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1 Universidade Federal da Paraíba - UFPB, 
Departamento de Fonoaudiologia, João 
Pessoa, Paraíba, Brasil.
2 Universidade de São Paulo - USP, 
Faculdade de Medicina de Ribeirão 
Preto, Departamento de Fonaoudiologia, 
Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil.
Eficácia da estimulação transcraniana por corrente contínua no transtorno 
do processamento auditivo central: revisão sistemática e meta-análise 
Efficacy of transcranial direct current stimulation in central auditory processing disorder: 
A systematic review and meta-analysis
Daviany Oliveira Lima1 
Sanmara de Andrade1 
Davielly Oliveira Lima1 
Amanda Camara Miranda1 
Mariana Lopes Martins1 
Victoria Lais Correia da Cunha1 
Marine Raquel Diniz da Rosa1 
Eliane Schochat2 
Estudo realizado na Universidade Federal 
da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil. 
Fonte de financiamento: Nada a declarar
Conflito de interesses: Inexistente
Endereço para correspondência:
Daviany Oliveira Lima
Condomínio Alphaville Paraíba - Avenida 
Barreiras – S/N
Quadra K1 – Lote 15
CEP: 58112-595 – Bayeux, Paraíba, Brasil
E-mail: davianylima@gmail.com
Recebido em 10/02/2025
Recebido na versão revisada em 
17/04/2025
Aceito em 21/08/2025
Editor Chefe: Giédre Berretin-Felix
Editor de Área: Kelly da Silva
RESUMO
Objetivo: avaliar o efeito da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) no Transtorno do Processamento 
Auditivo Central (TPAC). 
Métodos: revisão sistemática da literatura, conduzida de acordo com as recomendações do Preferred Reporting Items for 
Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) e registrada no PRÓSPERO sob o número CRD42023389318. A revisão 
buscou responder à seguinte pergunta: “Quais são os efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) 
em indivíduos com Transtorno do Processamento Auditivo Central (TPAC), em comparação com indivíduos sem TPAC, 
considerando avaliações comportamentais do Processamento Auditivo Central (PAC) e/ou potenciais evocados auditivos?” 
Essa pergunta seguiu o formato PICO. Foram incluídos estudos com delineamento transversal, observacionais e ensaios 
clínicos, sem restrição quanto ao ano de publicação e idioma. As bases de dados utilizadas foram: PubMed, LILACS, 
Scopus, Cochrane, SciELO e Google Scholar, com busca adicional na literatura cinzenta (Google Scholar, OpenGrey) e busca 
manual das referências. Os descritores utilizados foram: Transcranial Direct Current Stimulation AND Auditory Perception OR 
Transcranial Direct Current Stimulation AND Auditory Perceptual Disorders OR Transcranial Direct Current Stimulation AND 
Correction of Hearing Impairment OR Neuromodulation AND Auditory Perception OR Neuromodulation AND Correction of 
Hearing Impairment. Análise dos dados: Inicialmente, foram analisados os títulos e resumos de todos os estudos encontrados, 
seguidos da leitura integral dos estudos elegíveis, bem como análise de viés. 
Revisão da Literatura: nove estudos foram incluídos. A montagem mais frequentemente utilizada foi a ETCC anódica aplicada 
sobre o córtex temporal esquerdo. A maioria dos estudos que aplicaram essa configuração de estimulação demonstrou 
melhora significativa no processamento temporal e na atenção auditiva, sugerindo que a ETCC pode ser eficaz para aprimorar 
aspectos específicos do PAC. A qualidade da evidência foi considerada baixa. 
Conclusão: a ETCC anódica aplicada ao córtex temporal esquerdo mostrou-se promissora como intervenção no tratamento do 
TPAC, com efeitos positivos no processamento temporal e na atenção auditiva.
Descritores: Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua; Percepção Auditiva; Transtornos da Perceção Auditiva; 
Correção de Deficiência Auditiva; Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea
ABSTRACT
Purpose: to evaluate the effect of transcranial direct current stimulation (tDCS) on central auditory processing disorder (CAPD). 
Methods: a systematic literature review following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses 
(PRISMA) recommendations, registered with PROSPERO under number CRD42023389318. It sought to answer the following 
question: «What are the effects of tDCS on individuals with CAPD, compared to individuals without CAPD, considering 
behavioral assessments of central auditory processing (CAP) and/or auditory evoked potentials?» This question followed the 
PICO format and the review included cross-sectional and observational studies and clinical trials, with no restrictions on year 
of publication or language. The databases used were PubMed, LILACS, Scopus, Cochrane, SciELO, and Google Scholar, with 
an additional search in the grey literature (Google Scholar, OpenGrey) and manual search of references. The descriptors used 
were Transcranial Direct Current Stimulation AND Auditory Perception OR Transcranial Direct Current Stimulation AND Auditory 
Perceptual Disorders OR Transcranial Direct Current Stimulation AND Correction of Hearing Impairment OR Neuromodulation 
AND Auditory Perception OR Neuromodulation AND Correction of Hearing Impairment. Data analysis: Initially, the titles and 
abstracts of all retrieved studies were analyzed, followed by a full reading of eligible studies and bias analysis. 
Literature Review: nine studies were included. The most frequently used configuration was anodal tDCS applied to the left 
temporal cortex. Most studies that applied this stimulation configuration significantly improved temporal processing and 
auditory attention, suggesting that tDCS may be effective in improving specific aspects of CAP. The quality of the evidence was 
considered low. 
Conclusion: anodal tDCS applied to the left temporal cortex is a promising intervention in the treatment of CAPD, with positive 
effects on temporal processing and auditory attention.
Keywords: Transcranial Direct Current Stimulation; Auditory Perception; Auditory Perceptual Disorders; Correction of Hearing 
Impairment; Transcutaneous Electric Nerve Stimulation
0325
Artigos de revisão
Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325 DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325
DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s | Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325
eISSN 1982-0216
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© 2025 Lima et al. Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite 
uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que o trabalho original seja corretamente citado.
https://orcid.org/0000-0003-3230-8790
https://orcid.org/0009-0006-7411-7190
https://orcid.org/0009-0001-0424-6214
https://orcid.org/0000-0002-2616-5204
https://orcid.org/0000-0002-7705-7051
https://orcid.org/0009-0005-3232-6333
https://orcid.org/0000-0003-0920-2234
https://orcid.org/0000-0002-1775-7603
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325 | DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s
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modulação das membranas neuronais. Para alcançar 
efeitos agudos nas funções cerebrais, são necessários 
protocolos específicos, capazes de induzir mudanças 
duradouras na excitabilidade e na atividade cortical, 
semelhantes aos processos de potencialização e 
depressão de longo prazo. 
Os processos neuroplásticos são fundamentais 
para diversas funções cognitivas, como o aprendizado 
e a formação de memória. Diversas doenças neuro-
lógicas e psiquiátricas apresentam alterações patoló-
gicas envolvendo as funções cognitivas12 justificando 
o interesse crescente na investigação da ETCC como 
ferramenta terapêutica. Nos últimos anos, este recurso 
tem sido amplamente estudado como uma opção 
terapêutica promissora, com potencial para influenciar 
diretamente a atividade cerebral. As pesquisas têm 
focado especialmente nos efeitos sobre aspectos 
motores e na cognição humana13-16. 
Embora o TA seja o padrão de tratamento devido à 
sua eficácia comprovada em promover a plasticidade 
neural e melhorar as habilidades auditivas, a ETCC 
surge como uma intervenção complementar com 
grande potencial terapêutico,entretanto os impactos 
da ETCC no PAC ainda são pouco elucidados17,18. 
Conforme revisão sistemática com meta-análise19, 
os efeitos das abordagens da ETCC e sua influência no 
TPAC, demonstrou que de fato, a ETCC exerce efeito na 
modulação da excitabilidade cortical e nas habilidades 
auditivas gerais, com eficácia significativa da ETCC 
anódica em relação a catódica quando comparada a 
placebos.Assim como em indivíduos com dificuldades 
de aprendizagem, onde é possível observar melhora 
na velocidade e na precisão da leitura após a ETCC, 
combinada ou não com outras estimulações cognitivo-
-linguísticas e de leitura20.
Nesse contexto, a ETCC tornou-se o foco de estudos 
científicos, apresentando-se como uma modalidade 
terapêutica inovadora e promissora na área da saúde, 
incluindo intervenções fonoaudiológicas. 
Frente aos avanços recentes na neuromodulação, 
as novas modalidades terapêuticas, especialmente 
àquelas com poucos efeitos adversos e baixo custo, 
como é a ETCC21,22, objetivou-se responder a seguinte 
pergunta: “Quais são os efeitos da estimulação trans-
craniana por corrente contínua em indivíduos com 
TPAC em comparação com indivíduos sem TPAC, 
considerando avaliações comportamentais do PAC e/
ou potenciais evocados auditivos? Diante do exposto, 
a presente revisão tem como objetivo avaliar o efeito 
INTRODUÇÃO
O processamento auditivo central é a capacidade 
do Sistema Nervoso Auditivo Central (SNAC) de utilizar 
a informação auditiva de forma eficiente e eficaz1. Essa 
capacidade envolve habilidades específicas que são 
essenciais para a obter-se a compreensão auditiva2. 
Essa função complexa do SNAC não apenas facilita a 
decodificação de informações sonoras, mas também 
desempenha um papel fundamental na cognição, 
aprendizado e interação social3.
Alguns indivíduos podem enfrentar dificuldades 
significativas nas habilidades auditivas, caracterizando 
o Transtorno do Processamento Auditivo Central 
(TPAC). Essa condição prejudica a capacidade de 
analisar e interpretar estímulos auditivos, mesmo 
quando a audição periférica está dentro dos padrões 
normais4. Pessoas com TPAC podem ter dificuldades 
para compreender a fala em ambientes ruidosos, 
acompanhar informações quando a fala é rápida, 
ou distinguir sons semelhantes. Além disso, podem 
apresentar dificuldades em localizar e selecionar 
estímulos auditivos, seguir comandos verbais, e manter 
a atenção auditiva5.
Como estratégia terapêutica, o Treinamento Auditivo 
(TA) é a principal intervenção para dificuldades relacio-
nadas ao Processamento Auditivo Central (PAC). O 
TA baseia-se nos princípios da neuroplasticidade, a 
capacidade do Sistema Nervoso Central (SNC) de se 
adaptar e mudar em resposta a experiências senso-
riais6 e utiliza como estratégias tarefas de escuta que 
exigem do indivíduo habilidades como detecção, discri-
minação, reconhecimento e compreensão de infor-
mações sonoras. Essa abordagem tem se mostrado 
eficaz na melhoria e desenvolvimento de habilidades 
auditivas alteradas7-10.
Outra técnica que também utiliza o princípio da 
neuroplasticidade é a Estimulação Transcraniana por 
Corrente Contínua (ETCC). Essa técnica não invasiva 
é reconhecida por sua capacidade de modular a 
atividade neuronal e promover a plasticidade cerebral. 
A ETCC consiste na aplicação de uma corrente elétrica 
de baixa intensidade por meio de eletrodos posicio-
nados na superfície do crânio, com o objetivo de 
modular a excitabilidade cortical em áreas específicas 
do cérebro11.
A ETCC não induz diretamente a atividade cerebral, 
diferente de outras ferramentas de estimulação 
cerebral não invasiva, como a estimulação magnética 
transcraniana. Em vez disso, a ETCC altera a atividade 
cerebral espontânea e a excitabilidade por meio da 
Lima DO, Andrade S, Lima DO, Miranda AC, Martins ML, Cunha VLC, Rosa MRD, Schochat 
E
Etimulação transcraniana no tratamento do transtorno do processamento 
auditivo central: revisão sistemática
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s | Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325
Etimulação transcraniana no tratamento do transtorno do processamento auditivo central: revisão sistemática | 3/14
Critérios de Elegibilidade
Para a realização do estudo foi utilizada a seguinte 
pergunta norteadora: “Quais são os efeitos da estimu-
lação transcraniana por corrente contínua (ETCC) em 
indivíduos com Transtorno do Processamento Auditivo 
Central (TPAC) em comparação com indivíduos sem 
TPAC, considerando avaliações comportamentais 
do PAC e/ou potenciais evocados auditivos? Esta 
pergunta foi organizada no formato PICO (Patient, 
Intervencion, Comparison, Outcomes). Assim, o 
acrônimo (P) consiste em indivíduos com TPAC, 
(I) aplicação da ETCC como forma de intervenção, 
(O) consiste em qualquer efeito pós-intervenção na 
avaliação comportamental do PAC e/ ou nos potenciais 
evocados auditivos, (C) crianças/adultos sem TPAC 
(Tabela1).
da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua 
(ETCC) no Transtorno do Processamento Auditivo 
Central (TPAC). 
MÉTODOS
Protocolo e Registro
O protocolo da presente revisão foi registrado 
no Registro Prospectivo Internacional de Revisões 
Sistemáticas - PROSPERO (https://www.crd.
york.ac.uk/prospero/) sob o número de registro 
CRD42023389318 Esta revisão segue as diretrizes 
do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic 
Reviews and Meta-analyses)23,24, para revisar sistema-
ticamente os estudos que investigaram a eficácia da 
ETCC sobre o TPAC.
Tabela 1. Tabela PICO com critérios de elegibilidade
PICO Descrição Critérios de Elegibilidade
P (Paciente/População)
Indivíduos com Transtorno do Processamento 
Auditivo Central (TPAC)
✔ Humanos (crianças e adultos)
✔ Diagnóstico de TPAC
✔ Estudos que realizaram pelo menos um 
teste comportamental para avaliação do PAC
I (Intervenção)
Estimulação Transcraniana por Corrente 
Contínua (ETCC)
✔ Aplicação da ETCC na população estudada
C (Comparação) Indivíduos sem TPAC
✔ Grupos de comparação compostos por 
crianças ou adultos sem diagnóstico de TPAC
O (Desfecho)
Efeitos pós-intervenção na avaliação 
comportamental do PAC e/ou em potenciais 
evocados auditivos
✔ Avaliação de desfechos comportamentais 
e/ou eletrofisiológicos relacionados ao PAC 
após intervenção com ETCC
Critérios de Inclusão
- Estudos com humanos (crianças e adultos) 
- Aplicação da ETCC 
- Avaliação comportamental do PAC e/ou 
potenciais evocados auditivos 
- Publicações entre 01/01/2010 e 30/08/2024 
- Estudos clínicos (randomizados ou não, 
multicêntricos, etc.)
Critérios de Exclusão
- Estudos com metodologia não experimental 
(ex: revisões, meta-análises, editoriais) 
- Estudos sem texto completo disponível
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325 | DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s
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Análise dos Dados
Foram coletadas as seguintes informações: 
Título, autor(es), ano de publicação, país de origem; 
Definição do desenho do estudo; Parâmetros da 
ETCC (colocação do eletrodo, tamanho do eletrodo, 
sensibilidade à intensidade da corrente, densidade da 
corrente, duração da estimulação, duração do intervalo 
entre as estimulações, número de sessões de trata-
mento, formas de medida); Principal Desfecho.
Em caso de falta ou incompletude das informações, 
os dados foram extraídos das figuras e tabelas, tanto 
quanto possível, e enviado e-mail para os autores, a fim 
de obter a média e desvio padrão em todos os grupos 
e formas de estimulação.
Análise do risco de viés
Após a seleção, os estudos foram avaliados com a 
ferramenta Cochrane Risk of Bias Tool 2.0 – RoB 2.025, 
ferramenta específica para risco de viés, este é estru-
turado em cinco domínios. Para cada domínio da ferra-
menta foi atribuída uma das seguintes respostas: “Yes”, 
“No”, “Unclear” ou “Not Applicable”. Os domínios 
abrangem todos os tipos de vieses que podem afetar 
os resultados de estudos randomizados:1 - viés decor-
rente do processo de randomização; 2- viés devido a 
desvios das intervenções pretendidas; 3- viés devido à 
falta de dados de resultados; 4- viés na mensuração do 
resultado; e 5 - viés na seleção do resultado relatado.
REVISÃO DA LITERATURA
Seleção dos Estudos 
A primeira fase do processo de seleção resultou 
em 3284 citações nas bases de dados eletrônicos. 
Após a remoção de duplicados, um total de 840 
foram avaliados. Após a leitura de títulos e resumos, 
foram excluídos estudos que incluíssem métodos de 
estimulação transcraniana distintos da estimulação por 
corrente contínua, 15 referências foram selecionadas 
para leitura do texto na íntegra, o que resultou na 
inclusão de nove estudos para avaliação qualitativa e 
quantitativa (Figura 1).
Para a seleção das palavras-chave foram utilizadas 
as plataformas: Medical Subject Headings (MeSH), 
Descritores em Ciências da Saúde (DECS) e termi-
nologia Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e termos 
booleanos, nas seguintes bases de dados:
Pubmed (Medline); ISI (Web of Science – Coleção 
Principal); Biblioteca Cochrane (CENTRAL); Biblioteca 
Virtual em Saúde: BVS (Bireme: Lilacs, Scielo, SeCS); 
Periódico Capes; PsycINFO (APA); Atualização Diária 
do Medline (OVID); CINAHL; EMBASE (Elsevier): 
SCOPUS e Science Direct, utilizando as seguintes 
palavras chaves: Transcranial Direct Current Stimulation 
AND Auditory Perception OR Transcranial Direct 
Current Stimulation AND Auditory Perceptual Disorders 
OR Transcranial Direct Current Stimulation AND 
Correction of Hearing Impairment OR Neuromodulation 
AND Auditory Perception OR Neuromodulation AND 
Correction of Hearing Impairment. Os filtros selecio-
nados foram o período (01 de janeiro de 2010 até 30 
Agosto de 2024), idade (crianças e adultos), humanos 
e tipo do estudo (estudo clínico, ensaio clínico, estudo 
multicêntrico, ensaio randomizado ou não controlado).
Critérios de Seleção
Os estudos foram selecionados de forma indepen-
dente e cega por três pesquisadoras (SA; DOL1; VLCC) 
por meio da triagem dos registos a partir de seu título e 
resumo, foram selecionados para leitura na íntegra os 
estudos com humanos que: a) abordaram a população 
infantil e adulta; b) realizaram pelo menos um teste 
comportamental para avaliação do PAC; c) populações 
que realizaram a aplicação da ETCC. A remoção de 
duplicados foi realizada por meio do “endnote”. O 
texto completo foi obtido para todos os estudos que 
atenderam aos critérios de elegibilidade. Na presença 
de eventuais discordâncias serem resolvidas e anali-
sadas por um quarto pesquisador DOL2.
Foram excluídos estudos que tivessem uma 
metodologia não experimental (revisões, meta-aná-
lises, editoriais); e/ou seu texto completo não estivesse 
disponível.
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s | Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325
Etimulação transcraniana no tratamento do transtorno do processamento auditivo central: revisão sistemática | 5/14
intensidade da estimulação, 44,4% (n=4) utilizaram 
uma corrente de 2mA, 44,4% (n=4)1 mA e apenas 
11,1% (n=1) corrente de 1,2 mA. Assim como 
,88,88%(n=8) avaliaram a aplicação de ETCC anódica 
unihemisférica e apenas 11,1%(n=1) aplicaram de 
forma bihemisférica salina. Apenas 22,2%(n=2) 
estudos aplicaram mais de uma sessão de ETCC para 
avaliar seus efeitos.
Intervenções Aplicadas
Os parâmetros da ETCC usados nos estudos 
incluídos são apresentados na Tabela 3. Desses, 
66,66% (n=6) tiveram duas condições (anódica e 
catódico) e grupo simulado (Sham) como compa-
rador,33,3%(n=3) tiveram uma condição (anódica) 
e grupo simulado como comparador. Em relação a 
Fonte: Adaptado do PRISMA 2020
Figura 1. Fluxograma de pesquisa da literatura e critérios de seleção
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Registros identificados por meio 
da estratégia de busca 
(n= 3284) 
 
Registros removidos antes da 
triagem: 
Registros duplicados 
removidos (n = 2.444) 
 
Registros triados 
(n =840 ) 
Registros excluídos (n=810) 
 
Registros selecionados das 
bases de dados (n = 30) 
Excluídos após a leitura dos 
resumos (n = 15) 
 
Artigos avaliados para 
elegibilidade (n =15) 
 
Artigos excluídos: 
 
Estudos repetidos: (n=3) 
Estudos não estavam na íntegra: 
(n=2) 
Estudo de corte: (n=1) 
 
Estudos incluídos na revisão 
(n = 9) 
 
Cochrane:2 
Pubmed:3 
BVS:1 
Science Direct:3 
Identificação de estudos por meio de bases de dados e registros 
Id
en
tif
ic
aç
ão
 
Se
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çã
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In
cl
us
ão
 
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325 | DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s
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Tabela 2. Síntese das características dos estudos analisados
Estudo Tamanho da 
Amostra
Idade (média/
faixa)
Objetivos Procedimentos Principal Desfecho
Ladeira et al. 
(2011)22
11 sujeitos Entre 20 e 
25 anos
Modular os aspectos temporais 
através da ETCC do PAC em 
indivíduos saudáveis sem 
deficiência auditiva.
Random Gap Detection Test 
(RGDT)
Melhorou o desempenho 
na tarefa de resolução 
temporal.
Lewald, 
(2019)23
24 sujeitos Média de 
22,6 anos
Induzir efeitos mais intensos, 
duradouros e simétricos 
bilateralmente no desempenho 
em uma tarefa de audição em 
ambiente ruidoso («tarefa de 
coquetel») após uso da ETCC.
Foram utilizadas palavras de 
quatro sílabas (numerais) 
foram usadas como estímulos, 
com quatro palavras diferentes 
(um alvo e três distratores por 
tentativa) faladas simultaneamente 
por quatro falantes diferentes em 
quatro locais separados
Melhorou a atenção 
auditiva
Tang et al. 
(2013)24
20 sujeitos Média 23 anos Verificar se a aplicação do ETCC 
poderia melhorar a habilidade 
dos participantes de aprender a 
discriminar frequências sonoras.
Tarefa de discriminação de 
frequência
Efeitos positivos da ETCC 
anódico
na a discriminação de 
frequência afetando 
os mecanismos de 
codificação temporal
Isik et al. 
(2023)25
16 sujeitos Não descrito Analisar se a ETCC aplicada sobre 
o córtex auditivo esquerdo (CA) 
tem um efeito comportamental 
específico de polaridade na 
percepção categórica de sons 
da fala cujas características 
temporais são moduladas
tarefa de categorização fonética 
incluindo estímulos auditivos com 
tempo de início de voz
A sessão única de 
ETCC na CA esquerda 
unilateral não afeta 
significativamente a 
percepção categórica dos 
sons da fala.
Zink, (2020)26 30 sujeitos Média de 
25,7 anos 
(DP= 3,4 anos).
Investigar como atDCS pode 
melhorar o desempenho e a 
eficiência da rede cerebral de 
comunicação em situações com 
diferentes níveis de conflitos 
atencionais-perceptivos.
Tarefa de escuta dicótica.
Registro e pré-processamento 
de EEG.
Efeitos positivos na 
eficiência da comunicação 
de rede baseada em EEG 
sob altas demandas de 
controle de atenção
Rahimi et al. 
(2019)27
17 sujeitos 9-12 anos
(DP:10,35)
Investigar o efeito da ETCC em 
variáveis de resolução temporal e 
potenciais evocados auditivos de 
longa latência da fala com dois 
conjuntos de eletrodos no giro 
temporal superior (GTS)
Gap in Noise (GIN)
PEALL antes e após a intervenção
Reduções significativas no 
valor do limiar e aumentos 
nas porcentagens de 
acertos no teste GIN. 
Aumento de amplitude e 
diminuição da latência das 
ondas P1, N1 e P2.
Hanenberg 
et al. (2019)28
39 sujeitos Dois grupos 
etários, um 
mais jovem
(n = 20, idade 
18–30 anos)
( n = 19, idade 
66–77 anos).
Explorar os efeitos da ETCC no 
córtex temporal posterior em 
correlatos neurofisiológicos da 
atenção espacial seletiva auditiva, 
com foco específico no N2.
Tarefa de localização auditiva de 
múltiplos falantes em campo livre.
Registro de ERPs.
Melhorou os aspectos 
atencionais inibitórios, 
com aumento da amplitude 
do componente N2. O 
erro de localização foi 
melhorado após ETCC 
anódica.
Lerud et al. 
(2021)29
26 participantes 
Experimento1: 14 
participantes.
Experimento 2: 12 
participantes.
21-40 anos Investigar a influência causal do 
giro SMG esquerdo na memória 
auditiva de curto prazo para o 
tom.
Experimento 1: tarefa de memória 
de tons. Experimento 2: tarefa 
de memória de tom e tarefa de 
memória visual.
Registro e Análise de EEG.
Efeito positivo da ETCC 
anódico para memória 
auditiva para tons.
Adelhöfer 
et al. (2019)30
32 sujeitos Idade entre 20 e 
30 anos. (Média 
de idade de 24,7)
Utilizar ETCC anódico para 
aumentar a excitabilidade cortical 
a fim de investigar causalmente 
o papel da rede atencional 
na resolução do conflito 
atencional-perceptual durante o 
processamento auditivo.
EEG e pares de sílabas 
apresentados em escuta dicótica 
de atenção focada e modulada
Estimulação atDCS 
melhora os mecanismos 
de controle pré-frontal 
para resolver conflitos 
atencionais-perceptivos. 
Aumenta também a 
amplitude do C-cluster, 
relacionado com resolução 
de conflitos e seleção de 
respostas.
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s | Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325
Etimulação transcraniana no tratamento do transtorno do processamento auditivo central: revisão sistemática | 7/14
Tabela 3. Parâmetros de estimulação dos estudos incluídos na meta-análise
Estudo Intervenção 
(Grupo)
Densidade 
da corrente
Alvo nominal
Intensidade 
da 
Estimulação 
(mA)
Lateralidade Anodo Cathodal 
Site
Sessões 
(duração)
Follow up
Ladeira et al. 
(2011)22
Anódico
(11)
sham (11)
0 ,057 mA/
cm²
CAE+D 2 mA Bihemisférico T7 e T8
Músculo 
deltoide
1 (10 min)
Sessões reais 
e simuladas 
separadas por 48 
horas
Não descrito
Lewald J, 
(2019)23
Anódico (18)
Sham (18)
0,03 mA/
cm2 sob os 
eletrodos 
alvo e 0,01 
mA/cm2 no 
eletrodo de 
retorno
CAE 1 mA Unilateral
Entre C5 
e T7 e C6 
e T8
MD
1 sessão 
simultaneamente 
por 1 (32 min)
Avaliado com 
questionário 
sobre a sensação 
e sintomas do 
indivíduo durante 
a aplicação
Tang et al. 
(2013)24
Anódico
Catódico
Sham
0,0177 mA/
cm²
CAD 1mA Unilateral
1 cm inferior 
ao ponto 
médio de C4 
e T4
Fp2
1 sessão de 20 
minutos
Tarefa de 
discriminação 
por frequencia 
após 2 e 3 meses
Isik et al. 
(2023)25
Anódica, 
catódica e 
Sham
ND CAE 2 mA Unilateral T7 Fp2
1 sessão de 30 
minutos
ND
Zink, 
(2020)26
Anódica, 
catódica, 
Sham
ND.
Pré Fontal e 
CAD
2mA Unilateral
Entre T8 
e F8
MDE
1 sessão de 20 
minutos antes e 
após tarefa de 
escuta dicótica
ND
Rahimi et al. 
(2019) 27
Anódico
Catódico
Sham
ND CAE 1mA Unilateral T7 MD
4 sessões de 
20 minutos com 
intervalos de 1 
semana
ND
Hanenberg 
et al. 
(2019)28
Anódica, 
catódica e 
Sham
ND CAD 1 mA Unilateral C6 e T8 Fp2
3 sessões de 15 
minutos, intervalo 
de 7 dias
ND
Lerud et al. 
(2021)29
Cátodico
Anódico
Sham
0,07mA/
cm2
Giro 
supramarginal 
(lobo parietal)
1,2 mA Unilateral CP3 e T7 MD
2 sessões de 20 
minutos
ND
Adelhöfer 
et al. 
(2019)30
Anódico e 
Sham
0,08mA/
cm2
pré-frontal 2 mA
Unilateral – 
Lobo Fronto 
– parietal 
Direita
T4 e F8 MDE
1 sessão de 
20 minutos + 
tarefa de escuta 
dicótica
ND
Legenda: ND = não descrito; CA = córtex auditivo; MD = músculo deltoide; MDE = músculo deltoide esquerdo.
Meta-Análise do efeito da intervenção 
Os dados foram estratificados por desfechos — 
atenção auditiva e processamento temporal — e 
combinados em uma meta-análise, realizada por meio 
do software Review Manager (RevMan). A metanalise 
foi realizada para analisar o efeito da ETCC em dois 
resultados: (1) efeitos no processamento temporal, (2) 
Aspectos atencionais auditivos. 
A síntese estatística dos dados contínuos foi 
conduzida utilizando o método da variância inversa, 
com modelagem de efeito aleatório, adotando a 
diferença média padronizada (DMP) como medida 
de efeito, acompanhada do respectivo intervalo de 
confiança de 95% (IC 95%). Os desfechos foram 
estabelecidos considerando o tempo de respostas nos 
testes que avaliam a habilidade de resolução temporal 
(milissegundos - ms). 
A heterogeneidade foi avaliada por meio do teste 
Qui-quadrado (Chi²), considerando-se p 75%), os dados foram sintetizados de forma 
qualitativa.
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325 | DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s
8/14 | Lima DO, Andrade S, Lima DO, Miranda AC, Martins ML, Cunha VLC, Rosa MRD, Schochat E
mas com alta heterogeneidade (83%) entre os estudos 
(I² = 83%). Essa heterogeneidade pode ser atribuída a 
diferenças nos métodos, nas populações ou nos proto-
colos. Foi observada heterogeneidade significativa 
(Chi2=17.80, df=3(P=0.0005) I2=83%) (Figura 2) após 
estimulação com ETCC anódico.
(1) Efeitos no Processamento temporal (Figura 2)
A diferença média combinada de 1,57 (IC: 1,18 
a 1,97; Z = 7,79, p 0,05). Observou-se uma heteroge-
neidade extremamente alta entre os estudos (Tau² = 
44,29; Qui² = 102,01; gl = 3; p0 50 100
Sham tDCS
Hanenberg C., et al., 2019 87.4 2.4 20 73.3 2.7 19 25.5% 14.10 [12.49, 15.71] 2019
Lewald J., et al., 2019 68.2 2.8 12 66.9 2.6 12 25.2% 1.30 [-0.86, 3.46] 2019
Zink et al., 2020 45.9 4.2 15 42.3 5.5 15 24.2% 3.60 [0.10, 7.10] 2020
Total (95% CI) 63 62 100.0% 6.20 [-0.44, 12.84]
Heterogeneity: Tau2 = 44.29; Chi2 = 102.01, df = 3 (Pcom corrente de 1 mA, densidades 
de corrente de 0,03 mA/cm2, aplicadas sobre o córtex 
temporal (entre C6 e T8) por 16 minutos. Os achados 
neurofisiológicos (potencial auditivo relacionado a 
evento) mostraram aumento da amplitude de onda 
N2. Fato que demonstra que a ETCC anódica sobre 
o córtex temporal pode reduzir déficits na atenção 
auditiva seletiva.
Uma pesquisa observou melhora na atenção 
auditiva seletiva em uma situação de “coquetel” após 
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s | Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325
Etimulação transcraniana no tratamento do transtorno do processamento auditivo central: revisão sistemática | 11/14
se observado na literatura melhor desempenho em 
atividades de compreensão auditiva, compreensão 
de frases, leitura e consciência fonológica em casos 
que estão associados à ETCC36-38. Dessa forma, consi-
derando que o treinamento auditivo clássico entre 8 
a 12 sessões se mostra eficaz na melhora de habili-
dades auditivas39, sugere-se que a ETCC acompanhe 
protocolos de tarefas auditivas de acordo com o que 
é observado na literatura e que investigações futuras 
priorizem delineamentos que combinem essas tarefas 
com protocolos repetitivos de ETCC, a fim de verificar a 
eficácia da estimulação cumulativa e sua contribuição 
na reabilitação auditiva funcional.
Risco de Viés
De acordo com a ferramenta, portanto, a maioria 
dos estudos incluídos apresentou vieses relacionados 
à qualidade metodológica, principalmente quanto à 
falta ou inadequação da randomização dos partici-
pantes nos grupos e cegamento dos avaliadores dos 
desfechos, e a qualidade da evidência foi considerada 
baixa. Tais resultados podem afetar a qualidade dos 
resultados, assim como aumentar a variabilidade entre 
os estudos, portanto, é necessária cautela na interpre-
tação dos resultados.
Nível de Evidência
A análise utilizando os critérios do sistema 
GRADE (Grading of Recommendations Assessment, 
Development and Evaluation) através da ferramenta 
GRADEpro GDT, com o objetivo de avaliar a qualidade 
da evidência dos desfechos identificados, considerou 
os 2 desfechos avaliados: processamento temporal e 
atenção auditiva. 
Para o desfecho de processamento temporal, a 
metanálise demonstrou uma diferença média padro-
nizada (DMP) de 1,57 (IC 95%: 1,18 a 1,97; pindivíduos com TPAC, as evidências dispo-
níveis atualmente são limitadas e de baixa confiabi-
lidade. Estudos futuros, com maior rigor metodológico 
e padronização de protocolos, são necessários para 
confirmar esses achados e fortalecer as recomen-
dações clínicas.
Limitações
Diante da grande variabilidade nos parâmetros de 
estimulação e nas características dos participantes, 
assim como estudos com amostra pequena ou insufi-
ciente, podem influenciar na interpretação dos resul-
tados combinados. A presença de vieses nos estudos 
podem comprometer a validade dos achados.
A elevada heterogeneidade observada nas análises 
pode ser explicada por fatores metodológicos e 
clínicos. Há grande variabilidade nos parâmetros de 
estimulação, como intensidade da corrente, número 
de sessões, montagem dos eletrodos e duração da 
intervenção. Ademais, as características das amostras 
variam entre os estudos, incluindo idade, perfil 
audiológico e presença de comorbidades cognitivas 
ou neurológicas, o que pode afetar diretamente a 
responsividade à neuromodulação. Os instrumentos 
utilizados para avaliação dos desfechos (diferentes 
testes auditivos ou escalas comportamentais) também 
contribuem para a inconsistência dos resultados. Por 
fim, a ausência de padronização na definição dos 
protocolos e na condução dos estudos compromete 
a comparabilidade entre eles e reforça a necessidade 
de ensaios clínicos com maior rigor metodológico, que 
considerem a padronização de variáveis-chave e estra-
tificação adequada das amostras.
Dessa forma, estudos futuros devem priorizar a 
padronização dos protocolos de estimulação, especial-
mente quanto à intensidade, duração e localização da 
aplicação, além de adotar maior rigor metodológico 
para confirmar a eficácia da ETCC nessa população 
e elevar a qualidade das evidências. Também se faz 
necessário investigar a associação entre técnicas de 
estimulação auditiva e o número ideal de sessões para 
promover melhorias funcionais. Embora os critérios de 
segurança da ETCC estejam bem estabelecidos na 
literatura, ainda há lacunas quanto à quantidade de 
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
http://www.asha.org/policy/TR2005-00043/
http://www.asha.org/policy/TR2005-00043/
DOI: 10.1590/1982-0216/20262810325s | Rev. CEFAC. 2026;28(1):e0325
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14/14 | Lima DO, Andrade S, Lima DO, Miranda AC, Martins ML, Cunha VLC, Rosa MRD, Schochat E
Contribuições dos autores:
DOL: Conceitualização; Redação do rascunho original.
SA: Análise de dados; Design da apresentação de dados.
DOL: Curadoria de dados. 
ACM: Disponibilização de ferramentas.
MLM: Metodologia.
VLCC: Pesquisa; Redação - Revisão e edição.
MRDR: Administração do projeto.
ES: Supervisão. 
Declaração de compartilhamento de dados:
Nós, autores do presente estudo, com transparência e comprometimento, 
declaramos que todos os dados obtidos e analisados no desenvolvimento 
desta revisão estarão disponíveis para consulta e reutilização por outros 
pesquisadores e interessados, sem restrição de acesso ou prazo de 
expiração. Os dados disponíveis para compartilhamento incluem listas 
de artigos selecionados, critérios de inclusão e exclusão, detalhamento 
de informações relevantes, estratégias de busca para a revisão, métodos 
de análise e outros dados que compõe o plano de estudo, resultados das 
análises realizadas, figuras e tabelas, sínteses dos estudos incluídos e 
qualquer outra informação que possa contribuir. Todos os dados serão 
disponibilizados por meio de material de acesso público ou solicitação 
direta aos autores. Reiteramos que estamos à disposição para 
colaborar com pesquisadores interessados em conduzir novas análises 
ou acrescentar às análises de dados apresentados neste estudo. Os 
autores podem ser contatados por meio do e-mail. Agradecemos e 
incentivamos o uso ético das informações compartilhadas.
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