Avaliação I - IndividualRO

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1600732)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 114067910
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
O paciente Sr. Antônio, 62 anos, foi internado no CTI após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio 
(IAM). Encontra-se em monitorização contínua, recebendo oxigenoterapia, antiplaquetários e nitrato. 
Durante a avaliação de rotina, ele relata leve desconforto torácico e o enfermeiro observa que a 
frequência cardíaca subiu para 110 bpm, a PA está em 130/80 mmHg, e a saturação de O2 permanece 
em 96%.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Aumentar imediatamente a dose de todos os medicamentos prescritos.
B Registrar em prontuário e continuar a medicação conforme prescrição.
C Comunicar à equipe médica, reavaliar sinais vitais e intensificar a vigilância clínica.
D Encaminhar o paciente para alta hospitalar.
E Desconsiderar o desconforto, pois os sinais vitais estão normais.
Dona Margarida, 72 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, foi 
levada ao pronto-socorro após apresentar súbita fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para 
falar e confusão mental. A equipe suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico. O 
neurologista reforçou que a abordagem inicial deve ser ágil e precisa para reduzir danos neurológicos.
Com base no caso apresentado, analise as afirmativas a seguir:
I. A equipe de enfermagem deve garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e glicemia capilar, e 
preparar o paciente para exame de imagem urgente.
II. A administração de medicamentos antiplaquetários, como o ácido acetilsalicílico, deve ocorrer 
somente após a confirmação de AVE isquêmico por tomografia, para evitar riscos em casos de AVE 
hemorrágico.
III. A avaliação neurológica e o controle da pressão arterial são fundamentais na primeira hora de 
atendimento, sendo de responsabilidade da equipe multiprofissional.
IV. Em casos de AVE isquêmico confirmado, pode-se considerar o uso de trombolítico intravenoso, 
desde que dentro da janela terapêutica e com critérios de elegibilidade.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
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A+ Alterar modo de visualização
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D I, II, III e IV.
E II e IV, apenas.
Seu João, 60 anos, hipertenso e tabagista há 30 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de dor 
torácica em aperto iniciada há cerca de 40 minutos, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, 
acompanhada de sudorese fria e náuseas. Ele relata que a dor começou enquanto subia escadas e não 
melhorou com o repouso. Ao exame físico, apresenta palidez, sudorese, PA 150x90 mmHg e FC 96 
bpm. A equipe de saúde suspeita de Síndrome Coronariana Aguda e inicia o protocolo de 
atendimento.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Aguardar o resultado dos exames de sangue para só depois então monitorar sinais vitais e
realizar o eletrocardiograma.
B Oferecer água ao paciente para manter hidratação e verificar temperatura antes de iniciar
qualquer intervenção.
C Encaminhar o paciente para repouso no leito e administrar antipirético, já que a dor pode estar
relacionada a infecção cardíaca.
D Realizar monitorização cardíaca, controle de sinais vitais, avaliação da dor e preparar o paciente
para eletrocardiograma e coleta de marcadores cardíacos.
E Iniciar oxigenoterapia de rotina, administrar analgésicos e solicitar que o paciente caminhe para
avaliar melhora da dor.
Dona Margarida, 72 anos, hipertensa e diabética, foi levada ao pronto-socorro após apresentar, de 
forma súbita, fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para articular palavras e confusão mental. 
A equipe médica suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico e iniciou os protocolos 
para confirmação diagnóstica por imagem e implementação da terapia trombolítica, considerando a 
janela terapêutica. O neurologista enfatizou a importância do tempo de resposta para evitar sequelas.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Estimular a deambulação precoce para evitar complicações respiratórias e tromboses venosas
profundas.
B Realizar avaliação neurológica contínua, garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e
preparar o paciente para exames de imagem.
C Iniciar hidratação venosa rápida com solução hipotônica e realizar massagem nos membros
afetados para estimular a circulação.
D Administrar imediatamente AAS 100 mg por via oral, a fim de prevenir a progressão do quadro
isquêmico.
E Aguardar a avaliação médica para tomar qualquer providência, pois a confirmação diagnóstica é
de responsabilidade exclusiva do neurologista.
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Luciana, de 29 anos, está acompanhando sua mãe, internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) 
após uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde a internação, Luciana relata sensação de impotência 
diante dos equipamentos e da falta de informações sobre o estado de saúde da mãe. Ela afirma que o 
ambiente é tenso, com ruídos constantes e profissionais que parecem sempre apressados. Apesar de 
confiar na equipe, sente-se emocionalmente esgotada, com medo do desfecho clínico e sem espaço 
para expressar suas dúvidas ou emoções.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A sensação de impotência vivenciada por Luciana é comum entre familiares de pacientes críticos e 
está associada à limitação de participação no cuidado.
II. A ausência de informações claras e acessíveis por parte da equipe de saúde contribui 
significativamente para o aumento da ansiedade e insegurança dos familiares.
III. O ambiente da UTI, caracterizado por barulhos, equipamentos e movimentação intensa, pode 
gerar tensão emocional e estresse em quem acompanha o paciente.
IV. Mesmo quando há confiança na equipe, a falta de acolhimento e de escuta ativa pode resultar em 
sofrimento emocional e sensação de abandono por parte do familiar.
É correto o que se afirma em:
A I, II e III, apenas.
B I, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E II e IV, apenas.
Marcos, 58 anos, foi admitido no CTI após sofrer um acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico 
extenso em território da artéria cerebral média esquerda. Encontra-se em ventilação mecânica, com 
escala de coma de Glasgow 7, uso de sonda nasoenteral e monitorização da pressão intracraniana. No 
momento, apresenta assimetria pupilar, rigidez de nuca e pressão arterial média de 110 mmHg. A 
enfermagem realiza cuidados contínuos e participa da vigilância neurológica intensiva.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A monitorização rigorosa do nível de consciência, através da escala de Glasgow, permite identificar 
precocemente sinais de deterioração neurológica.
II. A assimetria pupilar pode indicar herniação cerebral e deve ser comunicada imediatamente à 
equipe médica.
III. A elevação da cabeceira do leito entre 30 e 45 graus contribui para a diminuição da pressão 
intracraniana, favorecendo o retorno venoso cerebral.
IV. A enfermagem deve manter a normotermia do paciente, pois a hipertermia pode agravar a lesão 
cerebral secundária.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, apenas.
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E I, II, III e IV.
Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a enfermeira responsável 
pelo setor percebe que um dos pacientes, recém-admitido com quadro sugestivo de infarto agudo do 
miocárdio (IAM), começa a apresentar dor torácica intensa, sudorese, palidez e queda da saturação. 
Diante da gravidade, ela assume a liderança da equipe e precisa tomar decisões rápidas e coordenar as 
ações da equipe multidisciplinar.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Solicitar que os técnicos de enfermagem administrem medicação analgésica por conta própria
para aliviar a dor, enquanto prepara o carro de emergência.
B Encaminhar o paciente para realização de exames laboratoriais imediatamente, mesmo antes da
estabilização, para acelerar o diagnóstico.
C Notificar a equipe médica,iniciar protocolo de dor torácica, pegar o acesso venoso calibroso,
monitorização cardíaca e preparar ECG.
D Delegar todas as ações somente à equipe técnica enquanto realiza os registros no prontuário
eletrônico, a fim de manter a documentação em dia.
E Aguardar o médico plantonista chegar à UTI, mantendo o paciente em repouso absoluto e
fornecendo apenas suporte emocional à família.
O paciente João Carlos, 72 anos, hipertenso e diabético, foi admitido na UTI após apresentar febre 
alta (39,2 °C), frequência cardíaca de 122 bpm, pressão arterial de 85/50 mmHg, frequência 
respiratória de 28 irpm, confusão mental e débito urinário reduzido. Durante a triagem laboratorial, 
observou-se leucocitose e elevação do lactato sérico. Diante desses sinais, a equipe de enfermagem 
reconheceu o risco iminente de sepse.
A enfermeira responsável precisa tomar decisões rápidas e fundamentadas para garantir a segurança e 
a estabilização do quadro do paciente. Com base no protocolo institucional e nas diretrizes atuais de 
sepse, qual deve ser a ação prioritária da enfermeira nesse momento?
É correto o que se afirma em:
A Administrar antipirético para controle da febre e monitorar a temperatura a cada 6 horas.
B Aguardar a visita médica para definição de condutas, mantendo apenas hidratação venosa lenta.
C Solicitar nova coleta de exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico antes de qualquer
intervenção.
D Comunicar imediatamente a equipe médica e iniciar as medidas do protocolo de sepse, incluindo
coleta de culturas e administração empírica de antibióticos em até 1 hora.
E Posicionar o paciente em decúbito dorsal e manter o jejum absoluto para possíveis
procedimentos.
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João Pedro, 29 anos, previamente saudável, foi levado ao pronto-socorro após apresentar, de forma 
súbita, dormência em um dos braços, dificuldade para falar e dor de cabeça intensa. Relatos familiares 
indicam que ele vinha fazendo uso recente de anabolizantes e apresentava episódios de enxaqueca 
com aura nos últimos meses. A equipe médica suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC) 
isquêmico em jovem adulto.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
A O AVC em jovens geralmente causa somente dor lombar e perda constante de equilíbrio, sem
afetar a fala ou a mobilidade.
B O uso de substâncias como anabolizantes, alterações genéticas de coagulação podem ser fatores
de risco para AVC em jovens.
C O AVC em jovens está diretamente associado ao envelhecimento arterial, sendo mais comum por
aterosclerose avançada.
D Em adultos jovens, a principal causa de AVC é a hipertensão arterial não tratada, como ocorre
nos idosos.
E A ocorrência de AVC em jovens tem, na maioria dos casos, origem exclusivamente traumática e
não requer investigação etiológica complexa.
Durante o turno da manhã em uma UTI cardiológica, a enfermeira observa que um paciente com 
histórico de insuficiência cardíaca congestiva começa a apresentar dispneia intensa, cianose, sudorese 
fria, sibilos e expectoração espumosa rosada. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes 
bilaterais. Diante desse quadro, a enfermeira precisa exercer pensamento crítico para interpretar 
corretamente os dados clínicos, priorizar intervenções e orientar sua equipe.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Manter o paciente em jejum absoluto e encaminhá-lo para o serviço de imagem, visando
confirmar o diagnóstico por tomografia.
B Elevar a cabeceira do leito, administrar oxigênio, garantir acesso venoso, preparar medicações de
alívio como diuréticos e notificar imediatamente o médico.
C Solicitar que o paciente fique em decúbito dorsal para facilitar a ausculta pulmonar, mantendo
vigilância dos sinais vitais.
D Priorizar os registros no prontuário e aguardar a avaliação fisioterapêutica antes de qualquer
intervenção ventilatória.
E Comunicar a equipe médica e aguardar ordens antes de iniciar qualquer conduta, para evitar
ações indevidas.
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