Exame do estado Mental _pratica

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Nome dos alunos:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Período:________________________
Data:__________________________
Anamnese Psiquiátrica
Nome:__________________________________________________________
Data de Nascimento:______________________
Nome da mãe:____________________________________________________
Sexo:__________________ Estado civil:_____________________________
Raça:__________________ Profissão:_______________________________
Peso:__________________ Altura:_______________
Circunferência abdominal:________________________
I. Queixa Principal:
II. História da doença atual:
III. História Psiquiátrica Pregressa:
IV. Uso, abuso e adições de substâncias
V. História médica pregressa
VI. História familiar
VII. História evolutiva e social
Exame do Estado Mental
1- Aparência e comportamento:
OBS: O paciente parece ter a idade declarada, ser mais jovem ou mais velho?
Ele está de acordo com o estilo de vestir, aspectos físicos ou estilo de interação do paciente?
Os itens a serem observados incluem o que o paciente está vestindo, incluindo jóias ou bijouterias, e se é adequado ao contexto.
2- Atividade motora:
( ) Normal
( ) Lentificada (bradicinesia)
( ) Agitada (hipercinesia)
( ) Discinesia
( ) Acatisia
( ) Tiques
( ) Parksonismo
3- Fala (observar fluência, quantidade, ritmo, tom e volume)
4- Afeto:
Obs: É a expressão do humor do paciente parece ao médico.
( ) Hipotímico
( ) Disfórico
( ) Irritável
( ) Eutímico
( ) Hipertímico
( ) Embotado
5- Conteúdo do pensamento:
( ) Obsessivos
( ) Compulsivos
( ) Delírios: Bizarros ( )
 Não Bizarros: Grandeza, erotomaníaco, de ciúmes, somáticos, persecutórios.
5- Processo de pensamento: 
( ) Normal (linear, organizado e orientado ao objetivo)
( ) Fuga de idéias
( ) Frouxos
( ) Circunstancial
( ) Descarrilamento
( ) Neologismo 
( ) Perseveração
( ) Bloqueio de pensamento.
6- Alterações na sensopercepção
( ) Alucinações
( ) Ilusões
( ) Desrealização
( ) Despersonalização
7- Cognição:
8- Raciocínio abstrato:
9- Insight:
10- Julgamento:
11- Formulação:
12- Planejamento do Tratamento: