica – Com Correlações Clínicas – Thomas M. Devlin Prof. Dr. Victor Carneiro Sistema Digestivo - Função • Alimentos versos nutrientes Sistema Digestivo - Função •Este s alimentos tê m de ser transformados em substân cia s utilizáveis, envolvendo vários fenómenos físicos e químicos. •Este s fenómeno s oco rre m ao longo do tubo dige stivo com o auxílio de vários órgãos. Sistema Digestivo (conclusão): • Tem a função retirar dos alimento s ingerido s os nutriente necessár ios para o desen volvimento e a manutenção do organismo, isto é, o tubo digestivo tem a função de transformar alimento em nutrientes e absorvê-los. Sistema Digestivo - Constituíção • O sistema digestivo é constituído pelo tubo digestivo e pelos órgãos anexos. Sistema Digestivo Intestino Delgado Ä porção mais longa do tubo digestivo, tem 6 a 7 metros de comprimento, razão pela qual se encontra dobrado várias vezes sobre si. Ä é formado pelo duodeno (segmento inicial, que se segue ao estômago e que recebe os sucos produzidos pelo fígado e pelo pâncreas) e pelo jejuno-ílio (zona de absorção digestiva). 19/02/2018 2 Digestão – como tudo acontece… •Os alimentos sofrem, durante a digestão, uma ação mecânica e uma ação química. •A ação mecânica é desenvolvida pela língua, pelos dentes e pelos movimentos peristálticos que ocorrem ao longo de todo o tubo digestivo. •A ação química é provocada pelos sucos digestivos (possuem enzimas) produzidos pelos diferentes órgãos do sistema digestivo. Digestão no intestino delgado •Os nutrientes encontram-se agora na sua forma mais simple s em conjunto com a s substância s que não sofreram digestão (água,vitaminas, sais minerais, celulose). •O intestino delgado é a principal área de absorção dos nutrientes. •A absorção é muito efi ciente devido à presença das vilosidades tecidual – pregas Absorção •Cada um a dessas preg as apres enta pequ en as saliê ncias em forma de dedo d e luva – as vilosida des intestinais, que p or sua vez possuem expa nsões – as microvilosidades. •Cada vilosid ad e contém capilares sanguí neos e real iza uma abs orçã o seletiva dos alimentos. Absorção - Intestino Grosso •As substâncias nã o diger idas pass am para o intestino gr osso m isturad as com ág ua. Aqui ocorrer á a absorção da maior quantidade possível de água. •No intestino gr osso p odem os enc ontrar bilh ões ba ctérias q ue des empe nh am um importante pa pel na pro duçã o d e algum as vitaminas q ue, em seg uid a, são absorv id as pelo sangue. •Os restos d os alim entos formam as fezes que serão expulsas pelo ânus. Tipos de macronutrientes 19/02/2018 3 Locais de digestão Regulação das secreções Secreção exócrina de enzimas digestivas Regulação celular da secreção exócrina do pâncreas 19/02/2018 4 Pâncreas Colecistoquinina Estômago diminui a motílidade gástrica estimula a liberação, a partir de células exócrinas do pâncreas, de um suco rico em enzimas digestivas+ Lipases e esterases e sais +estimula a liberação de um suco rico em sais, pricipalmente o bicarbonato. Bicarbonato e outros sais Secretina A presença de lipídeos e proteínas estimula glândulas presentes na mucosa intestinal Vesícula biliar estimula a contração da vesícula liberando a bile no intestino Sais biliares + Secretina que liberam no sangue : Colecistoquinina As células da mucosa do jejuno e duodeno inferior produzem hormônios O pH baixo estimula outro grupo de células Secreção e ativação de enzimas do pâncreas Vias de transporte atrevés do epitélio Manual de Bioquímica – Com Correlações Clínicas – Thomas M. Devlin Transporte de Na+ • Absorção e secreção de NaCl • Captação de nutrientes 19/02/2018 5 Manual de Bioquímica – Com Correlações Clínicas – Thomas M. Devlin Digestão e Absorção de Proteínas 19/02/2018 6 Digestão e Absorção de Carboidratos No adulto um vestígio de lipases resistentes ao pH ácido hidrolisa triacilgliceróis em pequeníssima qtde. No estômago dos recém nascidos, graças ao pH neutro, ocorre digestão de lipídeos. Estômago Não ocorre Boca Porções de fosfolipídeos e glicolipídeos não digeridos Digestão de lipídeos Pâncreas Secreção de dois tipos “suco pancreático” . Triacilgliceróis (TG) mais que 90% Fosfolipídeos (PL) Glicolipídeos (GL) Colesterol ( C ) Ésteres de colesterol (CE) Vitaminas lipossolúveis (ADEK) 60 - 150 g/dia Vesícula biliar Armazenamento e secreção da bile. Solubilização, a hidrólise de ácidos graxos livres, monoacilgliceróis, do colesterol da dieta (30-40%)vitaminas lipossolúveis e ác. graxos essenciais. Captação de lipídeos, ressíntese de triacilgliceróis e ésteres de colesterol, formação do quilomícron . Reabsorção de sais biliares. 1 a 2 g de colesterol e 7 a 22 g de lecitina são secretados no lúmem do intestino delgado como constituintes da bile. Intestino delgado 19/02/2018 7 Digestão e Absorção de Lipídeos Pâncreas Colecistoquinina Estômago diminui a motílidade gástrica estimula a liberação, a partir de células exócrinas do pâncreas, de um suco rico em enzimas digestivas+ Lipases e esterases e sais +estimula a liberação de um suco rico em sais, pricipalmente o bicarbonato. Bicarbonato e outros sais Secretina A presença de lipídeos e proteínas parcialmente digeridas na porção superior do intestino delgado estimula glândulas presentes na mucosa intestinal Vesícula biliar estimula a contração da vesícula liberando a bile no intestino Sais biliares + Secretina que liberam no sangue : Colecistoquinina As células da mucosa do jejuno e duodeno inferior produzem hormônios O pH baixo estimula outro grupo de células Pâncreas Vesícula biliar Lipídeo em excesso nas fezes (ESTEATORRÉIA) Bile Células mucosas intestinais Células defeituosas Lipídeos da dieta Suco pancreático A má absorção de lipídeos, resultando em uma perda de lipídeos (incluindo as vitaminas lipossolúveis A, D, E e K, e ácidos graxos essenciais) nas fezes pode ser causada por uma série de condições. Má absorção de lipídeos Obstrução do trato biliar, interrompendo a circulação entero hepática Fibrose cística. Doença que se caracteriza por defeito na bomba de cloreto. A secreções que lubrificam se tornam expessas. Disfunção hepática severa, comprometendo a síntese de ácidos e sais biliares