Desenvolvimento Motor

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DESENVOLVIMENTO MOTOR NORMAL 
 
Júlia Cardoso – Fisio 103 
O que é desenvolvimento motor? 
Variabilidade de comportamento e o cérebro 
vai amadurecendo, movimentos bem mais 
elaborados e musculatura fina/grossa. 
Correlação da idade da criança com o que 
ela tem com comportamento motor. 
Postura e Movimento 
Qual postura na determinada idade e qual 
movimento ela pode fazer. Dentro de cada 
postura pode chegar e sair dessa postura? 
 Fator interno: maturação 
neurológica ao longo da idade 
 Fator externo: es mulos 
Porque o estudo do desenvolvimento motor 
é importante para os fisioterapeutas? 
 Marcos da idade, se chegou 
 Funcionalidade do paciente 
 
Porque eu deveria estudar desenvolvimento 
motor se não pretende trabalhar com 
crianças? 
 Influência na vida adulta 
DESENVOLVIMENTO MOTOR NORMAL 
 Questões biológicas: 
amadurecimento do sistema 
nervoso 
 Alterações de Comportamento: 
Sistema cogni vo, vontades e 
interação ao ambiente e com quem 
cuida dela. Vontade de alcançar 
brinquedos. 
- Algumas crianças que tem alterações cogni vas 
não entendem o porquê de fazer isso 
 Ambiente: Todo e qualquer es mulo 
externo, exploração do ambiente. 
Facilitadores são importantes, não 
barreiras. 
- A super proteção torna o ambiente menos 
favorável e acaba tendo poucos es mulos. 
Alterações de impactos nega vos. 
Se algo desses tópicos es verem alterados, 
ocasionará um déficit no desenvolvimento 
motor. 
TÍPICO vs ATÍPICO 
(Para idade, blocar em semestres) 
 
Porque devo estudar desenvolvimento 
motor normal se não pretendo trabalhar 
com crianças? 
A sequência que as coisas acontecem devem 
ser seguidas, mesmo adulto, é necessário 
seguir uma sequência 
 
EVOLUÇÃO DO MOVIMENTO 
- Cefálocaudal 
- Proximodistal 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FETO 
 Postura de flexão é man da 
durante toda a gestação e quando 
ele nasce. 
 
RECÉM NASCIDO 
 Padrão flexor do recém-nascido: 
importante de ser avaliado porque 
mostra que desenvolveu o tônus de 
flexão, cadeia posterior alongada. Se 
ele foge desse padrão é necessário 
ter inves gação. 
 
1º TRIMESTRE 
Até os 3 meses 
 Sustentação da cabeça (controle 
cervical) 
 
 IDADE COMPORTAMENTO 
MOTO 
Júlia Cardoso – Fisio 103 
 Posição Supino 
- Mantem o padrão flexor, chegando no 
úl mo dia do trimestre, o padrão vai 
diminuindo. 
- Membros inferiores e superiores em flexão, 
cabeça lateralizada e é preciso observar se 
tem predisposição para apenas um lado, por 
causa do torcicolo congênito. 
- A criança não faz seguimento visual e nem 
dis nguir cores, só cor forte e escura (avaliar 
com cores contrastantes e o bebê percebe a 
diferença) assim vai saber se ele consegue 
fixar o olho no objeto e acompanhar com o 
olho. Não pode colocar objetos distantes, 
ele só enxerga a 30cm e consegue ter foco. 
- Sinais de comunicação: choro (extensão 
dos membros inferiores e superiores 
involuntária), fralda cheia, dor 
- Reflexos de busca 
 Posição Prono 
- Centro de gravidade para frente. Bebê não 
faz extensão da cabeça, desequilíbrio das 
cadeiras musculares, cadeia anterior 
encurtada e posterior alongada. 
- Final do trimestre consegue já levantar o 
pescoço. 
- Erguer a parte superior do tronco, mãos 
junto do corpo. 
- Fortalecimento da cervical até caudal 
- Posição que alonga a cadeia anterior 
- Cadeia posterior já pode ser fortalecida 
porque já está alongada. 
- Ficam e acompanham objetos 
MOVIMENTOS DO 1º TRIMESTRE 
 Extensão: chutes e empurrões 
 Rotação e inclinação da cabeça 
 Rolar = rotação da cabeça + extensão da 
cabeça e tronco. Ou seja, será um 
es mulo de mudança de decúbito, ela 
consegue transferir o peso para um lado 
e da o primórdio do rolamento. Não tem 
dissociação, o bebê vem em bloco 
“supino para decúbito lateral” 
 Posição Sentada e em Pé 
- Tensão muscular insuficiente 
- Não possui re ficação, proteção e 
equilíbrio 
- Astasia (base – reação posi va) e Abasia: 
Reflexos que vão ser integrados, dando vez a 
movimentação voluntária. Com a maturação 
do sistema nervoso. 
- Reflexo de Marcha 
 NÃO TEM, ADQUIRE COM O TEMPO 
 
 Reações de re ficação: reações 
automá cas que para a 
manutenção da cabeça alinhada no 
espaço, assim como a cabeça e 
pescoço alinhados com o tronco e 
o tronco alinhado com os membros 
 Reações de equilíbrio: Resposta 
automá ca e complexa 
relacionadas a mudança de postura 
e movimento 
 Reação de proteção: uso das mãos 
durante desiquilíbrio 
 
2º TRIMESTRE 
4,5,6 meses 
 
 Posição Sentada: Percebe a 
gravidade mais eficaz, tendo ação da 
gravidade e desiquilibrando ele. Não 
passa de deitado para sentado, só o 
responsável coloca e ele fica. 
 Posição Supino 
- Movimenta os braços de maneira 
diferente 
- Consegue alcançar a linha média (para o 
meio do corpo) 
- Movimentos da perna mais organizados 
 Cadeia anterior toda alongada e para 
fortalecer ele fortalece abdominal 
flexionando os pés. 
Júlia Cardoso – Fisio 103 
 Dissociação de cinturas escapular e 
pélvica, e faz a rotação eficaz 
 Fortalecimento de glúteos: fazem 
exercícios de ponte, brincar de levantar 
e descer a pelve 
 
 Posição Prono: Centro de gravidade 
mais CAUDAL 
- Braços liberados, tronco faz curvatura e 
desenvolvimento da lordose, trono erguido. 
Bebe fica sentado com alguém colocando 
- Faz variação para o apoio nas mãos 
- Liberam uma mão para pegar com outra 
Pivoteio: girar com a barriga encostada no 
chão, girando no próprio eixo 
 - Estender o corpo, mas tenta fazer 
posição de enga nhar, mas não consegue: 
Reação de proteção anterior (6 meses): Ele 
sentado, se ele for caindo para frente, ele 
percebe que vai cair e coloca as mãos na 
frente para se proteger 
8 meses: Reação de se proteger para os 
lados 
10 meses: Reação de se proteger para trás 
 
 Posição de Pé: O Bebê não chega na 
posição sozinho, mas colocando ele, 
ele consegue manter as pernas e 
fazem movimentos de pulo 
(fortalecimento de membro inferior) 
EM PÉ PRIMÁRIO: Reflexo de sustentação de 
pé 
EM PÉ SECUNDÁRIO: Já fica com vontade 
própria 
3º TRIMESTRE 
7,8,9 meses 
- Movimentação Constante 
 Posição Supina: Di cil ficar nessa 
posição 
 Posição Prono: Dissociação para se 
preparar para o enga nhar, caso 
venha enga nhar. 
 Posição Sentada: Exploração do 
ambiente, existem quatro posições 
para se sentar. Passa para o sentar e 
rolar sozinho. 
- Sentar em Anel: Pernas em rotação 
externa 
- Sentar de Lado (side se ng): Pernas 
para o lado 
- Sentar com pernas Estendidas ( long 
se ng) 
- Sentar em W 
Início da percepção do entrar e sair da posição 
de 4 apoios. 
 Posição de Gatas: Fortalecimento 
transferindo o peso para frente e 
para trás (mão e joelho) controlando 
esse peso. Entendendo o 
enga nhar, ficando apenas na 
posição (estabilidade) entendendo 
como o corpo funciona na posição 
 Andar de Urso: Não enga nha com 
joelho no chão e sim es cado. 
 Posição de Pé: Ajoelhado, semi 
ajoelhado e para de pé. TUDO COM 
APOIO 
- Quando segura o bebê, ele consegue 
dar os primeiros passos. 
 
4º TRIMESTRE 
 Andar 
 Posição Supino e Prono: Posição apenas 
para transição de postura 
 Posição Sentado: Postura, controle 
motor, já muda de posição sozinho. 
 Posição em Pé: Consegue passar de 
sentado para de cócoras e de pé SEM 
APOIO. Tendo assim o treinamento de 
contração EXCÊNTRICA, tendo 
independência para entrar e sair da 
postura. 
Quando desenvolve o andar: Ele tem 
fixação e precisa de força nas cinturas para 
manter o corpo estabilizado. Com o tempo 
vai havendo a dissociação completa com o 
equilíbrio, diminuindo a base dos pés e 
abaixando os braços. Começam a trabalhar as 
pontas dos pés e desenvolvimento do arco plantar