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Tumores de cólon e reto
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Cirurgia Universidade Municipal de São Caetano do SulUniversidade Municipal de São Caetano do Sul

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Resumo sobre Tumores de Cólon e Reto Os tumores de cólon e reto, especialmente o câncer colorretal (CCR), são condições de saúde significativas que afetam a anatomia e a fisiologia do trato gastrointestinal. O cólon é dividido em várias partes: cólon ascendente, transverso, descendente e sigmoide, com o reto servindo como a porção distal que conecta o sigmoide ao canal anal. A anatomia do reto é complexa, com subdivisões em reto baixo, médio e alto, e é cercada por uma rede de drenagem linfática que é crucial para a resposta imunológica e a propagação de células cancerígenas. O reto é composto por quatro camadas histológicas e possui uma vascularização rica, que é vital para a sua função e saúde. A vascularização do cólon é realizada principalmente pela artéria mesentérica superior, que irriga o ceco e a maior parte do cólon, e pela artéria mesentérica inferior, que fornece sangue ao cólon descendente e reto. A presença de uma arcada justa-cólica, que conecta as artérias mesentéricas, garante um suprimento sanguíneo adequado, embora existam áreas vulneráveis à isquemia. O câncer colorretal pode ser classificado como esporádico ou hereditário, com o primeiro sendo o mais comum e frequentemente associado a pólipos adenomatosos. Fatores de risco incluem idade avançada, hábitos de vida não saudáveis e condições genéticas, enquanto fatores protetores incluem uma dieta rica em fibras e atividade física regular. O diagnóstico do CCR é frequentemente feito em estágios avançados, quando os sintomas se tornam mais evidentes, como sangramento retal e alterações nos hábitos intestinais. O estadiamento é crucial para determinar a extensão da doença e as opções de tratamento, que incluem cirurgia, quimioterapia e, em alguns casos, radioterapia. A cirurgia é o único tratamento curativo, e a ressecção do tumor primário é indicada mesmo na presença de metástases, desde que estas sejam ressecáveis. O tratamento neoadjuvante, que envolve quimioterapia e radioterapia antes da cirurgia, é utilizado para tumores de reto, visando reduzir o tamanho do tumor e preservar a função esfincteriana. Destaques O cólon é dividido em partes distintas, e o reto é a porção final do trato gastrointestinal, com uma complexa anatomia e drenagem linfática. O câncer colorretal pode ser esporádico ou hereditário, com fatores de risco como idade, dieta e condições genéticas. O diagnóstico é frequentemente tardio, e o estadiamento é essencial para determinar o tratamento adequado. A cirurgia é o único tratamento curativo, e o tratamento neoadjuvante é utilizado para tumores de reto. A prevenção e o rastreamento são fundamentais, com recomendações para a realização de colonoscopias e outros exames a partir dos 45 anos.

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