ANTECEDENTES PESSOAIS PATOLÓGICOS

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ANTECEDENTES PESSOAIS PATOLÓGICOS
Você pode perguntar: “Ao longo da sua vida, como você descreveria o seu estado de saúde?”
· Doenças da infância: 
· Sarampo Rubéola
· Caxumba (parotidite) Coqueluche
· Varicela Febre reumática 
· Poliomielite Escarlatina 
· Doenças crônicas da infância, como asma ou diabetes melito Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS);
· Catapora (varicela) Difteria;
· Internações prévias, se sim alguma vez em UTI, especificando os motivos. 
· Perguntar sobre COVID e possíveis complicações
· Cirurgias prévias – quais, descritas em ordem cronológica da mais antiga para a mais recente;
Doenças da vida adulta: peça ao paciente para fornecer informações em cada uma das quatro áreas: 
■Clínico: pergunte sobre doenças como diabetes melito, hipertensão arterial sistêmica, infarto agudo do miocárdio, hepatite, asma e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), convulsões, artrite, tuberculose e câncer, bem como período e hospitalizações.
■Cirúrgico: pergunte datas e tipos de operações ou procedimentos. Se não conseguir lembrar o nome da operação ou procedimento, pergunte o motivo pelo qual foi realizado (indicação).
■Obstétrica/ginecológica: pergunte sobre história obstétrica, história menstrual, métodos de contracepção e função sexual.
■Psiquiátrico: pergunte ao paciente sobre qualquer doença, como depressão, ansiedade, ideações/tentativas suicidas, incluindo cronograma, diagnósticos, hospitalizações e tratamentos 
■Manutenção da saúde: pergunte sobre imunizações e exames de rastreamento. Para imunizações, descobrir se o paciente recebeu vacinas para tétano, coqueluche, difteria, poliomielite, sarampo, rubéola, caxumba, influenza, varicela, vírus da hepatite B (HBV), papilomavírus humano (HPV), doença meningocócica, Haemophilus influenzae tipo B, pneumococos e herpes-zóster. Para exames de rastreamento, analise PPD, esfregaço de Papanicolaou, mamografias, pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia e lipidograma, juntamente com os resultados e quando foram realizados pela última vez.
Informações sobre as imunizações do paciente e medidas preventivas adequadas à idade, como exames de rastreamento, estão incluídas nesta seção sob o título Manutenção da saúde.
Alergias. Perguntar sobre reações específicas a cada medicamento. Perguntar também sobre alergias a alimentos, insetos ou fatores ambientais. Tentar diferenciar os termos reação medicamentosa adversa, reação alérgica e efeito colateral de um medicamento. Uma reação medicamentosa adversa é qualquer “resposta nociva e não intencional a um medicamento, que ocorre em doses normalmente usadas em humanos para profilaxia, diagnóstico ou terapia de doenças ou para a modificação de função fisiológica”.9 Alergia é uma reação medicamentosa adversa mediada por uma resposta imune (p. ex., erupção cutânea generalizada, sibilos ou urticária). Um efeito colateral é um efeito esperado e conhecido de um medicamento que não é o desfecho terapêutico pretendido (p. ex., náuseas, constipação intestinal). Frequentemente, um paciente relata “alergia” a um medicamento quando, na realidade, tratava-se de um efeito colateral. 
Se o paciente já sofreu afecções de fundo alérgico (eczema, urticária, asma)
1. Alergia medicamentosa (antibióticos, analgésicos e anti-inflamatórios) – informar substância e tipo de reação;
2. Alergias respiratórias.
Vacinas. Anotar as vacinas (qual; época da aplicação).
ANTECEDENTES VACINAIS
1. Vacinas da infância, Vacina para tétano - última dose; Vacina hepatite; Vacina para gripe; Vacina para COVID-19 – quantidade de doses; Difteria
 Medicamentos. Os medicamentos devem ser cuidadosamente documentados, incluindo o nome, a dose, a via de administração e a frequência de uso. Também devem ser arrolados os medicamentos de venda livre, vitaminas, suplementos minerais, fitoterápicos, colírios, pomadas, anticoncepcionais orais, remédios caseiros e medicamentos emprestados de familiares ou amigos. Peça aos pacientes para trazerem todos os medicamentos, para que você possa ver exatamente o que eles tomam