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A Geriatria estuda, diagnostica, trata e previne condições adversas do idoso. E a Gerontologia é uma ciência que se dedica ao estudo do envelhecimento como um todo. Princípios da Geriatria Os profissionais atuam na prevenção, ambientação, reabilitação e nos cuidados paliativos de idosos. PREVENÇÃO: é antecipar os problemas criando condições adequadas a um envelhecimento com qualidade de vida. AMBIENTAÇÃO: orientações quanto ao ambiente domiciliar e espaços coletivos -> tapetes, pisos antiderrapantes, barras fixas… REABILITAÇÃO: estratégias de intervenção em situações em que há redução ou perda de capacidades que possam prejudicar o envelhecimento, orientando estratégias individuais e coletivas -> equilíbrio, sentar e levantar, fortalecimento para sua função… CUIDADOS PALIATIVOS: intervenções voltadas para doenças progressivas e irreversíveis, com atenção às famílias, cuidadores e pacientes, visando o bem-estar e à dignidade ao fim da vida -> cuidado de escaras, cuidados para posicionamentos… - Nos últimos 60 anos, as teorias acerca do envelhecimento vem se especializando devido ao acelerado processo de envelhecimento populacional. Malloy-Diniz, Fuentes e Cosenza (2013) subdividem as teorias em: biológicas, clássicas, de transição e contemporâneas. TEORIAS BIOLÓGICAS Teorias Biológicas Estocásticas 1. Teoria do uso e desgaste - defende a presença de falhas nos mecanismos de reparação devidos a danos recorrentes (como o uso antibióticos por infecções frequentes; ferimentos decorrentes de profissões/má postura…), causando um desgaste natural. 2. Teoria das proteínas alteradas - mudanças ocorrem nas moléculas protéicas a medida que o tempo passa, conforme ocorre o envelhecimento -> diminuição do colágeno, da elastina etc 3. Teoria das mudanças e danos ao DNA - fatores intrínsecos (alimentação, álcool…) e extrínsecos (inalação de substâncias químicas, traumas neurológicos..) levam a erros estruturais e prejudicam o funcionamento adequado do DNA. 4. Teoria dos erros catastróficos: refere-se aos erros na transcrição/tradução dos ácidos nucleicos. Com o envelhecimento ocorre a formação de moléculas reativas de oxigênio que possuem efeitos nocivos aos tecidos. Teorias Biológicas Sistêmicas 1. Teoria metabólica: quanto maior a taxa metabólica menor a longevidade. 2. Teoria da apoptose celular: a autodestruição (devido a alterações morfológicas e bioquímicas) das células causa envelhecimento dos tecidos. 3. Teoria neuroendócrina: processos inflamatórios crônicos causam falência das células levando à perda da homeostasia. 4. Teoria imunológica: tem-se o declínio do sistema imune o que reduz a proteção e resistência do corpo às doenças. Teorias Clássicas 1. Teoria de desenvolvimento psicológico ao longo da vida: o desenvolvimento é dinâmico, podendo apresentar variabilidade intra e interindividual. Essas mudanças podem ser: -Na primeira metade da vida (infância, adolescência e fase adulta inicial), com o envolvimento da pessoa no mundo; -Na segunda metade da vida (por volta dos 40 anos), com aceitação e conformação. 2. Teoria da atividade: defende que a idade cronológica, a maturação biológica e os aspectos culturais permitem ao indivíduo alcançar certas tarefas. 3. Teoria das estações da vida adulta: conforme envelhece a pessoa adquire certas tarefas evolutivas. 4. Teoria do afastamento: a partir da segunda metade da vida ocorre a interiorização do ser, seu afastamento de certas atividades. Teorias de Transição 1. Teoria do desenvolvimento da personalidade: o processo de envelhecer passa por 8 estágios - bebê, infância inicial, idade do brinquedo, escolar, adolescência, adulto, maturidade e velhice. 2. Teoria sociointeracionista do desenvolvimento: diz que o curso da vida resulta das crenças sociais e dos papéis que o indivíduo ocupa ao longo da vida. Trabalho sobre envelhecimento dos sistemas