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QUESTÕES SOBRE ÚLCERAS GÁSTRICAS 1. A úlcera gástrica é uma lesão na mucosa do estômago que pode resultar em dor abdominal e complicações graves. Qual dos seguintes fatores é comumente associado ao desenvolvimento de úlceras gástricas? a) Uso prolongado de antibióticos de amplo espectro b) Infecção por Helicobacter pylori c) Consumo excessivo de alimentos ricos em fibras d) Baixa produção de ácido gástrico e) Doenças autoimunes como artrite reumatoide 2. O diagnóstico da úlcera gástrica é frequentemente realizado com base em sintomas clínicos e exames endoscópicos. Qual exame é o mais indicado para confirmar a presença de uma úlcera gástrica? a) Exame de fezes ocultas b) Radiografia do abdômen c) Endoscopia digestiva alta d) Tomografia computadorizada e) Exame de sangue para hemoglobina 3. A infecção por Helicobacter pylori é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de úlceras gástricas. Qual dos seguintes tratamentos é geralmente utilizado para erradicar essa bactéria? a) Antibióticos, como amoxicilina e claritromicina, associados a um inibidor da bomba de prótons (IBP) b) Uso de corticoides c) Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) d) Suplementos de ferro e) Dieta hipocalórica com restrição de glúten 4. A úlcera gástrica pode causar uma série de complicações se não tratada adequadamente. Qual das seguintes complicações é mais comumente associada à úlcera gástrica perfurada? a) Peritonite devido ao vazamento de conteúdo gástrico na cavidade abdominal b) Insuficiência renal aguda c) Hemorragia cerebral d) Infecção urinária e) Hipotireoidismo secundário 5. A dor abdominal é o sintoma clássico de úlcera gástrica, mas pode ser confundida com outros distúrbios. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a dor característica das úlceras gástricas? a) Dor difusa e contínua no quadrante inferior esquerdo do abdômen b) Dor em queimação no epigástrio, geralmente após as refeições c) Dor localizada no flanco direito com febre alta d) Dor tipo cólica em toda a região abdominal e) Dor no hipocôndrio esquerdo com alívio ao comer 6. Os medicamentos inibidores da bomba de prótons (IBPs) são frequentemente utilizados no tratamento das úlceras gástricas. Qual é a principal ação desses medicamentos no tratamento da úlcera gástrica? a) Aumentar a produção de ácido gástrico b) Reduzir a acidez do estômago, promovendo a cicatrização da mucosa gástrica c) Aumentar a motilidade gástrica d) Estimular a produção de muco gástrico e) Neutralizar os efeitos da Helicobacter pylori 7. Pacientes com úlcera gástrica podem apresentar complicações hemorrágicas. Qual é o principal sinal clínico de sangramento ativo em uma úlcera gástrica? a) Dor abdominal localizada e persistente b) Vômito com sangue ou material parecido com borra de café c) Aumento da frequência urinária d) Icterícia com coloração amarelada da pele e) Edema nas extremidades inferiores 8. O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) é um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de úlceras gástricas. Qual das alternativas a seguir descreve a principal forma de ação dos AINEs que contribui para a formação de úlceras gástricas? a) Aumento da produção de muco gástrico protetor b) Diminuição da produção de prostaglandinas que protegem a mucosa gástrica c) Estímulo à secreção de ácido gástrico d) Aumento da motilidade gástrica e) Bloqueio da ação das enzimas pancreáticas 9. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a relação entre o consumo de álcool e a úlcera gástrica? a) O álcool não tem impacto significativo na formação de úlceras gástricas. b) O consumo excessivo de álcool pode irritar a mucosa gástrica, tornando-a mais suscetível ao desenvolvimento de úlceras. c) O álcool tem um efeito protetor sobre a mucosa gástrica, prevenindo a formação de úlceras. d) O consumo moderado de álcool é benéfico no tratamento das úlceras gástricas. e) O álcool deve ser consumido exclusivamente durante o tratamento de úlceras gástricas para ajudar na cicatrização. 10. Em relação ao tratamento das úlceras gástricas, qual das alternativas abaixo descreve a principal estratégia terapêutica em pacientes com úlcera gástrica associada à infecção por Helicobacter pylori? a) Uso exclusivo de antiácidos b) Terapia tripla com antibióticos e um inibidor da bomba de prótons c) Cirurgia para remoção do estômago d) Tratamento com corticoides e antibióticos e) Uso de analgésicos opioides em altas doses 11. A úlcera gástrica pode ser diagnosticada por diferentes métodos, mas a endoscopia digestiva alta é frequentemente indicada. Qual é o principal benefício da endoscopia na avaliação das úlceras gástricas? a) Detecção de neoplasias gástricas associadas b) Monitoramento da função hepática c) Identificação de sangramentos ocultos no sistema digestivo d) Diagnóstico de infecção intestinal por Helicobacter pylori e) Avaliação da função renal 12. Um paciente com úlcera gástrica manifesta dor epigástrica intensa e persistente, além de náuseas. Qual das alternativas abaixo é uma complicação grave que pode ocorrer devido à úlcera gástrica não tratada adequadamente? a) Obstrução do intestino grosso b) Hemorragia maciça com risco de choque hipovolêmico c) Insuficiência hepática aguda d) Peritonite devido à perfuração gástrica e) Pneumonia aspirativa 13. O tratamento das úlceras gástricas pode envolver mudanças no estilo de vida. Qual das alternativas abaixo é uma recomendação importante para pacientes com úlcera gástrica para evitar o agravamento da condição? a) Evitar o consumo de alimentos ricos em gordura saturada b) Reduzir o consumo de alimentos ricos em fibras e vegetais c) Aumentar o consumo de bebidas alcoólicas para estimular a digestão d) Evitar o consumo de alimentos picantes e ácidos, que podem irritar a mucosa gástrica e) Evitar a ingestão de proteínas magras 14. Pacientes com úlcera gástrica podem apresentar complicações como a perfuração gástrica, uma condição grave que exige intervenção imediata. Qual é o principal sintoma de uma úlcera gástrica perfurada? a) Dor abdominal localizada com febre alta b) Dor abdominal súbita e intensa, que pode irradiar para os ombros c) Náuseas e vômitos frequentes d) Diarreia com presença de sangue e) Distensão abdominal sem dor 15. Em pacientes com úlcera gástrica associada ao uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), o que deve ser feito para prevenir a formação ou agravamento da úlcera gástrica? a) Suspensão imediata dos AINEs e substituição por analgésicos opióides b) Aumento da dose de AINEs para controle da dor c) Uso de inibidores da bomba de prótons (IBPs) ou misoprostol para proteger a mucosa gástrica d) Aumento da ingestão de alimentos ricos em fibras e) Suspensão de qualquer medicação e apenas acompanhamento clínico 16. O prognóstico das úlceras gástricas geralmente depende do tratamento adequado. Qual é o fator mais importante para prevenir a recorrência de úlceras gástricas em pacientes tratados adequadamente? a) Evitar a infecção por Helicobacter pylori b) Reduzir a ingestão de líquidos durante o tratamento c) Limitar o consumo de proteínas na dieta d) Aumentar o consumo de alimentos gordurosos para acelerar a cicatrização e) Realizar endoscopia periódica para monitorar as úlceras Gabarito 1. b 2. c 3. a 4. a 5. b 6. b 7. b 8. b 9. b 10. b 11. a