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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1524279) Peso da Avaliação 2,00 Prova 102498667 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 “As dietas orais hospitalares modificadas em consistência tem como objetivo alterar a textura dos alimentos e preparações, sendo adequados para cada condição clínica e neuropsicomotora do paciente. As dietas modificadas em consistência não visam à restrição de nutrientes e calorias. A modificação da consistência foi realizada a partir da dieta normal/geral/livre, com adequação em quantidade e qualidade de cada refeição”. Fonte: DOCK-NASCIMENTO, Diana Borges et al. Dieta oral no ambiente hospitalar: posicionamento da BRASPEN. BRASPEN Journal, [s. l.], v. 37, n. 3, p. 207-227, 2023. Disponível em: https://app.periodikos.com.br/article/10.37111/braspenj.2022.BRASPEN_dietaoral/pdf/braspen- 37-3-207.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, sobre as dietas modificadas conforme a consistência, analise as afirmativas a seguir: I. A dieta pastosa é indicada como transição para a dieta branda. II. A dieta líquida restrita tem o objetivo de hidratar e manter o repouso intestinal. III. A dieta líquida restrita inclui a preparação de caldo de carne coado e isotônicos. IV. A dieta semissólida tem alimentos em consistência de líquidos e pedaços com grãos inteiros. É correto o que se afirma em: A II, III e IV, apenas. B III e IV, apenas. C I e IV, apenas. D II e III, apenas. E I, II e III, apenas. O paciente J.L.F., 66 anos, apresenta quadro de sarcopenia associada a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Durante a internação hospitalar, observa-se baixa adesão ao plano alimentar proposto e limitação para ingestão de volumes maiores de alimento. A equipe de nutrição avalia condutas que favoreçam a oferta adequada de macronutrientes e fibras, com impacto clínico positivo. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O uso de módulos específicos permite ajustes nutricionais estratégicos em contextos clínicos que envolvem restrições fisiológicas ou operacionais à alimentação convencional. PORQUE II. A administração direcionada de suplementos com funções distintas pode auxiliar tanto na oferta proteica quanto na regulação de funções gastrointestinais, de acordo com a condição clínica do paciente. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 05/08/2025, 15:48 Avaliação I - Individual about:blank 1/6 A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são falsas. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. “A avaliação nutricional, além de detectar desnutrição, também classifica seu grau e permite coleta de informações que auxiliem em sua correção. O paciente pode ser identificado como em risco nutricional, mas, para classificar o grau da desnutrição, a avaliação nutricional é indispensável”. Fonte: RASLAN, Mariana et al. Aplicabilidade dos métodos de triagem nutricional no paciente hospitalizado. Revista de Nutrição, [s. l.], v. 21, p. 553-561, 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rn/a/r6Fzfc3JKVhZjSBZQKFkcCh/?lang=pt. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, assinale a alternativa correta que descreve uma característica da avaliação nutricional: A A triagem nutricional é realizada após a avaliação nutricional, como forma de acompanhar a evolução do estado nutricional do paciente. B O uso de protocolos validados na avaliação nutricional permite organizar informações como composição corporal, exames bioquímicos e achados clínicos. C O grau de desnutrição pode ser identificado de forma precisa por meio da observação visual do paciente durante a triagem. D A principal função da avaliação nutricional é estimar a aceitação da dieta hospitalar pelo paciente. E A triagem nutricional orienta intervenções nutricionais específicas para diferentes graus de desnutrição, substituindo avaliações adicionais. A sarcopenia pode ter origem primária quando as sociada somente ao processo de envelhecimento e secundária quando está relacionada a outros fato res desencadeantes. Dentre estes, é possível citar a inatividade física que incluem situações de repou so prolongado, estilo de vida sedentário, descondi ‐ cionamento ou condições de gravidade zero. Outro importante fator está ligado à nutrição, como in ‐ gestão inadequada de energia e proteína, presente em desordens gastrointestinais (má absorção) ou uso de medicações que causam anorexia. Fonte: MARTINEZ, Bruno Prata; CAMELIER, Fernanda Warken Rosa; CAMELIER, Aquiles Assunção. Sarcopenia em idosos: um estudo de revisão. Revista Pesquisa em Fisioterapia, [s. l.], v. 4, n. 1, p. 62-70, 2014. Disponível em: https://journals.bahiana.edu.br/index.php/fisioterapia/article/view/349/4567. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A combinação entre estímulo muscular e suporte nutricional adequado favorece a preservação da função física em indivíduos com sarcopenia. PORQUE II. O fracionamento adequado da ingestão proteica ao longo do dia favorece a resposta anabólica muscular em idosos com sarcopenia. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 3 4 05/08/2025, 15:48 Avaliação I - Individual about:blank 2/6 A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são falsas. C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. E A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Paciente L.G.V., sexo feminino, 45 anos, foi internada em unidade hospitalar com quadro de hemiparesia à direita, e diagnosticada clinicamente com Acidente Vascular Cerebral (AVC). Durante a avaliação nutricional, foi identificada dificuldade na deglutição. A avaliação fonoaudiológica confirmou disfagia grave. A paciente apresenta peso corporal informado de 56 kg e estatura de 1,65 m. Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a via apropriada para o início da terapia nutricional? A Dieta enteral por sonda pós-pilórica. B Dieta via nutrição parenteral. C Dieta via oral líquida restrita. D Dieta enteral por sonda gástrica. E Dieta via oral cremosa. A paciente A.M.S., 62 anos, encontra-se internada na UTI geral no pós-operatório de uma duodenogastrectomia. Apresenta fístula digestiva de alto débito, índice de massa corporal (IMC) de 18 kg/m², comportamento apático, porém responsiva ao contato. Durante a internação, evoluiu com episódios de êmese e distensão abdominal. Considerando o quadro clínico e nutricional da paciente, qual é a conduta nutricional indicada neste estágio da internação? A Iniciar dieta enteral por sonda nasogástrica, com fórmula oligomérica normocalórica e baixo volume. B Prescrever dieta oral fracionada com suplementação proteica, priorizando a adaptação gradual ao trato digestivo. C Adiar qualquer suporte nutricional até a reversão da fístula, visando não sobrecarregar o sistema digestivo. D Iniciar nutrição enteral por sonda nasojejunal com dieta polimérica isocalórica e hiperlipídica. E Manter jejum e iniciar nutrição parenteral individualizada, considerando o alto débito da fístula e o risco nutricional. 5 6 05/08/2025, 15:48 Avaliação I - Individual about:blank 3/6 A paciente R.S., 59 anos, encontra-se internada na UTI em pós-operatório de ressecção intestinal extensa, decorrente de isquemia mesentérica aguda. Apresenta fístula digestiva de alto débito, abdome distendido, presença de íleo paralítico e sinais de desnutrição. A equipe assistencial avalia alternativas para assegurar o suporte nutricionaladequado, diante da impossibilidade do uso da via digestiva e da limitação de evolução da nutrição enteral. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A terapia nutricional parenteral é indicada na ausência da funcionalidade gastrointestinal e quando a terapia nutricional enteral é insuficiente para atender às necessidades nutricionais do paciente. PORQUE II. A presença de fístulas com elevada perda de fluidos e nutrientes admite a administração de terapia nutricional parenteral, oferecendo suporte direto e eficaz à recuperação metabólica. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são falsas. E A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A Terapia Nutricional Enteral está indicada quando houver risco de desnutrição, ou seja, quando a ingestão oral for inadequada para prover de dois terços a três quartos das necessidades diárias nutricionais. Outra situação na qual também se indica essa terapia é quando o trato gastrointestinal está total ou parcialmente funcionante e quando o paciente não pode alimentar-se pela boca. Essa terapia está contraindicada nas situações em que o trato gastrointestinal não se encontra íntegro ou funcionante, como no íleo paralítico, nas obstruções intestinais e hemorragias digestivas altas. Apesar dos avanços alcançados, a Terapia Nutricional Enteral não é isenta de complicações e deve ser rigorosamente monitorizada com a finalidade de detectá-las precocemente. Fonte: FUJINO, Vanessa; LABNS, Nogueira. Terapia nutricional enteral em pacientes graves: revisão de literatura. Arq. Ciênc, Saúde, [s. l.], v. 14, n. 4, p. 220-226, 2007. Disponível em: https://repositorio-racs.famerp.br/racs_ol/vol-14-4/ID248.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, sobre as complicações da terapia nutricional enteral, analise as afirmativas a seguir: I. A complicação mais comum do tipo infecciosa é a pneumonia aspirativa. II. As complicações podem ser mecânicas, infecciosas, metabólicas e gastrointestinais. III. As complicações mecânicas mais comuns são o deslocamento e a obstrução da sonda. IV. As complicações metabólicas são náuseas, vômitos, diarreia, constipação e distensão abdominal. É correto o que se afirma em: A I, apenas. B II e IV, apenas. C I, II, III e IV. D I, II e III, apenas. 7 8 05/08/2025, 15:48 Avaliação I - Individual about:blank 4/6 E III e IV, apenas. Paciente A.L.F., 48 anos, foi admitida na unidade hospitalar com diagnóstico de diverticulite aguda complicada. Após controle parcial do processo inflamatório e estabilização clínica, iniciou-se a reintrodução gradual da alimentação. No momento, encontra-se em uso de dieta líquida completa, sem apresentar intercorrências gastrointestinais. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A administração de dieta líquida completa em um contexto de recuperação de inflamação intestinal contribui para reduzir o esforço digestivo e proteger as estruturas comprometidas. PORQUE II. A utilização prolongada dessa conduta dietética favorece a preservação do estado nutricional e supre, de forma consistente, as demandas energéticas do paciente hospitalizado. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são falsas. C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. E A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. “A principal característica da caquexia é a desnutrição, com perda excessiva e involuntária de peso, especialmente em pacientes com câncer avançado, sendo resultante do declínio da ingestão alimentar e consequentemente restritivo consumo calórico, causando redução de proteínas e da reserva de energia corporais, induzindo à significativa depleção da massa muscular e de tecido adiposo”. Fonte: LOTICI, T. et al. Prevalência de perda de peso, caquexia e desnutrição, em pacientes oncológicos. Revista Uniabeu, [s. l.], v. 7, n. 17, p. 94-106, 2014. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/270645495. Acesso em 12 jul. 2025. Com base nas informações sobre a caquexia, considerando a conduta dietoterápica, analise as afirmativas a seguir: I. A modulação do processo inflamatório é uma das finalidades da conduta nutricional indicada na caquexia. II. A dieta precisa ser adaptada para facilitar a alimentação em casos de sintomas que dificultam o consumo adequado. III. A adequação da ingestão de energia e proteína visa favorecer a preservação da massa muscular em pacientes com caquexia. IV. A individualização da terapia nutricional deve considerar tanto o estado clínico quanto a resposta do paciente ao plano alimentar. É correto o que se afirma em: A I, II, III e IV. B III e IV, apenas. C II e IV, apenas. 9 10 05/08/2025, 15:48 Avaliação I - Individual about:blank 5/6 D I, II e III, apenas. E I, apenas. Imprimir 05/08/2025, 15:48 Avaliação I - Individual about:blank 6/6