Anestesiologia odontológica

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A anestesiologia é a
área da ciência da saúde
que estuda a dor e os
métodos para preveni-la
ou controlá-la, utilizando
anestésicos de forma
segura.
Dor Nociceptiva: Decorrente
de dano ao tecido (Ex: cárie,
corte, inflamação).
Dor Neuropática: Decorrente
de dano ao sistema nervoso
(Ex: choque, queimação).
Dor Nociplástica: Decorrente
de disfunção neurológica e
não de dano tecidual direto
(Ex: dor de dente específica)
 Boa potência, duração
adequada e baixa
toxicidade.
 Estabilidade química e ser
isento de reações alérgicas.
Não deve: Ser tóxico,
irritante ou causar
alteração permanente.
Anestesiologia 
Anestesia Local: Bloqueio
temporário e reversível da
condução nervosa,
resultando em perda das
sensações sem alteração
do nível de consciência.
Ação do Anestésico:
Impede a passagem do
impulso nervoso através
do bloqueio dos canais de
sódio. Sem a entrada de
sódio, não há
despolarização e,
consequentemente, não
há dor.
TIPOS DE DOR
 O Anestésico Ideal deve
possuir:
 o que diferencia o
anestésico para ser do tipo
éster au amida é a ligação
química da cadeia
intermediaria.
Absorção: por via
parenteral.
Distribuição = é a
transporte de anestesico
pela sangue, e distribui-
de para os tecidos.
 Metabolismo: são
metabolizado no plasma
(sangue) au fígado.
*Quanto mais lenta for
aplicado melhor a
metabolização.
Excreção = os rins são
excretores tanta do
anestésico quanto de seu
metabolismo.
FARMACOCINÉTICA DOS
ANESTÉSICOS
Sal anestésico: Bloqueia a
dor.
Vasoconstritor
(Epinefrina): Reduz o
fluxo sanguíneo e
aumenta a duração.
Veículo: Água destilada.
Cloreto de Sódio.
Estabilizador de
vasoconstritor.
COMPOSIÇÃO ANESTÉSICA
CLASSIFICAÇÃO DOS
ANÉSTESICOS
ANÉSTESICOS DO TIPO ÉSTER
Pouco usado na odontologia
atual.
Características: São
metabolizados no plasma
(sangue), possui um duração
curta e são mais alergênicos
e tóxicos.
Exemplos: Benzocaína
(Tópica).
ANÉSTESICOS DO TIPO
AMIDA
Características: São
metabolizados no fígado,
possui um duração
média/longa e não são 
alergênicos e possuem
baixa toxicidade.
Exemplos: Lidocaína,
Articaína, Prilocaina.
ANÉSTESICOS LOCAIS DO
TIPO AMIDA
 geralmente
marca acaphaine 
Potência: 2
Risco gestante: B
Toxicidade: 2
Metabolismo: fígado 
Duração: intermediária
PRILOCAÍNA: 
 grupo amida +
éster
Potência: 1,9
Risco gestante: C 
Toxicidade: 2
Metabolismo: fígado e
plasma 
Duração: intermediária
ARTICAÍNA:
 
Potência: 2
Risco gestante: C
Toxicidade: 2 a 1,5
Metabolismo: fígado 
Duração: intermediária
MEPIVACAÍNA:
 Contém
filepressina (pode causar
metaglobinemia)
Potência: 2
Risco gestante: B
Toxicidade: 2
Metabolismo: fígado e
pulmão 
Duração: intermediária
PRILOCAÍNA: 
 
Potência: 4x lidocaína
Risco gestante: C
Toxicidade: 4x lidocaína
Metabolismo: fígado 
Duração: longa
BUPIVACAÍNA:
Não indicado para gestantes
e pacientes anemicos