Questões resolvidas
Ao supervisionar o auxiliar de enfermagem escalado na função de circulante, o enfermeiro deve saber que um dos procedimentos desse profissional na sala de cirurgia é:
Colocar o paciente na posição cirúrgica, antes da raquianestesia cirúrgica.
( ) Colocar o paciente na posição cirúrgica, antes da raquianestesia cirúrgica
( ) Manter as vias respiratórias permeáveis e a capacidade ventilatória do paciente
( ) Dispor os instrumentais na mesa de instrumentação cirúrgica
( ) Proceder à montagem da sala antes do início da cirurgia
( ) Escovar e degermar as mãos da equipe cirúrgica
A AORN classifica as áreas do cirúrgico quanto ao maior risco de transmissão de infecção. Relacione abaixo a 2.ª coluna de acordo com a 1.ª, quanto a essas áreas:
Área não restrita; Área semirrestrita; Área restrita.
( ) Zona limpa
( ) Zona de proteção
( ) Zona estéril
No centro cirúrgico do hospital municipal, o enfermeiro plantonista fez a escala dos técnicos de enfermagem por sala de cirurgia.
O técnico em enfermagem Adalberto e Luís Ricardo foram escalados para ficar na sala um (1) onde irá ocorrer uma cirurgia de cistopexia. Este procedimento cirúrgico significa:
Abaixamento da bexiga.
Elevação e fixação da bexiga.
Plástica da bexiga.
Abertura da bexiga.
Retirada de parte da bexiga.
De acordo com a Portaria nº 2.616/98 de 12/05/98 do M.S. as cirurgias são classificadas de acordo com o grau de contaminação.
Uma cirurgia de apendicite supurada pode ser considerada do tipo:
Contaminada.
Infectada.
Limpa.
Potencialmente infectada.
Potencialmente contaminada.
O tratamento cirúrgico pode ser classificado de acordo como o momento operatório, a finalidade da cirurgia, o risco cardiológico ao qual o paciente é submetido, a duração e o potencial de contaminação.
Em relação ao potencial de contaminação, assinale a alternativa incorreta:
Cirurgias limpas - realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação. Cirurgias que não ocorre penetração nos tratos digestório, urinário, podendo penetrar no trato respiratório.
Cirurgia contaminada: realizadas em tecidos traumatizados recentemente e abertos ou em tecidos colonizados por flora bacteriana abundante, cuja descontaminação é difícil ou impossível.
Cirurgias potencialmente contaminadas: realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana residente pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação ou, ainda, quando ocorre penetração nos tratos digestório, respiratório ou urinário.
Cirurgias infectadas: realizadas em qualquer tecido ou órgão, na presença de processo infeccioso com supuração local, tecido necrótico ou corpos estranho.
Os cuidados de enfermagem no Centro Cirúrgico são de competência do enfermeiro, buscando a atuação e o emprego da Sistematização de Enfermagem Perioperatória resultando no bem-estar do paciente e de toda a equipe.
Com base na afirmação marque a opção falsa sobre as atividades de enfermagem perioperatória.
Diminuir ao máximo os riscos inerentes ao ambiente cirúrgico;
Implantar assistência de enfermagem integral, individualizada e documentada nas fases de pré e pós-operatório dos pacientes admitidos no centro cirúrgico, já que no trans é de responsabilidade total da equipe médica;
Estimular os exercícios respiratórios a fim de prevenir a atelectasia
Diminuir a inquietação e a ansiedade do paciente, contribuindo para sua recuperação.
Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente a ser submetido ao procedimento anestésico-cirúrgico;
Considerando as recomendações para a área física de uma unidade de Centro Cirúrgico (CC), analise e coloque V ou F as alternativas a seguir.
Estão incorretas, as afirmativas:
1. No CC deve haver áreas restritas com limites na circulação de pessoal e uso de uniformes privativos completos.
2. Não existem áreas não restritas, com circulação livre de pessoal em uma unidade de CC.
3. São exemplos de áreas semirrestritas: secretaria, copa, vestiários, farmácia -satélite.
4. A sala cirúrgica de grande porte é geralmente destinada às cirurgias cardíacas, ortopédicas e neurológicas.
5. As paredes de um CC devem ser laváveis, de cor clara, com cantos arredondados.
c) 2,3 apenas
b) 1,4, 5 apenas
a) 1,2,3,4,5 apenas
e) 1,2,5 apenas
d) 3,2, 5 apenas
A hipotermia é uma das complicações mais comuns na Sala de Recuperação Pós Anestésica, associada ou não a tremores e calafrios e se caracteriza por uma temperatura corpórea inferior a 36°C.
Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas:
I - fazer compressas frias na região dos grandes vasos;
II - monitorar a temperatura e elevar a temperatura do ambiente;
III - monitorar frequência cardíaca e pressão arterial.
IV - administrar antibiótico de acordo com prescrição médica, em casos de infecção;
V - aquecer o paciente com cobertores ou manta térmica e aquecer as soluções que serão infundidas;
d( ) Somente as afirmativas II, III e V são verdadeiras.
b( ) Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras.
c( ) Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras.
e( ) Somente as afirmativas II, IV e V são verdadeiras.
a( ) Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras.
De acordo com o regulamento técnico para gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, assinale a opção correta em relação aos recipientes de acondicionamento de resíduos sólidos.
Os resíduos devem ser acondicionados em recipientes constituídos de material compatível como o líquido armazenado, resistentes, rígidos e estanques, com tampa rosqueada e vedante.
Os resíduos devem ser descartados em caixas plásticas de fácil limpeza e identificados com o rótulo INFECTANTE.
O recipiente pode ser material lavável, bem fino, com furos ao fundo para se evitar mau cheiro.
Os sacos devem ficar contidos em recipientes de material lavável, resistente à punctura, ruptura e vazamento com tampa provida de sistema de abertura sem contato manual, com cantos arredondados e ser resistente ao tombamento.
Constituem-se em exemplos de procedimentos cirurgicos ambulatoriais:
Tireoidectomia e ritidoplastia. Colectomia e amidalectomia. Artroscopia e miringotomia. Ooforectomia e postectomia.
De modo geral as cirurgias são realizadas seguindo uma lógica de quatro fases fundamentais. Essas fases são:
c) análise, cirurgia, hemostasia, sutura
a) diérese, hemostasia, exérese e síntese
d) diérese, análise, exérese, síntese
e) incisão, fematoma, exérese e análise
b) incisão, abertura, exérese, síntese
O procedimento no qual um anestésico é injetado no espaço subaracnoide e se mistura ao líquido cefalorraquidiano (LCR), ocorrendo um bloqueio nervoso reversível das raízes nervosas anteriores e posteriores, dos gânglios e de parte da medula, levando ao indivíduo a perda da atividade autonômica, sensitiva e motora é denominado:
E) Anestesia peridural
C) Anestesia local
D) Anestesia intravenosa
B) Anestesia raquideana
A) Anestesia geral
atribuições no centro cirúrgico, normalmente se difere dos profissionais das demais unidades devido o ambiente fechado e o tipo de serviço. Conforme os requisitos básicos, para definirmos o perfil do funcionário para o centro cirúrgico, assinale a alternativa correta:
Qual das alternativas a seguir descreve corretamente o perfil do funcionário para o centro cirúrgico?
Possuir conhecimento prático satisfatório, conhecer as normas e técnicas sépticas e pensar e agir rapidamente com atenção e autocontrole;
Ter boa higiene, postura, ser organizado, ter segurança nas ações e possuir conhecimento técnico cientifico satisfatório na área de centro cirúrgico e sobre infecção hospitalar;
Ser organizado, ter boa postura, ter segurança nas ações, ser capaz de resolver satisfatoriamente casos de emergência e tratar o paciente de forma focal, identificando o ato cirúrgico a ser realizado, evitando assim possíveis erros;
Conhecer as normas e técnicas assépticas, agir por impulso com atenção e autocontrole, mesmo não sendo possível imaginar o resultado e ser capaz de resolver satisfatoriamente somente casos eletivos;
Os itens b e c são corretos.
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1a Questão (Ref.: 201302317886) Pontos: 0,0 / 0,1 Ao supervisionar o auxiliar de enfermagem escalado na função de circulante, o enfermeiro deve saber que um dos procedimentos desse profissional na sala de cirurgia é: ( ) Colocar o paciente na posição cirúrgica, antes da raquianestesia cirúrgica ( ) Manter as vias respiratórias permeáveis e a capacidade ventilatória do paciente ( ) Dispor os instrumentais na mesa de instrumentação cirúrgica ( ) Proceder à montagem da sala antes do início da cirurgia ( ) Escovar e degermar as mãos da equipe cirúrgica 2a Questão (Ref.: 201302266647) Pontos: 0,1 / 0,1 A AORN classifica as áreas do cirúrgico quanto ao maior risco de transmissão de infecção. Relacione abaixo a 2.ª coluna de acordo com a 1.ª, quanto a essas áreas: (A) Área não restrita; (B) Área semirrestrita; (C) Área restrita. ( ) Zona limpa; ( ) Zona de proteção; ( ) Zona estéril C, B, A A, B, C A, C, B C, A, B B, A, C 3a Questão (Ref.: 201302288767) Pontos: 0,1 / 0,1 No centro cirúrgico do hospital municipal, o enfermeiro plantonista fez a escala dos técnicos de enfermagem por sala de cirurgia. O técnico em enfermagem Adalberto e Luís Ricardo foram escalados para ficar na sala um (1) onde irá ocorrer uma cirurgia de cistopexia. Este procedimento cirúrgico significa: Elevação e fixação da bexiga. Plástica da bexiga. Retirada de parte da bexiga. Abaixamento da bexiga. Abertura da bexiga. 4a Questão (Ref.: 201302289244) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria nº 2.616/98 de 12/05/98 do M.S. as cirurgias são classificadas de acordo com o grau de contaminação. Uma cirurgia de apendicite supurada pode ser considerada do tipo: Potencialmente infectada. Potencialmente contaminada. Infectada. Limpa. Contaminada. 5a Questão (Ref.: 201301788687) Pontos: 0,1 / 0,1 O tratamento cirúrgico pode ser classificado de acordo como o momento operatório, a finalidade da cirurgia, o risco cardiológico ao qual o paciente é submetido, a duração e o potencial de contaminação. Em relação ao potencial de contaminação, assinale a alternativa incorreta: Cirurgias limpas - realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação. Cirurgias que não ocorre penetração nos tratos digestório, urinário, podendo penetrar no trato respiratório Cirurgia contaminada: realizadas em tecidos traumatizados recentemente e abertos ou em tecidos colonizados por flora bacteriana abundante, cuja descontaminação é dificil ou impossível. Cirurgias potencialmente contaminadas: realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana residente pouco numerosa ou em tecidos de difícel descontaminação ou, ainda, quando ocorre penetração nos tratos digestório, respiratório ou urinário. Cirurgias infectadas: realizadas em qualquer tecido ou órgão, na presença de processo infeccioso com supuração local, tecido necrótico ou corpos estranho. 1a Questão (Ref.: 201302283873) Pontos: 0,1 / 0,1 Os cuidados de enfermagem no Centro Cirúrgico são de competência do enfermeiro, buscando a atuação e o emprego da Sistematização de Enfermagem Perioperatória resultando no bem ¿ estar do paciente e de toda a equipe. Com base na afirmação marque a opção falsa sobre as atividades de enfermagem perioperatória Diminuir ao máximo os riscos inerentes ao ambiente cirúrgico; Implantar assistência de enfermagem integral, individualizada e documentada nas fases de pré e pós ¿ operatório dos pacientes admitidos no centro cirúrgico, já que no trans é de responsabilidade total da equipe médica; Estimular os exercícios respiratórios a fim de prevenir a atelectasia Diminuir a inquietação e a ansiedade do paciente, contribuindo para sua recuperação. Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente a ser submetido ao procedimento anestésico ¿ cirúrgico; 2a Questão (Ref.: 201302317890) Pontos: 0,1 / 0,1 03 ¿ Considerando as recomendações para a área física de uma unidade de Centro Cirúrgico (CC), analise e coloque V ou F as alternativas a seguir. (0,5) 1. No CC deve haver áreas restritas com limites na circulação de pessoal e uso de uniformes privativos completos. 2. Não existem áreas não restritas, com circulação livre de pessoal em uma unidade de CC. 3. São exemplos de áreas semirrestritas: secretaria, copa, vestiários, farmácia-satélite. 4. A sala cirúrgica de grande porte é geralmente destinada às cirurgias cardíacas, ortopédicas e neurológicas. 5. As paredes de um CC devem ser laváveis, de cor clara, com cantos arrendondados. Estão incorretas, as afirmativas: c) 2,3 apenas b) 1,4, 5 apenas a) 1,2,3,4,5 apenas e) 1,2,5 apenas d) 3,2, 5 apenas 3a Questão (Ref.: 201302223726) Pontos: 0,1 / 0,1 1. A hipotermia é uma das complicações mais comuns na Sala de Recuperação Pós Anestésica, associada ou não a tremores e calafrios e se caracteriza por uma temperatura corpórea inferior a 360 Celsius. O ideal é que haja prevenção da hipotermia com medidas simples e ainda recomendações, tais como: I - fazer compressas frias na região dos grandes vasos; II - monitorar a temperatura e elevar a temperatura do ambiente; III - monitorar freqüência cardíaca e pressão arterial. IV - administrar antibiótico de acordo com prescrição medica, em casos de infecção; V - aquecer o paciente com cobertores ou manta térmica e aquecer as soluções que serão infundidas; Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas: d( ) Somente as afirmativas II, III e V são verdadeiras. b( ) Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras. c( ) Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras. e( ) Somente as afirmativas II, IV e V são verdadeiras. a( ) Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras. 4a Questão (Ref.: 201301766654) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com o regulamento técnico para gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, assinale a opção correta em relação aos recipientes de acondicionamento de resíduos sólidos. Os resíduos dever ser acondicionados em recipientes constituídos de material compatível como o líquido armazenado, resistentes, rígidos e estanques, com tampa rosqueada e vedante. Os resíduos devem ser descartados em caixas plásticas de fácil limpeza e identificados com o rótulo INFECTANTE. O recipiente pode ser material lavável, bem fino, com furos ao fundo para se evitar mau cheiro. Os sacos devem ficar contidos em recipientes de material lavável, resistente à punctura, ruptura e vazamento com tampa provida de sistema de abertura sem contato manual, com cantos arredondados e ser resistente ao tombamento. 5a Questão (Ref.: 201302208391) Pontos: 0,1 / 0,1 Relacione os tipos de doença listados a seguir à precaução recomendada. 1. Rotavírus 2. Sarampo 3. Febre amarela 4. Influenza A ( ) Precaução padrão ( ) Precaução de contato ( ) Precaução de gotículas ( ) Precaução de aerossóis Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo. 3 - 1 - 4 - 2 1 - 2 - 3 - 4 2 - 4 - 1 - 3 1 - 3 - 2 - 4 4 - 1 - 2 - 3 1a Questão (Ref.: 201301766676) Pontos: 0,1 / 0,1 12) Constituem-se em exemplos de procedimentos cirúrgicos ambulatoriais: Artroscopia e miringotomia. Ooforectomia e postectomia Tireoidectomia e ritidoplastia. Colectomia e amidalectomia.2a Questão (Ref.: 201301772377) Pontos: 0,1 / 0,1 De modo geral as cirurgias são realizadas seguindo uma lógica de quatro fases fundamentais. Essas fases são: b) incisão, abertura, exérese, síntese c) análise, cirurgia, hemostasia, sutura d) diérese, análise, exérese, síntese e) incisão, fematoma, exérese e análise a) diérese, hemostasia, exérese e síntese 3a Questão (Ref.: 201302396301) Pontos: 0,1 / 0,1 .Sobre a assistência de enfermagem ao paciente em cuidados intensivos no período PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO de cirurgia bariátrica, em que a assistência de enfermagem está voltada aos cuidados das possíveis complicações causadas pela imobilização no pós-operatório, assinale a alternativa CORRETA. C) A rabdomiólise é a complicação mais frequente no pós-operatório desse tipo de cirurgia. D) São complicações da cirurgia bariátrica: apneia do sono, asma e congestão cardíaca. A) A complicação mais comum em um pós-operatório imediato de cirurgia bariátrica é a insuficiência respiratória. B) A Trombose Venosa Profunda (TVP), o Trombo Embolismo Pulmonar (TEP), a insuficiência respiratória e a integridade cutânea prejudicada são complicações causadas devido à imobilização do paciente. E) O paciente com obesidade mórbida geralmente não apresenta doença pulmonar restritiva, portanto as complicações pulmonares são raras. 4a Questão (Ref.: 201302393760) Pontos: 0,1 / 0,1 ) O procedimento no qual um anestésico é injetado no espaço subaracnoide e se mistura ao líquido cefalorraquidiano (LCR), ocorrendo um bloqueio nervoso reversível das raízes nervosas anteriores e posteriores, dos gânglios e de parte da medula, levando ao individuo a perda da atividade autonômica , sensitiva e motora é denominada : E) Anestesia peridural C) Anestesia local D) Anestesia intravenosa B) Anestesia raquideana A) Anestesia geral 5a Questão (Ref.: 201302208391) Pontos: 0,1 / 0,1 Relacione os tipos de doença listados a seguir à precaução recomendada. 1. Rotavírus 2. Sarampo 3. Febre amarela 4. Influenza A ( ) Precaução padrão ( ) Precaução de contato ( ) Precaução de gotículas ( ) Precaução de aerossóis Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo. 4 - 1 - 2 - 3 2 - 4 - 1 - 3 3 - 1 - 4 - 2 1 - 3 - 2 - 4 1 - 2 - 3 - 4 Dependendo do tipo de anestesia indicado, será a posição em que se colocará o paciente para ser anestesiado. Ao se colocar o paciente na posição cirúrgica, alguns cuidados devem ser observados, tais como: I - Prevenir as distensões musculares e evitar a compressão de vasos e nervos; II - Colaborar com o anestesista e observar oximetria; III - Facilitar os movimentos respiratórios e o fluxo das infusões venosas; IV - Evitar contato do paciente com as superfícies metálicas da mesa cirúrgica; V - Evitar posições viciosas, procurando o posicionamento mais funcional e seguro possível. Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas: e( ) Somente as afirmativas I, II e V são verdadeiras. b( ) Somente as afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras. d( ) Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras. a( ) Somente as afirmativas II, III, IV e V são verdadeiras. c( x ) Somente as afirmativas I, III, IV e V são verdadeiras 2a Questão (Ref.: 201301772307) Pontos: 0,1 / 0,1 Se necessária a inativação da heparina, ao final de uma cirurgia vascular, a droga indicada para esta ação é: Sulfato de Protamina AAs Bicarbonato de sódio cloridrato de papaverina 3a Questão (Ref.: 201302283873) Pontos: 0,1 / 0,1 Os cuidados de enfermagem no Centro Cirúrgico são de competência do enfermeiro, buscando a atuação e o emprego da Sistematização de Enfermagem Perioperatória resultando no bem ¿ estar do paciente e de toda a equipe. Com base na afirmação marque a opção falsa sobre as atividades de enfermagem perioperatória Diminuir a inquietação e a ansiedade do paciente, contribuindo para sua recuperação. Implantar assistência de enfermagem integral, individualizada e documentada nas fases de pré e pós ¿ operatório dos pacientes admitidos no centro cirúrgico, já que no trans é de responsabilidade total da equipe médica; Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente a ser submetido ao procedimento anestésico ¿ cirúrgico; Diminuir ao máximo os riscos inerentes ao ambiente cirúrgico; Estimular os exercícios respiratórios a fim de prevenir a atelectasia 4a Questão (Ref.: 201302231022) Pontos: 0,1 / 0,1 . A hipertermia maligna pode ocorrer durante o ato anestésico. Sua fisiopatologia está associada à atividade da célula muscular devido ao acúmulo excessivo de: b) cálcio c) potássio d) magnésio a) sódio 5a Questão (Ref.: 201302208395) Pontos: 0,1 / 0,1 O funcionário que desempenha suas atribuições no centro cirúrgico, normalmente se difere dos profissionais das demais unidades devido o ambiente fechado e o tipo de serviço. Conforme os requisitos básicos, para definirmos o perfil do funcionário para o centro cirúrgico, assinale a alternativa correta: Possuir conhecimento prático satisfatório, conhecer as normas e técnicas sépticas e pensar e agir rapidamente com atenção e autocontrole; Ter boa higiene, postura, ser organizado, ter segurança nas ações e possuir conhecimento técnico cientifico satisfatório na área de centro cirúrgico e sobre infecção hospitalar; Ser organizado, ter boa postura, ter segurança nas ações, ser capaz de resolver satisfatoriamente casos de emergência e tratar o paciente de forma focal, identificando o ato cirúrgico a ser realizado, evitando assim possíveis erros; Conhecer as normas e técnicas assépticas, agir por impulso com atenção e autocontrole, mesmo não sendo possível imaginar o resultado e ser capaz de resolver satisfatoriamente somente casos eletivos; Os itens b e c são corretos. Os itens b e c são corretos.
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