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14:20 LTE 50% Ortopedia Disciplina: Estágio Supervisionado II (GRFISN055) TENS parâmetros 1 de 2 + TENS LF = baixa frequência até 15hz opioides muscle pump relaxamento muscular analgesia longa fluxo sg 2hz contração vigorosa dos mm seguida de relaxamento ativa OTG (promove relaxamento) 5hz liberação da via opioidérgica (libera encefalina, dinorfina) analgesia (dor noceceptiva) 10hz incremento metabólico (produz fatores de crescimento como IGF), cicatrização (8hz) (dor neurogênica 10hz) HF = alta frequência 100hz pericinético durante movimento paciente com cinesiofobia, resistência à morfina; atua em outras vias (dor crônica) 5' em 5' min intensidade LP largura de pulso alta > 300 450 600 us Intensidade: Paciente precisa sentir "choque" muito forte modulável sucesso terapêutico ótimo nível de analgesia Modo pulsado/burst (pulsado/burst (tempo entre os pulsos. Necessário para repolarizar neurônio, para não ter efeitos deletérios, portanto a importância de ser no modo pulsado e não no modo contínuo. Pericinético Tempo de pulso X Amplitude (intensidade) Limiares nervosos: sensitivo, motor e doloroso Ideal: modular no máximo do tempo de pulso (ex.: e aumentar a intensidade no máximo que paciente tolerar até o nível de dor (IMT intensidade máxima tolerada) deixa 5 min e pergunta para paciente se ainda sente dor (fig 1). Provavelmente não estará portanto se tem um novo limiar de dor, acima da linha vermelha -> aumenta mais um pouco, ate a IMT pelo paciente, irá atingir novamente limiar de dor -> aguarda 5 min e pergunta novamente se a dor melhorou e assim sucessivamente ...até 20min que foi que propus (fig 2) Para que se produza dor no paciente necessita de um estimulo muito mais forte pois com essa técnica foi possível aumentar muito limiar de dor dele ISSO SE CHAMA ANALGESIA Д Home Disciplinas Avisos Menu