Crise convulsiva

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CRISE CONVULSIVA
Profª Tatyana Lós
▪ Definir crise convulsiva.
▪ Identificar sinais e sintomas.
▪ Aprender a assistência de enfermagem em situações de urgência e emergência.
CONCEITO
▪ Convulsão é a resposta a uma descarga 
elétrica anormal no cérebro. 
▪ Sua manifestação depende da parte do 
cérebro que é afetada pela descarga 
elétrica anormal. 
▪ Ela pode envolver uma área mínima do 
cérebro, fazendo apenas que o indivíduo 
perceba um odor ou sabor estranho, ou 
pode envolver grandes áreas, 
acarretando espasmos musculares 
generalizados. 
▪ O indivíduo pode apresentar perda da 
consciência, seguida por período 
variável de confusão mental, perda do 
controle da bexiga e do esfíncter anal.
▪ Fase tônica – dura de 15 a 20 segundos e se caracteriza 
por perda da consciência e contração muscular 
contínua, inclusive do diafragma. No início desta fase a 
contração da musculatura abdominal força o ar pela 
laringe fechada, produzindo um grito.
▪ Fase clônica – dura de 30 a 60 segundos. Ocorre 
alternância entre contrações musculares intensas e 
relaxamento em rápida sucessão. Pode haver para 
respiratória e perda de controle esfincteriano. Ocorre 
salivação excessiva (sialorréia).
▪ Estado pós-comicial – quando acaba as convulsões, 
onde ocorre o embotamento, ou seja, estado de 
sonolência e desorientação, pode durar de 5 minutos a 
1 hora.
▪ Elas variam de acordo com a região do cérebro 
afetada
▪ FOCAL - Começa em uma parte do cérebro e pode 
se expandir. Dependendo da região, a pessoa sofre 
alterações sensoriais, manifestações psíquicas ou 
ações motoras. Não há comprometimento da 
consciência.
▪ PARCIAL COMPLEXA - É uma crise focal, mas com o 
agravamento de ter alteração da consciência.
▪ CRISE DE AUSÊNCIA - Atinge todo o cérebro. Mas é 
diferente da tônico-clônica, pois não há perda de 
consciência. A pessoa apenas fica em uma espécie 
de transe, realizando movimentos automáticos, como 
piscar dos olhos.
SINAIS E 
SINTOMAS
▪ Sensações ou movimentos anormais, 
involuntários; 
▪ Perda temporária da consciência, 
▪ Seguida de espasmos musculares intensos e 
contrações de todo o corpo, 
▪ Rotação acentuada da cabeça para um lado,
▪ Dentes firmemente cerrados
▪ Incontinência urinária; 
▪ Cefaléia, 
▪ Confusão mental temporária
▪ Fadiga intensa pós-crise; 
▪ Status epilepticus ou crise convulsiva 
subentrante (convulsões acompanhadas por 
intensas contrações musculares, que não se 
interrompem espontaneamente e impedem a 
respiração adequada).
CAUSAS
▪ Epilepsia, 
▪ Hipoglicemia, 
▪ Overdose de cocaína,
▪ Abstinência alcoólica, 
▪ Meningite,
▪ Lesões cerebrais: tumores, AVE, TCE, 
eclampsia
▪ Febre alta.
1. Identificar o tipo e a fase da crise;
2. Afastar objetos ao redor da vítima e 
curiosos; 
3. Afrouxar as suas vestes;
4. Proteger a cabeça sem restringir os 
movimentos da vítima; 
5. Manter liberadas as vias aéreas; 
1. Não tentar colocar objetos ou cânula 
de Guedel durante a crise; 
2. Sempre que possível manter o 
paciente em decúbito lateral; 
3. Aguardar a duração normal da crise 
(1 a 5 minutos); 
4. Aguardar a recuperação da confusão 
mental após a crise e solicitar que 
procure assistência médica 
ambulatorial; 
5. Não há necessidade de transporte 
para hospital nestas condições.
INDICAÇÃO DE 
SUPORTE 
AVANÇADO
▪ Crise com duração superior a 5 minutos 
(há necessidade de medicamentos 
anticonvulsivantes); 
▪ Vítima não respira ou com dificuldade 
respiratória;
▪ Inconsciência prolongada após a crise 
(>5 minutos); 
▪ Transportar a vítima ao encontro de uma 
unidade de suporte avançado ou 
proceder ao transporte para hospital de 
referência, segundo orientação do 
médico regulador.
▪ BRASIL. Marinha do Brasil. Escola de Saúde da Marinha. Manual de
Enfermagem em Situações de Urgência e Emergência. 1ª Ed. Rio de
Janeiro, 2019.
▪ SILVA, G.T.R; SILVA, S.R.L.T. Manual do Técnico e Auxiliar de
Enfermagem. 1ª Ed. São Paulo: Martinari, 2021
▪ TOBASE, L. Urgências e emergências em enfermagem. 1ª Ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2022
▪ BRASIL. Secretaria de Saúde de São Paulo. GRAU - Grupo de resgate e 
atenção às urgências e emergências. 2ª Ed. Manoli, 2015
	Slide 1: Crise convulsiva
	Slide 2: objetivos
	Slide 3: conceito
	Slide 4: Convulsão TÔNICO-CLÔNICA (GRANDE MAL)
	Slide 5: Outras crises 
	Slide 6: Sinais e sintomas
	Slide 7: causas
	Slide 8: Atendimento aph
	Slide 9: ATENDIMENTO APH
	Slide 10
	Slide 11: INDICAÇÃO DE SUPORTE AVANÇADO
	Slide 12: Referências bibliogRáficas
	Slide 13: OBRIGADA