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Agentes Teratogênicos
Um teratógeno é qualquer agente capaz de causar anomalias congênitas (alteração morfológica ou funcional). Em um embrião exposto durante a gestação. EX: medicamentos, drogas, agentes infecciosos, entre outros.
“STORCH”(sífilis, toxoplasmose, a rubéola, citomegalovírus e o herpes simples). podem se manifestar através de sintomas leves ou moderados na mãe, mas impactar consideravelmente o desenvolvimento do feto, causando anomalias congênitas, alterações importantes no sistema nervoso central ou a morte
Zika Vírus:
· Agente etiológico: Vírus Zika (família Flaviviridae).
· Transmissão: Principalmente por mosquitos Aedes aegypti, mas também por via sexual, transfusão sanguínea e vertical (mãe-feto).
· Efeitos teratogênicos:
· Microcefalia e outras malformações cranianas.
· Alterações oculares (atrofia retiniana, catarata).
· Artrogripose (contraturas articulares).
· Comprometimento do sistema nervoso central (calcificações intracranianas, ventriculomegalia).
· Diagnóstico: PCR para detecção do vírus, sorologia (IgM-recente e IgG-indica que já teve a doença).
· Prevenção: Controle do vetor, uso de repelentes, evitar viagens para áreas endêmicas durante a gestação.
Sífilis:
-Agente etiológico: Treponema pallidum (bactéria).
-Transmissão: Sexual, vertical (mãe-feto) e transfusional.
Efeitos teratogênicos:
Sífilis congênita precoce: Hepatomegalia, esplenomegalia, icterícia, anemia, lesões cutâneas.
Sífilis congênita tardia: Alterações ósseas (tíbia em lâmina de sabre), dentes de Hutchinson, surdez neurossensorial, queratite intersticial.
Aborto espontâneo, natimorto ou parto prematuro.
Diagnóstico: Testes não treponêmicos (VDRL, RPR) e treponêmicos (FTA-ABS, TPHA).
Tratamento: Penicilina G benzatina (único tratamento eficaz para gestantes).
Prevenção: Rastreamento pré-natal e tratamento precoce.
Rubéola:
Agente etiológico: Vírus da Rubéola (família Togaviridae).
Transmissão: Via respiratória e vertical (mãe-feto).
Efeitos teratogênicos (Síndrome da Rubéola Congênita):
Catarata, glaucoma e retinopatia.
Surdez neurossensorial.
Cardiopatias congênitas (persistência do canal arterial, estenose pulmonar).
Microcefalia, retardo mental.
Aborto espontâneo ou natimorto.
Diagnóstico: Sorologia (IgM e IgG), PCR.
Prevenção: Vacinação (tríplice viral: sarampo, caxumba e rubéola) antes da gestação.