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CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DO MEDIDA E AVALIAÇÃO EM EDUCAÇÃO FÍSICA CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DO CEARÁ CURSO DE EDUCAÇÃO FÍSICA MEDIDA E AVALIAÇÃO EM EDUCAÇÃO FÍSICA 2014 2 CEARÁ MEDIDA E AVALIAÇÃO EM EDUCAÇÃO FÍSICA 3 SUMÁRIO ANEXO 1.......................................................................................................................................110 ANEXO 2.......................................................................................................................................121 ANEXO 3.......................................................................................................................................124 INTRODUÇÃO .......................................................................................................................... 4 PONTOS DE REFERÊNCIA ANTROPOMÉTRICOS .......................................................... 17 LOCALIZAÇÃO DOS PONTOS ANTROPOMÉTRICOS .................................................... 20 MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS ........................................................................................ 32 Definição ............................................................................................................................. 32 Classificação ........................................................................................................................ 32 Recomendações.................................................................................................................... 33 Medidas lineares .................................................................................................................. 34 Estatura ou Altura ................................................................................................................ 34 Altura total ........................................................................................................................... 37 Envergadura .......................................................................................................................... 38 MEDIDAS TRANSVERSAIS OU DIÂMETROS ................................................................... 38 Definição ............................................................................................................................. 38 Precauções ........................................................................................................................... 40 Locais padronizados para medições de diâmetros: ................................................................ 40 MEDIDAS DE CIRCUNFERÊNCIAS OU PERÍMETROS ................................................... 44 Definição ............................................................................................................................. 44 Material ............................................................................................................................... 44 Precauções ......................................................................................................................... 45 ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS DE SAÚDE............................................................................55 Índice de massa corporal (IMC) ............................................................................................ 51 Relação cintura quadril (RCQ) ............................................................................................. 55 Índice de Conicidade (IC)..................................................................................................... 58 DOBRAS CUTÂNEAS.....................................................................................................................68 Locais padronizados para medições de dobras cutâneas ........................................................ 64 Fórmulas para estimativa da densidade corporal/percentual de gordura corporal ................... 69 ANALISE DA POSTURA CORRETA E SUAS IMPLICAÇÕES .......................................... 81 4 1 INTRODUÇÃO O objetivo desta apostila é discutir como um programa de medidas e avaliação pode assumir um papel de capital importância no processo de ensino aprendizagem, como e quando empregar técnicas e instrumentos para medir e avaliar determinadas características ou habilidades com precisão, resultando em um processo calcado em bases científicas, dando, desta forma, origem a um trabalho mais credível. Com o aumento de informação sobre atividade física, cada vez mais pessoas descobrem que o exercício é um meio saudável, para ajudar a evitar doenças hipocinéticas (coronarianas, hipertensão arterial, diabetes, osteoporose e etc.) se obter o máximo das capacidades mentais e se sentir bem, energético, alegre e etc. A Avaliação da Aptidão Física vem sendo amplamente estudada, tanto para fornecer informações e/ou classificações e, como forma de desenvolver uma melhor análise dos efeitos de treinamento com particular atenção ao crescimento e desenvolvimento do ser humano através da determinação dos índices de Aptidão Física Geral. Delgado (2004), em sua monografia apresentada na Universidade Federal do Maranhão, procurou selecionar dentre os inúmeros protocolos, testes e medidas, aqueles que pelas suas características tivessem uma maior adequação às condições de trabalho dos profissionais de educação física, dados que foram compilados e colocados neste trabalho. Uma boa avaliação física depende da analise de muitas variáveis: antropométricas; composição corporal; análise postural; avaliações metabólicas e neuromusculares; avaliações nutricionais, psicológica e social. Estas duas últimas são essenciais para que um programa de treinamento tenha pleno sucesso, porque nos dão acesso aos hábitos e à personalidade da pessoa. Delgado (2004) afirma ainda, que uma avaliação bem feita é aquela em que utiliza critérios e protocolos bem selecionados, fornecendo dados quantitativos e qualitativos que indique, através de análises e comparações, a real situação em que se encontra o avaliado. Em meio a tanto conhecimento técnico-científico, não se pode mais permitir a utilização do protocolo do "achismo", ainda empregado por alguns profissionais em suas avaliações. Só é 5 possível fazer um programa de exercícios com qualidade e segurança com uma avaliação física em que se utilize metodologia, protocolos e critérios de avaliação adequados. Além disso, as avaliações devem ser periódicas e sucessivas, permitindo uma comparação para que possamos acompanhar o progresso do avaliado com precisão, sabendo se houve evolução positiva ou negativa. Dessa forma, é possível reciclar o programa de treinamento e estabelecer novas metas. 6 2 MEDIDA E AVALIAÇÃO 2.1 CONCEITOS BÁSICOS A seguir serão definidos alguns dos conceitos básicos, relacionados à avaliação da aptidão física. Testes: Marins (1998) define teste como: “...instrumento, procedimento ou técnica usada para se obter uma informação”. Já Carnaval (1997) diz que é “... uma pergunta ou um trabalho específico utilizado para aferir um conhecimento ou habilidade da pessoa que se mede...”. Segundo o dicionário Aurélio, “teste é o conjunto de provas que se aplicam a indivíduos para se apreciar o seu desenvolvimento mental, aptidão e outras, provas que se executam para aferir a eficiência ou os outros efeitos de determinadas substâncias”.Um teste pode ser considerado como tentativa para determinar o grau de certas qualidades ou condições que formam a base para a tomada de decisões. Na realidade, na vida diária constantemente testa-se ou coleta-se informações. Medidas “...É o processo utilizado para coletar as informações obtidas pelo teste, atribuindo um valor numérico aos resultados...” (MARINS, op cit). “É uma técnica que fornece, através de processos precisos e objetivos, dados quantitativos que exprimem, em bases numéricas, as qualidades que se deseja medir. Ela proporciona dados crus”. Carnaval (op cit). Medir significa determinar a quantidade, a extensão ou grau de alguma coisa, tendo como base um sistema de unidades convencionais. O resultado de uma medida se refere sempre ao aspecto quantitativo do fenômeno a ser descrito. O que medir? - Por que medir? - Como medir? Somente a partir destes conhecimentos poderemos delimitar com clareza a atuação e limitação das diversas formas de medida. Análise: São técnicas que permite visualizar a realidade do trabalho que se desenvolve, criando condições para que se entenda o grupo e situe-se um indivíduo dentro deste grupo. São exemplos de analises comparações entre as medidas de um indivíduo com as medidas padrões e as medidas relativas dele com ele mesmo e ocasiões diferentes. 7 Avaliação “É um processo pelo qual, utilizamos as medidas, se pode subjetivamente e objetivamente, exprimir critérios. A avaliação julga o quanto foi eficiente o sistema de trabalho com um indivíduo ou com um grupo de indivíduos.” (CARNAVAL, op.cit) “Determina a importância ou valor da informação coletada. Deve refletir a filosofia, as metas e os objetivos do profissional, faz comparações com algum padrão.” De modo geral, podemos dizer que avaliação é julgar ou fazer a apreciação de alguém ou alguma coisa, tendo como base uma escala de valores. Assim sendo, avaliar consiste na coleta de dados quantitativos e qualitativos e na interpretação desses resultados com base em critérios previamente definidos, fornecendo subsídios capazes de favorecer o desenvolvimento e a aplicação de conhecimentos. Para FARINATTI & MONTEIRO (op. cit, p.194) a avaliação abrange um aspecto qualitativo, podendo tomar dimensões de grande ou pequena complexidade em função de: - Objetivos propostos; - Condições de trabalho; - Seleção dos procedimentos. O investigador experiente deve avaliar um dado sob diversos prismas e tentar detectar qual o caminho mais aconselhado a ser colocado em prática. Podemos exemplificar uma avaliação quando dizemos a nota da prova é regular em consideração a média das notas dos alunos de uma determinada classe, ou que o percurso realizado pelo aluno, de acordo com o seu sexo e faixa etária é classificado como bom. 2.2 TIPOS DE AVALIAÇÕES Dependendo do objetivo, o avaliador pode lançar mão de três tipos de avaliação: Diagnóstica, Formativa e Somativa. Avaliação diagnóstica: Nada mais é do que uma análise dos pontos fortes e fracos do indivíduo, ou da turma, em relação a uma determinada característica. Esse tipo de avaliação, comumente efetuado no início do programa, ajuda o profissional a calcular as necessidades dos indivíduos e, elaborar o seu planejamento de atividades, tendo como base essas necessidades ou, então a dividir a turma em grupos (homogêneos ou heterogêneos), visando facilitar o processo de assimilação de tarefas propostas. 8 Avaliação Formativa: Este tipo de avaliação informa sobre o progresso dos indivíduos, no decorrer do processo ensino aprendizagem, dando informações tanto para os indivíduos quanto para os profissionais, indicando aos profissionais se ele está ensinando o conteúdo certo, da maneira certa, para as pessoas certas e no tempo certo. A avaliação é realizada quase que diariamente, quando a performance do indivíduo é obtida, avaliada e em seguida é feita uma retroalimentação, apontando e corrigindo os pontos fracos até atingir os objetivos propostos. Avaliação Somativa: Refere-se aos instrumentos que pretendem avaliar o final de um processo de aquisição de um conteúdo. É a soma de todas as avaliações realizadas no fim de cada unidade do planejamento, com o objetivo de obter um quadro geral da evolução do indivíduo. 2.3 PRINCÍPIOS DAS MEDIDAS E AVALIAÇÕES Para que um programa de medidas e avaliações tenha sucesso, deve-se ter em mente certos princípios que são fundamentais durante o processo de medidas e avaliações: A avaliação é um processo contínuo e sistemático, Portanto, ela não pode ser esporádica, mas, ao contrário, deve ser constante e planejada. Nessa perspectiva, a avaliação faz parte de um sistema mais amplo que é o processo ensino aprendizagem, nele se integrando. A avaliação é funcional, porque se realiza em função de objetivos, ou seja, para se avaliar, efetivamente, todas as medidas devem ser conduzidas com os objetivos do programa em mente. Devem ser conduzidos e supervisionados por profissionais treinados. Não é qualquer pessoa que pode administrar efetivamente um programa de medida e avaliação, as decisões poderão afetar importantes aspectos da vida de um indivíduo. A avaliação é integral, pois, os resultados devem ser interpretados em termos do indivíduo como um todo: social, mental, físico e psicológico; Se um indivíduo sai-se mal num teste, o profissional consciente irá verificar quais as razões que levaram a tal resultado e, na medida do possível e se necessário, prover assistência especial a pessoa. As razões de resultados "fracos" em um teste físico podem ser várias; entretanto, se a razão for física, o bom 9 profissional deverá descobrir qual o ponto fraco do indivíduo e dirigir um programa para que ele possa superar tal deficiência (Kirkendall et ai, 1980). A avaliação é orientadora, pois não visa eliminar alunos, mas orientar o seu processo de aprendizagem para que possam atingir os objetivos propostos. Tudo que existe pode ser medido, em outras palavras, qualquer assunto incluído em um programa de Educação Física deve ser medido. Nenhum teste ou medida é perfeito; os profissionais, às vezes, depositam tanta confiança nos testes e medidas que acabam acreditando que eles são infalíveis. Deve-se usar sempre o melhor teste possível, mas ter sempre em mente que podem existir erros. Não há teste que substitua o julgamento profissional, este talvez seja o mais importante princípio da avaliação. Como problema de fato, a avaliação é julgamento. Algumas vezes os profissionais tentam substituir medidas objetivas por julgamentos, entretanto, as primeiras não podem nunca tomar o lugar dos segundos. Se não houvesse lugar para o julgamento em medidas e avaliação, então o profissional poderia ser substituído por uma máquina ou por um técnico. Por outro lado, julgamentos feitos sem dados substanciais são sempre inaceitáveis. As medidas fornecem os dados que levam o profissional a fazer um melhor julgamento ou tomar uma melhor decisão Deve sempre existir a reavaliação para se observar o desempenho. Se a habilidade inicial do indivíduo não for medida, então não se terá conhecimento sobre o seu desempenho no programa de Educação Física. Não é possível reconhecer as necessidades do indivíduo sem se saber por onde começar, como, também, não se pode determinar o que os indivíduos aprenderam ou melhoraram, se não se souber em que nível eles estavam antes de começar o programa. Se a habilidade dos indivíduos for medida somente no fim da unidade, aula ou semestre, o teste só vai informar onde eles estão naquele espaço de tempo, isto é, não irá esclarecer nada sobre os efeitos que o programa exerceu nos mesmos.Em outras palavras, se não forem medidos tanto o começo como o final do programa, os métodos e materiais empregados permanecerão desconhecidos, sem que possam ser avaliados. Usar os testes que mais válidos, fidedignos e objetivos e que se aproximam da situação da atividade. Os testes devem refletir as situações da atividade. Por exemplo, um jogador de futebol chuta a gol, tendo por objetivo que a bola entre na meta. O teste deve ser 10 construído de tal maneira que, com um certo número de tentativas, o indivíduo deva chutar a bola a uma determinada distância e atingir um alvo. 2.4 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO A Educação Física é uma disciplina que visa o desenvolvimento, ou aperfeiçoamento, do indivíduo na sua totalidade, isto é, nos aspectos biológicos, psíquicos e sociais. Para determinar se os objetivos estão, ou não, sendo alcançados, diferentes técnicas e instrumentos de avaliação devem ser empregados, para se poder medir e avaliar o indivíduo como um todo. Assim, é conveniente conceituar o que é técnica e o que é instrumento. Técnica: é o método usado para se obter as informações. Instrumento: é o recurso usado para se obterem as informações: Basicamente há três técnicas para se obterem as informações: observação, inquirição e testagem. Técnicas de avaliação Observação Segundo o dicionário, observar é: olhar atentamente; examinar com minúcias; espreitar; estudar; cumprir, respeitar as prescrições ou preceitos de; obedecer a; praticar; usar; ponderar; notar. A observação é uma técnica que permite ao profissional conseguir informações sobre atitudes, hábitos de estudo, ajustamento social, qualidade de liderança e habilidades físicas, podendo ser empregada também, em menor escala, para se obter informações acerca de habilidades cognitivas. Quando do contato com os indivíduos, durante as sessões de atividades físicas, tem-se uma excelente oportunidade para observar os comportamentos que não são considerados como sendo normais; estes devem ser registrados a fim de ser estudados e, se possível, solucionados. Para se fazer uma análise objetiva, devem ser empregados instrumentos adequados para registrar o que foi observado. Entre os instrumentos de observação, os mais utilizados na Educação Física são: Anedotário, Lista de checagem, Escala de classificação. 11 2.5 PLANEJAMENTO E ADMINISTRAÇÃO DA AVALIAÇÃO A construção de um programa de avaliação pressupõe que se tenha definido, a priori, alguns parâmetros básicos. Definir o plano de avaliação, sua filosofia, seus princípios, sua estrutura e sua finalidade, deve anteceder, sempre, qualquer elaboração programática. Para que um programa de avaliação funcione adequadamente e forneça, a quem o utiliza, informes verdadeiros e consistentes, capazes de produzir dados utilizáveis, sobretudo quando se lida com a área do movimento humano em toda a sua potencialidade atualmente explorada, é indispensável que haja uma administração adequada do processo. O êxito depende de uma série de diferentes e cuidadosas atitudes, nas quais, havendo falha em um segmento, o todo fica comprometido, e que podem ser grupados em três momentos interdependentes e seqüenciais: Fase de preparação, Fase de aplicação dos testes e Fase de análise. Sendo a avaliação um processo que pressupõe a aplicação de testes, a coleta dos resultados e o seu tratamento e interpretação analítica, em etapas periódicas, é necessária uma absoluta segurança de atuação durante todo o processo, mantendo-se rígidas diretrizes, passíveis de serem expressão fiel dos indicadores que nortearão a interpretação dos resultados, para que possam orientar o processo de utilização, seja num contexto formativo- educativo, seja num de manutenção ou de recuperação ou de reeducação. Fase de preparação, geralmente os testes padronizados são organizados em baterias e comercialmente distribuídos. Há perguntas que não podem deixar de ser respondidas: Avaliar o que? Quem avaliar? Com que avaliar? Para que? Quando e onde avaliar? Como? e submetê-los à aprovação segundo determinado critério. Avaliar o que? Dentre as variáveis de condicionamento que podem ser treinadas na escola e/ou academias, podemos citar: • Variáveis Médicas - Histórico médico - Pressão arterial, freqüência cardíaca, temperatura; - Níveis de lipídios sanguíneos, glicose e etc • Variáveis Cineatropométricas - Composição corporal – Somatotipo - Proporcionalidade - Estado nutricional - Crescimento e desenvolvimento • Variáveis Metabólicas (cardiopulmonares) - Sistema energético aeróbico - Sistema energético anaeróbico alático - Sietama energético anaeróbico lático • Variáveis Neuromusculares - Força - Potência - Resistência muscular 12 localizada e flexibilidade • Variáveis Psicomotrizes - Velocidade - Coordenação - Ritmo - Agilidade - Equilíbrio - Descontração • Variáveis Técnicas - Biomecânica do movimento - Eficiência técnica • Variáveis Psíquicas – Ansiedade - Motivação - Inteligência - Personalidade Avaliar quem? Na área da ciência da motricidade humana o quem sempre será um homem que, pela sua situação atual, pode revelar diversas condições que, para o êxito do trabalho, devem ser consideradas. Há questões, nitidamente pessoais, que devem ser respondidas: se há atividade prévia ao teste que possa alterar a fisiologia normal; uso de medicamentos, álcool, fumo o outras drogas; hora e tipo da última alimentação; horas de sono normal e imediatamente anteriores ao teste, e outras. É fundamental, de início, saber se: - Esse homem apresenta ou não algum desvio da normalidade, capaz de interferir no seu agir, seja em que área este agir se posicione/ - Estamos diante de uma pessoa de vida ativa habitual? - De um sedentário? - De um paciente em recuperação de uma patologia? - De um portador de algum tipo de limite: sensorial, comportamental, motor, social, intelectual, cultural, ou de outro tipo? Com o objetivo de direcionar um trabalho mais coerente, Gomes (1995, p.6), realizou a seguinte analise do perfil do perfil das pessoas que praticam atividade física. Quanto aos motivos que o levaram a procurar a atividade física, aparece os seguintes: Social: muitos alunos inicialmente procuram a atividade, principalmente em academias, com a expectativa de um “saudável convívio social”. Moda: esta na moda ter corpos malhados e com o mínimo possível de gordura. Estético: é a busca incessante pelo corpo perfeito, valendo de tudo desde silicone, lipoaspiração, dietas malucas e que podem levar a estados patológicos como anorexia, câncer e etc. Lazer: muitas pessoas procuram a atividade física como um meio de ocupar o seu tempo livre de maneira a lhe proporcionar o tão almejado prazer. Clínicos: normalmente indicados pelos profissionais de saúde, enquadram-se aqui os portadores de vícios posturais e necessidades especiais e de reabilitação, cardíacos, hipertensos, diabéticos, obesos e etc. Preparação física: visando a melhora da condição física, neste grupo podemos definir dois trabalhos distintos a preparação física desportiva e o condicionamento físico para 13 sedentários. Quanto ao estado inicial de condicionamento físico, analisando o comportamento de indivíduos que nunca ou há muito tempo não praticam atividade física periodicamente, observamos que alguns deles, às vezes, podem apresentar um bom nível de aptidão inicial devido a sua carga genética. Portanto, para melhor compreensão, apresentaremos alguns aspectos que de alguma maneira, identificam um baixo nível de aptidão: - Baixa capacidade aeróbica (VO2MAX); - Força reduzida; - Amplitude articularreduzida (flexibilidade); - Baixo nível de coordenação. Avaliar com o que? Muitos são os fatores que irão interferir para realização de uma boa avaliação e o primeiro passo é fazer uma boa medida. Matsudo (1999) no CD-ROM Testes em ciências do esporte, lembrar alguns aspectos que ajudarão bastante nesse sentido. Segundo ele, para analisarmos o nível de aptidão física precisamos medir o maior número de suas variáveis, dentro de uma filosofia de trabalho que use: - Material não sofisticado - Técnicas não complexas - Métodos que possam ser aplicados a grandes grupos Entre os principais equipamentos utilizados na avaliação podemos citar: Esfignomanômetro e Estetoscópio, Balança, Estadiômetro, Fita Métrica, Paquímetro e Compasso de Dobras Cutâneas, Colchonete, Banco de Wells, Cronômetro, Freqüencímetro, Ergômetro (Campo, Banco, Bicicleta Ergométrica e Esteira Rolante), nos parece suficiente para uma avaliação funcional em uma academia, sabendo que se pode ainda utilizar outros instrumentos como a Maquina de Lactato, Bio-impedância e etc.. Os instrumentos de medida deverão merecer especial atenção quanto: Aquisição: devemos selecionar aquele equipamento que mais se ajuste às condições reais de trabalho. Manipulação: procuraremos conhecer o uso adequado do equipamento antes de iniciarmos a operação dos testes propriamente ditos, fato que dará melhor qualidade de medida e um menor tempo de execução. Calibração: todo instrumento de medida deverá ter sua calibração conferida antes do inicio dos testes. Lembre-se que uma simples balança mal calibrada poderá por todo seu trabalho por terra. Conservação: os equipamentos sempre significam um investimento financeiro e prolongar sua vida média de uso é um hábito que o avaliador deve cultivar. Assim, devemos ter 14 atenção com: limpeza adequada; o uso somente por pessoa habilitada ou sob supervisão; manutenção em local seguro, com boas condições de ventilação. Para que avaliar? (objetivos) Dentre os diversos tipos objetivos da avaliação da aptidão física, podemos citar: - Obter informações quanto ao estado inicial do indivíduo ao iniciar um programa de treinamento e ou condicionamento; - Determinar e acompanha o progresso do indivíduo; - Classificar e selecionar os indivíduos; - Impedir que a atividade física seja um fator de agressão; - Motivar no sentido de melhorar sua performance; - Manter padrões de performances e servir como feedback durante o processo de treinamento; - Experiência indivíduo/profissional e diretrizes para pesquisa; WEINECK (1999, p.44) distingue duas formas de avaliação: uma imediata e outra não-imediata. Segundo ele, a avaliação imediata examina os efeitos imediatos após cada sessão de treinamento. A avaliação não-imediata estuda os efeitos de um conjunto de sessões de treinamento, de um período de treinamento e seus efeitos globais. A correlação entre avaliação imediata (ou seja, de minúcias de uma sessão de treinamento) e a avaliação não-imediata (ou seja, de efeitos globais) é de grande importância, porque os efeitos de sessões isoladas não são tão observáveis como o são após algum tempo de treinamento. Os procedimentos de treinamento adotados são descritos objetivamente na documentação de treinamento (Carl em Rothig 1992). A avaliação imediata e a não-imediata do treinamento permitem esclarecer as seguintes questões: - Se os objetivos de uma sessão (ou bloco de sessões) de treinamento foram atingidos; - Se os objetivos correspondem ao potencial para desempenho do grupo ao qual se refere; - Se as condições locais foram utilizadas adequadamente para o treinamento; - Se os exercícios foram adequadamente escolhidos; - Se a abrangência e intensidade dos estímulos foram avaliadas corretamente; - Se o programa e o período planejados para o treinamento foram respeitados; - Se os métodos e o programa de uma sessão (ou bloco de sessões) de treinamento correspondem ao objetivo preestabelecido (adequação ao objetivo geral do treinamento); - Se a relação entre o estímulo e a recuperação foi adequadamente avaliada. Quando e onde avaliar? Este aspecto relaciona-se à questão espaço-temporal como: - Quais as condições que serão encontradas no local da avaliação? - De que instalações e equipamentos se dispõem? - Adequam-se à realidade do avaliado? - Quando será efetuada: 15 dia, hora? - Quanto tempo encontra-se disponível para um procedimento de avaliação? Condições adequadas para avaliação física: Dimensão: mínima 20m² e máxima 48 m², com decoração discreta e existência de um telefone e de uma pia. Luz: de boa qualidade. Som: o mínimo possível Temperatura: 21 a 24° C Condições climáticas: a umidade relativa do ar, com valores oscilando entre 40 e 60%. - Condições do solo: é importante que o piso seja firme, antiderrapante, sem desníveis ou imperfeições. Segurança: o procedimento de segurança habitual inclui a presença de pelo menos dois avaliadores, sendo, preferencialmente, um deles médico e de equipamentos de emergência que deveram estar guardados em local discreto, para não assustar o avaliado. Dentre os equipamentos médicos podemos citar: luvas, gaze, algodão e materiais convencionais para curativos, soluções glicosadas, soluções de eletrólitos, analgésicos, antitérmicos e etc. Trânsito de pessoal: é importante que durante a avaliação evitar o transito de pessoas no local. Alguns testes, como o cicloergométrico em bicicleta eletromagnética, exigirão a presença de rede elétrica. Por outro lado, quando possível a medida de pressão atmosférica e umidade relativa do ar é uma prática recomendável. 16 3 CINEANTROPOMETRIA 3.1 CONCEITO - É uma área científica emergente que estuda a forma, dimensão, proporção, composição, maturação e o desenvolvimento do corpo na ontogênese humana em relação ao crescimento, ao desporto, à atividade física e à nutrição. Origem da palavra - Este neologismo deriva-se da língua grega. Onde KINES significa movimento. ANTROPHO genericamente identifica o homem, e metry é traduzido por medida. 3.2 IMPORTÂNCIA DA CINEANTROPOMETRIA EM EDUCAÇÃO FÍSICA. A ciência evolui quando os fenômenos estudados podem ser medidos. Ao se realizar um trabalho físico, aspectos importantes como a altura, peso, batimentos cardíacos só terão valor se puderem ser medidos, para que possamos analisar, comparar, construir tabelas, etc. Só pode haver ciência quando se pode medir os fenômenos. Em educação física, os exercícios aplicados só produzem efeitos benéficos quando bem dosados em qualidade e em quantidade. 3.3 OBJETIVOS PRINCIPAIS DO TRABALHO CINEANTROPOMÉTRICO EM EDUCAÇÃO FÍSICA. • Determinar a condição física do indivíduo. • Determinar o valor físico do indivíduo. • Detectar assimetrias de forma. • Detectar deficiências físicas • Determinar o tipo constitucional. • Dosagem dos exercícios e avaliação dos resultados. 3.4 CIÊNCIAS AFINS À CINEANTROPOMETRIA Anatomia, Fisiologia, Psicologia, Bioquímica, Matemática, Estatística. 17 3.5 PRINCIPAIS INSTRUMENTOS UTILIZADOS NA CINENTROPOMETRIA Antropômetro de Martin - Medidas no sentido vertical. Compasso de BarrasRRAS - Diâmetros Compasso de Corrediça - Medidas pequenas Compasso de Pontas Rombas - Diâmetros Fita Métrica - Perímetros Balança - Peso Compasso de Lange - Dobras cutâneas 4 PONTOS ANTROPOMÉTRICOS 4.1 PONTOS DE REFERÊNCIA ANTROPOMÉTRICOS Pontos de referência antropométricos, são pontos ósseos (acidentes ósseos) identificáveis, os quais geralmente estão próximos a superfície corporal e são as marcas que irãoidentificar a exata localização dos pontos de mensuração. 4.2 TÉCNICA PADRÃO PARA A LOCALIZAÇÃO DOS PONTOS DE REFERÊNCIA ANTROPOMÉTRICOS: • Os pontos são localizados com os dedos indicador e polegar. • Após localizar, exatamente o ponto, os dedos são retirados, a fim de evitar distorções na pele, sendo localizado novamente e marcado com a ponta fina da caneta ou lápis dermográfico. • A marca, é então, checada novamente, para garantir a exata localização do ponto. • Todos os pontos devem ser localizados e marcados, antes de se realizar qualquer medida. 18 • cuidado com o desconforto gerado � cuidado com a movimentação da pele � seguir a literatura 19 20 4.3 LOCALIZAÇÃO DOS PONTOS ANTROPOMÉTRICOS ACROMIAL Definição: É o ponto superior e lateral da borda do processo acromial, na distância média entre as bordas do feixe anterior e posterior do músculo Deltóide, quando visto de lado. Protocolo: O avaliador deve se posicionar por trás e do lado direito do avaliado e apalpar ao longo da espinha da escápula até a ponta do processo acromial. Aplique a ponta de uma caneta ao bordo lateral do processo acromial para confirmar a localização do ponto. RADIAL Definição: É o ponto proximal e lateral da borda da cabeça do rádio. Protocolo: O avaliador deve apalpar, no sentido de cima para baixo na direção do dimple lateral do cotovelo direito. Deve ser possível sentir o espaço entre o capitulum do úmero 21 e a cabeça do rádio. Pode-se fazer uma pequena rotação do antebraço para que haja uma rotação da cabeça do rádio e poder perceber melhor a localização exata do ponto. MESO-UMERAL Definição: É o ponto eqüidistante (médio) entre os pontos acromial e radial. Protocolo: O avaliador deve medir a distância entre os pontos acromial e radial, estando o avaliado com o braço relaxado e ao longo do corpo. O avaliador deve realizar uma pequena marca horizontal ao nível do ponto médio entre estes dois pontos, projetando esta marca nas faces posterior e anterior ao redor do braço. 22 ESTILÓIDE RADIAL Definição: É o ponto mais distal na margem lateral da região inferior da cabeça do processo estilóide do rádio. Protocolo: O avaliador, usando o dedo polegar, irá apalpar o espaço triangular identificado pelos tendões dos músculos do punho. Uma vez localizado este ponto, o avaliador irá apalpar o espaço entre o ponto distal do processo estilóide radial e o ponto mais proximal do primeiro metacarpo, para identificar com exatidão o processo estilóide radial. 23 MESO-ESTILÓIDE Definição: É o ponto médio, na face anterior do punho, ao nível do processo estilóide radial e ulnar. Protocolo: Com uma fita alinhada ao nível dos pontos estilóide radial e ulnar, é desenhada uma linha horizontal perto do ponto meso-estilóide. Uma linha vertical é desenhada, exatamente sobre o ponto meso-estilóide, fazendo uma interseção com a linha horizontal. DACTILÓIDE Definição: É o ponto mais distal do dedo médio da mão, quando o braço se encontra estendido ao longo do corpo e as mãos estendidas também. Protocolo: 24 Não há necessidade de se fazer marcações. As unhas não devem ser consideradas como ponto de referência. XIFOIDAL (XIPHOIDALE) Definição: É o ponto mais inferior do processo xifóide, no plano medial. Protocolo: O avaliador deve apalpar, com o dedo indicador, o esterno em direção a parte inferior, até sentir uma depressão, perto do músculo diafragma. O avaliador deve proceder com cuidado, pois é uma região muito sensível devido à cartilagem do processo xifóide. AXILAR MÉDIO (ILIO-AXILLA LINE) Definição: É uma linha imaginária vertical, a partir do ponto médio da axila até o bordo superior e lateral da crista ilíaca. Protocolo: O avaliador deve localizar o ponto mais superior e lateral da crista ilíaca com a mão direita, estando o avaliado com o braço levemente afastado, de modo que não altere a tensão na pele, e o ponto médio da axila A mão esquerda é usada para equilibrar o corpo do avaliado. A linha imaginária vertical é a interseção deste dois pontos. SUBESCAPULAR Definição: É o ponto mais distal do ângulo inferior da escápula, no seu bordo medial. Protocolo: O avaliador irá apalpar o ângulo inferior da escápula com o dedo polegar esquerdo. Caso haja dificuldade em localizar o ângulo inferior da escápula, o ava deve, lentamente, tentar alcançar a região lombar da coluna vertebral com o braço direito. O avaliador deve, então, localizar o ponto e manter contato com a área enquanto o avaliado retorna com o braço para a posição correta, ou seja, braços estendid longo do corpo. MESO-ESTERNAL Definição: É o ponto de interseção dos planos mesosagital e horizontal, no esterno, ao nível do 4º espaço da articulação condro Protocolo: Com o dedo polegar, o avaliador deverá apalpar a parte superior da clavícula e desliza-lo até o primeiro espaço intercostal, que se encontra entre a primeira e segunda costela. O dedo polegar é trocado pelo dedo indicador e o procedimento é repetido até o espaço intercostal. O avaliador deve, então, desenhar uma linha horizontal que irá interceder com o plano mesosagital, no esterno. O avaliador irá apalpar o ângulo inferior da escápula com o dedo polegar esquerdo. Caso haja dificuldade em localizar o ângulo inferior da escápula, o ava deve, lentamente, tentar alcançar a região lombar da coluna vertebral com o braço direito. O avaliador deve, então, localizar o ponto e manter contato com a área enquanto o avaliado retorna com o braço para a posição correta, ou seja, braços estendid É o ponto de interseção dos planos mesosagital e horizontal, no esterno, ao nível do 4º espaço da articulação condro-esternal (intercostal). Com o dedo polegar, o avaliador deverá apalpar a parte superior da clavícula e lo até o primeiro espaço intercostal, que se encontra entre a primeira e segunda costela. O dedo polegar é trocado pelo dedo indicador e o procedimento é repetido até o espaço intercostal. O avaliador deve, então, desenhar uma linha horizontal que irá interceder com o plano mesosagital, no esterno. 25 O avaliador irá apalpar o ângulo inferior da escápula com o dedo polegar esquerdo. Caso haja dificuldade em localizar o ângulo inferior da escápula, o avaliado deve, lentamente, tentar alcançar a região lombar da coluna vertebral com o braço direito. O avaliador deve, então, localizar o ponto e manter contato com a área enquanto o avaliado retorna com o braço para a posição correta, ou seja, braços estendidos ao É o ponto de interseção dos planos mesosagital e horizontal, no esterno, ao nível do Com o dedo polegar, o avaliador deverá apalpar a parte superior da clavícula e lo até o primeiro espaço intercostal, que se encontra entre a primeira e segunda costela. O dedo polegar é trocado pelo dedo indicador e o procedimento é repetido até o 4º espaço intercostal. O avaliador deve, então, desenhar uma linha horizontal que irá 26 ÍLEOCRISTAL Definição: É o ponto mais superior da crista ilíaca no plano frontal, seguindo a linha axilar média. Protocolo: O avaliador deve localizar o ponto mais superior e lateral da crista ilíaca com a mão direita, estando o avaliado como braço levemente afastado, de modo que não altere a tensão na pele. A mão esquerda é usada para equilibrar o corpo do avaliado, enquanto se localiza o ponto mencionado anteriormente. O ponto é marcado na interseção do ponto mais superior e lateral da crista ilíaca com a linha axilar média 27 ÍLEO-ESPINHAL Definição: É o ponto mais inferior do ponto ântero-superior da espinha ilíaca. Protocolo: O avaliador deve apalpar a superfície superior do osso ilíaco e seguir anteriormente e inferiormente ao longo da crista ilíaca até a maior proeminência do osso ilíaco começar a seguir uma direção posterior. A marcação, então é feita, na margem mais inferior que o avaliador pode sentir. Caso haja dificuldade na localização, o avaliado poderá elevar o pé direito e executar uma pequena rotação do fêmur . TROCANTÉRIO Definição: É o ponto mais superior do trocanter maior do fêmur. Protocolo: O avaliador deve se posicionar por trás do avaliado e irá apalpar com a palma da mão direita, em forma de concha, a parte lateral da região glútea, enquanto que a mão esquerda tentará manter o quadril equilibrado. Após a localização do trocanter maior, o avaliador deve apalpar a região com o dedo indicador e médio a fim de encontrar a borda mais superior do trocanter maior. Em indivíduos que apresentam muita quantidade de gordura ou de músculos nesta região, o avaliador poderá pedir ao avaliado, que este, 28 movimente a perna direita,realizando adução e abdução a fim de que possa perceber a localização do trocanter maior do fêmur. TIBIAL MEDIAL Definição: É o ponto mais superior da borda medial da cabeça da tíbia. Protocolo: O avaliado deve estar sentado, com o tornozelo direito apoiado no joelho esquerdo (perna cruzada), de modo que a região medial da perna fique livre, permitindo o acesso do avaliador. A marcação deve ser feita no bordo medial da tuberosidade da tíbia. Nesta posição o avaliador não encontrará dificuldade de localizar o ponto, sendo bem visível. 29 TIBIAL LATERAL Definição: É o ponto mais superior do bordo lateral da cabeça da tíbia. Protocolo: O avaliador deve localizar o espaço entre o côndilo femural e a cabeça da tíbia, pressionando com o dedo polegar. Pode-se pedir ao avaliado que faça uma flexão e extensão do joelho várias vezes, a fim de perceber este espaço. O ponto é identificado no bordo lateral da cabeça da tíbia. MALEOLAR TIBIAL OU MEDIAL Definição: É o ponto mais distal do maléolo medial da tíbia. Protocolo: O avaliador pode localizar visualmente, fazendo a marcação no ponto mais distal do maléolo medial da tíbia. É marcado com o avaliado sentado e com o pé correspondente à medida apoiado em uma caixa. 30 5 COMPRIMENTO DOS MEMBROS E SEGMENTOS Membro superior – Comprimento total: É a distância entre o acromial e o dactilium Comprimento do braço – É a distância entre o acromial e o radial Comprimento do ante braço – É a distância entre o radial e o stylion Comprimento da mão – É a distância entre o stylion e o dactilium Comprimento do membro inferior – É a distância entre o ponto trocanterion e a planta dos pés Comprimento da coxa – É a distância entre o ponto trocanterion e o tibial Comprimento da perna – É a distância entre o ponto tibial e o maleolar 6 ANTROPOMETRIA 6.1 Conceito - Segundo Marins & Giannchi (2003, p. 35) a antropometria representa um importante recurso de assessoramento para uma analise completa de um indivíduo, seja ele atleta ou não, pois oferece informações ligadas ao crescimento, desenvolvimento e envelhecimento, sendo por isso crucial na avaliação do estado físico e no controle de diversas variáveis que estão envolvidas durante uma prescrição de treinamento. 6.2 Histórico -De acordo com Petroski (1995, p.81) a antropometria tem sua origem não na medicina, nem na biologia, mas nas artes, embuídas da sua filosofia pitagórica, da 31 assimetria e da harmonia. A história da antropometria inicia na antiga civilização da Índia, Egito e Grécia, com uso de dimensões de certas partes do corpo como o primeiro padrão de medida, na tentativa de estabelecer o perfil das proporções do corpo humano. Segundo HITCHOCK (1886) apud KRAKOWER (1937), os matemáticos e artistas da Índia e Egito entendiam que se deveria adotar alguma parte do corpo do corpo (os egípcios antigos, adotavam o dedo médio, os gregos a altura da cabeça), como referência ou a dimensão padrão para todas as partes. Um tratado chamado “Silpi Sastri”, da antiga civilização da Índia, analisou um corpo dividido-o em 480 partes. No Egito, entre os séculos XXXV e XXII a.C., a unidade de medida foi o cumprimento do dedo médio do sacerdote ou o então chamado dedo de saturno (KROKOWER, 1937). De acordo com este critério a estatura de um homem adulto bem formado deveria ser 19 vezes esta medida. Os gregos, porém, usavam como critério, a altura da cabeça que dividia a estatura em oito vezes. O povo grego possivelmente tenha sido o primeiro povo a cultuar a forma corporal como sinônimo de beleza, estética e saúde; seus deuses eram figuras compostas por formas que eram consideradas perfeitas. QUETELET (1786-1874), considerado o pai da antropometria, é creditado como tendo descoberto a ciência e divulgado o termo Antropometria. Ele descobriu que a teoria da curva de Gauss podia ser aplicada nos modelos estatísticos para a análise dos fenômenos biológicos, principalmente em medidas antropométricas. Em 1835, Quelet publicou o trabalho “Man and the Development of his Faculties”, ou “An Essay Upon social Physics”, em quatro volumes, sendo que os dois primeiros são dedicados as qualidades físicas do homem (KROKOWER, 1937). O termo Antropometria parece ter sido usado pela primeira vez no seu sentido contemporâneo, em 1659, na tese de graduação do alemão ELSHATZ. Seu estudo, “Antropometria - da mútua proporção dos membros do corpo humano: questões atuais de harmonia” eram inspiradas nas leituras de Pitágoras e Platão, e da filosofia médica de sua época. O avanço da antropometria aconteceu no final do século XIX, com a definição dos pontos anatômicos, os quais foram estudados, discutidos e padronizados, para realizar as medidas antropométricas. Em 1906, no I Congresso Internacional de Antropologia, 38 dimensões de cadáveres e 19 medidas da cabeça e face foram padronizadas. Já, por ocasião 32 da realização do II Congresso Internacional, em 1912, foram padronizadas medidas do corpo humano vivo (PEREIRA NETO, 1992). 7 MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 7.1 Definição – Fernandes Filho (2003, p.33) define antropometria como: “a ciência que estuda e avalia o tamanho, o peso e as proporções do corpo humano, através de medidas de rápida e fácil realização, não necessitando equipamentos sofisticados e de alto custo financeiro”. Costa (1999) diz que, através de medidas antropométricas é possível fazer o acompanhamento de crescimento morfológico, bem como de alterações de medidas corporais decorrentes da prática de exercícios físicos e dietas, proporcionando dados de grande valia para os profissionais da área da saúde. Este acompanhamento pode ser realizado simplesmente pela observação da alteração das medidas em valores absolutos ou através da utilização das mesmas em modelos matemáticos que têm a finalidade de estimar as quantidades dos diferentes componentes corporais: massa muscular, massa óssea, massa gorda e massa residual. A grande vantagem das medidas antropométricas reside no fato que as mesmas podemser utilizadas em estudos com grandes amostras populacionais, que podem proporcionar estimativas nacionais e dados para análise de mudanças seculares. 7.2 Classificação – Pode-se classificar as principais medidas antropométricas utilizadas em Educação Física em: • Medidas lineares: que incluem as medidas de caráter longitudinais (alturas e comprimentos) e transversais (diâmetros). • Medidas de circunferência ou perímetros: 33 • Medidas de dobras cutâneas; • Medidas de composição corporal; • Índices antropométricos; • Medidas somatotipologicas. 7.3 Recomendações - Marins & GiannichiI (op. cit) apresentam algumas recomendações gerais sobre antropométria: - Antes da coleta de dados é sempre interessante que o avaliador tenha conhecimento sobre as razões e objetivos da medição; - Procure realizar a coleta de dados em um local de uso exclusivo do avaliador e do avaliado; - O avaliado deverá receber, com antecedência, um formulário com as orientações sobre o tipo de roupa adequada para esta avaliação; - Deve-se ter total atenção quanto a questão da calibração periódica dos instrumentos; - O registro de dados antropométricos deverá seguir sempre o lado direito do avaliado, mesmo no caso em que este lado não corresponda ao lado dominante do avaliado; - Recomenda-se a marcação dos pontos anatômicos de referência, com lápis dermográfico antes do registro dos dados; - Observar a postura do avaliado, que deverá ser compatível com o procedimento de registro do dado; - É interessante que o avaliador mantenha certa distância do avaliado, evitando, assim, situações constrangedoras; - Um auxiliar colaborando com o registro dos dados aumenta a velocidade da coleta; - Em um trabalho longitudinal é importante reproduzir o mesmo método e protocolo em todas as provas, permitindo, assim, uma comparação adequada entre os resultados. Sempre que for possível também se recomenda que a coleta de dados seja feita pelo mesmo avaliador. 34 7.4 Medidas lineares - Podem ser subdivididas em longitudinais e transversais. As medidas longitudinais correspondem às medidas de alturas e comprimentos e as medidas transversais, também conhecidas como diâmetros, são medidas de largura ou profundidade entre dois pontos, usadas para mensurar o crescimento e o desenvolvimento ósseo. Estatura ou Altura - O estudo da altura é muito importante porque esta medida se relaciona com quase todas as medidas somáticas, além de ser importante para estudos biotipológicos e raciais. Atletas de grandes alturas são mais indicados para esportes como corrida de meio fundo, natação, salto em altura e à distância e ciclismo; esportes como corrida de velocidade e boxe são apropriados para indivíduos de altura média, enquanto corridas de fundo, luta livre e arremesso de peso, por exemplo, são indicados para indivíduos de pequena altura. A altura varia fisiologicamente de acordo com os seguintes fatores: posição do corpo, hora do dia, fase da vida e evolução da espécie. A medida da altura na posição em pé pode deferir em até 3 cm da medida na posição deitada. A ação da gravidade, o peso do corpo e o achatamento dos discos intervertebrais são os responsáveis por este fenômeno. No decorrer das 24 horas do dia, a altura varia em média 2,5 cm em média. Em conseqüência, deve-se usar o termo altura ou estatura para definir a medida longitudinal, obtida na posição em pé, quando se mede o indivíduo na posição deitada, fala- se em distância ou comprimento. Esta posição é utilizada para medir crianças até 3 anos. Após os três anos, a criança cresce em média 6 cm por ano. Observa-se que os meninos crescem sempre mais que as meninas, na mesma raça. Na puberdade, porém, as meninas crescem mais que os meninos e na idade adulta estes recuperam e ultrapassam aquelas, em altura. Na idade adulta, a média de altura é de 130 a 199 cm. A mulher tem geralmente 10 cm, em média, menos que o homem, de mesma idade. Durante a vida, a altura passa por uma fase em que há uma elevação dos valores e que vai do nascimento até os 25 anos aproximadamente. A seguir, os valores se mantém até os 50 anos, quando começam a diminuir devido a processos que afetam os discos intervertebrais. 35 7.4.1 Altura Definição - A altura ou estatura é a medida da distância em linha reta entre dois planos, um tangente à planta dos pés e outro tangente ao ponto mais alto da cabeça (ponto vértex), estando o indivíduo em pé, na posição fundamental, com o corpo o mais alongado possível e a cabeça posicionada com o plano de FRANKFURT. Figura 1- Altura Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. Material - O instrumento que se utiliza para medir a altura é o estadiômetro, este equipamento consiste de uma prancha de madeira, ferro ou plástico vertical, presa a uma base horizontal, formando um ângulo de 90 graus, a esta prancha, fixa-se uma trena, cuja sua leitura é de ordem de 1mm, possuindo uma escala de medida vertical, instalada a partir de uma base lisa e rígida, com um plano horizontal adaptado, para a execução das medidas, utiliza-se um cursor ou esquadro, que deve formar um ângulo de 90 graus entre a escala do estadiômetro e o vértex do avaliado. Comumente, as balanças clínicas já apresentam um estadiômetro, porém, a utilização de uma peça individualizada é vantajosa, pois com esta, podemos medir indivíduos com valores extremos de estatura, com maior precisão. 36 Figura 2 Altura ou estatura. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa Protocolo - O avaliado deve estar na posição ortostática (em pé), pés unidos, procurando pôr em contato com o instrumento de medida as superfícies posteriores do calcanhar, cintura pélvica, cintura escapular e região occipital. A medida é feita com o indivíduo em apnéia inspiratória, de modo a minimizar possíveis variações sobre esta variável antropométrica. A cabeça deve estar orientada no plano de Frankfurt, paralela ao solo. A Medida será feita com o cursor em ângulo de 90 graus em relação à escala. Permite-se ao avaliado usar calção e camiseta, exigindo-se que esteja descalço. São feitas três medidas considerando-se a média como valor real da altura. Cuidados durante as medidas das alturas Ao efetuar as medidas de altura, determinados cuidados devem ser levados em consideração, para diminuir a margem de erros. Os principais cuidados são: 1) O avaliador deve preferivelmente se posicionar à direita do avaliado. 37 2) Devemos registrar a hora em que foi feita a medida, sendo que em trabalhos longitudinais devemos procurar efetuar as medidas em um mesmo horário ou período do dia. 3) Evitar que o indivíduo se encolha quando o cursor tocar sua cabeça. 4) Observar que entre as medidas o avaliado troque de posição no instrumento de medida. 7.4.2 Altura total Definição - É à distância do ponto dactylion até a região plantar, estando o avaliado com o membro superior direito na vertical elevado a 180°, por sobre a cabeça e com o cotovelo estendido. Figura 3 Altura total. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. Material - Uma tábua, 30 centímetros de largura por 2 metros de comprimento, graduada em centímetros e milímetros e fixada a partir de 2 metros de altura. Para crianças a tabua deve ser fixada, a partir de 1 metro de altura, pó de giz ou magnésio, 1 cadeira (45 cm) e material para anotação. 38 Procedimento - O avaliado deve sujar as pontas dos dedos com giz ou pó de magnésio, posicionar-sede pé, lateralmente à superfície graduada, e com braço estendido acima da cabeça, o mais alto possível, tocar na tábua próxima a graduação. 7.4.3 Envergadura Definição - É a distancia entre o dactylion (dedo médio) direito e o esquerdo. Material - Fita métrica graduada em centímetros, fixada em uma parede lisa. Protocolo - Medir a distancia do dactylion direito ao esquerdo, com o avaliado em pé e os braços em abdução de 90° com o tronco; os cotovelos devem estar estendidos e os antebraços supinados. Deverão ser feitas três medidas, considerando-se a média das mesmas. Precauções: - O avaliado deverá estar em pé; - Braços supinados e mãos espalmadas com os dedos unidos; - A Medida será feita com o avaliado em apnéia insiratória. 7.5 Medidas transversais ou diâmetros Definição - São medidas biométricas, realizadas em projeção entre dois pontos considerados, que podem ser simétricos ou não, situados em planos geralmente perpendiculares ao eixo longitudinal do corpo. As medidas podem ser realizadas em ambos os lados do corpo, mas quando o fator tempo para aplicação for considerado, o lado direito deverá ser o escolhido por convenção internacional. Entre os principais tipos de antropômetros podemos citar: o Paquímetro Ósseo, o Compasso de Pontas Rombas e o Antropômetro de Delizamento. 39 Paquímetro ósseo Figura 4 Paquímetro ou antropômetro. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. É o aparelho usado para medir pequenos perímetros ósseos como: Biestilóide do Punho, Biepicondiliano do Úmero e Biepicondiliano do Fêmur. É importante que as hastes dos aparelhos sejam longos o suficiente para permitir a medida sem limitação de acesso aos pontos anatômicos. Compasso de pontas rombas - É um aparelho utilizado para a medida dos diâmetros do tronco. Figura 5 Compasso de pontas rombas. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Antropômetro de delizamento - É utilizado para a medida dos diâmetros do tronco, além de também poder ser utilizado para medidas de comprimento. 40 Figura 6 Antropômetro de delizamento. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Precauções - Entre as principais precauções podemos citar que: - O antropômetro não deve ficar frouxo, nem fazer pressão excessiva; - O resultado é dado em cm com precisão de 0.1 cm. Locais padronizados para medições de diâmetros: As principais medidas transversais usadas na avaliação da composição corporal são: - Diâmetro Biestilóide do Punho; - Diâmetro Biepicondiliano do Úmero; - Diâmetro Biespicondiliano do Fêmur; - Diâmetro Biacromial; - Diâmetro Torácico Transverso; Diâmetro biestilóide rádio-ulnar do punho Figura 7 Diâmetro biestilóide do punho. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. • Objetivo: determinar a distância entre os processos estilóides do rádio e da ulna. 41 • Procedimento: o cotovelo do avaliado é estendido em supinação com o punho em flexão dorsal. Diâmetro biepicôndiliano umeral (cotovelo) Figura 8 Diâmetro biepicôndiliano do úmero. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. Objetivo: determinar a distância entre as bordas externas dos epicôndilos medial e lateral do úmero. Procedimento: o avaliado deve estar em pé com o cotovelo e ombro em flexão a 90 graus. As hastes do paquímetro devem estar a 45 graus em relação à articulação do cotovelo. O avaliador deve posicionar-se à frente do avaliado, devendo delimitar o diâmetro bi epicondilar com auxilio dos dedos médios enquanto os indicadores controlam as hastes do paquímetro. Precauções: 1) Ao se medir o diâmetro o aparelho não deve ficar frouxo nem fazer pressão excessiva. 2) Observar a colocação do aparelho em relação ao diâmetro a ser medido. 42 Figura 9 Diâmetro biepicôndiliano do fêmur. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. Objetivo: determinar a distância entre as bordas externas dos côndilos medial e lateral do fêmur. Procedimento: o avaliado deve estar sentado com a perna e a coxa formando um ângulo de 90 graus e os pés livres. As hastes do paquímetro são ajustados à altura dos côndilos em um ângulo de 45 graus em relação a articulação do joelho, os côndilos são delimitados pelos dedos médios, enquanto os indicadores controlam as hastes do paquímetro. Precauções: ao se medir, o aparelho não deve ficar frouxo nem fazer pressão excessiva. Observar a colocação do aparelho em relação ao diâmetro a ser medido. Diâmetro biacromial - É à distância das bordas súpero-lateral dos acrômios direito e esquerdo, estando a avaliado em pé, na posição anatômica, pois com o indivíduo sentado há interferência na postura requerida para a medida. Preferencialmente o avaliador deve posicionar-se atrás do avaliado para a execução da medida. 43 Figura 10 Diâmetro biacromial . Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Diâmetro torácico transverso - A medida é realizada com o avaliado em pé, com abdução de membros superiores, a fim de permitir a introdução do aparelho, na altura da sexta costela, sobre a linha axilar medial. Figura 11 Diâmetro torácico transverso. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. 44 7.6 Medidas de circunferência ou perímetro Definição - As medidas antropométricas de circunferência correspondem aos chamados perímetros que podem ser definidos como perímetro máximo de um segmento corporal quando medido em ângulo reto em relação ao seu maior eixo. Material Figura 12 Fita métrica metálica flexível. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Para medir circunferências, usa-se uma fita métrica antropométrica, que deve ser feita de um material flexível (de preferência metálica), que não se estique com o uso com precisão de 0,1 cm. Precauções - Antes de iniciarmos a descrição das medidas antropométricas é importante citar algumas precauções como: 1) Medir sempre sobre a pele nua. 2) Nunca utilizar uma fita elástica ou de baixa flexibilidade. 3) Cuidado com a compressão exagerada, colocar a fita levemente na maior circunferência. 4) Não deixar o dedo entre a fita e a pele. 5) São feitas três medidas calculando-se a média. 6) Não utilizar fita muito larga 7) Recomenda-se marcar o ponto da medida com caneta, pois auxiliará no momento da medida de dobra cutânea de panturrilha medial. 8) Para algumas circunferências (ex.: ombro, peitoral, cintura, abdômen e quadril) a fita deve ser alinhada com o plano horizontal; 45 9) A precisão das circunferências devem ser de: (a) 1cm para ombro, peito, abdômen, cintura e quadril; (b) 0,5cm para coxa e (c) 0,2cm para perna, tornozelo, pulso, braço e antebraço. Locais padronizados para medições de circunferências Pescoço - A medida é realizada com o avaliado sentado ou em pé, desde que esteja com a coluna ereta e a cabeça no plano horizontal de Frankfurt. A trena deve ser aplicada na menor circunferência do pescoço logo acima da proeminência laríngea (pomo de Adão). Figura 13 Medidas da circunferência do pescoço. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Ombros - A medida é realizada com o avaliado em posição ortostática,posicionado a trena na maior saliência do deltóide abaixo de cada acrômio. A leitura da medida deve ser realizada após uma expiração normal. Figura 14 Medida da circunferência dos ombros. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Tórax - O perímetro torácico pode ser medido em três pontos de referência. A nível mesoesternal ou longo abaixo da axila, ao nível da prega axilar, na altura dos mamilos, ou a nível do ponto xifoidal do esterno. 46 Figura 15 medida da circunferência do tórax. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Cintura - Parte mais estreita do tronco, no nível da cintura “natural” entre as costelas e a crista ilíaca. Tomada em um plano horizontal ao redor da cintura no nível da parte mais estreita do tronco. Figura 16 Medida da circunferência da cintura. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof. Roberto Fernandes da Costa. 47 Abdome - A medida é realizada no plano horizontal na protuberância anterior máxima do abdome, usualmente no nível da cicatriz umbilical, com avaliado em pé em posição ortostática. Figura 17 Medida da circunferência do abdome. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Quadril - Extensão posterior máxima dos glúteos. Tomada ao nível dos pontos trocantéricos direito e esquerdo. Deve ser realizada paralelamente ao solo, estando o avaliado com os pés unidos. Figura 18 Medida da circunferência do quadril. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. 48 Braço relaxado - A medida do perímetro braquial relaxado pode ser realizada de três formas diferentes, na primeira a medida é tomada na área de maior circunferência, estando o braço posicionado no plano horizontal e cotovelo em extensão. Na segunda o avaliado fica com o braço relaxado e ao longo do corpo e a medida é realizada no ponto de maior perímetro aparente e a terceira, o avaliado deve ficar com a articulação do cotovelo a 90 graus, no plano sagital, e com o braço relaxado. Figura 19 Medida da circunferência do braço relaxado. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Braço contraído - Medida tomada na área de maior circunferência com o braço posicionado no plano horizontal e antebraço fletido em supino num ângulo de 90°. Neste caso podemos utilizar o braço oposto para trazer oposições à contração. Figura 20 Medida da circunferência do braço contraído. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. 49 Antebraço - Tomada no plano perpendicular ao eixo longo do antebraço, ponto de maior circunferência, devendo o cotovelo estar em extensão. Figura 21 medida da circunferência do antebraço. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. Punho - É a circunferência medida transversalmente sobre os processos estilóides do rádio e da ulna. Figura 22 Medida da circunferência do punho. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof. Roberto Fernandes da Costa. Coxa glútea - Tomada no plano horizontal abaixo da dobra glútea, estando o peso corporal igualmente distribuído nos membros. Figura 23 Medida da circunferência da coxa glútea. 50 Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof. Roberto Fernandes da Costa. Coxa medial - Para tomar esta medida circunda-se a fita no plano paralelo ao solo, na metade da distância entre a língua inguinal e a borda superior da patela. Figura 24 Medida da circunferência da coxa medial. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof. Roberto Fernandes da Costa. Perna - Tomada no plano horizontal, na área de maior circunferência da panturrilha, estando o peso corporal igualmente distribuído nos membros inferiores. Figura 25 Medida da circunferência da perna. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. Tornozelo - O avaliado deverá estar em pé, de frente para o avaliador, com os pés ligeiramente afastados, distribuindo o peso do corpo em ambas as pernas. Circundar a fita no plano paralelo ao solo ao nível dos pontos sphyrions tibiale e fibulare. Figura 26 Medida da circunferência do tornozelo. Fonte: CD-ROM Avaliação da Composição Corporal. Prof° Roberto Fernandes da Costa. 51 8 ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS DE SAÚDE (MODELOS PREDITORES DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES) Pesquisas indicam que a maneira pela qual a gordura está distribuída pelo corpo, é mais importante que a gordura corporal total, na determinação do risco individual de doenças (ASHWELL, McCALL, COLE & DIXON, 1985) apud HEYWARD (op.cit, p.87). Dentre os principais índices antropométricos que podemos dispor citaremos: índice de massa corporal (IMC), a relação entre circunferências da cintura e do quadril (RCQ) e o índice de conicidade. 8.1 Índice de massa corporal (IMC) O IMC (Body Mass Index, BMI), termo proposto por KEYS e associados em 1972 (WEIGHELEY, 1989, apud FERNANDES 2003, p.99), tem sido referido também como Índice Quetelet (LEE et al., 1981), que leva o nome de seu criador, após 1800, que é considerado o pai da antropométria. O IMC é considerado o mais popular índice de estatura e peso, ou mais precisamente, da proporção do peso do corpo para altura ao quadrado; IMC (kg/m²) = PC (kg)/ AL² (m). Sua utilização se baseia no conceito de excesso de peso que segundo POLLOCK (1993, p.47) é simplesmente definido como aquela condição onde o peso do indivíduo excede ao da média da população, determinada segundo o sexo, altura e o tipo de sua compleição física. O termo pesado segundo McARDLE (1992, p.387) se refere somente ao peso corporal em excesso de algum padrão, em geral o peso médio para determinada estatura. WEINECK (1991, p.393) diz que se partindo do chamado “Peso Normal”, o excesso de peso é calculado a partir da altura e equivale à altura menos 100 (Equação de BROCA). BROCA considera como valor normal os que se colocam para mais 10 ou menos 10 do peso ideal calculado. 52 Durante muito tempo às tabelas de peso/estatura foram e ainda são utilizadas como forma de classificação do excesso de massa corporal ou para a avaliação dos efeitos dos programas de exercícios físicos sobre o organismo, a sua grande limitação está no fato que a mesma não fornece informação fidedigna acerca da composição relativa ou da qualidade do peso corporal do indivíduo, pois o IMC não diferencia peso de gordura de peso livre de gordura. Elas se baseiam, essencialmente, nas estatísticas das variações médias do peso corporal para pessoas de 25 a 59 anos de idade, quando a taxa de mortalidade é mais baixa, sem levar em consideração as causas específicas da morte ou a qualidade da saúde antes da morte. Segundo FERNANDES (op.cit) o IMC possui uma moderada correlação (r=0,70) com o percentual de gordura predito a partir de pesagem hidroestática (KEYS et al, 1972). O erro padrão da predição de percentual de gordura do IMC foi aproximadamente de 5-6% (POLLOCK 1995, p.88). A equação para estimar o percentual de gordura de adultos com idade inferior a 83 anos, a partir do IMC é a seguinte: GC = (1.2 x IMC) + (0.23 x Idade) - (10.8 x Sexo) - 5.4 Onde: IMC = Índice de Massa Corporal em kg/m 3 Idade= Idade em anos Sexo: Mulher =0; Homem =1 Logo concluímos que, embora o IMC possa serum índice rudimentar de obesidade e sua utilização seja questionável na avaliação de indivíduos, para estudos populacionais, sendo que o mesmo não pode ser utilizado para estimar a gordura corporal, este índice constitui uma alternativa bastante válida, pois além de ser o método mais simples e de baixo custo, requer apenas as medidas de peso e estatura, e segundo (SICHIERI, 1998) apud COSTA (2001, p.39) se uma população apresenta valores elevados de IMC podemos afirmar que isso ocorre em função do excesso de componente gordura corporal, já que na maioria das pessoas que apresentam excesso de massa isso não ocorre por excesso de massa magra. 53 Classificação do percentual de gordura. Classificação Homem Mulher a Em risco para desenvolvimento de doenças relacionadas a má nutrição. b Em risco para desenvolvimento de doenças relacionadas a obesidade. Em risco a <= 5% <= 8% Abaixo da média 6-14% 9-22% Média 15% 23% Acima da média 16-24% 24-31% Em risco b >= 25 >= 32% As tabelas abaixo apresentam os valores para classificação do sobrepeso por meio do IMC 54 Tabela 1 Padrões de aptidão saudáveis para IMC em meninos e meninas entre as idades de 5 a 18 anos. Idade IMC (Meninos) IMC (Meninas) 7 13-20 14-20 8 14-20 14-21 9 14-20 14-20 10 14-20 14-21 11 15-21 14-21 12 15-22 15-22 13 16-23 15-23 14 16-24 17-24 15 17-24 17-24 16 18-24 17-24 17 18-25 17-25 18 18-26 18-26 Fonte: FERNANDES (2003, p.100) Tabela 2 Classificação do sobrepeso e obesidade pelo IMC, adaptado de WHRO (1997) e OMS(1995) Classificação de Obesidade IMC (kg/m²) Baixo Peso 3 (grave) Risco Grave <16 Baixo Peso 2 (moderado) Risco Moderado 16-17 Baixo Peso 1 (leve) Abaixo da Média 17-18,5 Normal Ideal 18,5-24,9 Sobrepeso Excesso de Peso 25,0-29,9 Obesidade I Risco Moderado 30,0-34,9 Obesidade II Risco Grave 35,0-39,9 Obesidade Mórbida Risco Muito grave >40 Fonte: FERNANDES (2003, p.100) Tabela 3 Classificação de obesidade segundo o Physical Test 3.1 for Windows 1998 Classificação Abaixo da Média Normal Excesso de Peso Moderadamente Obeso Severamente Obeso Fonte: FERNANDES (2003, p.100) Há evidências, na literatura especializada, de que valores baixos de IMC estão relacionados com as doenças pulmonares obstrutivas, câncer pulmonar e tuberculose, e de que valores altos de IMC estão associados com as doenças cardiovasculares, hipertensão ar diabetes e outras. Valores que estão associados a maior incidência de hipertensão arterial, diabetes, coronariopatias são maiores que 34,3 kg/m² para mulheres e maiores que 28 kg/m² para homens. Cálculos Determinando o IMC 8.2 Relação Cintura Quadril (RCQ) A proporção da cintura para o quadril (RCQ) é fortemente associada à gordura visceral e parece ser um índice aceitável de gordura intra Classificação de obesidade segundo o Physical Test 3.1 for Windows 1998 Homens Mulheres Abaixo da Média <19 20,0-25,0 Excesso de Peso 25,1-30,0 25,0 Moderadamente Obeso 30,1-39,9 30,0 Severamente Obeso > 40,0 : FERNANDES (2003, p.100) Há evidências, na literatura especializada, de que valores baixos de IMC estão relacionados com as doenças pulmonares obstrutivas, câncer pulmonar e tuberculose, e de que valores altos de IMC estão associados com as doenças cardiovasculares, hipertensão ar Valores que estão associados a maior incidência de hipertensão arterial, diabetes, coronariopatias são maiores que 34,3 kg/m² para mulheres e maiores que 28 kg/m² para Determinando o IMC uadril (RCQ) A proporção da cintura para o quadril (RCQ) é fortemente associada à gordura visceral e parece ser um índice aceitável de gordura intra-abdominal. Entretanto alguns 55 Classificação de obesidade segundo o Physical Test 3.1 for Windows 1998 Mulheres <18 19-24,9 25,0-29,9 30,0-39,9 > 40 Há evidências, na literatura especializada, de que valores baixos de IMC estão relacionados com as doenças pulmonares obstrutivas, câncer pulmonar e tuberculose, e de que valores altos de IMC estão associados com as doenças cardiovasculares, hipertensão arterial, Valores que estão associados a maior incidência de hipertensão arterial, diabetes, coronariopatias são maiores que 34,3 kg/m² para mulheres e maiores que 28 kg/m² para A proporção da cintura para o quadril (RCQ) é fortemente associada à gordura abdominal. Entretanto alguns 56 pesquisadores mostram que a circunferência da cintura, sozinha, é um melhor preditor de depósito da gordura visceral que a RCQ. Esses achados sustentam a hipótese de que a deposição de gordura abdominal poderia aumentar a circunferência da cintura a despeito de o tecido se acumular em pontos profundos ou superficiais. A circunferência do quadril, porém, é influenciada apenas pela deposição de gordura subcutânea; assim, a precisão da RCQ em avaliar a gordura visceral diminui com o aumento dos níveis de gordura. A RCQ pode mudar na mulher, dependendo do estágio de menopausa no qual ela se encontra, ou seja, mulheres na pós-menopausa apresentam um padrão mais masculino de distribuição de gordura do que as que estão na pré-menopausa. Com essas discrepâncias, nenhuma norma foi estabelecida para a circunferência da cintura. Portanto, nós recomendamos que classifique-se os indivíduos nas categorias de alto risco ou baixo risco utilizando a RCQ. A RCQ é simplesmente calculada dividindo a circunferência da cintura (medida em cm) pela do quadril (medida em cm), quanto a classificação dos valores podemos utilizar a tabela abaixo. Tabela 4 Normas para a proporção entre Circunferência da Cintura e do Quadril (RCQ) para Homens e Mulheres. Sexo Risco Estimado Idade Baixo Moderado Alto Muito Alto Homens 20-29 <0,83 0,83-0,88 0,89-0,94 >0,94 30-39 <0,84 0,84-0,91 0,92-0,96 >0,96 40-49 <0,88 0,88-0,95 0,96-1,00 >1,00 50-59 <0,90 0,90-0,96 0,97-1,02 >1,02 60-69 <0,91 0,91-0,98 0,99-1,03 >1,03 Mulheres 20-29 <0,71 0,71-0,77 0,78-0,82 >0,82 30-39 <0,72 40-49 <0,73 50-59 <0,74 60-69 <0,75 Fonte: HEYWARD & STOLARCYK (op.cit, 91) CÁLCULOS DA RELAÇÃO CINTURA QUADRIL Relação Cintura/Quadril ( RCQ = CCT/CQD Onde: • RCQ = relação cintura/quadril; • CCT = circunferência da cintura (cm); • CQD = circunferência do quadril Determinando a RCQ <0,72 0,72-0,78 0,79-0,84 <0,73 0,73-0,79 0,80-0,87 <0,74 0,74-0,81 0,82-0,88 <0,75 0,76-0,83 0,84-0,90 HEYWARD & STOLARCYK (op.cit, 91) RELAÇÃO CINTURA QUADRIL Relação Cintura/Quadril (RCQ) = relação cintura/quadril; = circunferência da cintura (cm); = circunferência do quadril (cm). Determinando a RCQ 57 >0,84 >0,87 >0,88 >0,90 58 8.3 Índice de Conicidade (IC) Medida antropométrica para estimar o valor clínico quando se tenta medir a distribuição de gordura e o risco de doenças. O IC é baseado na idéia de que o corpo humano muda de formato de um cilindro (IC=1) para o de um cone duplo, com o acúmulo de gordura ao redor da cintura (IC=1,73). É calculado pela formula: IC = Cintura/0,109 x √(MC/H) Onde: MC: massa corporal (kg) e H: estatura (m). As vantagens deste índice em relação ao RCQ são: - Possui um faixa teórica esperada de valores (1,00 a 1,73); - Compara a CCT do avaliado coma circunferência de um cilindro com o mesmo volume corporal, provendo uma medida relativa de obesidade relativa; - Os índices-C de sujeitos que diferem de MC e H podem ser comparados; - Não requer a mensuração da circunferência do quadril. Índice de Conicidade (IC) Determinando o IC Onde: (a) CCT: circunferência da cintura (m); (b) RAIZ: determinar a raiz quadrada do termo; (c) MC: massa corporal (kg) e (d) As vantagens deste índice em relação ao • Possui um faixa teórica esperada de valores (1,00 a 1,73); • Compara a CCT do avaliado com a circunferência de um cilindro com o mesmo volume corporal, provendo uma medida relativa de obesid • Os índices-C de sujeitos que diferem de • Não requer a mensuração Contudo este cálculo não apresenta normas, tornando sua aplicação limitada. 8.4 ANAMNESE Anamnese é uma palavra de origem grega e significa recordar. Ocorre em forma de entrevista e representa um importante elemento na etap obter maior segurança na avaliação e prescrição de exercícios (MONTEIRO e LOPES, 2009). : circunferência da cintura (m); (b) RAIZ: determinar a raiz quadrada : massa corporal (kg) e (d) H: estatura (m). As vantagens deste índice em relação ao RCQ são: aixa teórica esperada de valores (1,00 a 1,73); do avaliado com a circunferência de um cilindro com o mesmo volume corporal, provendo uma medida relativa de obesid C de sujeitos que diferem de MC e H podem ser comparados; Não requer a mensuração da circunferência do quadril. Contudo este cálculo não apresenta normas, tornando sua aplicação limitada. Anamnese é uma palavra de origem grega e significa recordar. Ocorre em forma de entrevista e representa um importante elemento na etapa de coleta de dados para se obter maior segurança na avaliação e prescrição de exercícios (MONTEIRO e 59 : circunferência da cintura (m); (b) RAIZ: determinar a raiz quadrada do avaliado com a circunferência de um cilindro com o mesmo volume corporal, provendo uma medida relativa de obesidade relativa; podem ser comparados; Contudo este cálculo não apresenta normas, tornando sua aplicação limitada. Anamnese é uma palavra de origem grega e significa recordar. Ocorre em forma de a de coleta de dados para se obter maior segurança na avaliação e prescrição de exercícios (MONTEIRO e 60 Hábitos de atividade física, ingestão de álcool, fumo Profissão Histórico de sintomas Exames físicos e clínicos anteriores Histórico familiar de doenças importantes Problemas Posturais Tipos de Anamnese - PAR Q Physical Activity Readiness Questionnarie Por favor, assinale “sim” ou “não” as seguintes perguntas: Alguma vez seu médico disse que você possui algum problema de coração e recomendou que você só praticasse atividade física sob prescrição médica? sim não Você sente dor no peito causada pela prática de atividade física? sim não Você sentiu dor no peito no último mês? sim não Você tende a perder a consciência ou cair como resultado do treinamento? sim não Você tem algum problema ósseo ou muscular que poderia ser agravado com a prática de atividades físicas? sim não Seu médico já recomendou o uso de medicamentos para controle de sua pressão arterial ou condição cardiovascular? sim não Você tem consciência, através de sua própria experiência e/ou de aconselhamento médico, de alguma outra razão física que impeça a realização de atividades físicas ? sim não 61 8.5 FATORES DE RISCO São condições que predispõem uma pessoa a maior risco de desenvolver doenças do coração e dos vasos. Existem diversos fatores de risco para doenças cardiovasculares, os quais podem ser divididos em imutáveis e mutáveis. Fatores imutáveis Hereditários, Idade, Sexo Fatores mutáveis Fumo: O risco de um ataque cardíaco num fumante é duas vezes maior do que num não fumante. O fumante de cigarros tem uma chance duas a quatro vezes maior de morrer subitamente do que um não fumante. Os fumantes passivos também tem o risco de um ataque cardíaco aumentado. Colesterol elevado: Os riscos de doença do coração aumentam na medida que os níveis de colesterol estão mais elevados no sangue. Junto a outros fatores de risco como pressão arterial elevada e fumo esse risco é ainda maior. Esse fator de risco é agravado pela idade, sexo e dieta. Pressão arterial elevada: Para manter a pressão elevada, o coração realiza um trabalho maior, com isso vai hipertrofiando o músculo cardíaco, que se dilata e fica mais fraco com o tempo, aumentando os riscos de um ataque. A elevação da pressão também aumenta o risco de um acidente vascular cerebral, de lesão nos rins e de insuficiência cardíaca. O risco de um ataque num hipertenso aumenta várias vezes, junto com o cigarro, o diabete, a obesidade e o colesterol elevado. Sedentarismo : A falta de atividade física é outro fator de risco para doença das coronárias. Exercícios físicos regulares, moderados a vigorosos tem um importante papel em evitar doenças cardiovasculares. Mesmo os exercícios moderados, desde que feitos com regularidade são benéficos, contudo os mais intensos são mais indicados. A atividade física também previne a obesidade, a hipertensão, o diabete e abaixa o colesterol. 62 Obesidade: O excesso de peso tem uma maior probabilidade de provocar um acidente vascular cerebral ou doença cardíaca, mesmo na ausência de outros fatores de risco. A obesidade exige um maior esforço do coração além de estar relacionada com doença das coronárias, pressão arterial, colesterol elevado e diabete. Diminuir de 5 a 10 quilos no peso já reduz o risco de doença cardiovascular. Diabete melito: O diabete é um sério fator de risco para doença cardiovascular. Mesmo se o açúcar no sangue estiver sob controle, o diabete aumenta significativamente o risco de doença cardiovascular e cerebral. Dois terços das pessoas com diabete morrem das complicações cardíacas ou cerebrais provocadas. Na presença do diabete, os outros fatores de risco se tornam mais significativos e ameaçadores. Anticoncepcionais orais: Os atuais ACOs têm pequenas doses de hormônios e os riscos de doenças cardiovasculares são praticamente nulos para a maioria das mulheres. Fumantes, hipertensas ou diabéticas não devem usar anticoncepcionais orais por aumentar em muito o risco de doenças cardiovasculares. Existem outros fatores que são citados como podendo influenciar negativamente os fatores já citados. Por exemplo, estar constantemente sob tensão emocional (estresse) pode fazer com que uma pessoa coma mais, fume mais e tenha a sua pressão elevada. Certos medicamentos podem ter efeitos semelhantes, por exemplo, a cortisona, os antiinflamatórios e os hormônios sexuais masculinos e seus derivados Figura 27 – evolução da Obesidade Fonte - Internet 63 9 DOBRAS CUTÂNEAS Defini-se a medida de DC como: Medida indireta da espessura do tecido adiposo subcutâneo. Sendo considerada uma boa medida da gordura subcutânea. 9.1 Princípios fisiológicos e suposições Para a utilização das DC são necessárias algumas suposições, entre elas é possível destacar: A distribuição da gordura corporal subcutânea e da gordura interna é semelhanteem todos os indivíduos, em um mesmo sexo; Existe relação entre gordura subcutânea e a gordura total. Funcionalmente, podemos classificar as dobras cutâneas em axiais e apendiculares. 9.2 Dobras Cutâneas Axiais São compostas pelas DC tomadas no tronco. Sendo subdivididas em: Torácicas -São as DC determinadas na região torácica. Abdominais - São as DC determinadas na região abdominal. 9.3 Dobras Cutâneas Apendiculares Definimos as DC apendiculares, como sendo aquelas DC tomadas nos membros superiores e inferiores. Protocolo • Todas as medidas devem ser realizadas no lado direito do corpo. • Cuidadosamente identifique, mensure e marque os locais das DC, especialmente se você for um avaliador novato. • Comprima a DC firmemente entre o polegar e o indicador da sua mão esquerda. A DC é destacada 1cm acima do local a ser mensurado. 64 • Destaque a DC deixando o polegar e o indicador 8cm separados em uma linha perpendicular ao eixo longitudinal da DC. O eixo longitudinal é paralelo ao segmento de linha natural da pele. Contudo, para indivíduos com DC mais largas, o polegar e o indicador precisam ser separados por mais de 8 cm para que se consiga destacar a dobra. • Mantenha a DC elevada enquanto a mensuração é feita. • Coloque as garras do compasso perpendicular à dobra, aproximadamente 1cm abaixo do polegar e do indicador e solte libere a pressão das garras de forma devagar. • Faça a mensuração da DC 4 segundos após a pressão ter sido liberada. • Abra as garras do compasso e retire-o do local. Feche as garras de forma devagar para evitar danos ou perda de calibração. 9.4 Locais padronizados para medições de dobras cutâneas EDWARDS (1950), citado por GUEDES (1987), refere que a literatura especializada menciona a existência de aproximadamente 93 possíveis locais anatômicos onde uma dobra cutânea pode ser destacada. Os locais padronizados para medições de dobras cutâneas, descritos no Anthropometric Standardization refernce Manual, são as seguintes: Peitoral, Supra espinhal, Subescapular, Axilar Medial, Suprailíaca, Abdominal, Tríceps, Bíceps (Biciptal), Coxa e Panturrilha medial. Dobra cutânea peitoral (PT) • Direção: diagonal, oblíqua em relação ao eixo longitudinal. • Referência Anatômica: axila e mamilo • Medida: na metade da distância entre a linha axilar anterior e o mamilo, para homens, e a um terço da linha axilar anterior, para mulheres. 65 Figura 28 Dobra torácica ou peitoral axilar Fonte: site da Sanny Dobra cutânea subescapular (SB) • Direção: diagonal. • Referência Anatômica: ângulo inferior da escápula. • Medida: o indivíduo deve estar em pé (com os ombros descontraídos), com os braços ao longo do corpo. Determinamos a dobra, seguindo a orientação dos arcos costais, 2 (dois) cm abaixo do ângulo inferior da escápula. Figura 29 Dobra subescapular. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. 66 Dobra cutânea axilar média (AM) • Direção: horizontal. • Referência Anatômica: junção xifo-esternal (ponto onde as cartilagens costal das costelas 5-6 articulam-se com o esterno, levemente acima da borda inferior do processo xifóide). • Medida: é localizada no ponto de intersecção entre a linha axilar média e uma linha imaginária transversal na altura do apêndice xifóide do esterno. A medida é realizada obliquamente ao eixo longitudinal, com o braço do avaliado deslocado para trás, a fim de facilitar a obtenção da medida. Figura 30 Dobra cutânea axilar média. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. Dobra cutânea supra-ilíaca (SI) • Direção: oblíqua em relação ao eixo longitudinal. • Referência Anatômica: crista Ilíaca. • Medida: metade da distância entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar medial. É necessário que o avaliado afaste o braço para trás para permitir a execução da medida. Figura 31 Dobra supra-ilíaca. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. 67 Dobra cutânea abdominal (AB) • Direção: vertical, paralelamente ao eixo longitudinal. • Referência Anatômica: Cicatriz umbilical. • Medida: É media aproximadamente de 3cm a 1cm à direita da cicatriz umbilical. Figura 32 Dobra abdominal. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. Dobra cutânea triciptal (TR) • Direção: Vertical, paralelamente ao eixo longitudinal. • Referência Anatômica: processo acromial da escápula e processo olecraniano da ulna. • Medida: com o indivíduo em pé, com braços relaxados ao longo do corpo, medimos a dobra na face posterior do braço, na distância média entre a borda súpero-lateral do acrômio e o bordo inferior do olécrano. Sua determinação é realizada seguindo o eixo longitudinal do membro. Figura 33 Dobra cutânea triciptal. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. 68 Dobra cutânea biciptal (BI) • Direção: vertical, paralelamente ao eixo longitudinal. • Referência Anatômica: bíceps braquial. • Medida: é medida no sentido do eixo longitudinal do braço, na sua face anterior, no ponto de maior circunferência aparente do ventre muscular do bíceps. Figura 34Dobra biciptal. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. Dobra cutânea da coxa (CX) • Direção: vertical linha média. • Referência Anatômica: linha inguinal e a patela. • Medida: sobre o músculo reto femoral a um terço da distância do ligamento inguinal e a borda superior da patela, segundo proposta por GUEDES (1985) e na metade desta distância segundo POLLOCK & WILMORE (1993). Para facilitar o pinçamento desta dobra o avaliado deverá deslocar o membro inferior direito à frente, com uma semi-flexão do joelho, e manter o peso do corpo no membro inferior esquerdo. Figura 35 Dobra da coxa. Fonte: site da Sanny 69 Dobra cutânea panturrilha medial (PM) • Direção: vertical, paralelamente ao eixo longitudinal. • Referência Anatômica: circunferência máxima da panturrilha. • Medida: para a execução desta medida, o avaliado deve estar sentado, com a articulação do joelho em flexão de 90 graus, o tornozelo em posição anatômica e o pé sem apoio. A dobra é pinçada no ponto de maior perímetro da perna, com o polegar da mão esquerda apoiado na borda medial da tíbia. Figura 36 Panturrilha medial. Fonte: CD-ROM Testes em Ciências do Esporte. Victor Matsudo. 9.5 Fórmulas para estimativa da densidade corporal/percentual de gordura corporal Dobras cutâneas Equações geneneralizadas de PETROSKI (1995) para a estimativa da densidade corporal em mulheres com idade entre 18 e 51 anos. Variáveis Regressão Onde: ID = idade (anos); MC = massa corporal (kg); H = estatura corporal (cm); CAB = circunferência do abdômen (cm); CCX = circunferência da coxa (cm); DC = dobra cutânea (mm); X9 = S9DC, DCSE, DCTR, DCBI, DCPT, DCAM, DCSI, DCAB, DCCX e DCPM; X7 = S7DC, DCSE, DCTR, DCAM, DCSI, DCAB, DCCX e DCPM; Y7 = S7DC, DCSE, DCTR, DCAM, DCPT, DCSI, DCAB e DCCX; X5 = S5DC, DCSE, DCTR, DCSI, DCAB e DCPM; X4 70 Equações geneneralizadas de PETROSKI (1995) para a estimativa da densidade corporal em mulheres com idade entre 18 e 51 anos. Variáveis Regressão = S4DC, DCSE, DCTR, DCSI e DCPM; Y4 = S4DC, DCAM, DCSI, DCCX e DCPM; X3 = S3DC, DCSE, DCSI e DCCX; Y3 = S3DC, DCAM, DCSI e DCCX. Nove dobras cutâneas DC2,ID,MC,H dc = 1,03987298 - 0,00031853(X9) + 0,00000047(X9) 2 - 0,00025486(ID)- 0,00047358(MC) + 0,00046897(H) Log0,DC,ID dc = 1,21630958 - 0,07522765Log0(X9) - 0,00032901(ID) Log0,DC,ID,C dc = 1,22219652 - 0,06681170Log0(X9) - 0,00035407(ID) - 0,00041834(CCX) Sete dobras cutâneas DC2,ID,MC,H dc = 1,03992377 - 0,00036083(X7) + 0,00000058(X7) 2 - 0,00027099(ID) - 0,00046621(MC) + 0,00047136(H) Log0,DC,ID dc = 1,20670046 - 0,07395778Log0(Y7) - 0,0003086(ID) Log0,DC,ID,C dc = 1,21527404 - 0,06432107Log0(Y7) - 0,0033650(ID) - 0,00049553(CCX) Cinco dobras cutâneas DC2,ID,MC,H dc = 1,03091919 - 0,00048584(X5) + 0,00000131(X5) 2 - 0,00026016(ID) - 0,00056484(MC) + 0,00053716(H) Log0,DC,ID,C dc = 1,20263859 - 0,05941591Log0(X5) - 0,00037947(ID) - 0,00058310(CCX) Quatro dobras cutâneas 71 Equações geneneralizadas de PETROSKI (1995) para a estimativa da densidade corporal em mulheres com idade entre 18 e 51 anos. Variáveis Regressão DC2,ID,MC,H dc = 1,02902361 - 0,00067159(X4) + 0,00000242(X4) 2 - 0,00026073(ID) - 0,00056009(MC) + 0,00054649(H) DC2,ID,MC,H dc = 1,03465850 - 0,00063129(Y4) + 0,00000187(Y4) 2 - 0,00031165(ID) - 0,00048890(MC) + 0,00051345(H) Log0,DC,ID dc = 1,19547130 - 0,07513507Log0(Y4) - 0,00041072(ID) Log0,DC,ID,C dc = 1,19762048 - 0,06503676Log0(Y4) - 0,00032730(ID) - 0,00033622(CAB) Três dobras cutâneas DC2,ID,MC,H dc = 1,04127059 - 0,00087756(X3) + 0,00000380(X3) 2 - 0,00025821(ID) - 0,00059076(MC) + 0,00051050(H) DC2,ID,MC,H dc = 1,04279001 - 0,00086587(Y3) + 0,00000378(Y3) 2 - 0,00028831(ID) - 0,00053501(MC) + 0,00047533(H) Log0,DC,ID dc = 1,18187115 - 0,07320426Log0(Y3) - 0,00037317(ID) Log0,DC,ID,C dc = 1,18483723 - 0,06461929Log0(Y3) - 0,00030703(ID) - 0,00028509(CAB) Equações genereralizadas de PETROSKI (1995) para a estimativa da densidade corporal em homens com idade entre 18 e 66 anos. Variáveis Regressão Onde: DC = dobras cutâneas (mm); ID = idade (anos); CAT = circunferência do antebraço (cm); CAB = circunferência do abdômen (cm); X9 = S9DC, DCSE, DCTR, DCBI, DCAM, DCPT, DCSI, DCAB, DCCX e DCPM; X7 = S7DC, DCSE, DCTR, DCPT, AM, DCSI, DCAB e DCCX; X6 = S6DC, DCSE, DCTR, DCBI, DCPT, DCAM e DCSI; X4 = S4DC, DCSE, DCTR, DCSI e DCPM; Z4 = 72 Equações genereralizadas de PETROSKI (1995) para a estimativa da densidade corporal em homens com idade entre 18 e 66 anos. Variáveis Regressão S4DC, DCSE, DCTR, DCBI e DCSI; X3 = DCSE, DCTR e DCSI; Z3 = S3DC, DCSE, DCTR, e DCPT; X2 = DCTR e DCAM. Nove dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,10194032 - 0,00031836(X9) + 0,00000029(X9) 2 - 0,00029542(ID) DC2,ID,C dc = 1,08516305 - 0,00028465(X9) + 0,00000026(X9) 2 - 0,00021018(ID) + 0,00173856(CAT) - 0,00043254(CAB) Sete dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,10038145 - 0,00035804(X7) + 0,00000036(X7) 2 - 0,00025154(ID) DC2,ID,C dc = 1,08566598 - 0,00032750(X7) + 0,00000036(X7) 2 - 0,00017521(ID) + 0,00161816(CAT) - 0,00041043(CAB) Seis dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,09995680 - 0,00055475(X6) + 0,00000107(X6) 2 - 0,00023367(ID) DC2,ID,C dc = 1,08555470 - 0,00050212(X6) + 0,00000104(X6) 2 - 0,00015217(ID) + 0,00169842(CAT) - 0,00044620(CAB) Quatro dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,10726863 - 0,00081201(X4) + 0,00000212(X4) 2 - 0,00041761(ID) DC2,ID,C dc = 1,09255357 - 0,00067980(X4) + 0,00000182(X4) 2 - 73 Equações genereralizadas de PETROSKI (1995) para a estimativa da densidade corporal em homens com idade entre 18 e 66 anos. Variáveis Regressão 0,00027287(ID) + 0,00204435(CAT) - 0,00060405(CAB) DC2,ID dc = 1,10539106 - 0,00089839(Z4) + 0,00000278(Z4) 2 - 0,00035250(ID) DC2,ID,C dc = 1,09158117 - 0,00077719(Z4) + 0,00000257(Z4) 2 - 0,00022634(ID) + 0,00195027(CAT) - 0,00057011(CAB) Três dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,10491700 - 0,00099061(X3) + 0,00000327(X3) 2 - 0,00034527(ID) DC2,ID,C dc = 1,09360757 - 0,00086876(X3) + 0,00000327(X3) 2 - 0,00021422(ID) + 0,00191721(CAT) - 0,00059091(CAB) DC2,ID dc = 1,10404686 - 0,00111938(Z3) + 0,00000391(Z3) 2 - 0,00027884(ID) DC2,ID,C dc = 1,08974189 - 0,00098446(Z3) + 0,00000376(Z3) 2 - 0,00017218(ID) + 0,00191020(CAT) - 0,00054056(CAB) Duas dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,10098229 - 0,00145899(X2) + 0,00000701(X2) 2 - 0,00032770(ID) DC2,ID,C dc = 1,08843264 - 0,00130623(X2) + 0,00000710(X2) 2 - 0,00021414(ID) + 0,00182587(CAT) - 0,00052569(CAB) Equações genereralizadas de JACKSON, POLLOCK & WARD (1980) para a estimativa da densidade corporal em mulheres com idade entre 18 e 55 anos. 74 Variáveis Regressão Onde: DC = dobra cutânea (mm); ID = idade (anos), CQD = circunferência do quadril (cm); X7 = S7DC, DCSE, DCTR, DCPT, DCAM, DCAB, DCSI e DCCX; X4 = S4DC, DCTR, DCSI, DCAB e DCCX; X3 = S3DC, DCTR, DCSI e DCCX. Sete dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,0970000 - 0,00046971(X7) + 0,00000056(X7) 2 - 0,00012828(ID) LogN,ID dc = 1,2317300 - 0,03841LogN(X7) - 0,00015(ID) DC2,C dc = 1,1470000 - 0,00042359(X7) + 0,00000061(X7) 2 - 0,000652000(CQD) LogN,C dc = 1,2547500 - 0,03100LogN(X7) - 0,00068(CQD) DC2,ID,C dc = 1,1470000 - 0,00042930(X70 + 0,00000065(X7) 2 - 0,00009975(ID) - 0,00062415(CQD) LogN,ID,C dc = 1,2518600 - 0,03048LogN(X7) - 0,00011(ID) - 0,00064(CQD) Quatro dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,0960950 - 0,0006952(X4) + 0,0000011(X4) 2 - 0,0000714(ID) LogN,ID dc = 1,2199300 - 0,03936LogN(X4) - 0,00011(ID) DC2,C dc = 1,1443913 - 0,0006523(X4) + 0,0000014(X4) 2 - 0,0006053(CQD) LogN,C dc = 1,2437400 - 0,03162LogN(X4) - 0,00066(CQD) DC2,ID,C dc = 1,1454464 - 0,0006558(X4) + 0,0000015(X4) 2 - 0,0000604(ID) - 0,0005981(CQD) 75 Equações genereralizadas de JACKSON, POLLOCK & WARD (1980) para a estimativa da densidade corporal em mulheres com idade entre 18 e 55 anos. Variáveis Regressão LogN,ID,C dc = 1,2417210 - 0,031069LogN(X4) - 0,000077(ID) - 0,000635(CQD) Três dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,0994921 - 0,0009929(X3) + 0,0000023(X3) 2 - 0,0001392(ID) LogN,ID dc = 1,21389 - 0,04057LogN(X3) - 0,00016(ID) DC2,C dc = 1,1466399 - 0,0009300(X3) + 0,0000028(X3) 2 - 0,0006171(CQD) LogN,C dc = 1,23824 - 0,03248LogN(X3) - 0,00067(CQD) DC2,ID,C dc = 1,1470292 - 0,0009376(X3) + 0,0000030(X3) 2 - 0,0001156(ID) - 0,0005839(CQD) LogN,ID,C dc = 1,23530 - 0,03192LogN(X3) - 0,00013(ID) - 0,00062(CQD) Equações genereralizadas de JACKSON & POLLOCK (1978) para a estimativa da densidade corporal em homens com idade entre 18 e 61 anos. Variáveis Regressão Onde: DC = dobra cutânea (mm); ID = idade (anos), CCT = circunferência da cintura (cm); CAT = circunferência do antebraço (cm); X7 = S7DC, DCSE, DCTR, DCPT, DCAM, DCAB, DCSI e DCCX; X3 = S3DC, DCPT, DCAB e DCCX. Sete dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,11200000 - 0,00043499(X7) + 0,00000055(X7) 2 - 0,00028826(ID) 76 Equações genereralizadas de JACKSON & POLLOCK (1978) para a estimativa da densidade corporal em homens com idade entre 18 e 61 anos. Variáveis Regressão DC2,ID,C dc = 1,10100000 - 0,00041150(X7) + 0,00000069(X7) 2 - 0,00022631(ID) - 0,0059239(CCT) + 0,0190632(CAT) LogN,ID dc = 1,21394 - 0,03101LogN(X7) - 0,00029(ID) LogN,ID,C dc = 1,17615 - 0,02394LogN(X7) - 0,00022(ID) - 0,0070(CCT) + 0,02120(CAT) Três dobras cutâneas DC2,ID dc = 1,1093800 - 0,0008267(X3) + 0,0000016(X3) 2 - 0,0002574(ID) DC2,ID,C dc = 1,0990750 - 0,0008209(X3) + 0,0000026(X3) 2 - 0,0002017(ID) - 0,005675(CCT) + 0,018586(CAT) LogN,ID dc = 1,18860 - 0,03049LogN(X3) - 0,00027(ID) LogN,ID,C dc = 1,15737 - 0,02288LogN(X3) - 0,00019(ID) - 0,0075(CCT) + 0,0223(CAT)77 Padrões de porcentagem de gordura em homens e mulheres Tabela 4. Classificação do percentual de gordura. Classificação Homem Mulher a Em risco para desenvolvimento de doenças relacionadas a má nutrição. b Em risco para desenvolvimento de doenças relacionadas a obesidade. Em risco a <= 5% <= 8% Abaixo da média 6-14% 9-22% Média 15% 23% Acima da média 16-24% 24-31% Em risco b >= 25 >= 32% Estimativa da densidade corporal em homens Equação de Jackson & Pollock (1978) Idade (anos) 23 Massa (kg) 72 DCPT (mm) 5 DCAB (mm) 10 DCCX (mm) 8 Soma (S3DC) 23 Estimativa da densidade corporal em mulheres Equação de Jackson, Pollock & Ward (1980) Idade (anos) Massa (kg) DCPT (mm) DCAB (mm) DCCX (mm) Soma (S3DC) Predizendo o percentual de gordura Masculino Idade (anos) %GC (%) GC (kg) %MIG (%) MIG (kg) Estimativa da densidade corporal em mulheres Equação de Jackson, Pollock & Ward (1980) Idade (anos) 32 Massa (kg) 57 DCPT (mm) 10 DCAB (mm) 18 DCCX (mm) 22 Soma (S3DC) 50 Predizendo o percentual de gordura Masculino Idade (anos) 23 %GC (%) 6,1 GC (kg) 4,39 %MIG (%) 93,9 MIG (kg) 67,61 78 Idade (anos) %GC (%) GC (kg) %MIG (%) MIG (kg) 10 AVALIAÇÃO POSTURAL 10.1 Definição de Postura / Postura Padrão Postura é uma composto das posições das diferentes articulações do corpo num dado momento. A postura correta é a posição na qual um mínimo de estresse é aplicado em cada articulação” (Magee, 2002). Feminino Idade (anos) 32 %GC (%) 21 GC (kg) 11,97 %MIG (%) 79 MIG (kg) 45,03 AVALIAÇÃO POSTURAL Definição de Postura / Postura Padrão Postura é uma composto das posições das diferentes articulações do corpo num dado A postura correta é a posição na qual um mínimo de estresse é aplicado em cada articulação” (Magee, 2002). 79 Postura é uma composto das posições das diferentes articulações do corpo num dado A postura correta é a posição na qual um mínimo de estresse é aplicado em cada 80 A postura correta consiste no alinhamento do corpo com eficiências fisiológica e biomecânicas máximas, o que minimiza os estresses e as sobrecargas sofridas ao sistema de apoio pelos efeitos da gravidade (Palmer & Apler, 2000). A “Postura Padrão” refere-se a uma postura “ideal” ao invés de uma postura média; O alinhamento esquelético ideal utilizado como padrão é consiste com princípios científicos válidos, envolve uma quantidade mínima de esforço e sobrecarga, e conduz à eficiência máxima do corpo. Figura 37 – Equilibrio do Corpo Fonte - Internet 81 10.2 ANÁLISE POSTURAL A analise postural é um dos componentes da avaliação da aptidão física, pois a postura tem importantes implicações na saúde e no bem-estar geral de grande parte do corpo. A analise postural se faz importante para que possamos mensurar os desequilíbrios e adequarmos a melhor postura a cada indivíduo, possibilitando a reestruturação completa de cadeias musculares e seus posicionamentos no movimento e/ou na estática. Podemos definir como defeito de postura toda condição que implique quebra do alinhamento corporal considerado estaticamente como normal. Para a avaliação postural são comumente utilizadas duas metodologias: a. Metodologia objetiva: uso de radiografia (solicitada pelo médico que acompanha o programa), fotografias em pelos menos três posições. b. Metodologia subjetiva: uso do tato e da visão, observando o aluno de costas, perfil direito, perfil esquerdo, frente e ântero-flexão, à frente do simetrógrafo. 10.3 ANALISE DA POSTURA CORRETA E SUAS IMPLICAÇÕES Os professores de educação cada vez mais dirigem sua atenção para as repercussões da má postura nos gestos cotidianos e na capacidade de realizar movimentos harmoniosos usando parâmetros de biomecânica e anatomia funcional. De acordo com CARNAVAL (1997, p. 77) em primeiro lugar, para se caracterizar um desvio postural, deve-se ter conhecimento do que é postura correta. COURY, (1994), define postura como a posição que o indivíduo assume no espaço em função de um equilíbrio estático ou dinâmico usando para isso seu arcabouço osteomusculoesquelético no desempenho de funções. 82 Já Kendall (1995), conceitua o termo postura como o arranjo característico que cada indivíduo encontra para sustentar o seu corpo e utilizá-lo na vida diária. Ambos os autores deixam evidente a interação entre o que se pode chamar de postura estática e dinâmica. Logo, pode ser definida postura, como a posição que um corpo adota no espaço, não apenas na posição ereta, como também quando caminhamos, corremos, sentamos, agachamos, ajoelhamos ou deitamos, bem como a relação direta de suas partes com a linha do centro de gravidade. De forma geral podemos dizer que uma “boa postura” mantém o esforço total sobre os vários ossos, músculos, tendões, ligamentos e discos em seu mínimo, distribuindo-o para as estruturas mais aptas a suportá-lo. Todos os tipos de boa postura caracterizam-se principalmente por um aspecto essencial: o alinhamento correto da coluna vertebral. Uma coluna vertebral bem alinhada passa pelo centro do corpo, desde a parte de trás da cabeça até o cóccix. A postura dinâmica costuma ser associada à execução de tarefas configurando uma combinação de gestos em cadeia que na verdade são a soma de vários movimentos articulares que permitem no seu conjunto realizar atividades no trabalho. Em qualquer atividade realizada haverá sempre a combinação de músculos estáticos e dinâmicos sendo os primeiros solicitados na manutenção do tônus de base necessário à estabilização das estruturas centrais do corpo (escapula, coluna e pelve), e os segundos utilizados em gestos de maior coeficiente de velocidade e repetitividade o que caracteriza trabalho anaeróbico. Postura em pé A postura correta na posição em pé, apresenta o alinhamento vertical do corpo, desde a parte de cima da cabeça, passando pelo centro do corpo, até a sola dos pés. Lateralmente, a coluna vertebral apresenta três curvaturas naturais, com o pescoço formando na parte superior uma delicada curva em “C” com abertura voltada para trás, a parte superior das costas uma curva delicada em “C” com abertura voltada para frente, e a parte lombar; outra curva em “C”, com abertura para trás. 83 Figura 38 Postura normal plano sagital A postura ideal no plano sagital o ângulo sacral é de 32°, o disco L3/L4 está estritamente horizontal, a lordose lombar é harmoniosa, as articulações vertebrais posteriores relacionam-se harmoniosamente, não existe qualquer força anormal, os istmos articulares estão livres e a mobilidade é normal. Postura sentada Muitos dos princípios que se aplicam à postura de pé também se aplicam à postura sentada: sentar de maneira que permita manter as curvaturas delicadas das costas, com a cabeça ereta e o queixo puxado um pouco para trás. 84 Figura 39 Postura sentada correta A maneira correta de se sentar é com a cabeça ereta, sentado sobre a musculatura isquiática, costas apoiadas no encosto da cadeira, estendendo delicadamente as partes posteriores das costas, levantando o tórax, os ombros devem ser levados para trás e para baixo, de encontro ao encosto da cadeira. Deve-se evitar o colapso-caracterizado por uma curvatura torácica exagerada e queda da cabeça. Postura deitada Para manter a coluna em posição neutra enquantoestiver deitado, para dormir ou simplesmente para repousar, é necessário não apenas adotar uma posição correta como também fazer uma escolha da superfície e do apoio da cabeça. Assim como nas posições ereta e sentada, o objetivo é o apoio para a cabeça. Assim como nas posições ereta e sentada, o objetivo é manter a coluna vertebral em posição neutra, porém horizontal. Marcha A marcha é um movimento de grande importância para seu bem-estar, pois, assim como a postura, ela determina, em grande parte, a distribuição do esforço do caminhar pelas diversas partes das pernas e dos pés. Uma "marcha adequada" canaliza esse esforço de maneira que os músculos, as articulações e as outras estruturas estejam bem equipados para suportá-lo. Em geral uma boa macha apresenta as seguintes características: - Em cada passo, o calcanhar é o primeiro a entrar em contato com o solo, seguido em um movimento de rotação pela planta do pé e pelo metatarso falangiano, impulsionando o corpo para o próximo passo. 85 - Quando no chão, a planta do pé não se inclina nem para dentro (superpronação) nem para fora (supersupinação). - As pernas movem-se de maneira ritmada, sem "mancar". - As pernas movem-se simetricamente, com passadas de comprimento uniforme. - Os dois joelhos apontam para frente, sem se virarem nem para dentro nem para fora. - A pelve continua nivelada, rotando suavemente a cada passo, sem subir, descer ou mover-se demais para os lados. - Os braços balançam ritmicamente para frente e para trás, contrabalançando os movimentos das pernas. - O corpo mantém uma boa postura. Não é preciso dizer que, mesmo se a marcha for correta, a pessoa não apresentará todas essas qualidades em todos os passos que der. Se caminhar em uma praia ou em outra superfície irregular ou escalar um campo rochoso, certamente sua marcha será um pouco canhestra; de fato, será desajeitai para poder lidar com esses desafios. Pontos anatômicos da vista anterior (plano frontal) 86 Figura 40- Vista Anterior Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) De acordo com o nosso levantamento bibliográfico, na vista anterior (plano frontal), estando o testado em posição ortostática natural, de frente para o avaliador, observam-se os seguintes pontos anatômicos: - Linha entre as pupilas; - Linha entre os dois tragus (alinhamento da cabeça); - Linha labial; - Linha dos ombros (pontos mais laterais do acrômio direito e esquerdo); - Linha mamilar; - Alinhamento do tronco; - Linha radial; - Linha da cintura; - Linha entre os dois processos estilóides do rádio; - Ponta do dedo medial; - Cicatriz umbilical; - Cristas ilíacas; - Porção central da patela; - Região dos joelhos e pernas; - Pernas e pés. Alinhamento da cabeça As alterações no alinhamento da cabeça podem ser inclinações à direita ou à esquerda e rotações à direita ou à esquerda. Figura 41- Vista Anterior Fonte – Leonardo de arruda Delgado (2009) 87 Linha dos Ombros Figura 42- Vista Anterior Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) A linha dos ombros pode apresentar as seguintes alterações no seu alinhamento, elevação direita ou esquerda e predominância muscular à direita ou à esquerda. Linha do Quadril Figura 43- Vista Anterior Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Na linha do quadril pode ser normal, com elevação da asa ilíaca direita ou esquerda e a rotação à direita ou à esquerda. Linha dos Joelhos As alterações na linha dos joelhos são a nível rotacional lateral ou medial. 88 Figura 44- Vista Anterior Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) A rotação lateral do joelho causa: - Geno varo nas pernas; - No joelho uma hiperpressão patelar; - No quadril uma insuficiência de cobertura das cabeças femorais; - Aumento da pressão anterior sobre o acetábulo, que levará à extensão do osso ilíaco; - Verticalização do osso sacro; - Dorso e nádegas planas. A rotação medial do joelho causa: - Geno valgo nas pernas; - Rotação medial do quadril; - Uma flexão anterior da asa ilíaca, - Extensão do osso sacro, - Aumento do ângulo sacral e hiperlordose. 89 Geno varo É uma anormalidade do alinhamento da perna em que os joelhos são sobremaneira separados (rotação lateral), para fora da linha média do corpo, causada geralmente, pela hipertrofia da musculatura medial da coxa e/ou hipotonia da musculatura lateral da coxa. Esta condição é comumente chamada de pernas em aro (ou em O). Figura 44- Vista Anterior dos Joelhos Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Geno valgo É uma deformidade angular da perna, também denominada pernas em x, na qual os tornozelos são separados quando os joelhos se tocam. Esta condição é freqüentemente notada na infância, havendo uma ampla tendência hereditária. Pode ser conseqüência de raquitismo ou de fraturas do fêmur causadas por traumatismo da placa epifisária, paralisia por enfermidade do neurônio motor inferior, paralisia cerebral, ou defeito dos quadris, ou pode ser idiopátia. 90 Figura 45- Vista Anterior dos Joelhos Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Verderi (2001) considera que no Geno valgo, nos casos mais estruturados, pode ocorrer desequilíbrio do arco plantar, ocasionando o pé pronado e plano. É possível encontrar em pernas com geno valgo, entorse, inflamação muscular, tendinite e distensões dos ligamentos. O impacto acumulativo de anos de caminhar e correr com deformidade valga, com esforço colocado nas estruturas a ao redor da articulação poderá ter, em longo prazo, graves implicações sobre o joelho. Em alguns casos, pode ocorrer até mesmo estreitamento do lado interno do espaço articular ou lado externo do joelho e degeneração articular generalizada. Alterações ao nível dos pés As alterações ao nível dos pés são o quanto à cavidade pé plano ou curvo e quanto à abdução pé abduto ou pé aduto. Pé abduto É a projeção dos pés para fora da linha média do corpo, causado pela hipertrofia da musculatura abdutora do tornozelo. Figura 46- Vista Anterior dos Pés Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) 91 Pé aduto É a projeção dos pés para dentro da linha média do corpo, causado pela hipertrofia da musculatura adutora do tornozelo. Figura 47- Vista dos pés Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Pé plano É a perda parcial ou total da curvatura plantar do pé. Pode causar desequilíbrio e dor nos pés e joelhos. Recomenda-se a utilização de palmilhas completas com suportes incorporados ao arco anterior e longitudinal. Figura 48- Vista Planor Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) 92 Vista lateral ou plano sagital No plano sagital, devemos considerar o corpo como duas metades simétricas anterior e posteriormente em relação à linha da gravidade, esta deve passar anterior ao ouvido externo, face anterior da coluna cervical, anterior a coluna dorsal, cruzar a coluna vertebral em L1, L2 e L3, porção média do osso sacro, posteriormente à articulação coxofemoral, posterior ao longo do eixo femural, nível médio da articulação do joelho, cruze a tíbia em quase toda a extensão, anterior a articulação do tornozelo, pela articulação de Chopart (calcâneo-cubóide e talonavicular) e finalmente atinja o solo. Neste plano, estaremos observando se há acentuação das curvaturas fisiológicas, joelhos em hiperextensão ou em semiflexão,projeção dos ombros à frente, projeção da cabeça à frente, proeminência abdominal, se ocorre anteversão ou retroversão da pelve e se o corpo apresenta alguma rotação para a direita ou para a esquerda. Figura 49 Vista Lateral Fonte – Leonardo de arruda Delgado (2009) Na vista lateral são observados: - Meato auditivo; - Projeção do queixo (projeção da cabeça); - Ponto acromial (projeções do ombro); - As curvaturas da coluna vertebral; - Assa ilíaca (quadril) 93 - A proeminência abdominal - Face lateral da linha poplítea (joelhos); - Ponto maleolar. 94 Observado a figura 50 a seguir apenas à ocorrência A é normal, as outras são os principais problemas observados na posição estática. Na ocorrência B o plano escapular e das nádegas estão alinhados, porém com aumento dos posicionamentos cervical e lombar. Na C o plano escapular está posteriorizado. Na D o plano escapular anteriorizado e na E o plano escapular e das nádegas alinhados com diminuição da curvatura lordótica. Estas alterações estáticas no sentido antero-posterior (plano sagital) estão estreitamente ligadas às deformidades do retropé e ao desenvolvimento do passo. As conseqüências são o aparecimento de forças anormais em diferentes níveis. O alinhamento da cabeça Quanto ao alinhamento da cabeça na vista lateral, há dois desequilíbrios específicos e freqüentes a antepulsão ou retropulsão. Figura 51- Vista Lateral da cabeça Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Projeções do ombro Quanto às projeções dos ombros podemos observar se o avaliado possui projeção para frente ou para trás 95 . Figura 52- Vista Lateral da cabeça Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Alterações na região dorsal Dentre as alterações da região dorsal da coluna podemos citar hipercifose dorsal que apresenta-se como uma acentuação da curvatura da coluna dorsal, causada geralmente, pela hipertrofia da musculatura anterior do tórax, colocando o ponto acromial fora da linha de gravidade. Figura 53- Vista Lateral Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Hipercifose dorsal A hipercifose pode ser flexível ou rígida, é flexível quando pode ser corrigida com uma simples contração muscular voluntária, que colocará a coluna torácica na sua posição normal, caso contrário será classificada como rígida, ou seja, não pode ser corrigida com uma simples contração muscular voluntária. 96 Geralmente a hipercifose vem acompanhada de protusão da cintura escapular e projeção do queixo. Os exercícios de correção devem alongar a musculatura anterior do tórax e hipertrofia a musculatura posterior do tórax, bem como trabalhos que visem o desbloqueio torácico para compensar o abaixamento das costelas. Figura 54- Vista Lateral da região torácica Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Alterações na região lombar As alterações da coluna na região lombar são a hiperlordose lombar e as costas planas. A hiperlordose lombar é caracterizada pela acentuação da curvatura da coluna lombar, causada geralmente pela hipertrofia da musculatura lombar, colocando a cavidade fora da linha de gravidade. Figura 55- Vista Lateral da cabeça Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) As costas planas caracterizam-se pela diminuição ou a inversão de quaisquer das curvaturas dos seguimentos da coluna vertebral. Em geral, esse desvio é encontrado na região lombar, causado geralmente pela hipetrofia da musculatura abdominal, que coloca também a cavidade cotilóide fora da linha de gravidade. 97 Figura 56- Vista Lateral costas planas Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Alterações na região do quadril As alterações na região do quadril são a anterversão e retroversão. Figura 57- Vista Lateral do quadril Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Proeminências abdominais Corresponde ao grau da proeminência abdominal que geralmente é acompanhado de uma hiperlordose lombar. 98 Figura 58- Vista Lateral do quadril Fonte – Leonardo de arruda Delgado (2009) Alterações ao nível de joelhos Na vista lateral observamos se o avaliado possui genu recurvato ou geno flexo, de acordo com o nível de arqueação do joelho. Figura 59- Vista Lateral do quadril Fonte – Leonardo de arruda Delgado (2009) 99 Genu recurvato É a projeção do(s) joelho(s) para trás da linha de gravidade, causando pela hipertrofia da musculatura extensora do joelho. Recomenda-se o alongamento da musculatura anterior da coxa e exercícios de hipertrofia da musculatura posterior da coxa Figura 60- Genu Recurvato Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Genu flexo È a projeção do(s) joelho(s) à frente da linha de gravidade, causado pela hipertrofia da musculatura flexora do joelho. Recomenda-se o alongamento da musculatura posterior da coxa e fortalecimento da musculatura anterior. Figura 60 - Genu Flexo Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) 100 Vista posterior Em posição ortostática, de costas para o avaliador, analisar e confirmar o que foi observado na vista anterior com relação a escoliose e encurtamento de membros. Figura 61- Vista Posterior: indivíduo normal São observados os seguintes pontos anatômicos: - Parte média mais protuberante do osso occipital equilibrada; - Pontos acromiais projetados no mesmo nível; - Ângulo inferior das escápulas, alinhados; - Olecranos do cotovelo; - Linha espondiléia (onde todos os processos espinhosos das vértebras formam uma linha reta); - Linha interglútea; - Linha poplítea; - Tendão calcâneo. Escolioses De acordo com CARNAVAL (1995,77-80 & 1997,80-82) as escolioses são deformidades ou desvios laterais da coluna vertebral, mínimos graus de escoliose 101 (deformidade bidimensional da coluna com desvio menor que 10 graus) são considerados variação de normal. A magnitude, curva compensatória, a localização e a direção da curvatura, a faixa etária, etiologia e morfologia são aspectos a serem considerados ao classificarmos as deformidades vertebrais. Quanto à magnitude Podem ser chamadas de: - Leves; - Moderadas; - Severas, dependendo do grau de acometimento. Quanto à curva compensatória Curva compensatória é aquela que ocorre acima ou abaixo da curva maior, tentando manter o equilíbrio do tronco; pode-se tornar estruturada com o tempo, pois os tecidos moles vão tendo um certo grau de adaptação à curva. O termo secundária é o mesmo que compensatória. A curva primária é a primeira a ocorrer, mas, muitas vezes, frente a um paciente com dupla curva, fica difícil de ter-se a certeza de qual é a curva primária, devido à estruturação da curva compensatória, parecendo-se com uma curva primária dupla. Como regra geral as primárias são as de maior amplitude, as que apresentam alterações estruturais como rotação dos corpos vertebrais ao raio X e as mais rigidez à tentativa de retificação. 102 Quanto à localização e direção da curva Quanto à localização, a terminologia da curvatura é feita à custa do local onde se encontra o ápice da curvatura. A direção da curvatura é aquela da convexidade da curva, portanto, basta mencionar que uma curvatura é torácica direita para entendermos que ela é convexa para o lado direito, sendo desaconselhável usarmos curva convexa torácica direita. Logo, de acordo com a localização podemos classificar as escolioses como: - Cervical: quando se localizamentre C1-C6 - Cervicotorácica: entre C7-T1 - Torácica: mais comum, entre T2-T11 - Toracolombar: entre T12-L1 - Lombar: entre L2-L4 - Lombossacra: entre L5-S1 Quanto à etiologia (origem) - Escolioses estruturais: é aquela que não se corrige nas radiografias de lateralização forçada na posição deitada, portanto, sem flexibilidade, sendo o oposto para as curvas não estruturadas. Ex: Idiopática, Neuromuscular, Congênita, Neurofibromatose, Doenças mesenquimáticas, Doenças reumáticas, Trauma, Contraturas extra- espinhais, Osteocondrodistrofias, Infecções ósseas, Doenças metabólicas, Relacionadas à articulação lombossacra, Tumores. - Escolioses não estruturais: seria aquela causada pela assimetria de comprimento dos membros inferiores, que se corrige totalmente ao se compensar com um salto o encurtamento. Postural, Histérica, Irritação nervosa, Inflamatórias, Assimetria de comprimento dos membros inferiores, Contraturas ao redor do quadril, Quanto à faixa etária Podem ser classificadas com relação à época em que foram diagnosticadas e não necessariamente a época em que iniciou, em: - Escoliose infantil: idiopática com o diagnóstico entre o nascimento e os 3 anos de idade. - Escoliose juvenil: idiopática com o diagnóstico entre os 3 e 10 anos. 103 - Escoliose adolescente - idiopática com o diagnóstico entre 10 anos até o final do crescimento esquelético. - Escoliose adulta - idiopática de início após o término do crescimento esquelético. Cada tipo apresenta algumas peculiaridades: as infantis têm incidência igual ao sexo e na grande maioria apresenta correção espontânea sem tratamento; as juvenis têm incidência levemente maior no sexo feminino (5:1), sendo que muitas apresentam progressão; e as adolescentes têm incidência predominantemente no sexo feminino (10:1), sendo que a maioria será progressiva. Quanto à morfologia (forma) Podem ser classificadas como: - Simples: apresentam uma única curvatura em uma das regiões da coluna vertebral causada pela hipertrofia da musculatura lateral da respectiva região. - Total: apresentam uma única curvatura ocupando mais de uma região da coluna vertebral causada pela hipertrofia da musculatura lateral da coluna. - Dupla e Tripla: apresentam respectivamente duas ou três curvaturas, uma em cada região da coluna vertebral, com as suas respectivas curvas opostas entre si. Causada pela compensação de uma escoliose simples, que geralmente se localiza na região inferior. Na sua correção, devemos atuar inicialmente no desvio primário. Pontos acromiais Confirma-se a elevação do ombro direito ou esquerdo e a predominância muscular direita ou esquerda . Figura 62 – Vista Posterior dos Ombros 104 Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Ângulo Inferior da escapula Pode apresentar-se elevada direita ou a esquerda, aduzidas, abduzidas, elevadas e deprimidas. Figura 63 – Vista Posterior da Cintura Escapular Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Linha Espondilea Nessa linha procuraremos algum desvio de lateralidade das vértebras o que, virá a confirmar a instalação de uma escoliose com curvatura aparente em “C” ou “S”; Figura 62 – Vista Posterior dos Ombros Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Figura 64 – Vista Posterior da Coluna Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) Olecrano Confirmação de encurtamento de membro superior ou da curva escoliótica. 105 Quadril Observar se há inclinação ou rotação . Linha Glútea Procurar desnível que possa indicar encurtamento de membros inferior. Figura 65 – Vista Posterior dos Glúteos Fonte – Leonardo de arruda Delgado (2009) Linha Poplítea Quando comparada com a linha glútea pode indicar encurtamento de membro inferior. Tendão calcâneo Verificar se o indivíduo tem o tendão calcâneo varo ou valgo. Figura 66 – Vista Posterior dos Pés Fonte – Leonardo de arruda Delgado (2009) 106 Teste de antero-flexão de tronco Estando o testado em posição ortostática, de frente para o avaliador, fará uma antero- flexão de tronco e, nesta posição, caso possua uma escoliose e suas vértebras já tiverem feito uma rotação, aparecerá uma gibosidade no local da curvatura escoliótica. Figura 67 – Ântero-flexão de Tronco Fonte – Leonardo de arruda Delgado(2009) 107 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS COSTA, R. F. Composição corporal: teoria e prática da avaliação. São Paulo: Manole, 2000. DE ROSE, E. H.; PIGATTO, E.; DE ROSE, R. C. F. 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POLLOCK, M. L.; GRAVES, J. E.; GARZARELLA, L. The measurement of body composition. In: MAUD, P. J.; FOSTER, C. Physiological assessment of human fitness. Champaign: Human Kinetics, 1995, p. 167-204. ROBERGS, R. A.; ROBERTS, S. O. Estimating body composition. In: ------. Exercise physiology: exercise, performance, and clinical applications. Dubuque: McGraw-Hill, 1997, p. 520-544. ROBERGS, R. A.; ROBERTS, S. O. Exercise physiology: exercise, performance, and clinical applications. St. Louis: Mosby, 1997 SÁ, S. A. G. Biometria em educação física. São Paulo: McGraw-Hill do Brasil, 1975. VICENT, W. J. Statistcs in kinesiology. 2ded. Champaign: Human Kinetics, 1999. 109 ANEXOS Anexo 1 – Bibliografia completa da disciplina Medida e Avaliação em Educação Física Anexo 2 – Ficha de Análise Postural Anexo 3 - Ficha de Avaliação FuncionalANEXO 1 CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DO CEARÁ Curso de Educação Física Medida e Avaliação Física Avaliação Morfofuncional Teste de Esforço e Título: Manual de Pesquisa das Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforço e sua Prescrição Autor: ACMS - Colégio Americano de Medicina do Esporte (editor) Editora: Guanabara Koogan Assunto: Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de exercícios. Título: Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforço e sua Prescrição Sexta Edição Autor: ACMS - Colégio Americano de Medicina do Esporte Editora: Guanabara Koogan Assunto: Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de exercícios. Título: Manual do ACSM para Teste de Esforço e Prescrição de Exercício Quinta Edição Autor: ACMS - Colégio Americano de Medicina do Esporte Editora: Revinter - 2000 Assunto: Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de exercícios. CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DO CEARÁ Curso de Educação Física Medida e Avaliação Física Avaliação Morfofuncional Teste de Esforço e prescrição de Exercícios Manual de Pesquisa das Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforço e sua Prescrição Colégio Americano de Medicina do Esporte - Roitman, Jeffrey L. Guanabara Koogan - 2002 Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforço e sua Prescrição Colégio Americano de Medicina do Esporte Guanabara Koogan - 2002 Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de Manual do ACSM para Teste de Esforço e Prescrição de Exercício Colégio Americano de Medicina do Esporte 2000 Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de 110 CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DO CEARÁ Manual de Pesquisa das Diretrizes do ACSM para os Testes de Roitman, Jeffrey L. Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré-teste, testes de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforço e sua Prescrição - Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré-teste, testes de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de Manual do ACSM para Teste de Esforço e Prescrição de Exercício - Avaliação da saúde, estratificação de risco, avaliação pré-teste, testes de aptidão física, avaliação clínica em esforço e critérios para prescrição de Título: Manual para Teste de Esforço e Prescrição de Exercício Edição Autor: ACMS - Colégio Americano de Medicina do Esporte Editora: Revinter - 1996 Assunto: Avaliação da saúde, avaliação de risco e segurança do exercício, fisiologia clínica do exercício, testes de aptidão física, indicações clínicas e utilizações do teste de esforço, fundamentos da prescrição de exercícios, prescrição de exercícios para pacientes cardiopatas, prescrição de exercícios para populações especiais, métodos para alterar os hábitos de saúde, administração de um programa, profissionais envolvidos no programa, pré para a obtenção dos diplomas do ACMS, objetivos gerais e objetivos específicos de aprendizado para a obtenção dos certificados relacionados a programas de exercícios. Título: Prova de Esforço e Prescrição de Exercícios Autor: ACMS - Colégio Americano de Medicina do Esporte Editora: Revinter - 1994 Assunto: Anatomia aplicada, fisiologia do exercício, fisiopatologia, avaliação da saúde e teste de esforço, programação do exercício, segurança, traumatismo e procedimentos de emergência, desenvolvimento e envelhecimento humanos, psicologia do comportamento humano e referências administrativas. Título: Guia para Teste de esforço e prescrição de exercício Autor: ACMS - Colégio Americano de Medicina do Esporte Editora: MEDSI - 1987 Assunto: Guia para avaliação do estado de saú prescrição, diretrizes para administração do teste de esforço, fundamentos da prescrição de exercícios, prescrição de exercícios para pacientes cardíacos, prescrição de exercícios para grupos de pessoas especiais, mudanç comportamento na adesão ao exercício, fumo, dieta, composição corporal e o stress, administração de programas, o papel dos médicos nos programas de exercícios, o certificado pessoal para o programa de exercício preventivo e de reabilitação. Título:Prova de Esforço e Prescrição de Exercícios para casos específicos Autor:James S. Skinner Editora:REVINTER Assunto: Princípios Gerais da Prova de Esforço e da prescrição de exercícios, diferenças entre homens mulheres, crianças na avaliação e pre importância da idade e a influência dos fatores ambientais, e a relação com os casos específicos ligados a artrite reumatóide, diabetes, dislipoproteinemia, obesidade, distúrbios respiratórios obstrutivos crônicos, fibrose císitca, coronariopatias, hipertensão, crianças com cardiopatia, cardiopatias valvulares e congênitas nos adultos, baixa capacidade funcional e gravidez. Manual para Teste de Esforço e Prescrição de Exercício Colégio Americano de Medicina do Esporte 1996 Avaliação da saúde, avaliação de risco e segurança do exercício, fisiologia clínica do exercício, testes de aptidão física, indicações clínicas e utilizações do teste de esforço, fundamentos da prescrição de exercícios, prescrição ícios para pacientes cardiopatas, prescrição de exercícios para populações especiais, métodos para alterar os hábitos de saúde, administração de um programa, profissionais envolvidos no programa, pré-requisitos teóricos e práticos mas do ACMS, objetivos gerais e objetivos específicos de aprendizado para a obtenção dos certificados relacionados a programas de Prova de Esforço e Prescrição de Exercícios Colégio Americano de Medicina do Esporte 1994 Anatomia aplicada, fisiologia do exercício, fisiopatologia, avaliação da saúde e teste de esforço, programação do exercício, segurança, traumatismo e procedimentos de emergência, desenvolvimento e envelhecimento humanos, sicologia do comportamento humano e referências administrativas. Guia para Teste de esforço e prescrição de exercício Colégio Americano de Medicina do Esporte Guia para avaliação do estado de saúde anterior ao teste de exercício e prescrição, diretrizes para administração do teste de esforço, fundamentos da prescrição de exercícios, prescrição de exercícios para pacientes cardíacos, prescrição de exercícios para grupos de pessoas especiais, mudança de comportamento na adesão ao exercício, fumo, dieta, composição corporal e o stress, administração de programas, o papel dos médicos nos programas de exercícios, o certificado pessoal para o programa de exercício preventivo e de Prova de Esforço e Prescrição de Exercícios para casos específicos James S. Skinner Princípios Gerais da Prova de Esforço e da prescrição de exercícios, diferenças entre homens mulheres, crianças na avaliação e prescrição e a importância da idade e a influência dos fatores ambientais, e a relação com os casos específicos ligados a artrite reumatóide, diabetes, dislipoproteinemia, obesidade, distúrbios respiratórios obstrutivos crônicos, fibrose císitca, ias, hipertensão, crianças com cardiopatia, cardiopatias valvulares e congênitas nos adultos, baixa capacidade funcional e gravidez. 111 Manual para Teste de Esforço e Prescrição de Exercício- Quarta Avaliação da saúde, avaliação de risco e segurança do exercício, fisiologia clínica do exercício, testes de aptidão física, indicações clínicas e utilizações do teste de esforço, fundamentos da prescrição de exercícios, prescrição ícios para pacientes cardiopatas, prescrição de exercícios para populações especiais, métodos para alterar os hábitos de saúde, administração de um requisitos teóricos e práticos mas do ACMS, objetivos gerais e objetivos específicos de aprendizado para a obtenção dos certificados relacionados a programas de Anatomia aplicada, fisiologia do exercício, fisiopatologia, avaliação da saúde e teste de esforço, programação do exercício, segurança, traumatismo e procedimentos de emergência, desenvolvimento e envelhecimento humanos, de anterior ao teste de exercício e prescrição, diretrizes para administração do teste de esforço, fundamentos da prescrição de exercícios, prescrição de exercícios para pacientes cardíacos, a de comportamento na adesão ao exercício, fumo, dieta, composição corporal e o stress, administração de programas, o papel dos médicos nos programas de exercícios, o certificado pessoal para o programa de exercício preventivo e de Prova de Esforço e Prescrição de Exercícios para casos específicos Princípios Gerais da Prova de Esforço e da prescrição de exercícios, scrição e a importância da idade e a influência dos fatores ambientais, e a relação com os casos específicos ligados a artrite reumatóide, diabetes, dislipoproteinemia, obesidade, distúrbios respiratórios obstrutivos crônicos, fibrose císitca, ias, hipertensão, crianças com cardiopatia, cardiopatias valvulares e Título: Avaliação Aeróbia sangüíneo Autor: Benedito Sérgio Denadai Editora: Motrix - 2000 Assunto:Avaliação aeróbia, limiar ventilatório, limiar de conconi e percentual da freqüência cardíaca máxima, limiar glicêmico, potência e velocidade critítica, regressão linear e limiar de fadiga eletromiográfica Título:Limiar Anaeróbio (Apostila) Autor: Prof. Alex Oliveira Silva Editora: Cefise - Centro de Estudos da Fisiologia do Esporte Assunto:Conceitos, instrumentos, procedimentos, pesquisas e coletânea de artigos sobre limar anaeróbio. Título:Índices Fisiológicos de Autor:Benedito Sérgio Denadai Assunto:Consumo máximo de oxigênio:fatores determinantes e limitantes, respostas do lactato sangüíneo ao exercício físico, índices fisiológicos determinantes do desempenho aeróbios Avaliação Física Título: Manual de Cineantropometria Autor: Fernando Pompeu Editora: Sprint Assunto: Conceitos e definições empregados e os cuidados administrativos para condução de testes. A seguir desen verticais e perpendiculares, perímetros e circunferências, medidas de massa e técnicas de interferências da composição corporal. No capítulo 2, escreve sobre somatótipo. No capítulo 3 e 4, desenvolve o tema Avaliaçã Crescimento. No capítulo 5, escreve sobre teste ergonometricos, ergoespirometria, principais testes ergométricos em cicloergometria, esteira rolante, campo e banco. Ainda no capítulo 5, conclui e faz considerações metodológicas sobr anaeróbio, métodos e principais variáveis metodológica, encerrando a obra,com testes de aptidão física e questionamentos para estratificação do risco cardiovascular e da atividade física habitual. Título: Esporte e Exercício Autora: Maria Augusta P. Dal`Molin Kiss Editora: ROCA Assunto: Índice Avaliação de Treinamento Esportivo; Critérios de Seleção de Testes; Utilização de Escores Padronizados e Escalonados na Avaliação em Espo e na Detecção de Talentos Esportivos; Bases Biológicas de Testes Funcionais; Avaliação Aeróbia - determinação indireta da resposta do lactato Benedito Sérgio Denadai Avaliação aeróbia, limiar ventilatório, limiar de conconi e percentual da freqüência cardíaca máxima, limiar glicêmico, potência e velocidade critítica, regressão linear e limiar de fadiga eletromiográfica. Anaeróbio (Apostila) Prof. Alex Oliveira Silva Centro de Estudos da Fisiologia do Esporte Conceitos, instrumentos, procedimentos, pesquisas e coletânea de artigos sobre limar anaeróbio. Índices Fisiológicos de Avaliação Aeróbia - Conceitos e Aplicações Benedito Sérgio Denadai Consumo máximo de oxigênio:fatores determinantes e limitantes, respostas do lactato sangüíneo ao exercício físico, índices fisiológicos determinantes Avaliação Física - Análise de diversas Aptidões Físicas Manual de Cineantropometria Fernando Pompeu Conceitos e definições empregados e os cuidados administrativos para condução de testes. A seguir desenvolve uma análise sobre medidas lineares verticais e perpendiculares, perímetros e circunferências, medidas de massa e técnicas de interferências da composição corporal. No capítulo 2, escreve sobre somatótipo. No capítulo 3 e 4, desenvolve o tema Avaliação Postural, Maturação e Crescimento. No capítulo 5, escreve sobre teste ergonometricos, ergoespirometria, principais testes ergométricos em cicloergometria, esteira rolante, campo e banco. Ainda no capítulo 5, conclui e faz considerações metodológicas sobre limiar anaeróbio, métodos e principais variáveis metodológica, encerrando a obra,com testes de aptidão física e questionamentos para estratificação do risco cardiovascular e da atividade física habitual. Esporte e Exercício - Avaliação e Prescrição Maria Augusta P. Dal`Molin Kiss Índice Avaliação de Treinamento Esportivo; Critérios de Seleção de Testes; Utilização de Escores Padronizados e Escalonados na Avaliação em Espo e na Detecção de Talentos Esportivos; Bases Biológicas de Testes Funcionais; 112 determinação indireta da resposta do lactato Avaliação aeróbia, limiar ventilatório, limiar de conconi e percentual da freqüência cardíaca máxima, limiar glicêmico, potência e velocidade critítica, Conceitos, instrumentos, procedimentos, pesquisas e coletânea de Conceitos e Aplicações Consumo máximo de oxigênio:fatores determinantes e limitantes, respostas do lactato sangüíneo ao exercício físico, índices fisiológicos determinantes Análise de diversas Aptidões Físicas Conceitos e definições empregados e os cuidados administrativos para volve uma análise sobre medidas lineares verticais e perpendiculares, perímetros e circunferências, medidas de massa e técnicas de interferências da composição corporal. No capítulo 2, escreve sobre o Postural, Maturação e Crescimento. No capítulo 5, escreve sobre teste ergonometricos, ergoespirometria, principais testes ergométricos em cicloergometria, esteira rolante, campo e banco. e limiar anaeróbio, métodos e principais variáveis metodológica, encerrando a obra,com testes de aptidão física e questionamentos para estratificação do risco Índice Avaliação de Treinamento Esportivo; Critérios de Seleção de Testes; Utilização de Escores Padronizados e Escalonados na Avaliação em Esporte e na Detecção de Talentos Esportivos; Bases Biológicas de Testes Funcionais; CINEANTROPOMETRIA MORFOLÓGICA; Proporcionalidade e Somatotipo; Composição CorporaL; CINEANTROPOMETRIA FUNCIONAL; Variável Aeróbia; Potência e Capacidade Anaeróbias; Avaliácão ASPECTOS CLÍNICOS; Aspectos da Avaliação Cardiológica; ASPECTOS PSICOSSOCIOCULTURAIS; Esporte de Performance; Stress Esportivo Pré competitivo; Especialidades em Crianças e Adolescentes; Aspectos Morfológicos do Crescimento; Aspectos Médicos e Funcionais; Testes de Campo em Jovens Atletas; Exercícios e Condições Especiais de Treinamento; Prescrição de Treinamento para Sedentários e Grupos Especiais; Avaliação em Esporte para portadores de Deficiência. Título: Testes, Medidas e Avaliação em Educação Física e Esportes Autor: Francisco Jose Gondim Pitanga Editora: Phorte Assunto: Conceitos e Definições,Critériospara Validação de Testes,Objetivos e Procedimentos para Avaliação da Aptidão Física, fatores de Ri Avaliação dos Níveis de prática da Atividade Física, Antropometria, Avaliação da Aptidão Física, Propostas para Avaliação de Aptidão Física em Escolas, Atletas de Performance e Programas de Condicionamento Físico individualizado. Título: A Prática da Avaliação Física Autor: José Fernandes Filho Editora: SHAPE Assunto: Avaliação antropométrico, avaliação da aptidão cardiorrespiratória, avaliação neuromuscular, avaliação da flexibilidade e critérios de autenticidade científica. Título: Medida e Avaliação em Educação Física e Esportes de Barrow & McGee Autor: Kathleen Trischler Editora: Manole Assunto: Incluindo descrições completas de testes e informações sobre os resultados,apresenta várias formas de testagem, obra para tod todas as idades, de crianças da pré Abrangendo assuntos como: Avaliação da imagem corporal, avaliação nutricional, avaliação de lesões em atividades físicas, testes de conhecimento por escrito, avaliação de pop necessidades especiais. Título: Medida e Avaliação do Desempenho Humano Autor: James R. Morrow; Allen W. Jackson; James G. Disch; Dale P. Mood Editora: ArtMed Assunto: Introdução a testes e medidas,Utilização da tecnologia em medida e avaliação,Estatística descritiva e distribuição normal, Correlação e regressão,Estatística inferencial, Medida de norma de referência, Medida de critério CINEANTROPOMETRIA MORFOLÓGICA; Proporcionalidade e Somatotipo; Composição CorporaL; CINEANTROPOMETRIA FUNCIONAL; Variável Aeróbia; Potência e Capacidade Anaeróbias; Avaliácão da Força Motora; Flexibilidade; ASPECTOS CLÍNICOS; Aspectos da Avaliação Cardiológica; ASPECTOS PSICOSSOCIOCULTURAIS; Esporte de Performance; Stress Esportivo Pré competitivo; Especialidades em Crianças e Adolescentes; Aspectos Morfológicos do Aspectos Médicos e Funcionais; Testes de Campo em Jovens Atletas; Exercícios e Condições Especiais de Treinamento; Prescrição de Treinamento para Sedentários e Grupos Especiais; Avaliação em Esporte para portadores de Testes, Medidas e Avaliação em Educação Física e Esportes Francisco Jose Gondim Pitanga Conceitos e Definições,Critérios para Validação de Testes,Objetivos e Procedimentos para Avaliação da Aptidão Física, fatores de Risco,Métodos para Avaliação dos Níveis de prática da Atividade Física, Antropometria, Avaliação da Aptidão Física, Propostas para Avaliação de Aptidão Física em Escolas, Atletas de Performance e Programas de Condicionamento Físico individualizado. A Prática da Avaliação Física José Fernandes Filho Avaliação antropométrico, avaliação da aptidão cardiorrespiratória, avaliação neuromuscular, avaliação da flexibilidade e critérios de autenticidade Medida e Avaliação em Educação Física e Esportes de Barrow & Kathleen Trischler ncluindo descrições completas de testes e informações sobre os resultados,apresenta várias formas de testagem, obra para todas as pessoas de todas as idades, de crianças da pré-escola até adultos idosos. Abrangendo assuntos como: Avaliação da imagem corporal, avaliação nutricional, avaliação de lesões em atividades físicas, testes de conhecimento por escrito, avaliação de pop Medida e Avaliação do Desempenho Humano James R. Morrow; Allen W. Jackson; James G. Disch; Dale P. Mood Introdução a testes e medidas,Utilização da tecnologia em medida e avaliação,Estatística descritiva e distribuição normal, Correlação e regressão,Estatística inferencial, Medida de norma de referência, Medida de critério 113 CINEANTROPOMETRIA MORFOLÓGICA; Proporcionalidade e Somatotipo; Composição CorporaL; CINEANTROPOMETRIA FUNCIONAL; Variável Aeróbia; da Força Motora; Flexibilidade; ASPECTOS CLÍNICOS; Aspectos da Avaliação Cardiológica; ASPECTOS PSICOSSOCIOCULTURAIS; Esporte de Performance; Stress Esportivo Pré- competitivo; Especialidades em Crianças e Adolescentes; Aspectos Morfológicos do Aspectos Médicos e Funcionais; Testes de Campo em Jovens Atletas; Exercícios e Condições Especiais de Treinamento; Prescrição de Treinamento para Sedentários e Grupos Especiais; Avaliação em Esporte para portadores de Testes, Medidas e Avaliação em Educação Física e Esportes Conceitos e Definições,Critérios para Validação de Testes,Objetivos e sco,Métodos para Avaliação dos Níveis de prática da Atividade Física, Antropometria, Avaliação da Aptidão Física, Propostas para Avaliação de Aptidão Física em Escolas, Atletas de Performance e Programas de Condicionamento Físico individualizado. Avaliação antropométrico, avaliação da aptidão cardiorrespiratória, avaliação neuromuscular, avaliação da flexibilidade e critérios de autenticidade Medida e Avaliação em Educação Física e Esportes de Barrow & ncluindo descrições completas de testes e informações sobre os as as pessoas de Avaliação da imagem corporal, avaliação nutricional, avaliação de lesões em atividades físicas, testes de conhecimento por escrito, avaliação de populações com James R. Morrow; Allen W. Jackson; James G. Disch; Dale P. Mood Introdução a testes e medidas,Utilização da tecnologia em medida e regressão,Estatística inferencial, Medida de norma de referência, Medida de critério de referência, Classificação: uma a medida dos objetivos cognitivos por meio de testes escritos, Avaliação da atividade física e da aptidão física em adultos Avaliação da atividade física e da aptidão física em jovens, Avaliação das habilidades esp esporte e no exercício. Título: Avaliação Funcional Autor: Carlos Eduardo Editora: Sprint Assunto: Benefícios da Atividade Física para saúde, Avaliação Funcional, Avaliação de Composição Corporal, Aptidã Resistência Muscular, Avaliação Cardiorespiratória, Dobras Cutâneas, Metodologia de Avaliação da Flexibilidade, Interpretação de teste ergonométrico, Bioimpedância. Título: Avaliação & Prescrição de Atividade Física Autor: João Bouzas Marins e Ronaldo S. Giannichi Editora: SHAPE Assunto: Conceitos, antropometria, medidas motoras e físicas, avaliação do componente cardiorrespiratório, prescrição de exercícios, bateria de testes e noções básicas de estatística. Título: Avaliação Física Autor: Fundação de Pesquisas Vida Plus Assunto: Conceitos, como montar laboratório de avaliação física, como definir uma bateria de testes, avaliação antropometrica, somatotipia avaliação postural, avaliação espirometrica, flexibilidade, potência aerobia, potência anaeróbia, resistência muscular localizada, agilidade, força e procedimentos e rotinas administrativas. Título:Avaliação Médica e Física Físicas Autor:Bruno Molinari Editora:ROCA Assunto:Esporte e atividades físicas na atualidade, esporte e atividades físicas em clubes e academias, importância das avaliações médicas e físicas, implantanção de serviços, aspectos administrativos e legais, projetos e plantas, avaliação médica, anamnese, avaliação física, testes de avaliação física, testes de força muscular, testes de resistência muscular localizada, testes de flexibilidade, testes de exercícios submáximos, composição corporal, avaliação postural, testes médicos, primeiros socorros, teste de medida de consumo máximo de oxigênio. de referência, Classificação: uma avaliação somativa, Avaliação alternativa, A medida dos objetivos cognitivos por meio de testes escritos, Avaliação da atividade física e da aptidão física em adultos Avaliação da atividade física e da aptidão física em jovens, Avaliação das habilidades esportivas e motoras, Medidas psicológicas no Avaliação Funcional Benefícios da Atividade Física para saúde, Avaliação Funcional, Avaliação de Composição Corporal, Aptidão Muscular, Avaliação de Força e de Resistência Muscular, Avaliação Cardiorespiratória, DobrasCutâneas, Metodologia de Avaliação da Flexibilidade, Interpretação de teste ergonométrico, Bioimpedância. Avaliação & Prescrição de Atividade Física - Guia Prático João Bouzas Marins e Ronaldo S. Giannichi Conceitos, antropometria, medidas motoras e físicas, avaliação do componente cardiorrespiratório, prescrição de exercícios, bateria de testes e noções Avaliação Física - Guia Prático - Edição Especial Fundação de Pesquisas Vida Plus Conceitos, como montar laboratório de avaliação física, como definir uma bateria de testes, avaliação antropometrica, somatotipia, composição corporal, avaliação postural, avaliação espirometrica, flexibilidade, potência aerobia, potência anaeróbia, resistência muscular localizada, agilidade, força e procedimentos e Avaliação Médica e Física - para Atletas e Praticantes de Atividades Esporte e atividades físicas na atualidade, esporte e atividades físicas em clubes e academias, importância das avaliações médicas e físicas, implantanção os, aspectos administrativos e legais, projetos e plantas, avaliação médica, anamnese, avaliação física, testes de avaliação física, testes de força muscular, testes de resistência muscular localizada, testes de flexibilidade, testes de os, composição corporal, avaliação postural, testes médicos, primeiros socorros, teste de medida de consumo máximo de oxigênio. 114 valiação somativa, Avaliação alternativa, A medida dos objetivos cognitivos por meio de testes escritos, Avaliação da atividade física e da aptidão física em adultos Avaliação da atividade física e da aptidão física ortivas e motoras, Medidas psicológicas no Benefícios da Atividade Física para saúde, Avaliação Funcional, o Muscular, Avaliação de Força e de Resistência Muscular, Avaliação Cardiorespiratória, Dobras Cutâneas, Metodologia de Avaliação da Flexibilidade, Interpretação de teste ergonométrico, Bioimpedância. Guia Prático Conceitos, antropometria, medidas motoras e físicas, avaliação do componente cardiorrespiratório, prescrição de exercícios, bateria de testes e noções Conceitos, como montar laboratório de avaliação física, como definir , composição corporal, avaliação postural, avaliação espirometrica, flexibilidade, potência aerobia, potência anaeróbia, resistência muscular localizada, agilidade, força e procedimentos e ra Atletas e Praticantes de Atividades Esporte e atividades físicas na atualidade, esporte e atividades físicas em clubes e academias, importância das avaliações médicas e físicas, implantanção os, aspectos administrativos e legais, projetos e plantas, avaliação médica, anamnese, avaliação física, testes de avaliação física, testes de força muscular, testes de resistência muscular localizada, testes de flexibilidade, testes de os, composição corporal, avaliação postural, testes médicos, primeiros socorros, teste de medida de consumo máximo de oxigênio. Título:Medidas e Avaliação em Ciências do Esporte Autor:Paulo Eduardo Carnaval Editora:Sprint Assunto:Avaliação Antropom postural, avaliação das valências físicas, baterias de testes de habilidade motora e avaliação ventilatória. Título:Avaliação Física Autor:Roberto Fernandes da Costa Editora:Fitness Brasil - Assunto:Montagem do departamento de avaliação física, procedimentos para a realização da avaliação, avaliação de aspectos posturais, avaliação da composição corporal, avaliação de aspectos neuromusculares, avaliação de aspectos neuromusculares, avaliação d laudos. Título:Testes em Ciência do Esporte Autor:Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul - CELAFISCS Editora:Gráficos Buriti Assunto:Aspectos gerais, medidas antropométricas, medidas da potência anaeróbica, medidas da potência aeróbica, medidas da velocidade, medidas da agilidade, medidas da maturação biológica, estatísica, flexibilidade e anamnese geral. Título:Manual para os teste Autor:Comissão de peritos sobre a pesquisa em matéria de desporto Editora:Ministério da Educação Assunto:Recomendação n r(87) 9 Eurofit, com os fatores, resistência cardiorrespiratória, força estática, força explosiva, força funcional, força de tronco, velocidade-coordenação, velocidade dos membros, agilidade, eqüilibro, medidas antropométricas e dados de identificação. Título:Testes, Medidas e Avaliação em Educação Física e Esportes Autor:Francisco José Gondim Pitanga Editora:Gráfica da Universidade Federal da Bahia Assunto:Conceitos e definições, critérios para avaliação de testes de aptidão física, objetivos e procedimentos para avaliação da aptidão física, fatores de risco para doenças coronarianas,métodos para avaliação dos níveis de prática de atividade física, antropometria, avaliação da aptidão física e propostas de medida e avaliação em educação física. Medidas e Avaliação em Ciências do Esporte Paulo Eduardo Carnaval Avaliação Antropométrica, avaliação Somatotipológica, avaliação postural, avaliação das valências físicas, baterias de testes de habilidade motora e Avaliação Física Roberto Fernandes da Costa Collection Montagem do departamento de avaliação física, procedimentos para a realização da avaliação, avaliação de aspectos posturais, avaliação da composição corporal, avaliação de aspectos neuromusculares, avaliação de aspectos neuromusculares, avaliação de aspectos metabólicos e softwares para emissão de Testes em Ciência do Esporte Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul Aspectos gerais, medidas antropométricas, medidas da potência anaeróbica, medidas da potência aeróbica, medidas da velocidade, medidas da agilidade, medidas da maturação biológica, estatísica, flexibilidade e anamnese Manual para os testes Eurofit Comissão de peritos sobre a pesquisa em matéria de desporto Ministério da Educação - Direção-Geral dos Desportos - Lisboa Recomendação n r(87) 9 Eurofit, com os fatores, resistência estática, força explosiva, força funcional, força de tronco, coordenação, velocidade dos membros, agilidade, eqüilibro, medidas antropométricas e dados de identificação. Testes, Medidas e Avaliação em Educação Física e Esportes Francisco José Gondim Pitanga Gráfica da Universidade Federal da Bahia Conceitos e definições, critérios para avaliação de testes de aptidão física, objetivos e procedimentos para avaliação da aptidão física, fatores de risco as coronarianas,métodos para avaliação dos níveis de prática de atividade física, antropometria, avaliação da aptidão física e propostas de medida e avaliação em educação física. 115 étrica, avaliação Somatotipológica, avaliação postural, avaliação das valências físicas, baterias de testes de habilidade motora e Montagem do departamento de avaliação física, procedimentos para a realização da avaliação, avaliação de aspectos posturais, avaliação da composição corporal, avaliação de aspectos neuromusculares, avaliação de aspectos e aspectos metabólicos e softwares para emissão de Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul Aspectos gerais, medidas antropométricas, medidas da potência anaeróbica, medidas da potência aeróbica, medidas da velocidade, medidas da agilidade, medidas da maturação biológica, estatísica, flexibilidade e anamnese Comissão de peritos sobre a pesquisa em matéria de desporto Lisboa - Portugal Recomendação n r(87) 9 Eurofit, com os fatores, resistência estática, força explosiva, força funcional, força de tronco, coordenação, velocidade dos membros, agilidade, eqüilibro, medidas Testes, Medidas e Avaliação em Educação Física e Esportes Conceitos e definições, critérios para avaliação de testes de aptidão física, objetivos e procedimentos para avaliação da aptidão física, fatores de risco as coronarianas,métodospara avaliação dos níveis de prática de atividade física, antropometria, avaliação da aptidão física e propostas de medida e Título:Fisiologia e Avaliação Funcional Autores:Paulo de Tarso V. Editora:Sprint Assunto:Concepções para a realização da Avaliação Funcional, conceito de e avaliação, aptidão física e seus componentes, critérios de autenticidade cientifica, seleção e apuração de testes, estrutura sistê composição da avaliação funcional, anamnese, avaliação cineatropométrica, avaliação da flexibilidade, avaliação da força e resistência muscular, avaliação da aptidão cardiorespiratória. Título:Manual de Avaliação Física Autor:José Fernandes Filho Editora:Editora Vermelhinho Assunto:recomendações para avaliação, como avaliar, peso, altura, circunferências, diâmetros, composição corporal, teste abdominal, flexão de braços, teste de salto vertical, teste de dinamômetro manua de wingate, ergometria, tipos de prova de esforço, protocolos de Astrand, Fox e Balke, Nowaki, Bruce, Ellestad, Balke e prescrição de treinamento e conclusões. Título:Avaliação em Educação Física Autor:Maria Augusta Peduti Dal"molin Kiss Editora:Editora Manole Ltda Assunto:Conceitos, tipos de avaliação, critérios de seleção de testes e provas, metabolismo energético e treinamento, respostas cardiovaculares, aplicações praticas, avaliação da endurace e resistência, disposição de baterias de testes físicos,baterias para crianças e adolescentes, baterias AAHPER, CAHPER, ICSPFT. Título:Medidas e Avaliação em Educação Física Autor:Donald K. Mathews Editora:Interamericana Assunto:Introdução a medição e avaliação, seleção do teste, análise escores de um teste, medição da força, teste de aptidão motora, aptidão motora geral, testes para habilidades desportivas, testes cardiovasculares, medição da nutrição e somatótipo, avaliação do m social. Título:Aptidão Física e Desempenho Atlético Autor:Watson Editora:Guanabara Koogan Assunto:Fatores do desempenho físico, fatores de aptidão física, características do treinamento, aquecimento, tipos de unidade motora, métodos de treinamento e Fisiologia e Avaliação Funcional Paulo de Tarso V. Farinatti & Walace David Monteiro Concepções para a realização da Avaliação Funcional, conceito de e avaliação, aptidão física e seus componentes, critérios de autenticidade cientifica, seleção e apuração de testes, estrutura sistêmica da avaliação funcional, composição da avaliação funcional, anamnese, avaliação cineatropométrica, avaliação da flexibilidade, avaliação da força e resistência muscular, avaliação da aptidão cardiorespiratória. Manual de Avaliação Física José Fernandes Filho Editora Vermelhinho recomendações para avaliação, como avaliar, peso, altura, circunferências, diâmetros, composição corporal, teste abdominal, flexão de braços, teste de salto vertical, teste de dinamômetro manual, teste de flexibilidade, teste de wingate, ergometria, tipos de prova de esforço, protocolos de Astrand, Fox e Balke, Nowaki, Bruce, Ellestad, Balke e prescrição de treinamento e conclusões. Avaliação em Educação Física - Aspectos Biológicos e Maria Augusta Peduti Dal"molin Kiss Editora Manole Ltda Conceitos, tipos de avaliação, critérios de seleção de testes e provas, metabolismo energético e treinamento, respostas cardiovaculares, aplicações liação da endurace e resistência, disposição de baterias de testes físicos,baterias para crianças e adolescentes, baterias AAHPER, CAHPER, ICSPFT. Medidas e Avaliação em Educação Física Donald K. Mathews Interamericana Introdução a medição e avaliação, seleção do teste, análise escores de um teste, medição da força, teste de aptidão motora, aptidão motora geral, testes para habilidades desportivas, testes cardiovasculares, medição da nutrição e somatótipo, avaliação do mecanismo do corpo, avaliação do desenvolvimento Aptidão Física e Desempenho Atlético Guanabara Koogan - 1986 Fatores do desempenho físico, fatores de aptidão física, características do treinamento, aquecimento, tipos de unidade motora, métodos de treinamento e 116 Concepções para a realização da Avaliação Funcional, conceito de e avaliação, aptidão física e seus componentes, critérios de autenticidade cientifica, mica da avaliação funcional, composição da avaliação funcional, anamnese, avaliação cineatropométrica, avaliação da flexibilidade, avaliação da força e resistência muscular, avaliação da recomendações para avaliação, como avaliar, peso, altura, circunferências, diâmetros, composição corporal, teste abdominal, flexão de braços, l, teste de flexibilidade, teste de wingate, ergometria, tipos de prova de esforço, protocolos de Astrand, Fox e Balke, Nowaki, Bruce, Ellestad, Balke e prescrição de treinamento e conclusões. Educacionais Conceitos, tipos de avaliação, critérios de seleção de testes e provas, metabolismo energético e treinamento, respostas cardiovaculares, aplicações liação da endurace e resistência, disposição de baterias de testes físicos,baterias para crianças e adolescentes, baterias AAHPER, CAHPER, ICSPFT. Introdução a medição e avaliação, seleção do teste, análise escores de um teste, medição da força, teste de aptidão motora, aptidão motora geral, testes para habilidades desportivas, testes cardiovasculares, medição da nutrição e ecanismo do corpo, avaliação do desenvolvimento Fatores do desempenho físico, fatores de aptidão física, características do treinamento, aquecimento, tipos de unidade motora, métodos de treinamento e avaliação dos níveis de aptidão. Título: Avaliação Biométrica em Educação Física Autor: MEC - Ministério da Educação e Cultura Editora: MEC Assunto:Generalidades sobre medição e avaliação, ficha biométrica, seleção de medidas, noções de estatísticas, avaliação das dimensões e proporções do corpo, avaliação do estado nutritivo, medida da capacidade vital, avaliação do crescimento, biotipologia, diferenciação sexual e a importância da avaliação Biotipológica em Educação Física. Título: Physical Test - Autor: Terrazul informática ltda Assunto: Anamnese, risco coronariano, medidas antropométricas, índice de relação cintura-quadril, composição corporal, avaliação cardiorespiratória, avaliação neuromotora, avaliação postural. Título:Antropometria Autor:Edio Luiz Petroski (organizador) Editora:Gráfica Editora Assunto:História da Antropometria, alturas e comprimetria, dobras cutâneas, perímetros, diâmetros ósseos e equações antropométricas: estudo da composição corporal. Título:Avaliação da Composição ao Corporal Aplicada Autor:Vivian H. Heyward & Lisa M. Stolarczyk Editora:Manole Assunto:Metodologia da composição corporal, fundamentos da composição corporal, método de dobras cutâneas, métodos de impedância bioelétrica, métodos de interactância de infravermelho, métodos de composição corporal e equações para populações específicas (crianças, idosos, grupos étnicos diferentes, patologias, atletas) coletânea de equaç Título:Composição Corporal Autor:Roberto Fernandes da Costa Editora:Manole - Coleção Fitness Brasil Assunto:Composição corporal, aptidão e saúde, técnicas de avaliação da composição corporal,recursos da informát avaliação dos níveis de aptidão. Avaliação Biométrica em Educação Física tério da Educação e Cultura - Prof. Romeu Rodrigues de Souza Generalidades sobre medição e avaliação, ficha biométrica, seleção de medidas, noções de estatísticas, avaliação das dimensões e proporções do corpo, tritivo, medida da capacidade vital, avaliação do crescimento, biotipologia, diferenciação sexual e a importância da avaliação Biotipológica em Educação Física. - Sistema de Avaliação Física - Manual de utilização informática ltda Anamnese, risco coronariano, medidasantropométricas, índice de quadril, composição corporal, avaliação cardiorespiratória, avaliação neuromotora, avaliação postural. Composição Corporal Antropometria - Técnicas e Padronizações Edio Luiz Petroski (organizador) Gráfica Editora - Pallotti História da Antropometria, alturas e comprimetria, dobras cutâneas, perímetros, diâmetros ósseos e equações antropométricas: subsídios para uso no estudo da composição corporal. Avaliação da Composição ao Corporal Aplicada Vivian H. Heyward & Lisa M. Stolarczyk Metodologia da composição corporal, fundamentos da composição do de dobras cutâneas, métodos de impedância bioelétrica, métodos de interactância de infravermelho, métodos de composição corporal e equações para populações específicas (crianças, idosos, grupos étnicos diferentes, patologias, atletas) coletânea de equações. Composição Corporal - Teoria e Prática da Avaliação Roberto Fernandes da Costa Coleção Fitness Brasil Composição corporal, aptidão e saúde, técnicas de avaliação da corporal,recursos da informática aplicados da composição, equações de 117 Prof. Romeu Rodrigues de Souza Generalidades sobre medição e avaliação, ficha biométrica, seleção de medidas, noções de estatísticas, avaliação das dimensões e proporções do corpo, tritivo, medida da capacidade vital, avaliação do crescimento, biotipologia, diferenciação sexual e a importância da avaliação Manual de utilização Anamnese, risco coronariano, medidas antropométricas, índice de quadril, composição corporal, avaliação cardiorespiratória, avaliação História da Antropometria, alturas e comprimetria, dobras cutâneas, subsídios para uso no Metodologia da composição corporal, fundamentos da composição do de dobras cutâneas, métodos de impedância bioelétrica, métodos de interactância de infravermelho, métodos de composição corporal e equações para populações específicas (crianças, idosos, grupos étnicos diferentes, patologias, Composição corporal, aptidão e saúde, técnicas de avaliação da ica aplicados da composição, equações de predição de densidade e gordura corporal. Título:Controle do Peso Corporal nutrição Autor:Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete Ribeiro Pinto Guedes Editora:Shape - 2003 Assunto:Composição corporal, princípios, técnicas e aplicações, estrutura dos programas de controle do peso corporal, aspectos associados à orientação dietética, aspectos associados à prática da atividade física, controle do peso corporal em populações jovens, estimativas do consumo energético e das proporções de nutrientes, estimativas da demanda energética, estimativas dos parâmetros de composição corporal, sistemas computacionais utilizados nos programas de controle de peso corporal. Título:Controle do Peso Corporal nutrição Autor:Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete Ribeiro Pinto Guedes Editora:Editora Midiograf Assunto:Composição corporal, princípios, técnicas e aplicações, estrutura dos programas de controle do peso corporal, aspectos associados à orientação dietética, aspectos associados à prática da atividade física, controle do peso corporal em populações jovens, estimativas do consumo energético e das proporções de nutrientes, estimativas da demanda energética, estimativas dos parâmetros de composição corporal, sistemas computacionais utilizados nos programas de controle de peso corporal. Título:Crescimento Composição Corporal e Desempenho Motor de Crianças e Adolescentes Autor:Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete Ribeiro Pinto Guedes Editora:Balieiro Assunto:Importância de estudos sobre crescimento , composição corporal e o desempenho motor em crianças e adolescentes, implicações do crescimento e do desenvolvimento de crianças e adolescentes, crescimento e desenvolvimento dos tecidos e dos sistemas orgânicas, recursos utilizados no estudo do crescimento e da composição corporal, recursos utilizados no estudo do desempenho motor, influência da maturação biológica, influência ambiente, associação entre prática da atividade física e aspectos morfológicos e funcionais, estudos populacionais envolvendo variáveis de crescimento, composição corporal e desempenho motor, aspectos metodológicos, curvas relação à idade e ao sexo, proposição de indicadores referencias, comparações com outros estudos, atendimento dos critérios de saúde. predição de densidade e gordura corporal. Controle do Peso Corporal - Composição corporal atividade física e Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete Ribeiro Pinto Guedes Composição corporal, princípios, técnicas e aplicações, estrutura dos programas de controle do peso corporal, aspectos associados à orientação dietética, aspectos associados à prática da atividade física, controle do peso corporal em es jovens, estimativas do consumo energético e das proporções de nutrientes, estimativas da demanda energética, estimativas dos parâmetros de composição corporal, sistemas computacionais utilizados nos programas de controle ontrole do Peso Corporal - Composição corporal atividade física e Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete Ribeiro Pinto Guedes Editora Midiograf Composição corporal, princípios, técnicas e aplicações, estrutura dos programas de controle do peso corporal, aspectos associados à orientação dietética, aspectos associados à prática da atividade física, controle do peso corporal em populações jovens, estimativas do consumo energético e das proporções de ivas da demanda energética, estimativas dos parâmetros de composição corporal, sistemas computacionais utilizados nos programas de controle Crescimento Composição Corporal e Desempenho Motor de Crianças e Adolescentes Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete Ribeiro Pinto Guedes Importância de estudos sobre crescimento , composição corporal e o desempenho motor em crianças e adolescentes, implicações do crescimento e do nças e adolescentes, crescimento e desenvolvimento dos tecidos e dos sistemas orgânicas, recursos utilizados no estudo do crescimento e da composição corporal, recursos utilizados no estudo do desempenho motor, influência da maturação biológica, influência dos aspectos genéticos e do meio ambiente, associação entre prática da atividade física e aspectos morfológicos e funcionais, estudos populacionais envolvendo variáveis de crescimento, composição corporal e desempenho motor, aspectos metodológicos, curvas de distância em relação à idade e ao sexo, proposição de indicadores referencias, comparações com outros estudos, atendimento dos critérios de saúde. 118 Composição corporal atividade física e Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete Ribeiro Pinto Guedes Composição corporal, princípios, técnicas e aplicações, estrutura dos programas de controle do peso corporal, aspectos associados à orientação dietética, aspectos associados à prática da atividade física, controle do peso corporal em es jovens, estimativas do consumo energético e das proporções de nutrientes, estimativas da demanda energética, estimativas dos parâmetros de composição corporal, sistemas computacionais utilizados nos programas de controle Composição corporal atividade física e Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete Ribeiro Pinto Guedes Composição corporal, princípios, técnicas e aplicações, estrutura dos programas de controle do peso corporal, aspectos associados à orientação dietética, aspectos associados à prática da atividade física, controle do peso corporal em populações jovens, estimativas do consumo energético e das proporções de ivas da demanda energética, estimativas dos parâmetros de composição corporal, sistemas computacionais utilizados nos programas de controle Crescimento Composição Corporal e Desempenho Motor de Dartagnan Pinto Guedes & Joana Elisabete RibeiroPinto Guedes Importância de estudos sobre crescimento , composição corporal e o desempenho motor em crianças e adolescentes, implicações do crescimento e do nças e adolescentes, crescimento e desenvolvimento dos tecidos e dos sistemas orgânicas, recursos utilizados no estudo do crescimento e da composição corporal, recursos utilizados no estudo do desempenho motor, dos aspectos genéticos e do meio ambiente, associação entre prática da atividade física e aspectos morfológicos e funcionais, estudos populacionais envolvendo variáveis de crescimento, composição de distância em relação à idade e ao sexo, proposição de indicadores referencias, comparações com Título:Composição Corporal Autor:Dartagnan Pinto Guedes Editora:APEF - 1994 Assunto:Importância do estudo da composição corporal, técnicas empregadas no estudo da composição, técnica densiométrica, técnica de espessura do tecido subcutâneo, emprego de equações para a predição dos parâmetros da composição corporal. Título:Avaliação da Flexibilidade Sanny Autor:Gizele de Assis Monteiro Editora:Sanny Assunto:Conceito da flexibilidade, como medir a flexibilidade, articulações e movimentos para serem avaliados, idade, com desportos e exemplos de ficha de anamnese e ficha de avaliação. Título:Manual de Goniometria Autor:Cynthia C. Norkin e D. Joyce White Editora:Artes Medicas Assunto:Conceito básicos, procedimentos de avaliação da extremidades superiores, ombro, cotovelo e antebraço, punho e mão e extremidades inferiores como quadril, joelho, tornozelo e pé. Título:Manual de Instruções Autor:Abdalla Achour Júnior Editora:Editora Midiograf Assunto:Porque avaliar a flexibilidade, como utilizar o fleximeter, tabelas de avaliação angulares de Leighton, padrões de avaliação, model avaliação e sugestões de leitura. Título:Manual de Goniometria Autora:Amélia Pasqual Marques Editora:Editora Manole Assunto:Princípios do método, normas para medir os ângulos articulares dos membros superiores, inferiores e coluna vert Composição Corporal - princípios, técnicos e aplicações Dartagnan Pinto Guedes Importância do estudo da composição corporal, técnicas empregadas no estudo da composição, técnica densiométrica, técnica de espessura do tecido subcutâneo, emprego de equações para a predição dos parâmetros da composição Flexibilidade Avaliação da Flexibilidade - Manual de utilização do Flexímetro Gizele de Assis Monteiro Conceito da flexibilidade, como medir a flexibilidade, articulações e movimentos para serem avaliados, níveis de flexibilidade para saúde,relação com a idade, com desportos e exemplos de ficha de anamnese e ficha de avaliação. Manual de Goniometria - Medida do Movimento Articular Cynthia C. Norkin e D. Joyce White Conceito básicos, procedimentos de avaliação da extremidades superiores, ombro, cotovelo e antebraço, punho e mão e extremidades inferiores como quadril, joelho, tornozelo e pé. Manual de Instruções - Fleximeter - Avaliando a Flexibilidade Abdalla Achour Júnior - (Instituto Code de Pesquisa) Editora Midiograf Porque avaliar a flexibilidade, como utilizar o fleximeter, tabelas de avaliação angulares de Leighton, padrões de avaliação, modelo de ficha de avaliação e sugestões de leitura. Manual de Goniometria Amélia Pasqual Marques Princípios do método, normas para medir os ângulos articulares dos membros superiores, inferiores e coluna vertebral. Populações Especiais 119 princípios, técnicos e aplicações Importância do estudo da composição corporal, técnicas empregadas no estudo da composição, técnica densiométrica, técnica de espessura do tecido subcutâneo, emprego de equações para a predição dos parâmetros da composição Manual de utilização do Flexímetro Conceito da flexibilidade, como medir a flexibilidade, articulações e níveis de flexibilidade para saúde,relação com a idade, com desportos e exemplos de ficha de anamnese e ficha de avaliação. Medida do Movimento Articular Conceito básicos, procedimentos de avaliação da extremidades superiores, ombro, cotovelo e antebraço, punho e mão e extremidades inferiores Avaliando a Flexibilidade Porque avaliar a flexibilidade, como utilizar o fleximeter, tabelas de o de ficha de Princípios do método, normas para medir os ângulos articulares dos Título:Teste de Aptidão Física para Jovens com Necessidades Especiais Manual Brockport de Testes Autor:Joseph P. Winnick & Francis X. Short Editora:Manole Assunto:Construção do teste, populações de Brockport de aptidão física, perfis, roteiros para seleção de testes e padrões, aplicação dos testes e seus itens, testando crianças com deficiências severas, tabelas de índices de massa corporal, como construir e adquirir materiais para testes especiais. Título: Avaliação do Idoso Autora: Sandra Marcela Mahecha Matsudo Editora: Editora Midiograf Assunto: Aspectos gerais da avaliação, critérios da a da aptidão física, avaliação da capacidade funcional, avaliação psico avaliação do consumo alimentar e avaliação do nível de atividade física. Fita de Vídeo: Antropometria Autor: João Carlos Bouzas Marins Produtora: Canal 4 Video Comunicação Cd-ron: Testes em Ciências do Esporte Autor: Celafiscs - Victor K. R. Matsudo Produtora: FGA multimidia Cd-ron: Avaliação da Composição Corporal Autor: Roberto Fernandes da Costa Produtora: FGA multimidia * Este material está disponível no site www.saudetotal.com.br Teste de Aptidão Física para Jovens com Necessidades Especiais Manual Brockport de Testes Joseph P. Winnick & Francis X. Short Construção do teste, populações-alvo, conceitos, utilização dos testes de Brockport de aptidão física, perfis, roteiros para seleção de testes e padrões, aplicação dos testes e seus itens, testando crianças com deficiências severas, assa corporal, como construir e adquirir materiais para Avaliação do Idoso - Física & Funcional Sandra Marcela Mahecha Matsudo Editora Midiograf - 2000 Aspectos gerais da avaliação, critérios da avaliação do idoso, avaliação da aptidão física, avaliação da capacidade funcional, avaliação psico- avaliação do consumo alimentar e avaliação do nível de atividade física. Meio de Multimidia Antropometria - Medidas e Avaliação no Esporte João Carlos Bouzas Marins Canal 4 Video Comunicação Testes em Ciências do Esporte Victor K. R. Matsudo FGA multimidia ão da Composição Corporal Roberto Fernandes da Costa FGA multimidia * Este material está disponível no site www.saudetotal.com.br 120 Teste de Aptidão Física para Jovens com Necessidades Especiais - alvo, conceitos, utilização dos testes de Brockport de aptidão física, perfis, roteiros para seleção de testes e padrões, aplicação dos testes e seus itens, testando crianças com deficiências severas, assa corporal, como construir e adquirir materiais para valiação do idoso, avaliação -social, avaliação do consumo alimentar e avaliação do nível de atividade física. Medidas e Avaliação no Esporte 121 ANEXO 2 ANÁLISE POSTURAL Nome: Idade: Sexo: ( )Mas.( )Fem. Lateralidade: ( )Dir. ( )Esq. ( )Cruzada Tel.: Peso: kg Altura: m IMC: kg/m² VISTA ANTERIOR Alinhamento dos olhos ( ) Normal ( ) Elev. Olho Dir. ( )Elev. Olho Esq. Distúrbios de refração ( ) Normal ( )Miopia ( )Astigmatismo ( )Hipermetropia Teste de convergência ( ) normal ( )Divergência do olho direito ( )Divergência do olho esquerdo Alinhamentoda Cabeça ( ) Normal ( ) Rotação à Direita ( ) Rotação à Esquerda ( ) Inclinada à Direita ( ) Inclinação à Esquerda Alinhamento dos Ombros ( )Normal ( ) Elevação Direita ( ) Elevação Esquerda ( ) Predominância Muscular Direita ( ) Predominância Muscular Esquerda Alinhamento da Linha Mamilar ( ) Mamilos Alinhados ( ) Elevação Direita ( ) Elevação Esquerda ( ) Predominância Muscular Direita ( ) Predominância Muscular Esquerda Tronco 122 ( ) Alinhado ( ) Inclinação Direita ( ) Inclinação Esquerda ( ) Rotação Direita ( ) Rotação Esquerda Altura das mãos ( )Normal ( ) Elevação Direita ( ) Elevação Esquerda Quadril ( ) Alinhado ( ) Inclinação Direita ( ) Inclinação Esquerda ( ) Rotação Direita ( ) Rotação Esquerda Joelhos ( ) Normais ( ) Rotação Interna Direita ( ) Rotação Interna Esquerda ( ) Rotação Externa Direita ( ) Rotação Externa Esquerda Pernas ( ) Normal ( ) Geno Varo ( ) Geno Valgo Pé ( ) Normal ( ) Levemente Plano ( ) Acentuadamente Plano ( ) Pé abduto ( ) Pé adulto Pé de Apoio ( ) Apoio Normal ( ) Apoio Medial ( ) Apoio Lateral VISTA LATERAL Alinhamento da Cabeça ( ) Normal ( ) Anterpulsão Leve ( ) Anterpulsão Acentuada ( ) Retropulsão Projeções dos Ombros ( ) Normal ( ) Projeção Leve ( ) Projeção Acentuada ( ) Retração Curvaturas da Coluna Vertebral ( ) Normal ( ) Hiper-Cifose ( ) Costas Planas ( ) Hiper-Lordose ( ) Dorso Plano Alinhamento do Quadril ( ) Normal ( ) Anteversão ( ) Retroversão 123 Alinhamento dos Joelhos ( ) Normal ( ) Geno Recurvato ( ) Geno Flexo VISTA POSTERIOR Alinhamento dos Ombros ( ) Alinhados ( ) Elevação Direita ( ) Elevação Esquerda ( ) Predominância Muscular Direita ( ) Predominância Muscular Esquerda Alinhamento das Escápulas ( ) Normas ( ) Aduzidas ( ) Abduzidas ( ) Elevadas ( ) Deprimidas Linha Espondiléa Coluna ( ) Alinhada ( ) Curva em “C” Direita ( ) Curva em “C” Esquerda ( ) Curva em “S” Quadril ( ) Alinhado ( ) Inclinação Direita ( ) Inclinação Esquerda ( ) Rotação Direita ( ) Rotação Esquerda Glúteo ( ) Alinhados ( ) Direito Mais Alto ( ) Esquerdo Mais Alto Linha Poplítea ( ) Alinhada ( ) Elevação do Lado Direito ( ) Elevação do Lado Esquerdo Tendão Calcâneo ( ) Normal ( ) Abduto ( ) Adulto VISTA ANTERIOR COM FLEXÃO DE TRONCO ( ) Gibosidade Dorsal Direita ( ) Gibosidade Dorsal Esquerda ( ) Gibosidade Lombar Direita ( ) Gibosidade Lombar Esquerda 124 ANEXO 3 Ficha de Avaliação Funcional Nome: Idade: Estatura (m) Telefone: Peso (kg) Profissão: Índice Ponderal Data da Avaliação: Ind. de Conicidade Data de Nascimento: Ind. de Massa Corporal Perímetros (cm) Dobras Cutâneas (mm) Diâmetros ósseos (cm) Ante-braço (dir) Tricipital Biestilóide Braço (dir) Subescapular Biepicondiliano Ante-braço (esq) Suprailíaca Bicondiliano Braço (esq) Abdominal Bimaleolar Coxa prox. (dir) Supraespinhal Coxa prox. (esq) Coxa Guedes Coxa medial (dir) Coxa Pollock Coxa medial (esq) Panturrilha Coxa distal (dir) Peitoral Coxa distal (esq) Axilar Média Panturrilha (dir) Biceps Panturrilha (esq) Abdome Somatório Pollock 3 dobras Cintura (m) Somatório Pollock 7 dobras Tórax Somatório Guedes 3 dobras Pescoço Composição Corporal Faulkner Comp. Corporal Pollock (3Dobras) Comp. Corporal Pollock (7Dobras) %Gordura %Gordura %Gordura Peso de gordura Peso de gordura Peso de gordura LBM (massa magra) LBM (massa magra) LBM (massa magra) Peso Ósseo Peso Ósseo Peso Ósseo Peso Muscular Peso Muscular Peso Muscular Peso Residual Peso Residual Peso Residual Composição Corporal Guedes Composição Corporal Futrex Composição Corporal Omrom %Gordura %Gordura %Gordura Peso de gordura Peso de gordura Peso de gordura LBM (massa magra) LBM (massa magra) LBM (massa magra) Peso Ósseo Peso Ósseo Peso Ósseo Peso Muscular Peso Muscular Peso Muscular Peso Residual Peso Residual Peso Residual Somatotipo Endomorfia Mesomorfia Ectomorfia 125
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