trauma (2) (1)

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Introdução e Anatomia
Definição: Lesão física no peito (costelas, pulmões, coração, vasos).
Mecanismos:
Trauma Fechado (Contuso): Impacto (acidente de carro, queda, agressão). A pele está intacta, mas há lesão interna.
Trauma Aberto (Penetrante): Objeto perfura o tórax (arma branca, arma de fogo).
Por que é grave? Pode causar colapso pulmonar, acúmulo de sangue/ar, afetando a respiração e circulação rapidamente.
Abordagem Inicial - XABCDE do Trauma (20 min)
O técnico de enfermagem deve auxiliar na avaliação primária, focando nos primeiros passos: YouTube +1
X (Hemorragia Exsanguinante): Contenção de sangramentos externos graves.
A (Vias Aéreas): Garantir via aérea pérvia e estabilização cervical.
B (Respiração/Ventilação): Foco principal no tórax. Avaliar simetria, frequência respiratória, saturação de
, ausculta pulmonar (técnico observa e relata).
C (Circulação): Monitorar sinais de choque (taquicardia, hipotensão, palidez, pulsos finos).
D/E: Neurológico/Exposição (evitar hipotermia).
Principais Lesões Torácicas (30 min)
Pneumotórax (Simples/Hipertensivo): Ar no espaço pleural, colapsando o pulmão.
Sinais: Dor súbita, dispneia (falta de ar), diminuição do murmúrio vesicular.
Hipertensivo (Emergência): Ar entra e não sai. Causa desvio da traqueia, turgência jugular e choque.
Hemotórax: Sangue na cavidade pleural.
Pneumotórax Aberto: Ferida "sugante" no peito. O ar entra diretamente pela ferida.
Tórax Instável: Fratura de duas ou mais costelas em dois ou mais lugares. Gera respiração paradoxal (a área da fratura afunda na inspiração).
Tamponamento Cardíaco: Sangue no saco pericárdico, impedindo o coração de bater.
Assistência de Enfermagem (20 min)
Monitorização: Sinais vitais contínuos (FC, PA, , FR).
Oxigenoterapia: Manter saturação adequada.
Cuidados no Pneumotórax Aberto: Curativo de 3 pontas (oclusivo apenas em três lados, permitindo a saída de ar) [1.5.11 - Imagem].
Acesso Venoso: Dois acessos de grosso calibre.