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Saúde Coletiva
Aula: Saúde e Doença -
uma Perspectiva 
Atualizada
Corina Aparecida Fernandes
Pós-Doutorado pela UNICAMP
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Corina Aparecida Fernandes
• Formada em Fisioterapia - PUC-MG
• Pós-doutorado - UNICAMP
• Doutorado em Ciências - Programa Ciências da Reabilitação da 
Faculdade de Medicina da USP
• Mestrado em Ciências - USP
• Aperfeiçoamento de Fisioterapia Pediátrica em Unidade de Cuidados 
Intensivos e Semi-Intensivos da UNIFESP 
• Aperfeiçoamento em Neuromodulação Não-Invasiva pelo Hospital 
das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
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Metas de aprendizagem
• Discutir as mudanças e a evolução do conceito de saúde e doença. 
• Conhecer os modelos de saúde preventivista e de promoção à saúde. 
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Conceito de saúde e doença
Saúde Doença
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O que você entende 
por saúde?
“Saúde é o estado do mais completo 
bem-estar físico, mental e social e não 
apenas a ausência de enfermidade”. 
(OMS, 1948)
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Reforma Sanitária 
•Universalizar o direito a saúde;
• Integralizar as ações;
• Inverter a entrada no sistema de saúde;
•Descentralizar a gestão;
•Promover a participação e o controle social.
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8ª Conferência Nacional de Saúde, 1986
• Conceito ampliado da saúde
• Reconhecimento da saúde como direito de cidadania e dever do Estado
• Defesa de um sistema único, de acesso universal, igualitário e descentralizado 
de saúde.
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“Em seu sentido mais abrangente, a saúde é resultante das 
condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio-
ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, 
acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde. É, 
assim, antes de tudo, o resultado das formas de organização 
social da produção, as quais podem gerar grandes 
desigualdades nos níveis de vida”.
8a Conferência Nacional de Saúde
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• 1988 – Constituição Federal 
Saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido por 
políticas sociais e econômicas
 As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada 
e hierarquizada e constituem um sistema único.
Segundo as conclusões da Conferência Nacional de Saúde 
(Brasília-DF, 1986), “a saúde está
(A) diretamente relacionada à assistência médica de qualidade”
(B) relacionada ao controle alimentar, baixo consumo de 
açúcar e tratamento da obesidade”
(C) diretamente relacionada às condições de alimentação, 
moradia, trabalho, renda, meio-ambiente e acesso aos 
serviços de saúde”
(D) inversamente relacionada à herança genética de cada 
indivíduo”
(E) inversamente relacionada ao fornecimento de 
medicamentos gratuitos”
Analise as alternativas abaixo, e identique a resposta 
correta:
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 Período pré-patogênese
 Período patogênese
A história natural da doença
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O Modelo Preventivista 
Proposta de Leavell e Clarck
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Indivíduos 
acometidos
Diagnóstico 
Tratamento
Fatores de risco
Estímulo
População
exposta
tempo
Desfecho
A história natural da doença
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morte 
cura 
sequela
estímulo
período pré-patogênico incubação
manifestação 
clínica
A história natural da doença
Domínio das condições
pré-existentes
•Condições de saúde
•Ventilação
•Baixo nível educacional
•Concentração populacional
•Outros
Pandemia Covid-19
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morte
cura 
sequela
estímulo
período pré-patogênico incubação
manifestação 
clínica
Prevenção 
Primária
Prevenção 
Secundária
Prevenção 
Terciária
Como podemos atuar na prevenção da doença?
Imagem: g1.globo.com
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2º. Nível
morte
cura 
sequela
estímulo
período pré-patogênico incubação
manifestação 
clínica
Prevenção
Primária
Prevenção
Secundária
Prevenção
Terciária
PROTEÇÃO ESPECÍFICA
•Imunização
•Saúde ocupacional
•Controle de fatores de risco
Níveis de prevenção
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3º Nível e 4º nível
morte
cura 
sequela
estímulo
período pré-patogênico incubação
manifestação 
clínica
Prevenção
Primária
Prevenção
Secundária
Prevenção
Terciária
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO PRECOCES
•Inquérito para descoberta de casos na comunidade
•Exames para detecção precoce dos casos
•Tratamento para evitar a progressão da doença
Níveis de prevenção
Imagem: g1.globo.com
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5º. Nível
morte
cura 
sequela
estímulo
período pré-patogênico incubação
manifestação 
clínica
Prevenção
Primária
Prevenção
Secundária
Prevenção 
Terciária
REABILITAÇÃO•Educação e intervenção 
Níveis de prevenção
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Modelo de 
Promoção da Saúde
• Conferência Alma-Ata, 1978
• Carta de Otawa - I Conferência 
Internacional de Promoção à 
Saúde, realizada no Canadá, 1986 
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Transição
Epidemiológica
Queda da morbimortalidade 
mortalidade por doenças infecciosas 
transmissíveis.
Elevação da morbimortalidade por 
doenças e agravos não 
transmissíveis.
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Atividade 1:
17 ODS´s Agenda 
ONU 2030
Relacione os três pilares 
Economia, Biosfera e 
Sociedade das medidas 
da Agenda da ONU 2030 
com os 17 ODS´s.
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Atividade 2:
Faça um mapa mental 
correlacionando os tipos de prevenção com 
a história natural da doença e os
níveis segundo Level e Clarck.
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Bons estudos!
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	Slide 2: Saúde Coletiva Aula: Saúde e Doença - uma Perspectiva Atualizada 
	Slide 3: Corina Aparecida Fernandes
	Slide 4: Metas de aprendizagem
	Slide 5: Conceito de saúde e doença
	Slide 6: O que você entende por saúde?
	Slide 7: Reforma Sanitária 
	Slide 8: 8ª Conferência Nacional de Saúde, 1986
	Slide 9
	Slide 10
	Slide 11
	Slide 12: A história natural da doença
	Slide 13: O Modelo Preventivista Proposta de Leavell e Clarck 
	Slide 14
	Slide 15
	Slide 16: Como podemos atuar na prevenção da doença?
	Slide 17: Níveis de prevenção
	Slide 18: Níveis de prevenção
	Slide 19: Níveis de prevenção
	Slide 20: Modelo de Promoção da Saúde
	Slide 21
	Slide 22: Atividade 1: 17 ODS´s Agenda ONU 2030
	Slide 23: Atividade 2:
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