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Aula prática TESTE IMUNOCROMATOGRÁFICO TESTE RÁPIDO DO ANTICORPO/ANTÍGENO ou TESTE DO FLUXO LATERAL Ensaios imunocromatográficos Teste rápido de HIV (Ac anti-HIV) Diagnóstico de gravidez (detecção de beta HCG) Objetivo – Demonstrar o funcionamento do teste de imunocromatográfico Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG) ❑Hormônio glicoprotéico normalmente produzido pela placenta durante a gravidez, sendo a sua função a produção de esteróides pelos ovários. ❑Presente no sangue e na urina por volta de sete a treze dias após a implantação do óvulo fertilizado no útero. ❑É secretado pelo tecido placentário, servindo como suporte ao corpo lúteo durante as primeiras semanas da gravidez. Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG) Pico máximo perto do final do primeiro trimestre Marcador ideal para se detectar e confirmar a gravidez Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG) Beta- HCGAlfa- HCG especificidade biológica e imunológica idêntica à subunidade alfa dos hormônios glicoprotéicos da pituitária; hormônio luteinizante (LH), hormônio folículo estimulante (FSH), e do hormônio estimulante da tiróide (TSH). Princípio do ensaio imunocromatográfico Princípio do ensaio imunocromatográfico) Princípio do ensaio imunocromatográfico) Princípio do ensaio imunocromatográfico • Membrana de nitrocelulose fixa sobre um suporte. • A medida que a amostra de urina ou soro é absorvida pelo papel de filtro na extremidade e flui ao longo da tira-teste, o hCG interage primeiramente com o conjugado corado composto por um anticorpo anti-hCG, e é capturado por outro anticorpo anti-hCG imobilizado mais adiante na linha-teste, onde se desenvolve uma coloração rosa quando a concentração do hormônio é superior a 25 mUI/ml. Princípio do ensaio imunocromatográfico: • Na ausência de hCG, não se desenvolve cor na linha- teste. Como controle da reação, o excesso de conjugado não complexado ao hCG é capturado por anticorpos específicos presentes na linha-controle, desenvolvendo-se uma coloração azul ou rósea (dependendo do kit empregado), que indica o funcionamento correto do teste. A ausência de reação na linha-controle indica teste inválido. 1- O teste pode ser realizado a partir do 5 dia de falha menstrual. Entretanto, em alguns casos, a concentração de HCG é tão pequena que o teste será negativo. Neste caso, realizar novo teste em amostra coletada após 5-8 dias. 2- Nos casos de gravidez ectópica, toxemia da gravidez e aborto iminente, a excreção de HCG pode estar diminuída, obtendo-se resultados falsos negativos. 3- Urina de pacientes com certos tipos de neoplasias e que secretam HCG podem produzir resultados positivos na ausência de gravidez. 4- Não utilizar amostras que contenham grande quantidade de proteínas, porque podem interferir no teste. 5- Resultados falsos positivos podem ocorrer, raramente, em amostras que contenham concentrações elevadas de LH (menopausa). Portanto resultados positivos em mulheres com mais de 45 anos devem ser interpretados com cautela. 6- Como em todo teste de gravidez, o diagnóstico não deve se basear somente no resultado do exame laboratorial, mas sim, na correlação do resultado do teste com os sinais e sintomas clínicos. Limitações do teste Procedimento Amostra congelada ou refrigerada coletada anteriormente (soro ou urina) deve ser estabilizada à temperatura ambiente antes da realização do teste. 1. Abrir a embalagem que contém a tira-teste para hCG. 2. Mergulhar a extremidade da tira na amostra, até o nível indicado abaixo das setas (aproximadamente 1 cm de profundidade; não ultrapassar este nível) e aguardar 10 segundos) Alguns kits exigem que a amostra (soro ou urina) seja depositada sobre uma área específica. 3. Se o volume de amostra no frasco for inferior ao nível indicado na tira, mantê-la verticalmente até o fim da reação. Se o volume for maior, retirá-la e apoiá-la em superfície horizontal. 4. Ler o resultado em 5 a 10 minutos. DENGUE NS1 O kit Dengue NS1 é um teste imunocromatográfico rápido para a detecção do antígeno NS1 do vírus da Dengue em amostras de sangue total, soro ou plasma.. INTERFERENTES Reatividade cruzada com outros vírus do grupo flavivírus pode ser comum, segundo referências bibliográficas, porém não foram evidenciadas nos testes de desenvolvimento do produto. O vírus da Dengue é um Flavivírus transmitido pelo mosquito Aedes aegypti. Está distribuído pelas áreas tropicais e subtropicais do mundo, causando mais de 100 milhões de infecções anualmente. A infecção clássica da Dengue é caracterizada pela febre alta (normalmente entre 38 e 40ºC) de início abrupto, mal-estar, anorexia (pouco apetite), cefaléias, dores musculares e nos olhos. Casos de Dengue Hemorrágica pode provocar gengivorragias e epistáxis, hemorragias internas e coagulação intravascular disseminada, com danos em vários orgãos, o que pode causar a morte. O NS1 é uma glicoproteína altamente conservada que está presente em altas concentrações no soro de pacientes infectados por dengue. O antígeno NS1 é encontrado do 1° ao 9° dias após o início da febre nas amostras de pacientes com infecção primária e secundária pelo vírus da dengue. Entretanto, sua concentração reduz ao longo dos dias de infecção, diminuindo consideravelmente as chances de detecção do antígeno. Slide 1: Aula prática Slide 2 Slide 3 Slide 4: Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG) Slide 5: Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG) Slide 6: Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG) Slide 7: Princípio do ensaio imunocromatográfico Slide 8: Princípio do ensaio imunocromatográfico) Slide 9: Princípio do ensaio imunocromatográfico) Slide 10: Princípio do ensaio imunocromatográfico Slide 11: Princípio do ensaio imunocromatográfico: Slide 12 Slide 13: Procedimento Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18 Slide 19