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* HETERÓSIDES DIGITÁLICOS Profa. Dra. Mary Anne Medeiros Bandeira * Heterósides I - Definição Geral: Os heterosídeos são ósidos heterogêneos, assim, por hidrólise química ou enzimática, resultam oses e outros compostos de natureza diferente. A nova substância não osídica denomina-se aglicona. Cada heteróside tem um tipo de aglicona (núcleo fundamental). II- Propriedades Gerais: II.a- Hidrolisáveis:Hidrolisáveis Hidrólise ácida e enzimática Heteróside → Aglicona + ose III- Solubilidade Heteróside – Solúvel em água Aglicona- Solúvel em solventes orgânicos * Heterósides Digitálicos Com o nome de Heterosídeos digitálicos, cardiotônicos, cardioativos, se designa um grupo de substâncias que têm ação sobre o miocárdio e que são insubstituíveis no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva. 1- Histórico: No século XIII (Inglaterra)- mencionada como droga; 1542- Fucius- denominação de Digitalis purpúrea; XVIII- tratamento de cálculos urinários e hidropsia; Os seus efeitos farmacológicos no ser humano foram pela primeira vez descritos com exatidão pelo médico e botânico inglês William Withering, no ano de 1775. A partir daí começou a ser usada de forma mais cientifica; 1938- uso da droga em pó (cardiotônico); 1940- Laquer- Isolamento da digoxina. * Estrutura Química: Para o desenvolvimento da atividade cardíaca é necessária a presença de: 1-OH na posição 3; 1-OH na posição 14; 1- anel lactônico saturado em C-17 com configuração cis C5/C10. Modificam a atividade: A cadeia açucarada em C-3, reforça consideravelmente a atividade cardiotônica; Hidroxilas suplementares na genina. Ex: digoxina/ OH em C-12. Digoxina Digitoxina * Mecanismo de ação: Os digitálicos inibem a bomba de sódio (ou Na+/K+ ATPase), que existe nas membranas das células, nomeadamente nos miócitos cardíacos (miocárdio). * Indicação terapêutica: Os Digitálicos ou Cardioglicosídeos constituem um grupo de fármacos usados no tratamento de arritmias e insuficiência cardíaca. Redução do ritmo cardíaco, devido à ativação dos núcleos do sistema parasimpático do nervo vago do cérebro. Força de contração ventricular aumentada. * Efeitos Adversos: Os digitálicos também alteram a excitabilidade de vários núcleos neuronais e do sistema nervoso intestinal, a que se devem os seus efeitos secundários: Naúsea,Vómitos,Diarreia; Ligeira ginecomastia nos homens; Confusão mental, alterações visuais, alucinações (raras); Raramente arritmias (batimento cardiacos caóticos): apesar de ser usado para corrigir arritmias por fibrilhação auricular, doses elevadas de digitálicos causam também arritmias por fibrilação ventricular. Interações: Apresentam muitas interações com vários fármacos, como a quinidina e antibióticos. * Distribuição: Digitalis purpurea L. Digitalis lanata L. Folhas de digital Dedaleiras * Digitalis purpurea L * Distribuição: Estrofanto (Strophantus kombe) Constituição química: ouabaína Apocinaceae Cila (Urginea maritima) Composição química: escilarenos Liliaceae Bulbo da cila * Distribuição: Espirradeira (Nerium oleander) Composição química:oleandrina. Apocinaceae Chapéu-de-Napoleão (Thevetia neriifolia) Composição química: thevetina. Apocinaceae * Controle de Qualidade: Identificação dos digitálicos: Reação de Kedde (àc. 3,5-dinitrobenzóico e KOH) Cor rósea – violácea Dosagem dos digitálicos: Espectrofotometria * Acetogeninas anticancerígenas