Uma paciente de 28 anos, com histórico de asma e alergia a penicilina, apresenta quadro de pneumonia adquirida na comunidade, com tosse produtiva, febre e dor pleurítica. A radiografia de tórax confirma o diagnóstico de pneumonia. Devido à alergia à penicilina, o médico opta por prescrever cefaclor oral. Após 7 dias de tratamento, a paciente retorna com persistência dos sintomas e piora do quadro respiratório. A cultura do escarro identifica Streptococcus pneumoniae com sensibilidade reduzida ao cefaclor.

Considerando o caso clínico e o mecanismo de ação do cefaclor, qual das alternativas abaixo apresenta a explicação MAIS PROVÁVEL para a falha terapêutica e a necessidade de ajuste do tratamento?

1. A paciente, por ter histórico de asma, pode ter apresentado broncoconstrição induzida pelo cefaclor, o que mascarou a melhora da pneumonia e levou à piora do quadro respiratório. 
2. O cefaclor, por ser administrado por via oral, possui baixa biodisponibilidade e alcança concentrações insuficientes no tecido pulmonar para erradicar a infecção, especialmente em casos de Streptococcus pneumoniae com sensibilidade reduzida. 
3. O cefaclor, por ser uma cefalosporina de segunda geração, possui espectro de ação limitado contra Streptococcus pneumoniae, e a sensibilidade reduzida da bactéria pode explicar a persistência da infecção. 
4. O cefaclor, por atuar na inibição da síntese da parede celular bacteriana, pode ter induzido a liberação de toxinas do Streptococcus pneumoniae, agravando a resposta inflamatória e causando a piora da paciente.
5. A alergia da paciente à penicilina pode ter causado uma reação cruzada com o cefaclor, levando à inativação do antibiótico e comprometendo sua eficácia.