Elaboração de Cardápios para Desportistas I e II

Prévia do material em texto

Prática de Nutrição Aplicada: Elaboração de Cardápios para Desportistas I e II
MICHELLE FARIAS 
NUTRICIONISTA CLÍNICA E CONSULTORA DE ALIMENTOS
Ao cálculo do gasto energético basal (GEB ou TMB), deve-se considerar fatores individuais como idade, peso, sexo e estatura. 
Após a determinação deste valor, consideramos o Fator Atividade (FA) do indivíduo, importante para determinar o Gasto Energético Total (GET) ou Valor Calórico Total (VCT).
PASSO 1: Determinação do Gasto Energético Basal ou Taxa metabólica Basal
Ainda, podemos utilizar as fórmulas de Cunningham (1991) e Tinsley, também utilizadas para praticantes de atividade física, já que podem apresentar menor percentual de gordura. 
Esta fórmula ainda pode ser utilizada para pacientes acamados, onde há depleção de Massa muscular, desta forma, cabe a você, profissional, compreender qual a melhor fórmula para utilizar com seu paciente. 
Para utilizá-la, devemos saber o percentual da Massa Livre de Gordura (MLG), a qual pode ser aferida através das dobras cutâneas, com o uso do adipômetro ou plicômetro.
Descobrir o MLG= massa livre de gordura em kg
EX: Paciente 87 kg Percentual de gordura: 15%
Vamos descobrir primeiro, a quantos kg, os 15% de gordura do nosso paciente, equivale:
87 kg   x   15% =  13,05 -> equivalente a massa gorda em kg. 
Descobrir a Massa livre de gordura, calculamos:
Peso total (kg) - Massa gorda (kg)
 87-13,05= 73,95kg
TMB ou GEB segundo Cunningham:
Aplicando na fórmula de Cunningham:  (22 x 73,95) + 500=(1627) + 500 = 2127 Kcal -> TBM ou GEB.
Calculando GEB ou TMB pela fórmula de TINSLEY:
(24,8 x 87) + 10 =  
(2157) + 10 = 2168 Kcal -> GEB ou TMB  
PASSO 2: Determinação do Fator Atividade Física
PASSO 3: Determinação do Valor Calórico Total
Podemos também, calcular o GET a partir da FAO, Cunningham ou Tinsley, onde os resultados destas fórmulas, é multiplicado pelo FA, segundo valores do Quadro anterior.
Fórmula de bolso
Temos também a Regra de Bolso, fórmula simples para cálculos rápidos, onde leva-se em consideração apenas o peso. Nesta fórmula, podemos inferir cálculo para perder peso, manter peso ou ganhar peso. 
É claro que, trata-se de um cálculo mais superficial, podemos utilizá-lo por exemplo, em eventos para atender a população, como promoções do Dia Mundial da Saúde (não serve para desportistas)
Onde P = peso em kg
Fonte: HALLUCH, D. 2019
 Dados: 
10 = é o valor encontrado para o Rugby (Farinatti – tabela de MET),
65 kg = o peso do indivíduo 
2horas = tempo da atividade em horas.
10x65x2 = 1300 kcal,
Assim, durante os treinos de Rugby, a energia gasta pelo atleta é de 1300 kcal.
Aplicando a fórmula de Tinsley para determinar o GEB
(24,8 x P) + 10
(24,8 x 65)  + 10 = 1.622 kcal 
Determinação do GET: 
soma do gasto calórico durante o treino de Rugby + GEB
1300 +1622 = 2922 kcal/dia.
Estudo de caso: 
Recordatório
GEB segundo HARRIS BENEDICT e FAO/OMS
HARRIS BENEDICT:
52kg
34 anos
1,58 altura
655 + (9,6 x P) + (1,9 x A) – (4,7 x I)
655 + (9,6 x 52) + (1,9 x 158) – (4,7 x 34)
655 + (499,2) + (300,2) – (159,8)
1294,6 Kcal
FAO/OMS:
(8,126 x P) + 845,6
(8,126 x 52) + 845,6
422,5 +845,6
1268 Kcal
GET segundo DRI:
52kg
34 anos
1,58 altura
354 - (6.91 x I) + FA x (9.36 x P) + (726 x A)
354 - (6.91 x 34) + 1,5 x (9.36 x 52) + (726 x 1,58)
354 - (235) + 1,5 x (543) + (1147)
354 - 235 + 814,5 + 1147
2080 Kcal
Gasto Energético : TMB x AF 
GET utilizando HARRIS BENEDICT (já calculado acima) 
1295 x 1,5 = 1942,5 kcal
GET utilizando FAO (já calculado acima)
1268 x 1,5 = 1902,22Kcal
Distribuição de macronutrientes da seguinte forma, segundo a Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte:
Carboidratos: devem compor de 60 a 70% da dieta.
Proteínas: devem compor da 10 a 15% da dieta.
Lipídeos: devem compor de 20 a 25% da dieta.
Passo 1: 
Distribuição de Carboidratos em g/kg de peso, temos as seguintes referências:
5 a 10 g/kg PC/dia (SBME, 2009; ISSN, 2018) 
ou 3 a 10 g/kg PC/dia (ACMS, 2016) e > 12 g/kg PC/dia  
atentar-se ao índice glicêmico e carga glicêmica dos alimentos
Passo 2: 
Distribuição de Proteínas em g/kg de peso:
Segundo JÄGER et al.(2017): 
0,8 a 1,2 g de proteína /kg de peso corporal/dia para sedentários/ sadios; 
1,7 a 2,0 g de proteína/kg de peso corporal/dia para indivíduos praticantes de treinamento resistido e endurance; 
Recomendações de McARDLE; KATCH, 2016 =  1,2 a 1,8g de proteína por kg corporal, ao considerar indivíduos treinados. 
Valores acima de 2,2 g de proteína/kg de peso podem ser utilizados, porém não temos estoque de aminoácidos no corpo, logo, este é descartado.
MOORE et al.(2009); PHILLIPS (2014) e Vitale and Getsin, 2019 = 20 a 40g de proteína de alto valor biológico por refeição (intervalos de 4 a 5 horas - necessidade de seu paciente).
Passo 3: 
Distribuição de Lipídeos em g/kg de peso
Seguir o recomendado para a população em geral. É claro que, necessita-se observar a qualidade da gordura ofertada.
ACSM (2016) =gordura corporal, mas também de massa muscular. Além disso, ocorrem adaptações metabólicas na perda de peso que irão depender de variáveis, como distribuição de macronutrientes, composição da dieta, nível de treinamento, grau de adiposidade, dentre outros.
No processo de emagrecimento se não houver, por exemplo, aporte adequado de carboidratos é provável que o nível de treinamento do indivíduo seja reduzido por não suportar mais a intensidade do treino, diminuindo o gasto energético. E ainda, sem o aporte adequado de proteínas pode ocorrer decréscimo da massa muscular de forma excessiva. Fora isso, há uma redução da taxa metabólica basal com intuito de preservar as reservas energéticas do corpo, no qual chamamos de termogênese adaptativa.
O metabolismo não é estático, portanto, pode não ser adequado planejar a perda de peso para longos períodos através do método VENTA.
Lembrando, que não é recomendado uma perda de peso muito rápida, e também, que o consumo energético total não seja menor que a taxa metabólica basal.
	Método VENTA	Redução calórica do GET
	1,0 kg/mês	-256 kcal/dia
	1,5 kg/mês	-384 kcal/dia
	2,0 kg/mês	-513 kcal/dia
	2,5 kg/mês	-641 kcal/dia
	3,0 kg/mês	-770 kcal/dia
	3,5 kg/mês	-898 kcal/dia
	4,0 kg/mês	-1026 kcal/dia
Redução calórica do GET pelo método VENTA
Por exemplo, um indivíduo que pesa 80kg, tem o gasto energético total de 2000 kcal/dia e chega a você com objetivo de perda de peso. Se você planejar a perda de 2kg em um período de 30 dias utilizando o método VENTA, deverá haver uma redução de ~513 kcal/dia para que o paciente chegue ao peso estipulado.​
image1.png
image2.png
image3.png
image4.png
image5.png
image6.png
image7.png
image8.png
image9.png
image10.png
image11.png