ANTIBIOTICOS TABELA

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BETALACTAMICOS 
● Interferem na síntese da parede celular bacteriana 
PENICILINAS 
 INDICAÇÕES EFEITOS 
ADVERSOS 
GESTANTE 
MENINGITE 
DOSES RESISTENCIA 
SEM ESPECTRO 
Benzilpenicilina 
ou penicilina G 
cristalina 
● Eleição para treponemas, actinomicetos, 
leptospira. 
● Infecções comunitárias graves por estreptococos, 
bacilos gram positivos. 
● Neurossifilis e sífilis congênita 
● Endocardite por estrepto (associada a 
aminoglicosideo) 
● Cocos e bacilos gram positivos e bacilos positivos. 
● Reações 
alérgicas. 
 ● 18 a 24 milhões de 4/4 
ou 6/6h (IV) 
● Estafilococos 
● Intracelulares (sem 
parede) 
● Bacilos gram 
negativos 
● Anaeróbios gram 
negativos 
Penicilina 
benzatina 
● Sífilis 
● Como é de deposito não tem indicação para 
infecções graves, 
● Faringoamigdalite estreptocócica purulenta 
● Profilaxia de febre reumática 
● Reações 
alérgicas. 
● Dor e 
induraçã
o no 
local da 
injeção. 
 ● Sífilis primaria: 
2.400.000 
● Sífilis secundaria e 
latente recente: 
2.400.000 (2 vezes) 
● Sífilis terciaria ou tardia 
:2.400.000 (3 tomadas) 
● Faringo 
amigdalite:1.200.000 
● Igual a 
benzilpenicilina 
Ampicilina ● Mesmas da benzilpenicilina ● Reações 
alérgicas 
● Sim ● 2 a 12g 4/4 ou 6/6h (IV) ● Igual a 
benzilpenicilina 
Ampicilina com 
sulbactam 
● Alguns estafilococos, bacilos gram negativos, 
incluindo anaeróbios. 
● Acinetobacter baumannii 
● Diferente da ampicilina pega anaeróbios, 
Acinetobacter 
● Reações 
alérgicas 
 ● ● Estafilococos 
resistentes a 
oxacilina. 
● Não pega 
pseudômonas 
● Não pega 
pneumococo 
resistente a penicilina 
Amoxicilina ● Infecções respiratórias comunitárias, da cavidade 
oral e faringoamigdalites purulentas. 
● Ao contrario da ampicilina tem excelente absorção 
oral, independente da presença de alimentos. 
● “ampicilina de uso oral” 
● Reações 
alérgicas 
 ● 500mg de 8/8h ou 875 
ou 750mg de 12/12h 
(VO) 
● Igual benzilpenicilina 
Amoxicilina 
com 
clavulonato 
● Estrepto e bacilos gram + sensíveis a amoxicilina. 
● Estafilococos oxacilina sensíveis e alguns bacilos 
gram negativos comunitários. 
● Contra Acinetobacter prefere ampicilina c/sulbact 
● Infecções respiratórias, urinarias, pele e tecido 
subcutâneo por bactérias comunitárias produtoras 
de beta lactamase (hemofilos, gonococos,estafilo, 
moxarela,coliformes) 
 
● ● 500mg de 8/8h ou 875 
ou 750mg de 12/12h 
(VO) 
● Estafilococos 
oxacilina resistentes e 
bacilos gram 
negativos 
hospitalares. 
Oxacilina ● Eleição nas infecções de média gravidade por 
estafilococos comunitários (celulite flegmonosa; 
impetigo bolhoso; pele escaldada;furunculose 
generalizada; sepse; osteomielite; endocardite; 
artrite séptica) 
● Cocos e bacilos gram positivos, aeróbios e 
anaeróbios. 
● Resistentes a betalactamases 
● Reações 
alérgicas 
leves até 
reações 
anafilátic
as. 
 ● 8 a 12g de 4/4 ou de 
6/6h(IV) 
● Não age contra 
enterococos. 
Piperacilina 
com 
tazobactam 
● Amplo espectro com indicação quase que exclusiva 
para infecções hospitalares por germes gram 
negativos multirresistentes: Pseudomonas e 
Acinetobacter baumanni. 
● Infecções hospitalares por Klebsiela,Proteus indol-
positivos. 
● ● 4,5g de 6/6h (IV) ● Cepas de 
pseudomonas, 
klebsiela e 
acinetobacter em 
ambiente hospitalar. 
● Infecções intra-abdominais cirúrgicas. 
MONOBACTÂMICOS 
Aztreonam ● Ação especifica contra gram negativos aeróbios. 
● Infecções comunitárias urinarias, pulmonares, 
ginecológicas, em sepse e osteoarticulares por 
bacilos gram negativos aeróbios. 
● Infecções intra-abdominais associado a atb contra 
anaeróbios. 
● ● Meningite 
por M.O 
sensíveis 
inclusive 
pseudomon
as. 
● 1g de 8/8h 
● 2g 8/8h se Pseudomonas 
● Gram positivos 
● Anaeróbios 
CARBAPENEMAS 
● Induzem a produção de betalactamases cromossômicas em gram negativas fazendo com que essas fiquem resistentes aos outros betalactamicos, sem afetar ele 
próprio. Proteus, Pseudomonas, Enterobacter.Serratia,Citrobacter. 
● Elevada potencia contra gram positivos, gram negativos, aeróbios e anaeróbios. Atividade contra os bacilos gram negativos englobando enterobacterias e não 
fermentadores hospitalares. 
● Mais largo especto do mercado. Gram positivos, negativos, anaeróbios e aeróbios. 
● São TOP para gram negativos. 
Imipenem com 
cilastatina 
● Principal são as infecções graves hospitalares por 
gram negativos multirresistentes. 
● Gram positivas ( exceto estafifolocos MRSA e 
enterococos resistentes a ampicilina. 
● Gram negativos tanto do grupo das enterobacterias 
quanto dos não fermentadores (pseudômonas e 
acinetobacter) 
● Aeróbios e anaeróbios 
● Infecções comunitárias e hospitalares 
● Infecções por gram negativos anaeróbios como 
Bacteroides fragilis e Fusobacterium. 
● Convulsões 
 
● Sim ● 500mg a 
1g de 
6/6h 
● Não age contra não 
fermentadores Burkholderia 
cepacia e Stenotrophomonas 
mattophilia 
● Bactérias atípicas, intracelulares 
● Inativado p/ 
metalobetalactamase ( 
carbapenemases) produzidas por 
cepas de klebsiela, E coli, 
pseudômonas, acinetobacter, 
serratia e bacteroide fragilis. 
 
Meropenem ● Mais potencia contra gram negativos. 
● Semelhante ao imipenem contra gram positivos e 
anaeróbios. 
● Ativo contra Lysteria monocytogenes. 
● Monoterapia em sepse, infecções respiratórias, 
urinarias, ginecológicas e intra abdominais graves 
adquiridas em hospital ou imunossuprimidos. 
● Menor 
potencial de 
convulsão 
● Meningoenc
efalite em 
neonatos 
● 500 a 1g 
de 8/8h 
● 2g 8/8h 
● Bactérias resistentes ao imipenem 
Ertapenem ● Bastante ativo contra Bacteroides fragilis e 
anaeróbios. 
● Diferente dos outros carbapenemas não age contra 
não ferementadoras (pseudômonas e 
acinetobacter). 
● Excelente ação contra enterobacterias e anaeróbios 
( infecções intra abdominais cirúrgicas). 
● Infecções graves por gram negativos comunitários 
(pielonefrite, infecção urinaria complicada, 
infecções respiratórias). 
● Tratamento em monoterapia do pé diabético. 
● Parece não 
causar 
convulsão. 
● Evitar 
durante 
amamentaç
ão 
● 1g 24h ● Não funciona contra enterococos, 
atípicos e estreptococos MRSA. 
CEFALOSPORINAS 
 
 
 
1
º 
G
E
R
A
Ç
Ã
O 
Cefazolina ● Excelente ação contra estafilococos sendo 
substituto da oxacilina. 
● Infecções por estafilo Broncopneumonia, 
endocardite, osteomielite aguda e sepse. 
● Uso profilático em cirurgias vasculares e 
ortopédicas, com implantação de próteses, 
cardíaca, cirurgias de estomago, duodeno e biliar de 
risco, urinaria com incisão na uretra e na 
histerectomia vaginal. 
● Reações alérgicas 
e até cruzadas 
com penicilina. 
● Não trata 
meningite. 
● Usado 
gestação. 
● 1g de 8/8h 
ou 6/6h 
● Bacilos gram negativos 
(hosp), anaeróbios gram 
negativos, sem parede, 
atípicos. 
● Estafilococos MRSA. 
Cefalotina ● Semelhante a cefazolina diferindo na meia vida e 
que sofre redução de 90% após hemodiálise. 
● ● ● 1g 6/6h ou 
4/4h 
● 
Cefalexina ● Usado em terapêutica sequencial de cefazolina ou 
cefalotina. 
● Estreptococos e estafilococos produtores de 
betalactamase. 
● Infecções de pouca ou media gravidade pelo 
estafilococos. 
● Alternativa na faringo-amigdalite em resistentes a 
penicilina devido presença de estafilo 
● Gastrointestinais. 
● Elevação das 
transaminases 
● Neutropenia e 
trombocitopenia. 
● Não trata 
meningite. 
● Pode 
usado 
gestante. 
● 500mg de 
6/6h 
● Bacilos gram negativos e 
estafilococos MRSA 
 Cefadroxila ● Semelhante a cefalexina com > meia vida. ● ● ● 1,5 a 2g de 
8/8h ou 
12/12h. 
● 
2
º 
G
E
R
A
Ç
Ã
O 
Cefuroxima 
acetil 
VO 
● Mais eficácia contra bacilos gram negativos 
comunitários, mas perde para estafilococos e 
outros gram positivos. 
● Infecções respiratórias, sinusites, otite média, cujos 
agentes mais frequentes são pneumococo e 
hemofilos.● Infecções urinarias por gram negativos 
comunitários. 
● Elevação 
transitória nas 
transaminases 
● ● 250 a 
500mg de 
12/12h 
● 
Cefprozila 
VO 
● Semelhante a cefuroxima axetil ● ● ● 500mg de 
12/12h 
● Bacilos gram negativos 
hospitalares 
 
 
 
3
º 
G
E
R
A
Ç
Cefotaxima ● Maior contra bacilos gram negativos do que a 
segunda e menor para estafilococos do que a 
primeira. 
● Estreptococos, pneumococos, bacilos gram 
negativos, aeróbios e anaeróbios. 
● Infecções graves por bacilos gram negativos 
resistente as cefas de 1º e 2º. 
● ↓ plaquetopenia, 
leucopenia e 
aumento 
transitório das 
transaminases. 
● Primeira 
opção 
para 
meningite 
do RN, 
associada 
a 
ampicilina 
para 
Listeria e 
● 1 a 2g de 
6/6h 
● 2g de 4/4h 
● Pseudomonas, 
Acinetobacter 
● Gram negativos 
hospitalares ( enterobacter, 
serratia, citrobacter, 
proteus indol-positivos). 
Ã
O 
estrepto 
grupo B. 
Ceftriaxona 
IV/IM 
● Eleição para meningite por meningococo, 
pneumococo, hemofilo. 
● Dose única para gonorreia (250mg IM) 
● Não pega gram negativos hospitalares 
● Pode causar lama 
biliar em RN 
● ● 2g 12/12h 
(meningite 
● 2g 24h 
● Mesmas da cefotaxima 
Ceftazidima ● Difere das outras cefas de 3º por ter ação contra 
Pseudomonas aeruginosa. 
● Infecções por pseudômonas mediante 
antibiograma. 
● ● ● ● Pseudomonas hospitalares. 
4
º 
G
E
R 
Cefepima ● Maior espectro das cefalosporinas. Pseudomona 
pode ser sensível. 
● Infecções hospitalares por gram negativos, como 
respiratórias, urinarias, ginecológicas e da pele e 
tecido subcutâneo. 
● Aumento 
transitório das 
transaminases 
● ● 2 a 3g de 
12/12h 
● Gram negativos 
hospitalares ( enterobacter, 
serratia, citrobacter, 
klebsiela) 
AMINOGLOCOSIDEOS 
Agem na síntese proteica precisando penetrar na bactéria toda para isso precisa de energia (ATP), por isso só age em bactérias aeróbias. Induzem a formação de proteínas 
erradas ao se ligarem ao ribossoma bacteriano. Ação bactericida. 
Eventualmente tem efeito bacteriostático quando so inibem a síntese proteica. 
 
Ativo em especial contra enterobacterias gram negativas e aeróbias. 
Não são indicados para estrepto e estafilo mas tem ação sinérgica com betalacatmicos. Pode ser associado a betalactamico para endocardite por estrepto. 
São usados em monoterapia para enterobacterias gram negativas. 
Infecções urinarias altas com certo grau de gravidade. 
Gentamicina ● Ação contra os bacilos gram negativos das 
enterobacterias. 
● Sinergismo com penicilinas e cefalosporinas para ttt 
de estrepto viridias, estafilococos, enterococos, 
pseudomonas 
● Gram negativos comunitários 
● Ototoxicidade( VIII 
par, componente 
vestibular) 
● Nefrotoxicidade 
(ttt >12dias) 
● Não 
meningite. 
● 3 a 
7mg/kg/di
a 24h 
● Intracelulares, anaeróbios 
estritos. 
● Enterobacterias e 
Pseudomonas hospitalares. 
● Acinetobacter 
Amicacina ● Aminoglicosideo mais usado contra gram negativos 
hospitalares. 
● Alguns bacilos gram negativos, enterobacterias e 
pseudômonas resistentes a genta pode ser sensível 
a amicacina. 
● Ototoxicidade 
● Nefrotoxicidade 
 ● 1 a 1,5g 
24h 
● Intracelulares, anaeróbios 
estritos. 
● Acinetobacter 
GLICOPEPTÍDEOS 
Efeito bactericida inibindo a síntese da parede das bactérias ativas. Não podem ser associados aos aminoglocosideos → ↑ nefro e ototoxicidade. 
Vancomicina ● Gram positivos multirresistentes aeróbios e 
anaeróbios. 
● Infecções graves por estafilococos resistentes a 
oxacilina. Pneumonias, osteomielite, sepse, celulite, 
abscessos, meningoencefalites e endocardites. 
● Associa-se a aminoglicosideos para endocardites por 
estreptococos viridians ou enterococos em alérgicos 
a penicilina, ou ainda, enterococos resistentes a 
ampicilina. 
● Infecções graves por pneumococos com suspeita de 
resistência aos betalactamicos. 
● Síndrome do 
homem 
vermelho ( 
infusão rápida). 
Suspende e faz 
anti-
histaminico. 
● Nefro e 
ototoxicidade. 
 
● Pode ser 
usada em 
meningite. 
● 1g de 
12/12h ou 
8/8h 
● Bacilos gram negativos, 
aeróbios e anaeróbios. 
● Enterococos hospitalares 
podem ser resistentes. 
Teicoplamina ● Igual a vancomicina ● Menor 
potencial de 
nefro e 
ototoxicidade. 
● Exantemas 
● Não é 
usada em 
meningite. 
● 400mg 
12/12h nos 
1-4 dias 
depois 
400mg 24h 
● Bacilos gram negativos, 
aeróbios e anaeróbios. 
● Enterococos hospitalares 
podem ser resistentes 
 
LIPOPEPTÍDEOS 
Inibem a síntese de peptidoglicano da parede celular, além de inibir a síntese do ácido lipoteicoico da membrana citoplasmática. 
Atividade contra gram positivos 
Daptomicina ● Sepse e endocardite por cocos gram positivos. 
● Infecções de pele e tecidos moles por estafilo e 
estrepto. 
● Possível alternativa a infecções causadas por 
gram positivos resistentes a vancomicina e 
teiclopanina. 
● Miosite 
(fraqueza e 
mialgia das 
mãos, 
antebraço, 
punho) e ↑ 
CPK sérica. 
● Não é usada 
em 
meningite. 
● 4 a 6mg/kg 
24h 
● Bacilos gram negativos 
RIFAMICINAS 
Inibe a síntese de RNA, ligando-se a RNA polimerase, formando complexos irreversíveis impedindo a ação da enzima. Inicialmente bacteriostática mas como 
compromete todo o sistema de síntese proteica leva a morte bacteriana (bactericida). 
Rifamicina SV 
IV 
● Bactérias gram positivas incluindo 
estafilo, estrepto e pneumococo 
● Micobacterias 
● Infecções estafilococicas e como 
substituto da rifampicina oral no ttt da 
tuberculose. 
● Profilaxia de infecções osseas. 
● Reações de 
hipersensibilidade. 
● Urina com cor laranja-
avermelhada. 
● Evitar em hepatopatas 
graves. 
● Elevadas doses pode 
causar hepatotoxicidade 
e disturb TGI. 
● Não é usada 
para 
meningite. 
● 250 a 500mg 
12/12h 
● Gram positivas desenvolve 
rapidamente resistência não 
sendo usada como 
monoterapia. 
Rifampicina 
VO 
● Principalmente para tratamento da 
tuberculose, hanseníase e brucelose. 
● Erradicação do meningococo e hemofilo 
da naso e orofaringe em portadores 
desses germes. 
● Osteomielite estafilococica e infecção 
urinaria por E coli e proteus. 
● Excelente atividade contra legionelas e 
clamídia. 
● Potencial 
hepatotoxicidade com 
aumento de 
transaminases e 
bilirrubinas. 
● Não é usada 
para 
meningite. 
● 10mg/kg/dia 
tuberculose 
dose unica 
● 15mg/kg/dia 
brucelose 
dose unica 
● Bacilos gram negativos 
(Pseudomonas, 
Enterobacter, Serratia) 
● Mycobacterium 
intracellulare. 
● Pode ocorrer emergência 
rápida de cepas resistentes. 
MACROLÍDEOS 
Liga-se a subunidade 50S do ribossomo, impedindo a transferência dos aminoácidos conduzidos pelo RNA de transporte para a cadeia polipeptídica em formação, 
bloqueio a síntese proteica → ação bacteriostática. 
Germes gram positivos e atípicos. Cocos gram negativos. 
Penetram no interior das células em especial macrófagos e granulocitos. 
Substituto das penicilinas no tratamento de pneumococos e também agem contra germes atípicos. 
Espiramicina 
VO 
● Alternativa para infecções por gram positivos 
sobretudo em alérgicos a penicilina. 
● Uretrites por clamídia. 
● Gengivites e outras infecções bucodentarias 
(atividade contra bactérias da microbiota aeróbia e 
anaeróbia da boca) 
● ● Toxoplasmose 
aguda na 
gestante 
desde que o 
feto não 
esteja 
infectado. 
● 150.00 a 
300.000/U/kg/
dia em 3 a 4 
tomadas. 
 
 
 
● Varias cepas de 
estafilos aureus e 
epidermidis 
 
 
 
 
 
Claritromicina 
VO 
● Faringo amigdalites, sinusites, otites, bronquites, 
pneumonias. 
● * infecções pulmonares por Chlamydia 
pneumoniae, Legionella pneumophila e 
Mycoplasma pneumoniae. 
● Junto com a amicacina tem a maior ação contra 
micobacterias de crescimento rápido (M.chelonae, 
M.abscessus, M.fortuitum) 
● Trombocitopenia
, arritmias. 
● ● 500mg 12/12h ● 
Azitromocina ● Bastante potente contra H influenza, Neisseria 
gonorrhoeae,Moxarella catarrhalis, Brucella, 
Pasteurella, espécies de Campilobacterias e 
legionella. 
● Infecções respiratórias agudas 
● ● ● 500mg VO no 
1º dia seguida 
de 250mg por 5 
dias. 
● Bacilos gram negativos ( 
klebsiela, proteus, 
serratia,enterobacter, 
pseudômonas,citrobact
er) 
● Mycobacterim 
tuberculosis e 
enterococos. 
 
 
OXAZOLIDINONAS 
Inibem a síntese protéica. Ação bacteriostática. 
Linesolida ● Bactérias gram positivas, inclusive as 
resistentes a vancomicina. 
● Infecções graves hospitalares por gram 
positivos multirresistentes ou alérgicos a 
beta lactamicos. 
● Maior indicação é pneumonia hospitalar 
aspirativa em pacientes em ventilação 
mecânica. Endocardite e bacteremia por 
gram positivos. 
● Elevação das enzimas 
hepáticas. 
● Anemia, 
trombocitopenia. 
● Fibrilação atrial. 
● Agravamento da 
insuficiência renal, 
pancreatite. 
● Pode ser 
usado para 
meningite. 
● 600mg de 
12/12h, VO 
ou IV. 
● 
GLICILCICLINAS 
São derivados das tetraciclinas. Inibem a síntese proteica. 
Dependendo da concentração intracelular pode exercer ação bactericida, provavelmente por sua atividade quelante sobre ions metálicos como magnésio e ferro. 
Tigeciclina ● Infecções da pele, tecido subcutâneo e 
infecções intra abdominais comunitárias 
ou hospitalares como monoterapia. 
● Amplo espectro contra gram positivo, 
negativo,aeróbio e anaeróbio. Incluindo 
resistentes a vancomicina e cepas 
produtoras de beta-lactamase de 
espectro estendido ESBL. 
● Ativo contra germes atípicos. 
● Não inibe o citocromo 
P450 não causando 
interações importantes 
com substancias 
metabolizadas nesse 
sistema. 
● Efeitos no sistema TGI 
● ● Dose inicial 
de 100mg, 
seguida de 
50mg de 
12/12h, IV. 
● 
ANTIMICROBIANOS AFENICOIS 
Inibem a síntese proteica. 
Cloranfenicol ● Abscessos cerebrais e outras infecções 
por anaeróbios. 
● Febre tifoide. 
● Causa aplasia medular 
● Causa anemia, 
agranulocitose, 
trombocitopenia. 
● No RN pode ser 
acumulado causando 
síndrome cinzenta com 
comprometimento 
neurológico. 
● Pode ser 
usado em 
meningite. 
● 50mg/kg/dia 
6/6h 
● Abscesso 
cerebral 
100mg/kg/dia 
IV 6/6h 
● Bacilos gram negativos 
Tiafenicol ● Semelhante ao cloranfenicol só que não 
causa aplasia medular. 
● ● ● ● Bacilos gram negativos 
 
QUINOLONAS 
Interferem na replicação bacteriana. Agem sobre as enzimas topoisomerases 
Ácido nalixidico foi a primeira quinlona a ser usada, com ação sobre gram negativos, sendo usada no tratamento de infecção urinaria. 
Norfloxacina ● Fluorquinolona usada nas infecções 
da via urinaria superior e inferior. 
● Gastroenterites por gram negativos 
(salmonela, shigella e E coli). 
● Atualmente só usada para tratar 
cistite. 
● Fototoxicidade. 
● Artropatias em 
crianças até 18 
anos. 
● Não usar em gestante 
e adolescentes. 
● 400mg 12/12h VO ● Estreptococos e 
bacilos gram 
positivos. 
Ciprofloxacino ● Uma das mais potentes quinolonas 
contra gram negativos, inclusive 
pseudômonas aeruginosa. 
● Gonorreia, infecções urinarias, 
prostatites, salmoneloses, 
shigelose, infecções respiratórias 
inclusive por pseudômonas. 
● Tendinite ou 
artropatia. 
● Não usar em gestante 
e adolescentes. 
● Pode ser útil em 
meningite por gram 
negativo. 
● 250 a 750mg de 
12/12h VO ou 
● 400mg 12/12h IV 
● No tratamento da 
cistite: 3 dias de 
12/12h 
● Pouca ação contra 
estreptos e gram 
positivos e algumas 
pseudômonas já são 
resistentes. 
● Não pega anaeróbios . 
Levofloxacino ● Quinolona respiratória. Eficácia 
contra causadores de pneumonia 
comunitária, inclusive atípicos. 
● Monoterapia nas infecções 
comunitárias respiratórias, como 
otite media purulenta, sinusite, 
agudização de bronquite, 
pneumonia. 
● Tendinite e 
artropatias. 
 
● Não é usada para 
meningite. 
● Não usar em gestante 
e adolescentes 
● 500-750mg de 24/24h 
VO ou parenteral. 
● Evitar o uso com anti-
acidos. 
● Estafilos resistentes a 
oxacilina, 
pseudômonas, gram 
negativos 
hospitalares. 
Moxifloxacino ● Quinolona respiratória. ● Tendinite e 
artropatias. 
● Não usada para 
meningite. 
● Não usar em gestante 
e adolescentes 
● 400mg de 24/24h, VO 
ou IV. 
● Evitar o uso com anti-
ácidos. 
● Estafilos resistentes a 
oxacilina, 
pseudômonas, gram 
negativos 
hospitalares. 
DROGAS ANTI-PROTOZOÁRIOS 
DERIVADOS DOS 5-NITROIMIDAZOIS 
Metronidazol ● Inibem a replicação 
celular. 
● Ação contra 
protozoários ameba, 
giardia e tricomonas. 
● Ação contra germes 
anaeróbios. 
Peritonites, 
pelviperitonites 
consequentes a 
perfuração intestinal. 
● Queixas 
gastrointestinais. 
● Não usar com bebida 
alcoolica. 
● Pode ser usado em 
meningites. 
● Bacterioses 
anaeróbias: 15mg/kg ( 
aproximadamente 1g) 
como ataque seguido 
de 7,5mg/kg (400 ou 
500mg em adultos) de 
6/6h ou de 8/8h (IV 
ou VO). 
● Tricomoniase:2g dose 
única ou 500mg 
12/12h por 7 dias. 
● Amebíase 750mg 
3xdia de 5 a 10dias. 
● Giardia: 250mg 3xdia 
durante 5 dias. 
● Ingestão junto com 
alimento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Secnidzaol ● Semelhante ao 
metronidazol para 
protozoários ( ameba, 
tricomonas, giardia, 
vaginites 
inespecíficas) 
● ● ● Dose única de 2g 
junto com a 
alimentação. 
 
QUIMIOTERAPICOS PARA TRATAMENTO DE LEISHMANIOSE 
Antimoniato de N 
metilglucamina 
(glucantine) 
● Eleição no tratamento 
das leishmanioses 
tegumentar e visceral. 
● Pode causar 
alterações 
eletrocardiográficas. 
 ● 20mg/kg de 15 a 25 
dias IV ou IM. 
 
QUIMIOTERÁPICOS PARA DOENÇA DE CHAGAS 
Benzinidazol ● Age contra os 
tripomastigotas 
extracelulares e 
amastigotas 
intracelulares. 
● Náuseas, tontura, 
alterações TGI 
● Não usado na 
gestação 
● 5 a 7mg/kg/dia 
fracionado em 2 
tomadas durante 60 
dias. 
 
ANTIVIRAIS 
Aciclovir ● Ativo contra herpes simples 1 e 2 e 
varicela-zoster. 
● Bloqueia a replicação viral. 
● Infecções herpéticas genitais e orolabiais 
primarias e recorrentes, na encefalite 
herpética e na infecção pelo varicela-
zoster principalmente em 
imunosuprimidos. 
● Alterações do 
TGI 
● Manifestações 
neurotoxicas 
como letargia, 
tremores, 
confusão 
mental. 
● Pode ser 
usado para 
meningite. 
● Uso tópico no herpes labial recorrente 
promove o abortamento das lesões ou sua 
regressão mais rápida. 5xdia/10 dias. 
● Encefalite herpética ou herpes disseminado em 
RN ou imunossuprimidos 10mg/kg/dia de 8/8h 
dissolvido em 50ml S.F administrando gota a 
gota por 30 a 60 min IV. 
● Herpes genital/labial primário ou recorrente 
pode ser VO, IV ou tópica dependendo da 
gravidade. VO 200mg de 4/4h 5x por dia de 5 a 
10 dias. 
● Herpes recorrente ( ≥ 6 episodios) 400mg 2xdia 
de 6 meses a 1 ano. 
● Imunodeprimidos com varicela ou zoster 
10mg/kg 8/8h IV por 7 a 10 dias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
● Imunocompetentes com zoster 600 a 800mg 
5xdia de 7 a 10 dias ↓ surgimento de novas 
lesões, involução mais rápida das lesões e 
reduz duração da neuralgia pós herpética. 
Valaciclovir ● Pró droga do aciclovir que permite 
concentrações mais elevadas por VO. 
● Tontura, 
cefaleia, 
prurido. 
● ● Herpes zoster 1g 3 x dia por 7 dias. 
● Herpes simples, incluindo genital 500mg 2x dia, 
por 5 a 10 dias. 
 
Oseltamivir ● Tratamento e profilaxia da infecção pelo 
vírus influenza A e B. Reduz as 
manifestações clinicas da gripe em até 2 
dias, sobretudo se administrada até 60h 
após o início. 
● Diminui as complicações bronquite, 
sinusite e pneumonia. 
● Disturbios TGI ● . ● 75mg 2xdia durante 5 dias 
Ribavirina ● Ativo contra vírus de DNA e RNA. 
Particularmente ativo contra VSR. 
● Tratamento da hepatite C crônica. 
● Febre de Lassa 
● ● Não usada 
em gestante 
● Na hepatite C 600 a 1200mg/dia fracionada em 
2 tomadas, por 6 meses a 1 ano. 
 
Entecavir ● Hepatite B crônica ● ● ● Dose diária de0,5 a 1mg tomada fora das 
refeições. 
 
 
DROGAS ANTI HELMINTICAS 
DERIVADOS IMIDAZÓLICOS 
BENZIMIDAZOIS 
Tiabendazol ● Uso dirigido para estrongiloidiase. 
● Larva migrans cutânea e visceral. 
● Efeitos no TGI 
● Evitado em 
doentes 
hepáticos e 
renais. 
● Não 
totalmente 
seguro 
gestante. 
● Estrongiloidiase: dose única de 50mg/kg a 
noite (max 3g) podendo repetir 10 a 20 dias 
após; ou 25mg/kg/dia de 2 a 5 dias 
repetindo 10 dias depois*; ou 10mg/kg/dia 
por 30 dias (imunodeficientes ou 
autoendoinfecção). 
 
● Larva migrans cutânea: aplicação tópica de 
4-6 x dia, de 5 a 10 dias. Casos graves VO 
25mg/kg/ dia. 
Cambendazol ● Droga de escolha para estrongiloidiase. ● Raro ● ● Dose única 5mg/kg ao deitar. Usa 2 
comprimidos 180mg. 
 
Mebendazol 
 
● Ação polivalente para helmintíase. 
Oxiuriase, ancilostomíase, tricuriase, 
teníase, áscaris. 
● ● Evitado 
gestação 
● Oxiuriase,ancilostomíase, ascaridíase, 
tricuriase: 100mg 2x dia por 3 dias. 
● Teníase: 20mg 2xdia, durante 4 dias. 
 
Albendazol ● Ascaris, ancilostomídeos, tricocéfalos, 
oxiúros, cura inferior ao mebendazol. 
● Estrongiloidíase, teníase e 
himenolepíase, em doses mais elevadas 
● TGI ● Contra-
indicado 
gestação 
● Ascaridíase, oxiuriase, ancilostomíase: dose 
única de 400mg. 
● Tricocefaliase:600 a 800mg. 
● Teníase: 400mg/dia 3 dias. 
● Larva migrans cutânea: 400mg/dia por 5 
dias 
● Cisticercose cerebral: 15mg/kg/dia 8-12 
dias. 
 
FENILIMIDAZOIS 
Levamisol ● Melhor eficácia para 
ascaridíase. 
● ● ● Dose única de 150mg 
DERIVADOS QUINOLEÍNICOS 
Praziquantel ● Cestodeos, 
trematódeos, 
principalmente 
esquistossomos e 
tenias. 
● ● ● Esquistossomose: 50-
60mg/kg dose única. 
● Teníase: 10mg/kg dia 
● Himenolepiase: 20-
30mg/kg. 
 
NITAZOXANIDA 
 ● Atividade contra protozoários: isosporas, cryptosporidium, 
microsporideo, ameba e giardia. 
● Ativo contra bactérias anaeróbias . 
● Droga antiprotozoario e antihelmintica. 
● Vômitos e 
dor 
 Protozoários: 7,5mg/kg/dose 
(500mg em adulto) 12/12h 
durante 3 dias. 
 
● Como tem ação sobre infecções diarreicas por protozooses 
(isospora, criptosporideo, microsporideo) em imunossuprimidos 
deveria ser deixada para esses casos. 
abdominal
. 
 
IVERMECTINA 
● ● Atua contra as formas 
imaturas dos 
nematódeos e contra 
os artrópodes. 
● Excelente ação anti-
helmintica nas 
filariose. 
● Atuação contra 
algumas helmintíases 
intestinais: 
ascaridíase, tricuriase, 
estrongiloidise, 
enterobiose. 
● Tratamento da 
escabiose e 
pediculose 
● Ocorre em 50% dos 
pacientes: prurido, 
mialgias, artralgias, 
edema de face, 
cefaleia,febre e 
eosinofilia. 
 ● Pediculose: 2 doses 
com intervalo de 
10dias. 
● Ascaridíase, 
enterobiose e 
tricuriase: dose única 
de 50-100mcg/kg. 
Adultos recebem 6mg 
( 1 comp). 
● Estrongiloidiase: 100-
150mcg/kg ( 2 comp) 
● Escabiose, pediculose 
e larva migrans: 
200mcg/kg podendo 
ser necessário a 
repetição após 10 
dias. 
 
 
ANTIMICROBIANOS DE USO TÓPICO 
Tirotricina 
(amidalim, malvatricin) 
Bacitracina Fucidina 
(verutex) 
Mupirocina 
● Ação bactericida sobre 
cocos gram positivos e 
gram negativos. 
● Conjuntivites bacterianas, 
piodermites, feridas 
infectadas. 
● Bactericida ativo contra cocos e 
bacilos gram positivos e cocos gram 
negativos. É ativo inclusive contra 
estafilo resistente a oxacilina. 
● Bactericida ativa somente contra 
gram positivas. 
● Maior utilidade é contra estafilo. 
● Feridas infectadas e conjuntivite. 
● Ativo contra gram positivas, incluindo oxacilina 
resistente. 
● Feridas e ulceras infectadas de impetigo. 
● Erradicação de estafilococos em narinas. 
Notável ação contra 
staphylococos. 
● Tratamento de piodermites, feridas e 
úlceras de pele infectada, 
conjuntivite e otite externa e na 
erradicação de estafilo de portadores 
nasais. 
 
 
 
 ANTIFÚNGICOS 
 Anfotericina B ● Liga-se ao ergosterol presente na 
membrana dos fungos. 
● Tratamento de 
paracoccidioidomicose grave, 
criptococose, histoplasmose grave, 
candidíase generalizada e 
leishmaniose. 
● Deve ser deixado para o tratamento 
de micoses profundas. 
● Escolha par leishmaniose em aids. 
● Flebite,mal-estar, 
cefaleia,calafrios, 
febre. 
● Uso prolongado 
pode causar 
hipotensão, 
arritmias, anemia 
normocitica e 
normocromica. 
● Hipopotassemia. 
● Principal ação tóxica 
é no rim: lesões 
vasculares, 
glomerulares, 
tubulares. ↑ ureia, 
creatinina 
plasmática. 
● Proteinuria, 
cilindruria, ↓ densid 
urina, alcalinização 
da urina. 
 ● Só pode ser dissolvida em 
ABD e utilizada em solução 
glicosada. Utilizada IV gota a 
gota, mínimo de 3h. 
● Inicia 0,25mg/kg/dia 
elevando até atingir 
1mg/kg/dia. Dose diária 
máxima de 50mg. 
● Para melhorar tolerabilidade 
recomenda-se 30min antes 
tomar 2 aspirinas. 
● Injetado rapidamente pode 
causar parada cardíaca. 
 
● Gêneros 
cladosporium 
e Phialophora. 
E
q
u
i
n
o
c
a
n
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a
s 
Caspofungina ● Infecções por Candida e Aspergillus 
inclusive resistentes a outros 
antifúngicos. 
● Particularmente para aspergilose 
pulmonar invasiva e candidíase 
sistêmica. 
● Indicada em 2 situações: candidíase 
sistêmica e aspergillose sistêmica. 
● Flebite, hemólise, 
hepatotoxicidade. 
 ● 70mg IV, inicial seguido por 
50mg IV em dose única 
diária. 
● 
Micafungina ● Todas as espécies de Candida e a 
maioria das cepas de Aspergillus. 
● Infecções graves por Candida 
(disseminada, peritonite, 
esofagite,abscesso) 
● Indicada em 2 situações: candidíase 
sistêmica e aspergillose sistêmica. 
● Diarreia, náuseas, 
vômitos. 
● Hipocalemia e 
trombocitopenia. 
● Evitar em 
hepatopatas 
crônicas. 
 
 
 
 
 
 
● ● 
I
m
i
d
a
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ó
l
i
c
o
s 
Cetoconazol ● Ativo contra dermatófitos. 
● Candidíase oral, esofagiana, cutânea 
e vulvovaginal, nas dermatofitoses e 
pitiríase versicolor, na histoplasmose, 
esporotricose e na 
paracoccidioidomicose 
● Só usada para infecção fungica de 
pele benigna. 
● Manifestações 
gastrintetinais. 
● Não usar 
gestante. 
● Candidíase vaginal: 400 
mg/dia, 5 dias. 
● Dermatofitoses e na 
esporotricose:200mg/dia, 
deve ser mantida por 8 
semanas. 
● Pitiríase 200mg/dia 10 dias. 
● Não ação 
contra 
Candida não 
albicans, 
Aspergillus, 
Rhizopus, 
Nocardia, 
Acremonium 
 
 
Fluconazol ● Dermatomicoses ( candidíase, tinhas, 
pitiríase) 
● candidíase oral, esofagiana e 
sistêmica, endocardite por Candida 
parapsilosis 
● ● Pode 
usado 
meningite
. 
● Dose única/dia 400mg VO ou 
IV durante 30 dias. 
● 
● Histoplasmose,paracoccidioidomicose 
e infecções por Coccidioides immitis e 
Cryptococcus neoformans. 
CLINDAMICINA 
 ● É uma lincosamina. 
● Indicada para o tratamento de infecções por bactérias anaeróbias. 
● Bactérias aérobias gram positivas: estreptococos, estafilococos, pneumococos. 
 
Queixa de cefaleia, coriza, febre, odinofagia, obstrução nasal e rouquidão →virose respiratória não usa antibióticos. Caso tivesse alterações nas amigdalas ai poderia pensar 
em infecção bacteriana. 
Penicilinas usadas isoladamente não combatem gram neagtivos por isso não tem indicação de infecção urinaria. 
ITU baixa em gestante pode fazer → amoxicilina + clavulonato 
Cefalexina 1 comprimido de 500mg pode ser usada na gestante para profilaxia em ITU de repetição. 
ITU alta pielonefrite com estado geral bom → amoxicilina + clavulonato 
ITU alta pielonefrite com alteração do estado geral (febre, calafrios) → ceftriaxona 
Pielonefrite com sinais de sepse → cefepime ou cetriaxona 
No choque séptico →piperacilina + tazobactam 
ITU vai para cefalosporina de 2º geração → espectro contra gram negativo. 
Faringo amigdalite sem complicação em criança → penicilina benzatina e amoxicilina. 
Pneumonia por pneumococo sem gravidade → amoxicilina 
Pneumonia grave comunitária → ceftriaxona ( tem que pegar atípico)Casos graves de pneumonia comunitária em adulto → ceftriaxona 2g IV 24/24h por 10 a 12 dias + azitromicina 500mg IV de 24/24h durante 5 a 6 dias. Objetivando pegar 
pneumococos e atípicos. 
Paciente grave na UTI traumatismo crânio encefálico → piperacilina + tazobactam (TOP para gram negativos hospitalares) 
As cefalosporinas de 3º geração são mais resistentes a betalactamases dos gram negativos. 
Furúnculo → cefalexina 
Furúnculo com área de celulite em idoso→ oxacilina 
Sinusite purulenta → pneumococo (amoxicilina), moxarella ou hemofilus ( amoxi clavulonato) 
Faringo amigdalite purulenta→ amoxicilina 
Cistite bacteriana comunitária → cefalexina 
Pielonefrite bacteriana comunitária → axetil-cefuroxima 
Meningite bacteriana comunitária → ceftriaxona 
Sífilis secundaria → penicilina G benzatina do grupo betalactamicos 
Esquema completo para adulto em tratamento de meningite meningocócica comunitária → ceftriaxona 2g IV de 12/12h por 10 a 14 dias. 
Axomicilina com clavulonato difere da amoxicilina por ter espectro de ação contra gram negativos. 
Costuma-se usar cefa de 1º contra staphylococos exceto nas meningites pois não alcança LCR. 
Esquema duplo para sepse grave: vancomicina + meropenem 
# Antibióticos TOP para infecções hospitalares gram positivas → vancomicina, teicoplamina 
# Antibiótico TOP para infecções gram negativas aeróbias → amicacina 
Antimicrobiano substituto das penicilinas no tratamento de infecções por estreptococos → cefalosporinas de 2º geração. 
O meropenem tem espectro de ação superior ao imipenem. 
O meropenem é menos responsável por convulsão do que o imipenem. 
O ertapenem embora com atividade contra gram positivos, gram negativos, aeróbios e anaeróbios não tem indicação em infecções por pseudômonas e acinetobacter. 
O ertapenem, meropenem e imipenem NÃO tem indicação em infecção grave por Staphylococos aureus, hospitalar, multirresistente, ou seja, resistente a oxacilina. 
Ação contra pseudmomonas → meropenem, imipenem, piperacilina com tazobactam. 
Contra gram positivas multirresistente hospitalares → vancomicina e teicoplamina. 
Pode usar nitrofurantoina para tratamento de cistite em gestante: 1 comp de 12/12h por 7 dias 
Posologia: 
● Amoxicilina 500mg, VO, 8/8h por 7 a 10 dias 
● Amoxicilina 875mg 12/12h 
● Amoxicilina com clavulonato, VO, 8/8h por 7 a 10 dias 
● Cefalexina 500mg,VO, 6/6h por 7 a 10 dias 
● Ceftriaxona 2 a 4g 24/24h 
● Amicacina 1g IV 24/24 
● Meropenem 1 a 2g de 8/8h 
A amoxicilina isolada pode falhar no tratamento de faringoamigdalite por estreptococos provavelmente devido a presença de estafilococos no local da infecção. Usa-se 
nesse caso a amoxicilina com clavulonato. Nessa situação a penicilina benzatina também não teria efeito. 
Furunculose → cefalotina, cefalexina 
Cistite → axetil cefuroxima ( 500mg VO 12/12h durante 5 dias), cefalexina 
Infecção hospitalar grave por estafilococos aureus → vancomicina IV 1g de 12/12h 
Mecanismo de ação: 
● Penicilina → interfere na síntese da parede celular 
● Amoxicilina → interfere na síntese da parede celular 
● Piperacilina com tazobactam → interfere na síntese da parede celular 
● Azitomicina → interfere na síntese proteica das bactérias 
● Amicacina → interfere na síntese proteica 
Axetil cefuroxima → opção contra gram negativos comunitários do aparelho respiratório 
Amicacina → gram negativos aeróbios 
Claritromicina → intracelular 
Piperacilina com tazobactam → germes gram negativos hospitalares aeróbios e anaeróbios 
Em alérgicos a penicilina pode tratar uma faringo amigdalite bacteriana com azitromicina dose única. 
Excelente alternativa contra estafilococos comunitários por via oral pode ser amoxicilina com clavulonato. 
Penicilina benzatina é primeira opção: profilaxia febre reumática, sífilis primaria. 
 
Pneumococo resistente a amoxicilina também será contra amoxicilina mais clavulonato, nessa situação é melhor um top contra gem positivo que é vancomicina 1g IV 
12/12h. 
Em impetigo : amoxicilina com clavulanato de potássio, 875 mg/VO de 12 em 12 horas. 
Em furúnculos : cefalexina, 500 mg/VO de 6 em 6 horas. 
Em erisipela : amoxicilina com clavulanato de potássio, 500 mg/VO de 8 em 8 horas. 
Esquema para pneumonia comunitária grave em adulto hígido →ceftriaxona, 3 g/IV de 24 em 24 h, durante 12 dias ++ azitromicina, 500 mg/IV de 24 em 24 
h, durante 6 a 8 dias. 
Sepse hospitalar grave em adulto na UTI por AVH → meropenem, 2 g/IV de 8 em 8 h, durante 10 dias ++ vancomicina, 1 g/IV de 12 em 12 h, 
durante 10 dias. 
Pielonefrite aguda em gestante → ceftriaxona IV 
Otite média aguda → amoxicilina 
As "cefas"(cefalosporinas) de primeira geração são mais indicadas contra estafilococos do que as de segunda e terceira gerações. 
As cefas de quarta geração são melhores contra bacilos gram negativos do que as de primeira e segunda gerações. 
Vancomicina, teicoplanina e daptomicina são consideradas "top" contra bactérias gram positivas, multirresistentes. 
 Os carbapenemas, meropenem e imipenem são considerados "top" contra bactérias gram negativas, multirresistentes. 
 
Faringo amigdalite aguda purulenta não complicada uso de penicilina benzatina ou amoxicilina pode não funcionar devido a presença de bactérias produtoras de 
betalactamase. 
 A amoxicilina isolada não tem mais indicação em infecções por S. aureus ( V ) mas quando 
associada ao clavulanato de potássio pode funcionar bem ( V ). 
 A amoxicilina isolada não tem mais indicação na maioria das infecções por bacilos gram 
negativos da família das enterobactérias (X ); a amoxicilina associada ao clavulanato de potássio 
também não ( F ). 
 A penicilina benzatina é de eleição na sífilis, primária, secundária e até terciária ( V ); na sífilis 
congênita e terciária com comprometimento do sistema nervoso não tem indicação ( V ). 
A cefalexina ou a cefadroxila podem ser boa opção no tratamento de furunculose ( V ); 
as cefas de segunda geração, axetil-cefuroxima e cefprosila, podem ser utilizadas em infecções por gram negativos comunitários (V ) 
Na atualidade são antimicrobianos de maior espectro: piperacilina com tazobacteam, imipenem, meropenem, cefepima e tigeciclina. 
Pneumonia comunitária grave em gestante ou adulto → ceftriaxona + azitromicina 
Pneumonia hospitalar grave em adulto: linesolida 600mg/IV 12/12h + meropenem 2g/IV 8/8h 
Escolha para estrongiloidiase→ cambendazol 
Esquistossomose → praziquantel