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Articulação temporomandibular
Qual e a principal funcao da articulacao temporomandibular (ATM)?
a) Movimentar apenas os dentes
b) Permitir movimentos da mandibula, como abrir, fechar e realizar lateralidade
c) Produzir saliva
d) Controlar a lingua
Resposta: b) Permitir movimentos da mandibula, como abrir, fechar e realizar lateralidade. A ATM e
responsavel pelos movimentos mastigatorios e de fala, funcionando como uma dobradica complexa
que combina movimentos de rotacao e translacao.
A ATM e classificada como um tipo de articulacao:
a) Sinovial ginglimo-placa
b) Fibrosa imobilizada
c) Cartilaginosa secundaria
d) Sinovial do tipo ginglimo ou condilar, com caracteristicas complexas de deslizamento
Resposta: d) Sinovial do tipo ginglimo ou condilar, com caracteristicas complexas de deslizamento.
A ATM possui uma estrutura unica que combina movimentos rotatorios (como uma dobradica) e
translacionais (deslizamento), permitindo ampla mobilidade mandibular.
Qual estrutura da ATM atua como amortecedor durante os movimentos mandibulares?
a) Ligamento lateral
b) Disco articular
c) Musculo temporal
d) Cavidade glenoide
Resposta: b) Disco articular. O disco articular e uma placa fibrocartilaginosa que divide a articulacao
em duas camaras, distribuindo a carga e absorvendo impactos durante a mastigacao e outros
movimentos mandibulares.
Qual musculo e considerado o principal elevador da mandibula?
a) Masseter
b) Pterigoideo lateral
c) Digastrico
d) Esternocleidomastoideo
Resposta: a) Masseter. O masseter e responsavel por elevar a mandibula, desempenhando papel
essencial na forca de mordida, sendo um dos principais musculos mastigatorios junto com o
temporal e o pterigoideo medial.
Um dos sinais mais comuns de disfuncao temporomandibular (DTM) e:
a) Aumento da salivacao
b) Estalos ou crepitacao ao abrir e fechar a boca
c) Perda de olfato
d) Alteracao na visao periferica
Resposta: b) Estalos ou crepitacao ao abrir e fechar a boca. Esses sons ocorrem devido ao
deslocamento do disco articular ou alteracoes na superficie condilar, sendo um dos sintomas
classicos das DTMs.
Qual e o principal fator de risco associado ao desenvolvimento de disfuncao temporomandibular?
a) Sedentarismo
b) Bruxismo, estresse e traumas mandibulares
c) Consumo excessivo de acucar
d) Tabagismo isolado
Resposta: b) Bruxismo, estresse e traumas mandibulares. O bruxismo provoca sobrecarga na ATM,
o estresse pode aumentar a tensao muscular e traumas diretos ou indiretos podem desencadear
alteracoes estruturais, contribuindo para DTM.
Qual exame de imagem e mais indicado para avaliar a anatomia ossea da ATM?
a) Ressonancia magnetica
b) Tomografia computadorizada
c) Ultrassonografia
d) Radiografia panoramica simples
Resposta: b) Tomografia computadorizada. A tomografia fornece imagens detalhadas das
superficies osseas da ATM, permitindo identificar alteracoes degenerativas, fraturas ou
deformidades, enquanto a ressonancia magnetica e melhor para avaliar tecidos moles, como o
disco articular.
Qual exame e considerado padrao-ouro para avaliacao do disco articular?
a) Tomografia computadorizada
b) Ressonancia magnetica
c) Radiografia lateral de cranio
d) Ultrassonografia
Resposta: b) Ressonancia magnetica. A ressonancia magnetica e capaz de visualizar tecidos
moles, incluindo o disco articular, musculos e ligamentos, permitindo avaliar deslocamentos ou
alteracoes inflamatorias na ATM.
O deslocamento anterior do disco articular sem reducao caracteriza:
a) Movimentacao normal da ATM
b) Limitacao de abertura bucal e possivel dor cronica
c) Estalo ao abrir a boca que desaparece espontaneamente
d) Hipermobilidade da mandibula
Resposta: b) Limitacao de abertura bucal e possivel dor cronica. Quando o disco permanece
deslocado, a mandibula nao consegue se mover plenamente, gerando restricao funcional e
desconforto persistente.
Qual destes sintomas e mais frequentemente associado a DTM muscular?
a) Dor localizada nos musculos mastigatorios e rigidez ao acordar
b) Hematomas na face
c) Perda auditiva imediata
d) Alteracoes de visao
Resposta: a) Dor localizada nos musculos mastigatorios e rigidez ao acordar. A DTM muscular
envolve tensao ou espasmo nos musculos da mastigacao, sendo caracterizada por dor local, fadiga
muscular e dificuldade para mastigar.
O que caracteriza a DTM articular degenerativa (osteoartrite da ATM)?
a) Inflamacao viral
b) Desgaste progressivo da cartilagem e alteracoes osseas na articulacao
c) Crescimento anormal do disco articular
d) Hipermobilidade temporaria sem dor
Resposta: b) Desgaste progressivo da cartilagem e alteracoes osseas na articulacao. A osteoartrite
da ATM e uma condicao degenerativa que leva a deformidade condilar, dor e limitacao funcional.
Qual ligamento da ATM e mais importante para limitar a movimentacao lateral excessiva?
a) Ligamento estilomandibular
b) Ligamento esfenomandibular
c) Ligamento lateral (temporomandibular)
d) Ligamento colateral medial
Resposta: c) Ligamento lateral (temporomandibular). Ele envolve a capsula articular e estabiliza a
ATM, prevenindo deslocamentos laterais excessivos e protegendo o disco articular durante os
movimentos mandibulares.
O pterigoideo lateral e responsavel principalmente por:
a) Elevar a mandibula
b) Protrusao e movimentacao lateral da mandibula
c) Fechamento da boca
d) Controle da lingua
Resposta: b) Protrusao e movimentacao lateral da mandibula. Este musculo auxilia na abertura da
boca e nos movimentos de desvio lateral, sendo fundamental na mastigacao e fala.
Qual e a faixa normal de abertura bucal em um adulto saudavel?
a) 5 a 10 mm
b) 35 a 50 mm
c) 60 a 80 mm
d) 10 a 20 mm
Resposta: b) 35 a 50 mm. A abertura maxima normal da boca varia entre 35 e 50 mm, podendo
sofrer pequenas variacoes individuais. Valores menores podem indicar restricao funcional da ATM.
Bruxismo pode causar DTM porque:
a) Estimula crescimento osseo
b) Aumenta a sobrecarga sobre musculos e articulacoes temporomandibulares
c) Melhora a mobilidade articular
d) Reduz a tensao muscular
Resposta: b) Aumenta a sobrecarga sobre musculos e articulacoes temporomandibulares. O ranger
ou apertar os dentes gera pressao excessiva na ATM e nos musculos mastigatorios, podendo levar
a dor, desgaste condilar e inflamacao.
Qual das opcoes abaixo e um tratamento conservador indicado para DTM?
a) Cirurgia imediata da ATM
b) Uso de placas oclusais, fisioterapia e tecnicas de relaxamento muscular
c) Imobilizacao completa da mandibula por meses
d) Uso continuo de antibioticos
Resposta: b) Uso de placas oclusais, fisioterapia e tecnicas de relaxamento muscular. Abordagens
conservadoras sao eficazes para aliviar sintomas, melhorar funcao e prevenir agravamento da
disfuncao sem necessidade de cirurgia.
Qual exame clinico e utilizado para avaliar dor e limitacao de movimentos da ATM?
a) Teste de Schirmer
b) Palpacao dos musculos mastigatorios e medidas de abertura bucal
c) Eletrocardiograma
d) Teste de reflexo pupilar
Resposta: b) Palpacao dos musculos mastigatorios e medidas de abertura bucal. O exame clinico
da ATM envolve avaliacao da dor a palpacao, sons articulares, amplitude de movimento e funcao
mastigatoria.
Qual e a relacao entre estresse psicologico e DTM?
a) Nao ha relacao comprovada
b) O estresse aumenta a tensao muscular, contribuindo para dor e desconforto
c) O estresse reduz a dor mandibular
d) O estresse provoca apenas desgaste osseo
Resposta: b) O estresse aumenta a tensao muscular, contribuindo para dor e desconforto. Fatores
emocionais podem desencadear ou agravar DTMs, especialmente quando associados a habitos
parafuncionais como bruxismo.
A luxacao mandibular ocorre quando:
a) A boca se fecha de forma normal
b) O condilo se desloca fora da cavidade glenoide, impedindo o fechamento normal
c) Ha apenas dor leve sem limitacao
d) O disco articular se realinha automaticamente
Resposta: b) O condilo se desloca fora da cavidade glenoide, impedindo o fechamentonormal. A
luxacao e uma emergencia funcional, frequentemente dolorosa, e pode exigir manipulacao manual
ou intervencao medica.
Qual dessas terapias pode auxiliar na reducao da dor e melhora funcional da DTM?
a) Fisioterapia com exercicios de alongamento e fortalecimento muscular
b) Consumo excessivo de cafeina
c) Imobilizacao rigida por longo periodo
d) Evitar mastigacao de qualquer alimento
Resposta: a) Fisioterapia com exercicios de alongamento e fortalecimento muscular. Exercicios
especificos ajudam a reduzir tensao, melhorar amplitude de movimento e prevenir recidivas da
disfuncao temporomandibular.
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