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1- Um paciente idoso em terapia nutricional enteral apresentou distensão abdominal com a introdução da dieta enteral prescrita pelo nutricionista. Neste caso, quais seriam as possíveis causas e quais medidas o profissional nutricionista deverá tomar para minimizar esse quadro, respectivamente? Assinale a resposta correta. R: Gastroparesia e reduzir a velocidade de infusão. 2- Qual o peso atual e a classificação do estado nutricional de uma mulher idosa que tenha 1,50m de altura e IMC (índice de massa corporal) igual 26 kg/m2 (Concurso para Prefeitura de Boa Ventura-PB)? R: 58,5 kg – eutrófica 3- Idosos desenvolvem naturalmente processo de desidratação, aumento de flacidez, dificuldade de manutenção postural e outros fatores que podem interferir negativamente na medição antropométrica e, por conseguinte, no diagnóstico nutricional. Qual das opções abaixo NÃO é uma das medidas para avaliação antropométrica? R: Eletroneuromiografia 4- (Prefeitura de São João da Serra/PI - 2012 - IMA - Nutricionista) Na população idosa, a deficiência desse nutriente é causada primariamente pela má absorção dos alimentos fontes e anemia perniciosa, mas outros fatores também levam à deficiência desse nutriente que é a atrofia gástrica e a ingestão crônica de antiácidos. O texto acima se refere a qual nutriente? A) Cobalamina (Vitamina B12) 5- (Prefeitura de Fraiburgo/RS/2017) O processo de envelhecimento natural está relacionado com alterações da composição corporal. Há uma diminuição gradual da massa corporal magra e da força muscular, podendo estar relacionada com a redução da mobilidade do indivíduo idoso. Essa condição é conhecida como: R: Sarcopenia 6- A ingestão de medicamentos por idosos pode ter impactos significativos em sua saúde, considerando a degradação sistêmica do organismo e possíveis históricos pregressos de maus hábitos. Dentre os efeitos adversos, alguns fármacos podem induzir a anorexia, afetando a nutrição e o bem-estar do idoso. Marque a alternativa que apresenta a correspondência de fármacos que podem induzir anorexia em idosos e para que são utilizados. R: Amiodarona – usada para o tratamento de doenças cardiovasculares. 7- (PR-4/ UFRJ/2018 - adaptada) Em relação à saúde óssea no idoso, observa-se um risco aumentado para redução da massa óssea e osteoporose. Marque a alternativa que apresenta os fatores envolvidos neste processo. R: Redução na absorção de cálcio dietético, decréscimo na ativação da vitamina D e hipocloridria. 8- (PREF. ITATIAIA/RJ - INSTITUTO BENJAMIN CONSTANT - 2012) A alimentação enteral é uma forma de suporte nutricional em pacientes que não apresentam capacidade de ingerir ou digerir adequadamente alimentos, mas que tem a capacidade de absorção intestinal adequada. Quais são as vantagens desse método para o paciente? R: É um procedimento simples de baixo risco para a colocação de tubo (sonda) no trato gastrointestinal, mas que preserva a estrutura e a função gastrointestinal. 9- Pacientes infectados pelo vírus HIV, se não forem tratados, poderão ter uma taxa elevada de mortalidade. Marque a resposta correta em relação à fisiopatologia da doença. R: A imunodeficiência ocorre quando as células CD4 se apresentam reduzidas. 10- Sabemos que a velhice é um processo natural e que ocorrem muitas alterações tanto funcionais quanto anatômicas que podem repercutir de forma impactante na vida do idoso. Sobre as ações que devem ser formuladas para minimizar a incapacidade funcional, é correto afirmar: R: Estimular os idosos para as atividades em grupo e individuais no serviço de saúde. 11- (UFPA/PA - CEPS - 2013) Marque a alternativa que determina o tempo no pós operatório, no qual a terapia nutricional deve ser iniciada para ser caracterizada como precoce. R: Entre 12 e 24 horas 12- O envelhecimento pode trazer consigo o aparecimento de algumas alterações psicológicas que poderão afetar a vida social do idoso como também seu estado nutricional. Marque a alternativa que indica os fatores que interfere na parte psicológica do idoso. R: Depressão 13- Um paciente idoso em terapia nutricional enteral apresentou distensão abdominal com a introdução da dieta enteral prescrita pelo nutricionista. Neste caso, quais seriam as possíveis causas e quais medidas o profissional nutricionista deverá tomar para minimizar esse quadro, respectivamente? R: Gastroparesia e reduzir a velocidade de infusão. 14- Algumas alterações gastrointestinais podem ocorrer no idoso que acabam afetando o estado nutricional. A xerostomia é um dos fatores que acometem a ingestão dos alimentos. Marque a alternativa correta sobre o quadro da xerostomia. R: Redução da produção da saliva. 15- De acordo com o documento Alimentação saudável para a pessoa idosa, algumas medidas associadas ao consumo diário das refeições devem ser adotadas. Julgue as afirmativas: I. Fazer as refeições em um lugar agradável. II. Estimular o uso de sal e açúcar à mesa. III. Cuidar bem da saúde bucal, favorecendo o prazer à mesa. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. R: Somente as alternativas I e III estão corretas. 16- Em relação à saúde óssea no idoso, observa-se um risco aumentado para redução da massa óssea e osteoporose. Marque a alternativa que apresenta os fatores envolvidos nesse processo. R: Redução na absorção de cálcio dietético, decréscimo na ativação da vitamina D e hipocloridria 17- A Diretriz BRASPEN (2019) recomenda uma oferta diária de fibra dietética com o objetivo de manter o adequado funcionamento intestinal em indivíduos idosos. Marque a alternativa que apresenta o valor correto. R: 25 g 18- O envelhecimento é um processo natural com alterações clínicas, antropométricas e bioquímicas. Em relação ao planejamento dietético para o grupo idoso, assinale a alternativa correta. R: Os idosos devem ser estimulados quanto à ingestão de líquidos, mesmo sem sentir sede, para evitar a desidratação. 19- No idoso, o cuidado com a nutrição é importante para melhorar o estilo de vida e prevenir doenças. Na investigação clínica, o nutricionista deve estar atento para reduzir o risco de desnutrição. R: Perda de peso, disfagia e incapacidade física 20- Ao planejar um cardápio com 1800 kcal para um indivíduo de 65 anos de idade, eutrófico, com 90 kg e 1,85 m, deve-se considerar a distribuição calórica de 20% de proteína, 50% de carboidratos e 30% de lipídios. Assinale a alternativa que apresenta a quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente, desse cardápio. R: 90 g, 225 g e 60 g 21- No envelhecimento, o cuidado com a nutrição vai além do manejo da doença, sendo também prevenção e promoção da saúde. No idoso, identificam-se várias alterações fisiológicas naturais com o passar dos anos, como por exemplo: R: Xerostomia // Atrofia muscular 22- (Prefeitura de Cipotânea-MG, 2016) Diversas fases ao longo da nossa vida requer uma necessidade de macronutrientes diferenciada, desta forma, na fase idosa, as recomendações de proteínas são diferentes de outras fases, desta forma, a recomendação de ingestão protéica diária da FAO/85 para idosos é de: R: 1 g de proteína por kg de peso corporal por dia 23- (VUNESP, 2015 - adaptada) Na prescrição da alimentação do idoso, devem se levar em consideração os minerais de maior importância. Um destes minerais é o cálcio. Marque a alternativa que apresenta outro mineral de importância para o organismo humano: R: A) ferro 24- O Estatuto do Idoso coloca que são garantidos aos cidadãos idosos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, que são: a vida, a saúde, a alimentação, a educação, a cultura, o esporte, o lazer, o trabalho, a cidadania, a liberdade, a dignidade, o respeito e convivência familiar e comunitária.. MARTINS, Maristela Santini; MASSAROLLO, Maria Cristina Komatsu Braga. Conhecimento de idosos sobre seus direitos. Acta Paulista de Enfermagem2010;23(4):479-85 Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/zcFhdtwbTYBZQsf YFQyx7FL/?format=pdf&lang=pt. Acesso em 19/jan/2022 Os direitos fundamentais do Idoso são assegurados pela (o): R: Legislação 25- Um paciente idoso em terapia nutricional enteral apresentou distensão abdominal com a introdução da dieta enteral prescrita pelo nutricionista. Quais seriam as possíveis causas e quais medidas o profissional nutricionista deverá tomar para minimizar esse quadro, respectivamente? R: Gastroparesia e reduzir a velocidade de infusão. 26- O envelhecimento populacional ocorre de forma acelerada, exigindo acompanhamento do estado nutricional dos idosos. Entre os métodos antropométricos, qual é o mais sensível à perda de massa muscular em idosos? R: Circunferência da panturrilha 27- (CESPE/IFF/2018 - adaptada). O envelhecimento é um processo de constante alterações nos comportamentos corpóreos dos indivíduos. Marque a alternativa que corresponde a um exemplo de alteração sofrida pelos indivíduos idosos na sua composição corporal em decorrência do processo de envelhecimento. D) Diminuição da densidade mineral óssea 28- (PREF. SÃO DOMINGOS/SC - IOPLAN - 2016) A decisão da técnica de administração da nutrição enteral envolve toda a equipe multidisciplinar. Marque a alternativa que caracteriza os pacientes em home care que recebem terapia nutricional enteral contínua por alimentação cíclica: R: Geralmente noturna, na qual é administrado de 25 a 125 mL/hora, interrompida a cada 6 h para irrigação da sonda com 20–30 mL de água potável. 29- (Prefeitura de João Pessoa/PB/2021) Diversos métodos são adotados para avaliar os diversos compartimentos corpóreos. No que diz respeito à avaliação nutricional em idosos, assinale a alternativa que representa um método objetivo. R: Antropometria 30- Qual o peso atual e a classificação do estado nutricional de uma mulher idosa que tenha 1,50m de altura e IMC (indice de massa corporal) igual 26 kg/m2 (Concurso para Prefeitura de Boa Ventura-PB)? R: 58,5 kg – eutrófica 31- (SESA/ES - CESPE - 2013) Um nutricionista foi chamado para avaliar uma paciente em home care cujo relato da família é de que a paciente estava recebendo nutrição enteral polimérica e tinha apresentado quadro de diarreia há três dias com mais de quatro evacuações líquidas diárias. Diante do ocorrido, recomenda-se que o nutricionista: R: Reduza a velocidade da infusão para valores menores ou iguais a 40–50 mL/h. 32- Atualmente, a população brasileira vem passando por diversas mudanças, com o aumento expressivo da população idosa. Esse fato tem ocorrido devido a quais fatores? R: Novas técnicas de tecnologia na saúde 33- A avaliação da capacidade funcional é feita por meio das Atividades Básicas da Vida Diária (AVD) e das Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD). Assinale a alternativa que apresenta um dos instrumentos utilizados para essa avaliação. R: Escala de Lawton & Brody 34- O envelhecimento é um processo natural com diversas alterações clínicas, antropométricas e bioquímicas. Em relação ao planejamento dietético para o idoso, assinale a alternativa correta R: Os idosos devem ser estimulados quanto à ingestão de líquidos, mesmo sem sentir sede, para evitar a desidratação 35- O processo de envelhecimento natural está relacionado com alterações da composição corporal. Há uma diminuição gradual da massa corporal magra e da força muscular, podendo estar relacionada à redução da mobilidade do idoso. Essa condição é conhecida como: R: Sarcopenia 36- A reinternação por complicações é pequena entre pacientes em nutrição enteral domiciliar. Essas complicações podem ser classificadas como mecânicas, gastrointestinais e metabólicas. Assinale a alternativa correta: R: Complicações mecânicas (ex: obstrução da sonda), gastrointestinais (ex: diarreia), metabólicas (ex: hiperglicemia). 37- A ingestão de medicamentos por idosos pode ter impactos significativos em sua saúde, considerando a degradação sistêmica do organismo e possíveis históricos pregressos. Alguns fármacos podem induzir a anorexia, afetando a nutrição e o bem-estar do idoso. Marque a alternativa que apresenta a correspondência correta de fármaco que pode induzir anorexia e seu uso terapêutico. R: Amiodarona – usada para o tratamento de doenças cardiovasculares. 38- O envelhecimento populacional é uma realidade mundial devido à transição demográfica que os países em desenvolvimento estão vivenciando. Sendo assim marque a resposta correta: R: Em relação à saúde, o tratamento mais eficaz para o paciente idoso deverá seguir um modelo cujo objetivo vai desde a prevenção até o tratamento de doenças crônicas 39- Atualmente, a população brasileira vem passando por diversas mudanças, com o aumento importante da população idosa. Esse fato tem ocorrido devido a quais fatores? R: Novas técnicas de tecnologia na saúde 40- Diversos métodos são adotados para avaliar os diversos compartimentos corporais. No que diz respeito à avaliação nutricional em idosos, assinale a alternativa que representa um método objetivo. R: Antropometria 41- (PREF. SÃO DOMINGOS/SC - IOPLAN - 2016) A decisão da técnica de administração da nutrição enteral envolve toda a equipe multidisciplinar. Marque a alternativa que caracteriza os pacientes em home care que recebem terapia nutricional enteral contínua por alimentação cíclica: B) Geralmente noturna, na qual é administrado de 25 a 125 mL/h, interrompida a cada 6 h para irrigação da sonda com 20–30 mL de água potável. 42- A seleção do acesso para a nutrição enteral e da fórmula prescrita depende de vários fatores. Analise as alternativas e assinale a correta: R: Para terapia nutricional de até quatro semanas em pacientes com distúrbios de motilidade ou vômitos persistentes, as sondas com inserção nasal e posicionamento pós pilórico são indicadas. 43- Um indivíduo idoso apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) = 20 kg/m². Segundo a OPAS (2002), ele é classificado como: R: baixo peso 44- (Prefeitura de Saltinho/SP - SOLER - 2012 - Nutricionista) Na doença pulmonar obstrutiva crônica, há uma preocupação com a insuficiência respiratória. O nutriente que mais influencia e aumenta o coeficiente respiratório prejudicando o quadro clínico é: R: CARBOIDRATO 45- A grande maioria das pessoas relaciona a idade avançada com alterações no padrão cognitivo. Sobre essa relação, marque a resposta correta. R: As funções intelectuais do idoso são afetadas ao longo da sua vida 46- Podem ser considerados exemplos de Unidade Produtora de Refeições (UPR) Comercial e Institucional, respectivamente: R: Restaurante e Alimentação escolar 47- Fatores como a industrialização, a profissionalização das mulheres, a redução do tempo para o preparo e/ou consumo dos alimentos, o aumento no número de viagens, entre outros, fizeram com que as pessoas passassem a usufruir cada vez menos do universo doméstico. Consequentemente, houve um aumento do consumo de alimentos fora de casa. Diante desse cenário, visando atender à demanda do mercado de Alimentação Coletiva, têm-se as/o/a Qual das alternativas abaixo preenche corretamente a lacuna? R: Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN). 48- A Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) é uma unidade de trabalho ou órgão de uma empresa, que realiza serviços e atividades relacionados à alimentação e à nutrição. Marque a alternativa que apresenta os objetivos de uma UAN. R: Fornecer alimentos saudáveis para a coletividade, desde que sejam refeições equilibradas nutricionalmente com nível de sanidade adequados. 49- A análise SWOT é uma ferramenta amplamente utilizada por empresas para avaliar seu ambiente interno e externo. Nesse sentido, qual é um dos objetivos da análise SWOT? R: Realizar previsões para a empresa com base nas condições de mercado e capacidade organizacional em geral. 50- A TeoriaGeral dos Sistemas foi desenvolvida por Ludwig von Bertalanffy na década de 1950. Qual a principal ideia por trás da referida teoria? R: Analisar elementos, relações e finalidades de sistemas de forma integrada e holística. 51- O termo benchmarking surgiu na década de 1970 e é adotado por empresas de diversos segmentos. Qual é o objetivo do benchmarking? R: Identificar as melhores práticas do mercado em relação à produção e oferta de produtos ou serviços. 52- Visando sempre a melhoria da eficiência na execução das tarefas, Taylor fundamentou sua teoria em alguns elementos, exceto: R: Alimentação no local de trabalho. 53- A avaliação do estado nutricional do idoso é considerada complexa em razão da influência de uma série de fatores, os quais necessitam ser investigados, detalhadamente, visando a um diagnóstico nutricional acurado que possibilite intervenção nutricional adequada. Alterações fisiológicas, processos patológicos crônicos e situações individuais que ocorrem com o envelhecimento geralmente interferem no estado nutricional do indivíduo. Portanto, impõem-se a associação de indicadores nutricionais e a utilização de padrões de referência mais específicos possíveis para a realização de tal avaliação. Sobre esse assunto, marque o indicador nutricional que não está com a descrição correta para um adequado diagnóstico nutricional. A) circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos 280 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa. 54- O nutricionista foi informado de que um paciente, que estava recebendo nutrição enteral polimérica, tinha apresentado diarreia por dois dias, com mais de quatro evacuações líquidas diárias. Diante dessa situação, é recomendado: A) diminuir a velocidade de infusão para valores iguais ou inferiores a 40 - 50 mL/h 55- Envelhecer não significa, necessariamente, adoecer. Sobre a relação envelhecimento/adoecimento, assinale a alternativa correta: C) O envelhecimento populacional traz consigo problemas de saúde que podem ter impactos no sistema de saúde. 56- Sabe-se que a velhice é um processo natural e que ocorrem muitas alterações tanto funcionais quanto anatómicas que podem repercutir de forma impactante na vida do idoso. Sobre essas alterações marque a alternativa correta. C) Observa-se um aumento do quadro de gastrite atrófica 57- O envelhecimento pode variar de indivíduo para indivíduo, sendo gradativo para uns e acelerado para outros. Algumas alterações como, paladar e olfato, podem ocorrer nessa fase da vida, o que contribui, por exemplo, para o aumento e/ou diminuição de sal. Acerca dos termos que indicam redução de paladar e olfato, assinale a alternativa correta. D) Hipogeusia e Hiposmia 58- Segundo os pontos de corte de IMC para idosos adotados nas estratégias para o cuidado pessoa com doença crònica, a classificação de uma mulher com 65 anos com IMC de 26 kg/M2 é (Concurso para Prefeitura de Corumbá-MSI: B) eutrófico 59- (Prefeitura de Derrubadas/RS-UNIJUI-2013-Nutricionista) Pacientes oncológicos geralmente apresentam xerostomia. O que isso significa? E) Ressecamento anormal da mucosa da boca. 60- Sabe-se que a velhice é um processo natural e que ocorrem muitas alterações que podem comprometer o peso corporal do idoso, como por exemplo a disgeusia. Marque a alternativa que indica a definição correta. E) alteração no paladar 61- A população brasileira vem passando por diversas transformações na sua densidade demográfica o que pode gerar muitos impactos no país. Marque a resposta correta : B)A transição demográfica tem seu inicio com a redução das taxas de mortalidade e, após um tempo, com a queda das taxas de natalidade. 62- Pacientes infectados pelo vírus HIV, se não forem tratados, poderão ter uma taxa elevada de mortalidade. Marque a resposta correta em relação à fisiopatologia da doença. A) imunodeficiência ocorre quando as células CD4 se apresentam reduzidas. 63 - O Brasil está passando por um processo de envelhecimento rápido e intenso constituindo um grande desafio, pois apesar de fazer parte do ciclo natural da vida, essa fase submete a diversas alterações anatômicas, funcionais psíquica e social que podem comprometer o estado de saúde, a necessidade nutricional e a qualidade de vida do indivíduo idoso. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo relacionadas aos aspectos nutricionais da pessoa idosa (Concurso para IFPI, 2019). I- Com o envelhecimento, há um aumento na oxidação lipídica associada com a diminuição da massa magra, aumento da atividade da lipase, predispondo a diminuição da massa gorda. Essas condições favorecem o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. II- Com o envelhecimento, há redução da sensibilidade por gostos primários doce, amargo, ácido e salgado. Isso significa que o idoso necessita de maior concentração do sabor atribuído ao alimento, o que predispõe a adoçar ou salgar mais as preparações alimentares em comparação com adultos jovens. III- As mudanças relevantes no sistema gastrointestinal dos idosos Incluem decréscimo no limiar do gosto; atrofia da mucosa gástrica com menor produção de ácido clorídrico podendo levar a diminuição do apetite, redução da absorção de alguns nutrientes e consequentemente, deficiências nutricionais específicas. IV-A diminuição da sensibilidade à sede leva a desidratação, problemas associados à elevação na temperatura corporal, obstipação intestinal, secura das mucosas e diminuição da excreção de urina, podendo desencadear também outras doenças como enfermidades Infecciosas e cerebrovasculares, É correto o que se afirma em: R: II, III e IV