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Farmacologia

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A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível com importância epidemiológica. A transmissão da tuberculose ocorre pelo ar, por meio de gotículas contendo o bacilo que são expelidas pelo doente.
Considerando a forma de transmissão da doença, assinale a alternativa correta:
A. A transmissão da tuberculose ocorre apenas pelo contato pessoa a pessoa, e não pelo contato do profissional com a amostra do paciente.
B. A tuberculose infecta apenas pacientes idosos, não tendo a capacidade de infectar recém-nascidos.
C. Pacientes com suspeita de tuberculose e aguardando o resultado da baciloscopia direta devem ficar em isolamento.
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Tópicos de Farmacologia I

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Vamos analisar as alternativas com base no conhecimento sobre tuberculose: A tuberculose é transmitida pelo ar, por gotículas expelidas por pessoas infectadas, ou seja, a transmissão é pessoa a pessoa pelo ar. - Alternativa A: "A transmissão da tuberculose ocorre apenas pelo contato pessoa a pessoa, e não pelo contato do profissional com a amostra do paciente." Incorreta, pois o contato com amostras infectadas pode representar risco se não houver precauções adequadas. - Alternativa B: "A tuberculose infecta apenas pacientes idosos, não tendo a capacidade de infectar recém-nascidos." Incorreta, pois a tuberculose pode infectar pessoas de todas as idades, inclusive recém-nascidos. - Alternativa C: "Pacientes com suspeita de tuberculose e aguardando o resultado da baciloscopia direta devem ficar em isolamento." Correta, pois para evitar a transmissão, pacientes suspeitos devem ser isolados até confirmação ou exclusão da doença. Portanto, a alternativa correta é: C. Pacientes com suspeita de tuberculose e aguardando o resultado da baciloscopia direta devem ficar em isolamento.

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A baciloscopia direta é o exame mais comum para confirmação da presença do bacilo na amostra de escarro e para visualização das estruturas e utiliza a coloração de Ziehl-Neelsen.
A respeito da característica de coloração da estrutura do bacilo de Koch, marque a alternativa correta:
A) A parede celular do M. tuberculosis é rica em lipídeos, e a utilização da fucsina com aquecimento permite a retenção desse corante.
B) A fucsina não tem a capacidade de corar o bacilo de Koch, visto que a parede celular deste é impermeável.
C) O bacilo de Koch é muito resistente ao calor, por isso, não existe um limite de tempo para aquecimento durante a coloração.

A tuberculose é uma doença com alta taxa de transmissão, e o tratamento deve ser realizado por um longo período. Por isso, medidas de prevenção são fundamentais para evitar a contaminação e o desenvolvimento dessa doença.
Quanto às medidas de prevenção da tuberculose, marque a alternativa correta:
A) A vacina BCG, apesar de não impedir a infecção, é administrada a recém-nascidos para prevenir formas graves da doença.
B) A vacina BCG é utilizada como forma de tratamento para pacientes com formas graves da tuberculose.
C) O isolamento de doentes não se faz necessário em casos de baciloscopia direta positiva.

A baciloscopia direta é um exame que permite identificar a presença do bacilo e caracterizar se a doença está ativa. Esse teste também permite identificar se o paciente pode estar transmitindo a tuberculose.
Considerando as vias de transmissão e as condições para o teste de baciloscopia direta, assinale a alternativa correta:
A) o teste de baciloscopia direta é utilizado apenas para diagnóstico de novos casos de tuberculose.
B) amostras de escarro e sangue são utilizadas na baciloscopia direta para pesquisa de tuberculose pulmonar.
C) para a baciloscopia direta, são utilizadas de duas a três amostras de escarro, sendo uma delas colhida pela manhã.

Em procedimentos práticos como a baciloscopia direta, os conhecimentos de biossegurança são fundamentais para evitar riscos de contaminação ou acidentes de trabalho.
Considerando os riscos envolvidos na execução da baciloscopia direta e as medidas de biossegurança cabíveis, marque a alternativa correta:
A) os equipamentos de proteção individual utilizados para a execução do teste com amostra de escarro são: jaleco, óculos de proteção e luvas descartáveis.
B) a utilização da chama acesa não é necessária durante a manipulação da amostra de escarro, pois não há riscos.
C) a amostra de escarro tem potencial de formar aerossóis; por isso, é importante o uso de máscara e chama acesa durante a manipulação.

A baciloscopia direta é um teste para pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAARs) que utiliza o método de coloração de Ziehl-Neelsen. Trata-se de um método mais agressivo do que a coloração de Gram e é utilizado para bactérias que não se coram bem pelo método de Gram.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta do método de coloração de Ziehl-Neelsen:
A) álcool-ácido, aquecimento da lâmina, lavagem, fucsina, lavagem, azul de metileno, lavagem, secagem da lâmina e análise em microscópio.
B) fucsina, aquecimento da lâmina, lavagem, álcool-ácido, lavagem, azul de metileno, lavagem, secagem da lâmina e análise em microscópio.
C) álcool-ácido, lavagem, fucsina, aquecimento da lâmina, lavagem, azul de metileno, lavagem, secagem da lâmina e análise em microscópio.

O método de coloração de Ziehl-Neelsen utiliza corantes como fucsina e azul de metileno, que atuam de forma a diferenciar as estruturas ao microscópio.
A respeito da ação dos corantes no método de coloração de Ziehl-Neelsen, marque a alternativa correta:
A) o azul de metileno cora de azul as bactérias não álcool-ácido resistentes.
B) a fucsina cora de vermelho as bactérias que foram descoradas pelo álcool-ácido.
C) a fucsina cora de vermelho as bactérias álcool-ácido resistentes que se descoram com álcool-ácido.

A interpretação da baciloscopia direta é realizada efetuando-se a contagem do número de bacilos presentes em determinada quantidade de campos de visualização. Esse resultado é normalmente expresso pela quantidade de cruzes.
De acordo com a quantidade de campos observados e de bacilos encontrados na baciloscopia direta, marque a alternativa correta:
A) dez ou mais bacilos observados por campo em 20 campos são representados por +++ (três cruzes).
B) de um a 10 bacilos por campo observados em 10 campos são representados por ++ (duas cruzes).
C) menos de um bacilo por campo em 20 campos observados são representados por + (uma cruz).

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