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LABORATÓRIO VIRTUAL – BACILOSCOPIA DIRETA (PRÉ-TESTE) 1. A tuberculose é transmitida por um microrganismo pertencente ao grupo das micobactérias. Ele tem capacidade de infectar os humanos e desenvolver a doença, que pode ser fatal em pacientes imunossuprimidos. Assinale a alternativa que indica corretamente o microrganismo causador da tuberculose exclusivamente em humanos: A. Mycobacterium bovis. B. Mycobacterium avium. C. Mycobaterium tuberculosis. 2. A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível com importância epidemiológica. A transmissão da tuberculose ocorre pelo ar, por meio de gotículas contendo o bacilo que são expelidas pelo doente. Considerando a forma de transmissão da doença, assinale a alternativa correta: A. A transmissão da tuberculose ocorre apenas pelo contato pessoa a pessoa, e não pelo contato do profissional com a amostra do paciente. B. A tuberculose infecta apenas pacientes idosos, não tendo a capacidade de infectar recém-nascidos. C. Pacientes com suspeita de tuberculose e aguardando o resultado da baciloscopia direta devem ficar em isolamento. 3. A baciloscopia direta é o exame mais comum para confirmação da presença do bacilo na amostra de escarro e para visualização das estruturas e utiliza a coloração de Ziehl-Neelsen. A respeito da característica de coloração da estrutura do bacilo de Koch, marque a alternativa correta: A. A parede celular do M. tuberculosis é rica em lipídeos, e a utilização da fucsina com aquecimento permite a retenção desse corante. B. A fucsina não tem a capacidade de corar o bacilo de Koch, visto que a parede celular deste é impermeável. C. O bacilo de Koch é muito resistente ao calor, por isso, não existe um limite de tempo para aquecimento durante a coloração. 4. O bacilo de Koch é o responsável pela infecção e pelo desenvolvimento da tuberculose e faz parte do grupo das micobactérias que apresentam características semelhantes. Quanto às características das micobactérias, principalmente da M. tuberculosis, marque a alternativa correta: A. São aeróbias e de crescimento rápido. B. São aeróbias e de crescimento lento. C. São anaeróbias e de crescimento lento. 5. A tuberculose é uma doença com alta taxa de transmissão, e o tratamento deve ser realizado por um longo período. Por isso, medidas de prevenção são fundamentais para evitar a contaminação e o desenvolvimento dessa doença. Quanto às medidas de prevenção da tuberculose, marque a alternativa correta: A. A vacina BCG, apesar de não impedir a infecção, é administrada a recém-nascidos para prevenir formas graves da doença. B. A vacina BCG é utilizada como forma de tratamento para pacientes com formas graves da tuberculose. C. O isolamento de doentes não se faz necessário em casos de baciloscopia direta positiva. LABORATÓRIO VIRTUAL – BACILOSCOPIA DIRETA (PÓS-TESTE) 1. A baciloscopia direta é um exame que permite identificar a presença do bacilo e caracterizar se a doença está ativa. Esse teste também permite identificar se o paciente pode estar transmitindo a tuberculose. Considerando as vias de transmissão e as condições para o teste de baciloscopia direta, assinale a alternativa correta: A. O teste de baciloscopia direta é utilizado apenas para diagnóstico de novos casos de tuberculose. B. Amostras de escarro e sangue são utilizadas na baciloscopia direta para pesquisa de tuberculose pulmonar. C. Para a baciloscopia direta, são utilizadas de duas a três amostras de escarro, sendo uma delas colhida pela manhã. 2. Em procedimentos práticos como a baciloscopia direta, os conhecimentos de biossegurança são fundamentais para evitar riscos de contaminação ou acidentes de trabalho. Considerando os riscos envolvidos na execução da baciloscopia direta e as medidas de biossegurança cabíveis, marque a alternativa correta: A. Os equipamentos de proteção individual utilizados para a execução do teste com amostra de escarro são: jaleco, óculos de proteção e luvas descartáveis. B. A utilização da chama acesa não é necessária durante a manipulação da amostra de escarro, pois não há riscos. C. A amostra de escarro tem potencial de formar aerossóis; por isso, é importante o uso de máscara e chama acesa durante a manipulação. 3. A baciloscopia direta é um teste para pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAARs) que utiliza o método de coloração de Ziehl-Neelsen. Trata-se de um método mais agressivo do que a coloração de Gram e é utilizado para bactérias que não se coram bem pelo método de Gram. Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta do método de coloração de Ziehl-Neelsen: A. Álcool-ácido, aquecimento da lâmina, lavagem, fucsina, lavagem, azul de metileno, lavagem, secagem da lâmina e análise em microscópio. B. Fucsina, aquecimento da lâmina, lavagem, álcool-ácido, lavagem, azul de metileno, lavagem, secagem da lâmina e análise em microscópio. C. Álcool-ácido, lavagem, fucsina, aquecimento da lâmina, lavagem, azul de metileno, lavagem, secagem da lâmina e análise em microscópio. 4. O método de coloração de Ziehl-Neelsen utiliza corantes como fucsina e azul de metileno, que atuam de forma a diferenciar as estruturas ao microscópio. A respeito da ação dos corantes no método de coloração de Ziehl-Neelsen, marque a alternativa correta: A. O azul de metileno cora de azul as bactérias não álcool-ácido resistentes. B. A fucsina cora de vermelho as bactérias que foram descoradas pelo álcool-ácido. C. A fucsina cora de vermelho as bactérias álcool-ácido resistentes que se descoram com álcool-ácido. 5. A interpretação da baciloscopia direta é realizada efetuando-se a contagem do número de bacilos presentes em determinada quantidade de campos de visualização. Esse resultado é normalmente expresso pela quantidade de cruzes. De acordo com a quantidade de campos observados e de bacilos encontrados na baciloscopia direta, marque a alternativa correta: A. Dez ou mais bacilos observados por campo em 20 campos são representados por +++ (três cruzes). B. De um a 10 bacilos por campo observados em 10 campos são representados por ++ (duas cruzes). C. Menos de um bacilo por campo em 20 campos observados são representados por + (uma cruz).