aula 1 - fundamentos

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HISTÓRIA DA 
ENFERMAGEM
Profa. Enfa. Rayssa Duarte
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
● A história da enfermagem no Brasil remonta ao século 
XIX, período em que o país passava por transformações 
sanitárias e enfrentava desafios de saúde pública. 
● Com a influência de modelos internacionais, em 
especial o britânico, a profissão começou a ganhar 
destaque no Brasil. 
● A fundação da Escola de Enfermagem Anna Nery em 
1923, no Rio de Janeiro, marcou o início da 
oficialização da enfermagem como uma profissão no 
país.
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
● Desde então, a enfermagem brasileira tem evoluído, 
adaptando-se às necessidades locais e contribuindo 
para a melhoria da saúde da população. 
● A organização da Enfermagem na Sociedade Brasileira 
começa no período colonial e vai até o final do século 
XIX.
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
● A profissão surge como uma simples prestação de 
cuidados aos doentes, realizada por um grupo 
formado, na sua maioria, por escravos, que nesta 
época trabalhavam nos domicílios. 
● Desde o princípio da colonização, a História da 
Enfermagem no Brasil, é marcada pela inclusão e 
abertura das Santas Casas de Misericórdia, que tiveram 
origem em Portugal.
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
● A primeira Casa de Misericórdia, foi fundada na Vila de 
Santos, em 1543. Em seguida, ainda no século XVI, 
surgiram as do Rio de Janeiro, Vitória, Olinda e Ilhéus. 
Mais tarde Porto Alegre e Curitiba, esta inaugurada em 
1880, com a presença de D. Pedro II e Dona Tereza 
Cristina. 
● No que diz respeito à saúde do povo brasileiro, merece 
destaque o trabalho do Padre José de Anchieta. 
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
● Ele não se limitou ao ensino de ciências e catequeses. 
Atendia aos necessitados, exercendo atividades de 
médico e enfermeiro. 
● Em seus escritos encontramos estudos de valor sobre o 
Brasil, seus primitivos habitantes, clima e as doenças 
mais comuns.
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
● A terapêutica empregada era à base de ervas 
medicinais minunciosamente descritas. Supõe-se que 
os Jesuítas faziam a supervisão do serviço prestado por 
pessoas treinadas por eles. 
● Não há registro a respeito. Outra figura de destaque é 
Frei Fabiano Cristo, que durante 40 anos exerceu 
atividades de enfermeiro no Convento de Santo 
Antônio do Rio de Janeiro (Séc. XVIII).
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
● Os escravos tiveram papel relevante, pois auxiliavam os 
religiosos no cuidado aos doentes. Em 1738, Romão 
de Matos Duarte consegue fundar no Rio de Janeiro a 
Casa dos Expostos. 
● Somente em 1822, o Brasil tomou as primeiras 
medidas de proteção à maternidade que se conhecem 
na legislação mundial, graças a atuação de José 
Bonifácio Andrada e Silva.
Florence 
Nightingal
e 01
Florence Nightingale é considerada a 
fundadora da Enfermagem moderna em 
todo o mundo, obtendo projeção maior a 
partir de sua participação como voluntária 
na Guerra da Criméia, em 1854, quando 
com 38 mulheres (irmãs anglicanas e 
católicas) organizou um hospital de 4000 
soldados internos, baixando a 
mortalidade local de 40% para 2%. 
Florence 
Nightingale
Com o prêmio recebido do governo inglês 
por este trabalho, fundou a primeira 
escola de enfermagem no Hospital St. 
Thomas - Londres, em 24/06/1860.
Florence 
Nightingale
Os fundamentos que nortearam a criação 
da escola de enfermagem foram 
originados também, de suas experiências 
anteriores à guerra. 
Florence 
Nightingale
Sua educação aristocrática que lhe 
permitiu ter acesso a vários idiomas, a 
matemática, religião e filosofia e seu 
estágio de três meses no Instituto de 
Diaconisas de Kaiserswerth/Alemanha, 
onde aprendeu os primeiros passos da 
disciplina na enfermagem (regras e 
horários rígidos, religiosidade, divisão do 
ensino por classes sociais).
Florence 
Nightingale
A organização do Instituto de Diaconisas 
instituída pelo pastor luterano Theodor 
Fliedner e sua esposa Frederika muito se 
assemelhava àquela preconizada pelas 
Irmãs de Caridade de São Vicente de 
Paulo, estando mais preocupados em 
formar o caráter de suas alunas do que 
em ministrar-lhes conhecimentos 
específicos de enfermagem.
Florence 
Nightingale
Possivelmente, o convívio com as regras 
de conduta das Irmãs de Caridade e as 
Senhoras da Confraria a influenciaram 
intimamente na construção do seu 
modelo de enfermagem. 
Em 1854, com a Guerra na Criméia, as 
contingências aproximam Florence 
Nightingale das irmãs de caridade, só que 
agora de forma indireta.
Florence 
Nightingale
Os jornais ingleses criticavam a 
administração dos hospitais militares e 
alguém que conhecia o excelente 
trabalho das irmãs de caridade nos 
hospitais militares franceses escreveu: 
"PORQUE NÃO TEMOS IRMÃS DE 
CARIDADE?"
Florence 
Nightingale
Florence Nightingale deva ter utilizado 
muito do que havia aprendido com as 
irmãs de caridade, desde as vastas 
exigências de caráter moral e espírito 
religioso feitas às candidatas, a 
distribuição e controle do tempo 
destinado ao trabalho hospitalar, curso e 
folgas, bem como, a admissão de alunas 
de classes sociais diferenciadas.
Florence 
Nightingale
Não obstante, a escola iniciou seu 
funcionamento tendo por base: a) 
preparo de enfermeiras para o serviço 
hospitalar e para visitas domiciliárias a 
doentes pobres; b) preparo de 
profissionais para o ensino de 
enfermagem na seleção das candidatas, 
as qualidades morais tinham prioridade 
durante o curso e a disciplina era rigorosa. 
Florence 
Nightingale
O rigor da escola justificava-se, 
considerando o que era corrente na 
época, isto é, quem cuidava dos doentes 
na Inglaterra eram pessoas imorais e, 
portanto, o modelo preconizado deveria 
ser o oposto, o mais próximo possível do 
que realizavam as associações religiosas, 
porém laicas.
Florence 
Nightingale
Florence morre a 13 de agosto de 1910, 
deixando caminho aberto para o ensino 
de Enfermagem. 
Assim a Enfermagem surge não mais 
como uma atividade, desvinculada do 
saber especializado, mas como uma 
ocupação assalariada que vem atender a 
necessidade de mão-de-obra nos 
hospitais, constituindo-se como uma 
prática social institucionalizada e 
específica.
Florence 
Nightingale
Primeira sala de partos e 
cuidado infantil
Começou a funcionar na Casa dos Expostos em 1822, 
a primeira sala de partos. Em 1832 organizou-se o 
ensino médico e criada a Faculdade de Medicina do 
Rio de Janeiro. 
A escola de parteiras da Faculdade de Medicina 
diplomou no ano seguinte a célebre Madame 
Durocher, a primeira parteira formada no Brasil.
Primeira sala de partos e 
cuidado infantil
No começo do século XX, grande número de teses 
médicas foram apresentadas sobre Higiene Infantil e 
Escolar, demonstrando os resultados obtidos e abrindo 
horizontes e novas realizações. 
Esse progresso da medicina, entretanto, não teve 
influência imediata sobre a Enfermagem.
Primeira sala de partos e 
cuidado infantil
Assim sendo, a história da enfermagem brasileira do 
tempo do Império, raros nomes se destacaram e, entre 
eles, merece especial menção o de Anna Nery. 
Ela é peça fundamental na História da Enfermagem no 
Brasil.
ANNA NERY
02
● Aos 13 de dezembro de 1814, nasceu Ana 
Justina Ferreira, na Cidade de Cachoeira, 
na Província da Bahia. 
● Seus dois filhos, um médico militar e um 
oficial do exército, são convocados a servir 
a Pátria durante a Guerra do Paraguai 
(1864-1870), sob a presidência de Solano 
Lopes. 
● O mais jovem, aluno do 6º ano de 
Medicina, oferece seus serviços médicos 
em prol dos brasileiros.
ANNA NERY
● Anna Nery não resiste à separação da 
família e escreve ao Presidente da 
Província, colocando-se à disposição de 
sua Pátria.
● Em 15 de agosto parte para os campos de 
batalha, onde dois de seus irmãos também 
lutavam. Improvisa hospitais e não mede 
esforços no atendimento aos feridos. Após 
cinco anos, retorna ao Brasil, é acolhida 
com carinho e louvor.
ANNA NERY
● Ela faleceu no Rio de Janeiro a 20 de maio 
de 1880. 
● No Brasil, a primeiraEscola de 
Enfermagem fundada, recebeu o seu 
nome. Anna Nery que, como Florence 
Nightingale, rompeu com os preconceitos 
da época que faziam da mulher prisioneira 
do lar.
ANNA NERY
Ao final do século XIX, as doenças infectocontagiosas, 
trazidas pelos europeus e pelos escravos africanos, 
começam a propagar-se rápida e progressivamente. A 
questão saúde passa a constituir um problema 
econômico-social.
Desenvolvimento da Educação em 
Enfermagem no Brasil (Séc. XIX)
O governo inclusive, estabeleceu quarentena 
revitaliza, através da reforma Oswaldo Cruz, 
introduzida em 1904. Com isso, a Diretoria-Geral de 
Saúde Pública, incorporou novos elementos à 
estrutura sanitária, como o Serviço de Profilaxia da 
Febre Amarela, a Inspetoria de Isolamento e 
Desinfecção e o Instituto Soroterápico Federal, que 
posteriormente veio se transformar no Instituto 
Oswaldo Cruz.
Desenvolvimento da Educação em 
Enfermagem no Brasil (Séc. XIX)
Mais tarde, a Reforma Carlos Chagas (1920), numa 
tentativa de reorganização dos serviços de saúde, cria 
o Departamento Nacional de Saúde Pública, Órgão 
que, durante anos, exerceu ação normativa e 
executiva das atividades de Saúde Pública no Brasil.
Desenvolvimento da Educação em 
Enfermagem no Brasil (Séc. XIX)
Cruz Vermelha
● A Cruz Vermelha Brasileira, foi organizada e 
instalada no Brasil em fins de 1908, tendo como 
primeiro presidente o médico Oswaldo Cruz. 
● Destacou-se a Cruz Vermelha Brasileira, por sua 
atuação durante a I Guerra Mundial (1914-1918).
Cruz Vermelha
● Durante a epidemia de gripe espanhola (1918), 
colaborou na organização de postos de socorro, 
hospitalizando doentes e enviando socorristas a 
diversas instituições hospitalares e a domicílio. 
● Atuou também socorrendo vítimas das inundações, 
nos Estados de Sergipe e Bahia, e as secas do 
Nordeste.
● A atuação da Cruz Vermelha Brasileira, foi 
marcante na história da enfermagem no Brasil ao 
mostrar a necessidade de enfermeiras profissionais.
PRIMEIRAS ESCOLAS DE 
ENFERMAGEM NO BRASIL
Escola de Enfermagem “Alfredo 
Pinto”
● Esta escola é a mais antiga do Brasil, data 
de 1890, foi reformada por Decreto de 23 
de maio de 1939. 
● O curso passou a três anos de duração e 
era dirigida por enfermeiras diplomadas. 
Foi reorganizada por Maria Pamphiro, 
uma das pioneiras da Escola Anna Nery, 
marcando a história da enfermagem.
Escola de Enfermeiros da Santa Casa de 
Santos
● Segundo documento da Santa Casa de 
Santos de 1912, a Escola de Enfermeiros 
da Santa Casa de Santos, foi criada em 17 
de março de 1913, pela mesa 
administrativa do período compromissal 
de 1912/1913. 
● Ela tinha por finalidade, promover a 
instrução profissional de auxiliares do 
serviço clínico do hospital. O curso tinha 
duração de dois anos.
Escola da Cruz Vermelha do Rio de 
Janeiro
● Começou em 1916 com um curso de 
socorrista, para atender às necessidades 
prementes da 1ª Guerra Mundial. Logo foi 
evidenciada a necessidade de formar 
profissionais (que se desenvolveu somente 
após a fundação da Escola Anna Nery) e o 
outro para voluntários. 
● Os diplomas expedidos pela escola eram 
registrados inicialmente no Ministério da 
Guerra e considerados oficiais. Esta 
encerrou suas atividades.
Escola Anna Nery
● A primeira diretoria foi Miss Clara Louise 
Kienninger, senhora de grande capacidade 
e virtude, que soube ganhar o coração das 
primeiras alunas. Os cursos tiveram início 
em 19 de fevereiro de 1923, com 14 
alunas. Instalou-se pequeno internato 
próximo ao Hospital São Francisco de 
Assis, onde seriam feitos os primeiros 
estágios. 
Escola Anna Nery
● Em 1923, durante um surto de varíola, 
enfermeiras e alunas dedicaram-se ao 
combate à doença. Enquanto nas 
epidemias anteriores o índice de 
mortalidade atingia 50%, desta vez 
baixou para 15%. 
● A primeira turma de Enfermeiras 
diplomou-se em 19 de julho de 1925.
Escola de Enfermagem Carlos Chagas
● Por Decreto nº 10.925, de 7 de junho de 
1933 e iniciativa de Dr. Ernani Agrícola, 
diretor da Saúde Pública de Minas Gerais, 
foi criado pelo Estado a Escola de 
Enfermagem “Carlos Chagas”, a primeira a 
funcionar fora da Capital da República. 
● A Escola “Carlos Chagas”, além de pioneira 
entre as escolas estaduais, foi a primeira a 
diplomar religiosas no Brasil.
Escola de Enfermagem “Luiza de 
Marillac”
● Dirigida e fundada e por Irmã Matilde 
Nina, Filha de caridade, a Escola de 
Enfermagem Luisa de Marillac, 
representou um avanço na História da 
Enfermagem Nacional, pois abria 
largamente suas portas, não só às jovens 
estudantes seculares, como também às 
religiosas de todas as Congregações.
Escola Paulista de Enfermagem
● Fundada em 1939 pelas Franciscanas 
Missionárias de Maria, foi a pioneira da 
renovação da enfermagem na Capital 
paulista, acolhendo também religiosas de 
outras Congregações. 
● Uma das importantes contribuições dessa 
escola foi início dos Cursos de 
Pós-Graduação em Enfermagem 
Obstétrica. Esse curso, que deu origem a 
tantos outros, é atualmente ministrado em 
várias escolas do país.
Escola de Enfermagem da USP
● Com a colaboração da Fundação de 
Serviços de Saúde Pública, a Escola de 
Enfermagem da USP, foi fundada em 
1944. Ela faz parte da Universidade de São 
Paulo. 
● A primeira turma diplomou-se em 1946, 
sendo esse fato, um marco importante 
para a história da enfermagem brasileira.
No Brasil, a história da Enfermagem pode ser divididas em três períodos:
● A organização da Enfermagem: do período colonial ao final do século XIX
● O desenvolvimento da Enfermagem: do final do século XIX até a Segunda 
Guerra Mundial
● Enfermagem Moderna: do final da Segunda Guerra Mundial até os dias 
atuais.
Fundamentos históricos da 
Enfermagem
Organização da Enfermagem
● Essa primeira fase remete a uma Enfermagem mais 
instintiva e cultural, onde os pajés, feiticeiros e outros 
líderes religiosos eram responsáveis por fazer rituais 
místicos com a intenção de curar enfermidades.
● Além disso, as mulheres é que deviam cuidar de 
crianças e idosos, pois tinham como obrigação prezar 
pelo bem-estar da casa.
Organização da Enfermagem
● Com o processo de colonização, os europeus acabaram 
trazendo para cá diversas doenças que, logo, se 
tornaram epidemias.
● O curandeirismo era o que havia de mais próximo às 
práticas da Enfermagem até a chegada dos padres 
jesuítas, que começavam a prestar assistência aos 
doentes nas Casas de Misericórdia.
Desenvolvimento da Enfermagem
● O segundo ciclo é marcado pelo êxodo rural.
● Com muitas pessoas migrando do campo para cidade, 
houve um crescimento urbano descontrolado que, por 
sua vez, aumentou o número de doenças contagiosas e 
acelerou as suas propagações.
● Urgia a necessidade de mais atenção à saúde pública.
Desenvolvimento da Enfermagem
● Então, o governo começou a assumir o controle dessa 
pasta, passando a criar órgãos específicos responsáveis 
para dar assistência médica à população.
● A profissão de enfermeiro começa a ganhar força com a 
atuação, especialmente, em hospitais militares.
Desenvolvimento da Enfermagem
● O trabalho consistia em dar suporte durante as grandes 
guerras do período, muito em função da criação da 
Cruz Vermelha Brasileira.
● Foi nesse período também que as primeiras escolas de 
Enfermagem foram inauguradas. E a atenção médica, 
por sua vez, desvinculada um pouco da religião.
Enfermagem Moderna
● Passado o período de Guerras, se inicia o 
desenvolvimento da educação em Enfermagem no 
Brasil.
● Mais escolas são abertas, especialização criadas, 
conselhos, associações e sindicatos de classe 
organizados, entre outras medidas.
● A própria profissão de enfermeiro é regulamentada no 
último ciclo.
Enfermagem Moderna
● Além disso, mudanças importantes na saúde, de um 
modo geral, também foram implementadas.
● Dentre elas: a criação do Ministério da Saúde, da 
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e do 
SistemaÚnico de Saúde (SUS).
DATAS IMPORTANTES:
Abertura da primeira 
Casa de Misericórdia 
no Brasil
1553
Irmãs de Caridade 
assumem a gestão da 
Santa Casa do Rio de 
Janeiro
1852
Nascimento de Ana 
Neri, primeira 
enfermeira do Brasil
1814
Fundação da Cruz 
Vermelha Brasileira
1908
DATAS IMPORTANTES:
Primeira Escola de 
Enfermagem do Brasil
1923
12 de maio é 
instituído como o Dia 
do Enfermeiro
1038
Surgimento da 
Associação Nacional de 
Enfermeiras Diplomadas 
no Brasil, atual ABEn
1926
Criado o Conselho 
Nacional de 
Enfermagem e os 
respectivos conselhos 
regionais
1973
DATAS IMPORTANTES:
Criação da 
Conferência Nacional 
de Saúde, realizada a 
cada 4 anos
1974
Regulamentação do 
Sistema Único de 
Saúde (SUS)
1990
Regulamentada a 
profissão de enfermeiro 
e técnico em 
Enfermagem no País
1986
Lançamento do 
Programa Saúde da 
Família.
1994