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Abdome Agudo Descrição PHIVO Perfurativo, Hemorrágico, Inflamatório, Vascular, Obstrutivo DOR INSPEÇÃO PERCUSSÃO PALPAÇÃO AUSCULTA SINAIS IMPORTANTES ABDOME AGUDO PERFURATIVO súbita, forte e contínua; em pontada — Hipertimpanismo Dor a descompressão brusca; abdome em tábua Sinal de Jobert ABDOME AGUDO HEMORRÁGICO súbita, leve e difusa palidez, cianose periférica ABDOME AGUDO INFLAMATÓRIO insidiosa, difusa e progressiva Sinal de Cullen e Grey-Tu de Blumberg/obturador/psoa Sinal de Murphy ABDOME AGUDO VASCULAR súbita e intensa — diminui RHA; sopro arterial ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO em cólica, visceral, progressiva distensão, peristalse visível e relevo das alças intestinais aumento RHA; timbre metálico (pingar de torneira) Definição dor abdominal súbita, espontânea e intensa de origem não traumática Etiologias Perfurativo Hemorrágico Inflamatório Vascular Obstrutivo ABDOME AGUDO PERFURATIVO causado pela perfuração de uma víscera oca com extravasamento de conteúdo para cavidade peritoneal Sinais e Sintomas dor abdominal contínua de forte intensidade Sinal de Blumberg → dor a descompressão brusca dor piora com o movimento hipertimpanismo generalizado Sinal de Jobert→ indica presença de ar na região hepática timpanismo a percussão da loja hepática Abdome em tábua sintomas associados náuseas Abdome Agudo 1 vômitos Principais Etiologias úlcera péptica neoplasia diverticulite perfurativa ABDOME AGUDO HEMORRÁGICO dor abdominal associada a quadro clínico de choque/hipovolemia secundário a sangramento dentro da cavidade abdominal Sinais e Sintomas dor súbita, leve e difusa peritonite sinais de hipovolemia e choque palidez taquicardia hipotensão sintomas associados náuseas vômitos cianose de extremidades Principais Etiologias aneurisma de Aorta ruptura esplênica gravidez ectópica ABDOME AGUDO INFLAMATÓRIO Sinais e Sintomas dor insidiosa, difusa e progressiva sintomas associados febre hiporexia náusea Principais Etiologias Apendicite Sinal de Blumberg → dor a descompressão brusca no ponto de McBurney Sinal de Lapinsky → dor a compressão da FID quando se eleva MID Sinal do Psoas → dor a extensão da coxa direita com o paciente em decúbito lateral Sinal do Obturador → dor provocada na torção passiva da coxa Sinal de Dunphy → dor referida em fossa ilíaca direita ao tossir Sinal de Rowsing → dor referida em FID pela descompressão do cólon descendente Pancreatite aguda Sinal de Cullen → equimose ao redor da cicatriz umbilical Sinal de Grey-Turner → equimose em flancos Colecistite Abdome Agudo 2 Sinal de Murphy → interrupção da inspiração a palpação do ponto cístico ABDOME AGUDO VASCULAR dor abdominal secundária a isquemia, causada por perfusão visceral inadequada Sinais e Sintomas a princípio, desproporção entre achados físicos e dor dor muito intensa de início súbito diminuição dos RHA devido hipoxemia ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO interrupção do trânsito intestinal para sólidos e gases Sinais e Sintomas dor em cólica devido espasmos musculares primeiro há um aumento do peristaltismo na tentativa de reverter a obstrução → aumento dos RHA distensão abdominal peristalse visível e relevo das alças intestinais Abdome Agudo 3
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