Tratamentos em Acupuntura

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TRATAMENTOS EM ACUPUNTURA
UNIDADE IV
PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO 
ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
Elaboração
Júlia Abbade Tronco
Produção
Equipe Técnica de Avaliação, Revisão Linguística e Editoração
SUMÁRIO
UNIDADE IV
PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS .................................................................5
CAPÍTULO 1
PADRÕES DE DESARMONIA DO CORAÇÃO, DO INTESTINO DELGADO E DO PERICÁRDIO ........................... 5
CAPÍTULO 2
PADRÕES DE DESARMONIA DO PULMÃO E DO INTESTINO GROSSO ................................................................. 13
CAPÍTULO 3 
SÍNDROME BI ............................................................................................................................................................................... 20
CAPÍTULO 4
TRATAMENTOS DE URGÊNCIA .............................................................................................................................................. 24
CAPÍTULO 5
CASOS CLÍNICOS ........................................................................................................................................................................ 29
REFERÊNCIAS ...............................................................................................................................................32
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UNIDADE IV
PADRÕES DE 
DESARMONIA, PRONTO 
ATENDIMENTO E CASOS 
CLÍNICOS
CAPÍTULO 1
PADRÕES DE DESARMONIA DO CORAÇÃO, DO 
INTESTINO DELGADO E DO PERICÁRDIO
Neste capítulo vamos relembrar padrões que caracterizam as desarmonias do coração e do 
intestino delgado, analisar um pouco mais suas patologias para então compreendermos 
a forma de tratamento na prática clínica. 
Coração
Órgão responsável por governar o sangue, controlar os vasos sanguíneos, abrigar a mente, 
abrir-se na língua e controlar a sudorese. Dentre essas funções, podemos destacar a de 
governar o sangue e a de abrigar a mente como as mais importantes e, por isso, a maioria 
das alterações patológicas do coração reflete essas ações e afeta o sangue e a mente. 
Dentre as etiologias das desarmonias que afetam o Coração, encontram-se os fatores 
patogênicos externos (afetando diretamente mais o pericárdio do que o coração em si), 
emoções (alegria, tristeza e mágoa, raiva e preocupação), dieta e excesso de trabalho. 
As desarmonias desse órgão são: 
 » deficiência do QI do coração;
 » deficiência do YANG do coração;
 » deficiência do XUE do coração;
 » deficiência do YIN do coração;
 » fogo agitando o coração;
 » estagnação de sangue do coração.
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
Deficiência de Qi do coração
As manifestações clínicas frequentemente presentes na deficiência de Qi do coração 
incluem: palpitações, dispneia após esforço, palidez facial, transpiração espontânea, 
fadiga e depressão leve.
A língua pode estar pálida ou de cor normal, e o pulso é vazio.
Fundamentalmente a presença de palpitações, fadiga e pulso vazio caracterizam esse 
padrão de desarmonia. A deficiência de Qi do coração tem como etiologia problemas 
emocionais ou perda de sangue. 
Essas manifestações descritas incluem sinais gerais da deficiência de Qi (dificuldade 
de respirar, transpiração, palidez, fadiga e pulso vazio) e palpitações, sinal cardinal 
da deficiência do QI do coração. Sobre isso, torna-se importante ressaltar que o termo 
palpitações se refere a um batimento cardíaco que causa desconforto ao paciente. Não 
necessariamente essa palpitação refere a um real descompasso do batimento cardíaco, 
pode ser apenas a sensação. 
Tratamento
Para tratar essa deficiência, podemos utilizar diversas formas de tratamento, mas, 
claro, utilizaremos pontos que tonifiquem o Qi do coração e/ou o Qi do triplo aquecedor 
superior (que inclui o Qi do coração). Devemos levar em consideração que a etiologia 
desse padrão se dá por fator emocional ou por uma doença já crônica? A partir daí 
podemos também direcionar nosso foco a outros pontos como do pericárdio (circulação 
sexo) para trabalhar a questão emocional. Exemplos de pontos: 
 » C5 – Tonifica Qi do coração.
 » B15 – Ponto Shu dorsal do coração para tonificar o Qi. 
 » PC6 – Tonifica o Qi do coração e também auxilia quando a tristeza é a causa do 
padrão.
 » VC17 – Ponto mestre do Qi, tonifica o Qi do aquecedor superior.
 » VC6 – Tonifica o Qi do corpo inteiro e, por isso, também fortalece o Qi do coração. 
Esse ponto é útil quando a causa da desarmonia é uma doença crônica.
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
Deficiência de Yang do coração 
As manifestações clínicas da deficiência de Yang do coração incluem: palpitações, dispneia 
aos esforços, fadiga, transpiração espontânea, desconforto na região do coração, sensação 
de frio, mãos frias, face pálida e brilhante, lábios ligeiramente escuros. 
A língua é pálida e um pouco úmida, e o pulso é profundo/fraco. 
Podemos identificar essa desarmonia a partir de três manifestações básicas: palpitações, 
mãos frias e pulso profundo/fraco. 
A sintomatologia dessa desarmonia é semelhante à deficiência de Qi do coração, pois 
não é possível haver deficiência de Yang sem haver deficiência de Qi do coração. O Yang 
deficiente não leva sangue às extremidades, causando sensação de frio nas mãos. Também 
gera desconforto no tórax porque o Yang não mobiliza o Qi da região, provocando leve 
estagnação. A língua é pálida porque o Yang não consegue transportar sangue suficiente 
para a língua e também é ligeiramente úmida porque o Yang do coração não consegue 
transformar líquidos que se acumulam na língua. 
Tratamento 
Para tratar, devemos tonificar e aquecer o Yang do coração. Podemos utilizar os pontos, 
em tonificação:
 » C5 e CS6 – Pontos para tonificar o Qi do coração.
 » B15 – Ponto Shu do coração, tonifica o órgão (com moxa). 
 » VC17 – Mestre do Qi, mobiliza o Qi quando há leve estagnação e tonifica o coração.
 » VC6 – Tonifica Yang do corpo (com moxa).
 » VG14 – Com aplicação direta de moxa, tonifica Yang do coração.
Deficiência do Xue do coração
As manifestações clínicas que caracterizam a deficiência de Xue do coração incluem: 
palpitações, tontura, insônia, sono, memória fraca, sono perturbado por sonhos, ansiedade, 
tendência a sobressaltar-se, pele pálida e sem brilho e lábios pálidos. 
A língua é pálida, fina e ligeiramente seca, e o pulso é áspero ou fino. Tem etiologia em 
dietas (pobre em nutrientes, por exemplo), estresse emocional e sangramento grave. 
Sintomas como insônia, sono perturbado por sonhos e ansiedade podem ser explicados 
pelo fato de que a mente é privada de sua residência, o Xue, que é deficiente. Como o 
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
Xue é mãe de Qi, quando há deficiência de sangue, o Qi do coração também se torna 
deficiente e causa palpitações. Tontura é um sintoma geral dessa desarmonia porque o 
Xue não consegue nutrir o cérebro. 
Tratamento
Para tratar essa desarmonia, é preciso nutrir o sangue, tonificar o coração e acalmar o 
Shen. Podemos utilizar:
 » C7 – Nutre o Xue do coração e acalma o Shen.
 » VC14 e VC15 – Tonificam o Xue do coração e acalmam a mente.
 » B17 – Ponto mestre de Xue, tonifica o sangue.
 » B20 – Ponto Shu de baço, tonifica o órgão para produzir mais sangue. 
Deficiência do Yin do coração
As manifestações clínicas da deficiência de Yin do coração são palpitações, insônia, sono 
com muitos sonhos, tendência a sobressaltar-se, memória fraca, ansiedade, inquietude 
mental, sensação de mal-estar, boca e garganta secas e sudorese noturna. 
A língua é sem saburra, apresenta rachadura profunda na linha média que chega até a 
ponta. O pulso é flutuante/vazio.
Palpitações, inquietude mental, sudorese noturna e língua sem saburra são sintomas 
fundamentais para o diagnóstico da síndrome. Ela pode se desenvolver a partir de 
estresse emocional, excesso de trabalho, calor externo que causa danos ao Yin.O padrão de deficiência de Yin inclui o de deficiência de Xue do coração, não é possível 
ocorrer deficiência de Yin sem a deficiência de Xue. A insônia do paciente que possui 
deficiência de Yin, ao contrário da deficiência de sangue, é inicial e ele acorda várias 
vezes ao longo da noite. Costuma ser um padrão mais comum em pacientes de meia-
idade e idosos, pois a deficiência ocorre nessa faixa-etária. Essa desarmonia pode gerar 
um quadro de calor vazio que se caracteriza como um rubor malar, sensação de calor e 
calor dos cinco palmos (peito, mãos e pés). 
Tratamento
Devemos nutrir o Yin do coração, acalmar a mente e eliminar calor/vazio, se for o caso. 
Para isso, podemos utilizar os pontos:
 » C7 – Nutre Xue e Yin do coração, além de acalmar o Shen.
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
 » C6 – Nutre o Yin do coração (se combinado a R7, interrompe sudorese noturna).
 » BP6 – Nutre o Yin e acalma a mente.
 » VC14 e VC15 – Acalmam a mente.
 » VC4 – Nutre Yin e “firma” a mente.
Fogo agitando o coração
As manifestações relacionadas ao fogo agitando o coração são palpitações, sede, úlceras 
na boca e também na língua, inquietude mental, sensação de agitação, sensação de calor, 
inquietude mental, sensação de agitação e calor, insônia, sono perturbado por sonhos, 
face vermelha, urina escura ou também presença de sangue na urina, gosto amargo 
(depois de uma noite de sono ruim). 
A língua apresenta cor vermelha, ponta mais vermelha e edemaciada com pontos 
vermelhos, saburra amarela. Uma rachadura pode existir na linha média chegando até 
a ponta. O pulso é cheio/rápido/transbordante.
Podemos identificar esse padrão apenas com os sintomas: úlceras na língua, sede, 
palpitações e língua vermelha.
O fogo agitando o coração origina-se do estresse emocional e também de uma dieta com 
excesso de alimentos de energia quente. Nessa desarmonia, conseguimos identificar 
sintomas de calor, que caracteriza o fogo do coração, como: sede, língua vermelha, rubor 
facial, sensação de calor e pulso rápido-transbordante. 
As úlceras na língua são dolorosas, com bordas elevadas e vermelhas. A inquietude 
mental é marcante, mas difere da inquietude de deficiência de Yin do coração, pois é 
mais grave, e o paciente parece mais inquieto, agitado e quente. A insônia é causada pelo 
calor do coração que perturba a mente, gerando sonhos perturbadores durante a noite. 
É importante diferenciarmos o gosto amargo dessa desarmonia do fogo de fígado, pois 
no fogo do coração esse sintoma é apenas após uma noite de sono ruim, enquanto no 
fogo de fígado ocorre todos os dias. A urina escura ou com sangue é causada pelo calor 
transmitido para o intestino delgado e para a bexiga. 
Tratamento 
Para tratarmos dessa desarmonia, devemos eliminar o calor, drenar o fogo e também 
acalmar amMente. Para isso, podemos utilizar os pontos:
 » C9 e C8 – Dois pontos para eliminar o fogo do coração.
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 » C7 – Acalma a mente.
 » VC15 – Acalma a mente e elimina calor. 
 » IG11 – Elimina calor.
 » VG24 – Acalma a mente.
 » BP6 e R6 – são pontos que tonificam o Yin e resfriam o fogo, mesmo que não haja 
deficiência de Yin.
Estagnação de Xue do coração
As manifestações da estagnação de Xue do coração são palpitações, dores em pontada 
no peito, que podem irradiar para o ombro ou superfície interna do braço esquerdo, 
sensação de opressão ou aperto no peito, cianose dos lábios e das unhas e mãos frias. 
A língua é inteiramente arroxeada, e o pulso é áspero, em corda ou nodoso. Conseguimos 
identificar essa estagnação apenas pela dor em pontada no peito, cianose dos lábios e 
língua arroxeada. Essa desarmonia tem como base o estresse emocional, especialmente 
ansiedade e preocupação por um longo período de tempo.
A estagnação de Xue do coração não ocorre de forma independente e, por isso, é originada 
de outros padrões do coração, como deficiência de Yang, Xue ou estagnação de Qi do 
coração. Na prática, podemos ver as manifestações descritas combinadas a sintomas 
desses outros padrões que podem estar associados. A estagnação de Xue na região do 
tórax gera dor e sensação de aperto, sendo que a intensidade dessa dor pode variar de 
leves pontadas a dor perfurante intensa. Normalmente ela é provocada por esforço ou 
clima frio. Além disso, essa estase também impede que o Xue chegue aos lábios, unhas 
e mãos, causando cianose dos lábios e das unhas e também mãos frias. 
Tratamento
Como princípio de tratamento, devemos mover o Xue, eliminar a estagnação, tonificar 
e aquecer o Yang do coração, além de acalmar a mente. Para isso, podemos utilizar:
 » PC/CS6 – Mobiliza o Xue do coração e também abre o tórax, sendo o ponto principal 
para o tratamento dessa desarmonia.
 » PC/CS4 – Ponto Xi, suprime a dor torácica.
 » C5 – Move o Xue do coração e também acalma o Shen.
 » B14 – Move o Xue do coração.
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
 » B17– Ponto mestre do Xue, mobiliza sangue e remove a estagnação.
 » BP10 – Ponto importante para mover o Xue.
 » VC17 – Ponto mestre do Qi, move o Qi e o Xue da região do tórax.
Intestino delgado
Calor no intestino delgado
A presença de calor no intestino delgado nos fornece manifestações clínicas, como: 
inquietude mental, insônia, úlceras na boca e/ou também na língua, dor de garganta, 
surdez, sensação desconfortável e sensação de calor no peito, dor abdominal, sede com 
vontade de tomar líquidos frios, urina escassa e escura, dor ardente ao urinar e sangue 
na urina. 
A língua é vermelha com ponta mais avermelhada e edemaciada com saburra amarela. 
O pulso é transbordante/rápido.
Conseguimos identificar esse padrão apenas observando dor abdominal, úlceras na língua, 
urina escassa e escura com micções dolorosas. A desarmonia do calor no intestino delgado 
pode se desenvolver a partir de dieta com ingestão exagerada de alimentos quentes e 
também por estresse emocional, estando diretamente ligada ao calor no coração. 
O fogo no coração causa inquietude mental, úlceras na língua, dor de garganta e sede. 
Como ele é transmitido ao intestino delgado, isso acaba por interferir na função dessa 
víscera, que é de separar os fluidos no TAI, queimando esses fluidos e, por isso, tornando 
a urina escassa e escura, além de dor para urinar. Já a surdez é um sintoma causado 
pela obstrução do canal do ID (que inclui a orelha) pelo fogo. 
Tratamento
Para tratar o calor no ID, devemos drenar o fogo do coração e do ID. Podemos utilizar, 
em sedação, os pontos:
 » ID2 – Elimina o calor no ID.
 » ID5 – Elimina calor no ID e acalma o Shen. É um ponto que afeta a língua e, por 
isso, muito utilizado quando há aftas.
 » C5 e C8 – Pontos que eliminam o fogo do coração.
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Pericárdio 
Calor no pericárdio
A presença de calor no pericárdio é evidenciada por febre noturna, confusão mental, 
fala incoerente ou afasia, delírio mental, calor no corpo e mãos e pés frios. 
A língua é vermelha e seca, sem saburra, e o pulso apresenta ser fino/rápido. 
Podemos identificar esse padrão apenas pela febre noturna, delírio, língua vermelha sem 
saburra. É uma desarmonia que desenvolve pela invasão de vento/calor que se transforma 
em calor interno. Esse calor penetra no Qi nutritivo e começa a causar danos ao Yin, 
além de ressecar os fluidos, por isso a língua é sem saburra. Ele também entorpece o 
Shen que causa delírio. Além disso, a intensidade desse calor impede a circulação do 
QI nos membros, gerando mãos e pés frios. 
Tratamento
É preciso eliminar o calor para tratar essa desarmonia. Podemos utilizar os pontos:
 » PC/CS9 e PC/CS8 – Eliminam o calor no pericárdio.
 » C9 – Elimina o calor no pericárdio e acalma o Shen.
 » R6 e BP9 – Pontos que nutre os líquidos e o Yin; evita danos ao Yin.
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CAPÍTULO 2
PADRÕES DE DESARMONIA DO PULMÃO E 
DO INTESTINO GROSSONeste capítulo vamos relembrar algumas sintomatologias que caracterizam as 
desarmonias do pulmão e intestino grosso, analisar suas etiologias e patologias para 
então compreendermos as formas de tratamento na prática clínica. 
Pulmão
É preciso relembrar que a principal função do pulmão é a de governar o Qi. Ele também 
controla a respiração, os canais e os vasos sanguíneos, regula a passagem das águas, 
controla os pelos e a pele, abre-se no nariz e abriga a alma corpórea. As desarmonias 
que afetam o pulmão são:
 » deficiência do QI pulmão;
 » deficiência do YIN do pulmão;
 » invasão do pulmão por vento frio;
 » invasão do pulmão por vento calor.
Deficiência do QI do pulmão
As manifestações clínicas dessa desarmonia incluem dispneia branda, tosse suave, voz 
fraca, transpiração diurna espontânea, aversão ao falar, pele pálida e brilhante, tendência 
a contrair resfriados, fadiga e aversão ao frio. 
A língua é pálida e o pulso é vazio. É possível identificarmos esse padrão apenas pela 
falta de ar, voz fraca e pulso vazio. A deficiência de Qi do pulmão pode se desenvolver 
pela constituição do paciente (fraqueza hereditária do pulmão), estresse emocional 
(tristeza e mágoa afetam o Qi do pulmão), estilo de vida (uso excessivo da voz durante 
um longo período da vida) e fatores patogênicos externos (vento/frio ou vento/calor). 
Como os pulmões governam o Qi e a respiração, os sintomas se relacionam a essas 
funções, como, por exemplo, na dispneia branda e após esforço. Além disso, esse órgão 
também envia o Qi para baixo e, quando há deficiência do Qi, ele não desce, resultando 
em tosse. O tom e a força da voz são evidências da potência do Qi torácico que depende 
do Qi do pulmão, por isso, voz fraca e aversão a falar constituem os sintomas desse 
padrão. A deficiência do Qi do pulmão também enfraquece o Qi defensivo, impedindo 
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
que ele atue contra a invasão de fatores patogênicos externos como o vento e se tornando, 
portanto, vulnerável a ele. 
Tratamento
Para que seja possível tratar essa deficiência, é preciso tonificar o QI do pulmão e aquecer 
o Yang. Podemos utilizar os pontos:
 » P9 – Ponto Fonte dos pulmões, tonifica o Qi do órgão.
 » P7 – Ponto de tonificação do QI do pulmão e também estimula sua descida. Ponto 
muito utilizado para tosse.
 » VC6 – Tonifica o Qi. 
 » B13 – Ponto Shu dorsal do pulmão, tonifica o Qi do órgão.
 » VG12 – Tonifica o Qi do pulmão, mais utilizado em casos crônicos.
 » E36 e VC12 – Pontos que tonificam o Qi do estômago e do baço. Muitas vezes é 
importante tonificar o Qi desses dois órgãos para nutrir os pulmões, da mesma 
forma que nos cinco elementos: tonificar a terra para nutrir o metal. 
Deficiência de Yin do pulmão
As manifestações clínicas da deficiência de Yin do pulmão incluem: tosse seca ou com 
escarro escasso e pegajoso, voz fraca e rouca, boca e garganta secas, fadiga, aversão a 
conversar, corpo ou tórax magro e sudorese noturna.
A língua possui cor normal e é seca sem saburra na parte anterior. O pulso é flutuante/
vazio. É possível identificar essa desarmonia apenas pelos sintomas de tosse seca, voz 
fraca/rouca, garganta seca e sudorese noturna. 
A deficiência de Yin do pulmão se desenvolve a partir de estresse emocional e estilo de 
vida (tabagismo/uso excessivo da voz por anos). É uma desarmonia que se caracteriza 
pela deficiência de fluidos corpóreos e ressecamento, por isso, os sintomas de tosse 
seca, voz rouca, boca e garganta seca. Em geral, ocorre mais em indivíduos idosos em 
decorrência de excesso de trabalho, hábitos alimentares irregulares e tabagismo.
Tratamento
Para tratar esse padrão, é preciso tonificar o Yin do pulmão e nutrir os fluidos. Para isso, 
podemos utilizar, tonificando, os pontos:
 » P9 – Ponto fonte de pulmão, tonifica o Yin do órgão.
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
 » VC17 – Ponto mestre de Qi, tonifica Qi e Yin do pulmão.
 » B43 – Tonifica o Qi do pulmão, importante para casos crônicos.
 » B13 – Ponto Shu dorsal do pulmão, tonifica Qi e Yin do pulmão.
 » VG12 – Tonifica Qi e Yin do pulmão.
 » R6 – Tonifica Yin do rim e beneficia a garganta. Ponto especialmente útil quando 
há tosse e garganta seca. 
 » VC12 – Tonifica os fluidos porque tonifica estômago que é a origem deles. 
 » BP6 – Nutre o Yin.
 » R6 – Pode ser utilizado com P7 para tonificar o QI e Yin do pulmão, estimular a 
descida do Qi do pulmão, tonificar Yin do rim e reestabelecer a comunicação entre 
rim e pulmão.
Invasão do pulmão por vento frio
As manifestações atribuídas a esse padrão incluem: aversão ao frio, febre, tosse, coceira 
na garganta, dispneia branda, nariz entupido ou escorrendo com conteúdo líquido e 
claro, espirros, cefaleia na região occipital, dores no corpo. 
A língua apresenta saburra branca e fina. O pulso é flutuante/tenso. De forma simplificada, 
é possível identificar esse padrão apenas por aversão ao frio, espirros, pulso flutuante. 
Tem como origem a exposição ao vento-frio, fator patogênico externo em decorrência 
da fraqueza relativa do Qi do corpo em relação a esse agente.
O Qi defensivo tenta lutar contra o vento externo presente em sua camada, resultando na 
febre. O vento externo também obstrui o sistema do Qi defensivo do pulmão, dificultando 
a descida do QI do pulmão e causando tosse, nariz entupido ou escorrendo.
A cor branca da saburra da língua indica o frio, enquanto saburra fina indica o estágio 
inicial desse fator patogênico. 
Tratamento
Para tratar essa desarmonia, é preciso expelir o frio e estimular a descida e difusão do 
QI do pulmão. Em sedação, podem ser utilizados os pontos:
 » P7 – Elimina vento, estimula a descida e difusão de Qi. 
 » B12 – Elimina vento, pode ser aplicada moxa após agulhas.
 » VG16 – Expele vento e trata a cefaleia.
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
Invasão do pulmão por vento calor
Os sintomas da invasão de vento calor no pulmão incluem aversão ao frio, febre, tosse, 
dor de garganta, nariz entupido ou escorrendo com conteúdo amarelo, espirros, cefaleia, 
dores no corpo, transpiração suave, leve sede e tonsilas edemaciadas. 
A língua é ligeiramente vermelha na parte anterior, e o pulso é flutuante-rápido. Podemos 
identificar esse padrão pela febre, pela aversão ao frio, pela dor de garganta e pelo pulso 
flutuante/rápido.
Essa desarmonia pode se desenvolver pela exposição a clima quente com presença de 
vento. 
A invasão do pulmão por vento/calor se dá da mesma forma que a invasão por vento/
frio. A única diferença é que o vento nesse caso se une ao calor. Nesse quadro, a febre é 
mais comum de ocorrer. O calor externo causa ressecamento dos fluidos, resultando em 
sede e dor de garganta. No estágio inicial, a saburra da língua pode ser branca, mesmo 
que seja indicativo de frio, pois ainda não foi possível, pelo período de tempo, que essa 
saburra se torne amarela. 
Tratamento
É preciso eliminar o calor, estimular a descida e a difusão do Qi do pulmão para tratar 
essa desarmonia. Podemos utilizar, em sedação, os pontos:
 » P7 – Estimula a descida do Qi para expelir o vento externo. 
 » IG4 – Elimina calor.
 » IG11 – Elimina calor.
 » P11 – Com sangria é especialmente utilizado para tratar a dor de garganta e as 
tonsilas edemaciadas.
 » B12, VG16 e VB20 – Expelem vento externo.
 » VG14 – Elimina calor.
Intestino grosso
Calor e umidade no intestino grosso
A sintomatologia da presença de calor-umidade no intestino grosso inclui: dor abdominal 
sem melhora após evacuação, plenitude no abdome, diarreia, muco, sangue e odor fétido 
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
nas fezes, ardência no ânus, urina escassa e escura, febre, transpiração sem melhora 
com a febre, sensação de calor, sede sem vontade de ingerir líquidos, sensação de peso 
no corpo e nos membros.
A língua é vermelha com saburra amarela e pegajosa.O pulso é deslizante/rápido. 
Sintomas fundamentais incluem dor abdominal, fezes com muco e sangue. Esse padrão 
tem origem em dietas com ingestão excessiva de alimentos gordurosos e quentes e 
também estresse emocional (ansiedade e preocupação persistentes). 
A função do intestino grosso é de absorver os fluidos e excretar as fezes e, por isso, a 
presença de umidade impede que esses fluidos sejam reabsorvidos, causando diarreia. 
Já o sangue presente nas fezes se deve a presença de calor que extravasa o sangue dos 
vasos. Odor fétido nas fezes, ardência no ânus, sede, urina escassa, língua vermelha, 
pulso rápido e febre também são causados pela presença de calor. 
Tratamento
Para tratar essa desarmonia, é preciso eliminar o calor, dissolver a umidade e controlar 
a diarreia. Em sedação, utilizam-se os seguintes pontos:
 » BP9 e BP6 – Resolve a umidade no TAI.
 » VC3 e B22 – Resolve a umidade no TAI.
 » E25 – Ponto Mo de intestino grosso, controla a diarreia e regula os intestinos.
 » E27 – Suprime dor abdominal.
 » VC6 – Move Qi no abdome e ajuda a resolver umidade.
 » B25 – Elimina calor no IG.
 » IG11 – Elimina calor.
 » VC12 e B20 – Tonificam o baço para resolver umidade.
 » E37 – Ponto mar inferior de IG, suprime a diarreia.
Frio invadindo o intestino grosso
Esse padrão possui sintomas, como: dor abdominal em cólica, diarreia com dor, sensação 
de frio geral e no abdome.
A língua possui saburra branca e espessa, e o pulso é profundo-tenso. É possível 
identificar esse padrão pela dor abdominal súbita, diarreia e sensação de frio em geral. 
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
Essa desarmonia se desenvolve após longo contato com superfícies frias e úmidas ou 
exposição a clima frio com abdome descoberto. É um padrão de excesso (frio cheio).
O intestino grosso é um dos órgãos que pode ser invadido diretamente pelo frio externo. 
Essa invasão gera estagnação de Qi no aquecedor inferior, gerando dor súbita e com 
espasmos. Além disso, também impede a absorção dos fluidos corpóreos, causando 
diarreia no paciente acometido. A saburra espessa indica a invasão repentina de um 
fator patogênico.
Tratamento
Para tratar esse padrão, é necessário eliminar o frio do intestino grosso e aquecer o 
triplo aquecedor inferior. Podemos utilizar os pontos:
 » E27 – Elimina frio no intestino grosso.
 » E37 – Ponto mar inferior de intestino grosso, suprime diarreia e dor.
 » E25 – Ponto Mo de intestino grosso, suprime diarreia e dor.
 » E36 – Expele frio do intestino grosso.
 » F3 – Move o Qi do TAI, acalmando os espasmos no intestino.
Calor no intestino grosso 
Os sintomas do padrão de calor no intestino grosso incluem: constipação intestinal com 
fezes ressecadas, ardência na boca, língua seca, inflamação e ardência no ânus, urina 
escassa e escura. 
A língua possui saburra amarela, seca e espessa. O pulso é cheio/rápido. É possível 
identificar essa desarmonia apenas pelas fezes ressecadas, sensação de ardência no 
ânus, língua com saburra amarela, seca e espessa. 
Essa desarmonia se deve a ingestão exagerada de alimentos quentes e secos. Desenvolve-
se um padrão de excesso com calor cheio e secura, sendo a secura uma consequência 
da ação do calor queimando os fluidos. Toda sintomatologia dessa desarmonia está 
relacionada com a condição de calor nesse órgão: fezes mais ressecadas, ardência e 
inflamação no ânus, língua com saburra amarela, seca e espessa, pulso rápido. Além 
disso, o calor no TAI torna a urina escassa e escura.
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
Tratamento
Para tratar é preciso eliminar o calor no intestino grosso e no estômago, além de nutrir 
os fluidos corpóreos. Podemos utilizar os pontos:
 » E25 – Ponto Mo de intestino grosso, elimina calor no órgão.
 » B25 – Ponto Shu dorsal de intestino grosso, elimina calor no órgão.
 » IG11 – Elimina calor no IG.
 » E37 – Ponto mar inferior de IG, elimina calor do órgão.
 » E44 – Elimina calor no estômago.
 » IG2 – Elimina calor no intestino grosso.
 » BP6, R6, VC12 – Pontos que nutrem os fluidos corpóreos. 
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CAPÍTULO 3 
SÍNDROME BI
A Síndrome Bi ou Síndrome da Obstrução Dolorosa é caracterizada por um bloqueio 
na circulação de Qi e Xue nas articulações ou nos músculos e manifesta-se por dor, 
hipersensibilidade, parestesias e, principalmente, limitações de movimento. Essa síndrome 
pode surgir por dois motivos: invasão de fatores patogênicos externos (vento, frio, umidade 
e calor) ou enfraquecimento da energia de defesa do organismo. Frequentemente ela se 
instala repetidas vezes no organismo de alguns pacientes. Algumas das manifestações 
mais comuns no dia a dia do acupunturista são as síndromes lombares, cervicais e 
ombro doloroso.
Então, a Síndrome Bi indica dor, formigamento, sensibilidade muscular ou dos tendões 
e das articulações. É originada pela exposição de fatores climáticos que invadem o 
organismo e acabam por obstruir/bloquear a circulação de Qi e Xue. É um problema 
dos meridianos.
Sua etiologia pode incluir: invasão de vento; frio; umidade ou combinação desses 
fatores; exposição ao vento com corpo quente; exposição contínua ao calor; deficiência 
de Qi e Xue; Deficiência de Yin; sentimentos de raiva e tristeza; repetição exagerada de 
movimentos. 
As síndromes Bi são classificadas de acordo com o fator patogênico predominante: 
Síndrome Bi do tipo vento (migratória)
Etiologia: vento
Possui características de dor móvel nas articulações das extremidades, limitação da 
mobilidade, aversão ao vento e ao frio, febre baixa, pouca sudorese e calafrio, sensibilidade 
e dor nos músculos, língua com saburra fina e seca.
Para tratar devemos fazer o Xue circular e, assim, expulsar o vento. Em casos agudos, 
sedar e nos crônicos, harmonizar.
Pontos: B11, B12, VB20, VB31, VB39, VG14, TA6, F3.
Síndrome Bi do tipo frio (dolorosa)
Etiologia: frio
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
Dor intensa nas articulações, músculos e tendões que alivia com calor e agrava com o 
frio. Não há presença de inflamação, a dor é unilateral, a língua é inchada e com saburra 
branca e fina. 
O tratamento envolve eliminar o frio por meio da tonificação do Yang, pode-se usar 
moxabustão. Primeiro elimina-se o frio para posteriormente aquecê-lo. Como não há 
pontos na acupuntura que removam o frio, o acupunturista pode escolher também 
pontos que movam o sangue e juntamente ele pode aplicar a moxa. 
Pontos: R7, B23, VG4, E36, VC6, ID5, B10, VG14, VG3, B23 e VC4.
Síndrome Bi do tipo umidade (fixa)
Etiologia: umidade
Caracteriza-se por sensação de peso no corpo e também nas extremidades, dor fixa em 
formigamento, dor que piora com tempo chuvoso e úmido, língua inchada com marcas 
dentadas, saburra branca e pegajosa.
Para tratar devemos dispersar essa umidade, fortalecer BP, eliminar a estagnação e usar 
moxa. Em casos agudos, devemos sedar e em casos crônicos, harmonizar.
Pontos: 
Para expelir umidade – BP9, BP6, VB34, E36, E40, B20.
Tonificar – BP: BP9, BP6, E36, B20.
Síndrome Bi do tipo calor (febril)
Etiologia: calor proveniente de deficiência de Yin
Dor em uma ou em várias articulações com calor, rubor e inflamação, além de limitação 
de movimento. Pode apresentar febre, sede, pele ressecada, sudorese, agitação, língua 
vermelha com saburra amarela. A artrite pode ser considerada uma Síndrome Bi de calor. 
Para tratar essa síndrome, devemos eliminar os fatores patogênicos e a inflamação. Nos 
casos agudos, devemos sedar e em casos crônicos, harmonizar.
Pontos: 
IG4, IG11, VG14, E43, E44, F2, TA5.
Tonificar o Yin – VC4, VC6, R6.
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
Síndrome Bi do tipo ósseo (crônica)
Etiologia: vento, frio, umidade e calor se tornam crônicos.
Caracterizada por dor intensa articular crônica, presença de edemas, deformações, 
língua vermelha com saburra fina e fissuras verticais.
Devemos tonificar os ossospara tratar tal síndrome.
Pontos: 
Tonificar os ossos – B11, VB39.
Deficiência de Qi e Xue – E36, BP6, VC4, F8, B18, B20, B23, VB39, B17.
Eliminar muco – E40, BP6, BP9, VC9, VC12, B20.
Estagnação de Xue – BP10, B17, BP6, CS6, IG11.
Deficiência de Qi do F e R – F8, R3, BP6, VB39, VB34, VC4, E36, B11, B18, B23.
Para um tratamento geral podemos utilizar pontos distais, pontos adjacentes e pontos 
locais. Os pontos localizados abaixo dos joelhos e dos cotovelos são pontos importantes 
para o tratamento das síndromes Bi, pois abrem o canal do meridiano em questão 
e também eliminam a estagnação do Qi, além de ajudar na eliminação dos fatores 
patogênicos.
Podemos usar pontos distais de acordo com a região:
 » cabeça, face e garganta: IG4;
 » região cervical: P7;
 » região dorsal: IG11, VB34;
 » região lombar: B40;
 » peito: CS6;
 » flancos: TA6, VB34;
 » abdome: E36.
Tanto os dedos dos pés quanto os das mãos não possuem pontos distais. Por isso, sugere-
se o uso dos pontos Baxie e Bafeng, respectivamente.
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
Podemos usar os pontos de acordo com o meridiano:
 » fígado: F5; 
 » vesícula biliar: VB41;
 » pulmão: P7;
 » intestino grosso: IG4;
 » estômago: E40;
 » baço: BP5;
 » coração: C5;
 » intestino delgado: ID3;
 » circulação sexo: CS6;
 » triplo aquecedor: TA5;
 » rim: R4;
 » bexiga: B60.
É importante lembrarmos que a melhor maneira de evitar a Síndrome Bi é fortalecendo 
a energia de defesa (Wei Qi). Por isso, sugere-se a utilização do ponto BP6 com moxa e 
associado ao ponto P9 ao menos uma vez por semana.
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CAPÍTULO 4
TRATAMENTOS DE URGÊNCIA
Essa técnica tem por objetivo aliviar de forma rápida e eficiente os sintomas relatados 
pelo paciente sem a necessidade de se ter por perto moxa, ventosa, laser, eletro, dentre 
outros equipamentos úteis ao tratamento. Portanto, devemos estar cientes de que nesse 
tipo de atendimento de emergência o principal foco não é o tratamento global do paciente 
em que estudamos as bases energéticas do organismo para tratar a raiz do problema. 
Podemos usar a técnica em um paciente que chega ao consultório com torcicolo ou com 
a coluna “travada” para conseguir prosseguir com a consulta. Ou então podemos usar a 
técnica em situações fora da clínica com familiares, amigos ou outras pessoas que precisem 
de tratamento de urgência. Isso nos leva ao fato de que muitos não se queixarão mais 
dos sintomas, mas outros poderão retornar em breve necessitando de tratamento feito 
por meio de diagnóstico mais preciso. Portanto, é importante salientar ao paciente o 
que está sendo feito no momento, explicar que o foco é identificar o problema e que, na 
recorrência dele, o paciente compareça a uma consulta para avaliação mais detalhada. 
Dor de cabeça
Ponto TA17 – Localizado posteriormente ao lóbulo auricular na depressão entre o 
processo mastoide e o ângulo-mandibular. 
Inserir a agulha direcionada ao ponto colateral e fazer movimentos em rotação e elevação, 
deixar a agulha por 20 a 30 minutos. Se necessário, colocar bilateral. 
Outra possibilidade é colocar o paciente sentado, fazer acupressão no VB20 por 15’’. 
Provavelmente a dor já será aliviada.
Torcicolo/dor cervical 
Ponto trigêmeo (auriculoterapia francesa) – Localizado na lateral do lóbulo descendo 
verticalmente sobre toda a borda. 
Inserir a agulha e fazer movimento de rotação e pedir para que o paciente vá fazendo 
movimentos com o pescoço. Após a melhora do quadro, manter a agulha por mais ou 
menos 10 minutos.
Ponto ID3 – Localizado na junção da pele mais escura (dorso) com a pele mais clara 
(palma) da borda ulnar da mão, na extremidade ulnar da dobra palmar, próximo da 
quinta junta metacarpal quando se fecha a mão levemente. 
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
Aplicar a agulha no ponto e fazer estímulos fortes de sedação por aproximadamente 1 a 
2 minutos até que não haja mais dor. Caso persista, deixe a agulha por 20 a 30 minutos 
e repita a manipulação a cada 5 minutos.
Dor no ombro
Ponto E38 – Localizado no lado anterolateral da perna, 8 Tsun abaixo de E35 e um 
dedo médio de distância da linha anterior da tíbia.
Com o paciente sentado, inserir a agulha no ponto do lado afetado, estimular fortemente 
em pistonagem. Reter a agulha por 20 minutos, repetindo a manipulação a cada 5 minutos.
Importante: avaliar amplitude de movimento do ombro antes. Pedir para o paciente 
realizar movimentação do ombro durante o estímulo. Comparar com o início. 
Neuralgia intercostal
Ponto VB40 – Localizado no anteroinferior ao maléolo externo, na depressão lateral do 
tendão do músculo extensor dos dedos dos pés. Usar o ponto na contralateral, inserir a 
agulha e estimular em rotação até sentir o te tchi. Reter a agulha por 30 minutos com 
manipulação a cada 10 minutos.
Lombalgia
Ponto VG26 – Entre o nariz e o lábio superior, inserir a agulha no lado oposto ao 
afetado em sentido ao IG20 do lado oposto. Estimular gentilmente até que haja dor e 
pedir para o paciente ir mexendo o tronco devagar à frente e voltar. Deve-se repetir esse 
procedimento de estímulo da agulha e do movimento por 2 a 3 vezes até que haja alívio 
da dor, depois mantenha por 20 minutos. 
Ponto Huato – 0,5 tsun lateral da coluna vertebral. Localizar a área de dor e traçar uma 
linha vertical até a localização dos huato. Colocar a agulha acabane nos dois lados em 
sentido à coluna (entre as vértebras). Colocar micropore nas agulhas para segurança. 
As agulhas poderão ser mantidas por até 24h.
Dor no joelho
Ponto Xiyan (olhos do joelho) – Na depressão em ambos os lados do ligamento patelar 
quando o joelho é flexionado. Colocar um rolo de travesseiro embaixo do joelho do 
paciente deitado, inserir as agulhas nos olhos do joelho até que o paciente sinta o Te tchi. 
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
Resfriado comum
Ponto VB20 – Localizado na nuca, abaixo do osso occipital na depressão entre as 
extremidades dos músculos esternocleidomastoideo e trapézio. Inserir a agulha no 
sentido do nariz, usar estímulos de sedação até sentir o Te tchi. Manter agulhas por 20 
minutos, mexendo a cada 5 minutos. 
Ponto IG1 e P11 – Para sintomas de resfriado com início no mesmo dia, realizar sangria 
nesses dois pontos. Cerca de 4 a 5 gotas. 
Soluço 
Ponto TA17 – Localizado posteriormente ao lóbulo auricular na depressão entre o 
processo mastoide e o ângulo mandibular. Pressionar os dois pontos firmemente e/ou 
colocar agulha. O paciente deve inspirar longamente e segurar pelo maior tempo que 
for possível. O soluço deve passar. Esse método descrito deve ser utilizado em casos 
mais simples (soluço há pouco tempo).
Ponto R1 – Inserir a agulha e estimular firmemente até o soluço passar. Caso isso 
demore a ocorrer, coloque o ponto bilateralmente. Usado em casos mais graves (em 
que o quadro persiste há mais tempo).
Vômito
Ponto Extra Zitu – No aspecto palmar, 0,5 tsun abaixo da linha média da principal 
dobra do punho. Inserir agulhas bilaterais, obliquamente na direção da ponta do dedo 
médio, usando método de sedação até que o paciente sinta o Qi descendo. Manter por 
30 minutos.
Diarreia
Localizado aproximadamente 2 tsun abaixo do maléolo externo. Inserir a agulha 
bilateralmente fazendo estímulos de sedação para sentir o Qi na área, manter por 20 
minutos. 
Insônia 
Ponto R1 – Situa-se no meio da planta do pé, na altura correspondente à articulação 
metatarso falangiana dos 2º e 3º dedos do pé. Inserir agulha e fazer leve estímulo em 
sedação e deixar 20 a 30 minutos. 
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PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
Pontos complementares caso haja necessidade: 
 » C7: acalma a mente e diminui a ansiedade.
 » IG4: acalma a mente.
 » VG20 em sedação: diminui excesso de pensamento.
 » Quatro Deuses (quatro pontos em volta de VG20): acalma a mente.
Cólica pré-menstrual
Ponto BP8 – Situa-se a 5 tsun de distânciaà linha articular do joelho, sobre a margem 
medial da tíbia ou três tsun distal ao BP9. Normalmente esse ponto encontra-se muito 
sensível nessa situação. Fazer o agulhamento local e estimular fortemente a agulha em 
rotação e pistonagem. Manter por 20 minutos manipulando a cada 5 minutos.
Prisão de ventre
Ponto B54 – Situa-se a 3 tsun lateral à linha média, na horizontal traçada abaixo da 4ª 
vértebra sacra. Inserir a agulha até 3 tsun de profundidade na direção do períneo para 
induzir o Qi em rotação e pistonagem. Reter a agulha por 20 minutos e estimular após 
10 minutos. 
Podemos complementar o tratamento com auriculoterapia nos pontos intestino grosso, 
constipação e reto (sem o uso do Shen Men). Mandar paciente para casa com as sementes 
na orelha.
Esporão de calcâneo
Ponto Ashi (pontos de dor) – Aplicar as agulhas na área de dor, utilizar moxa por 10 
minutos no local. 
Asma
Ponto VC22 e B12 – Massagear energicamente por 2 minutos o ponto VC22 e, por 3 
minutos, os pontos B12 a B17 (com o polegar, seguindo o meridiano, de cima para baixo 
e de baixo para cima, lentamente, de ambos os lados da coluna).
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
Cistite
Ponto VC3 – 4 tsun abaixo do umbigo. Estimular durante 2 minutos com um período de 
descanso de 30 segundos até verificar melhora do sintoma. Após melhora, complementar 
com pontos BP6, VP9 e VC4. Manter por 20 a 30 minutos.
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CAPÍTULO 5
CASOS CLÍNICOS
Caso 1. Paciente, sexo masculino, 46 anos. O paciente se queixava de ataques recorrentes 
de asma e tosse que havia iniciado há mais ou menos 10 anos e que frequentemente se 
precipitam por mudanças climáticas. Recentemente, cerca de 2 semanas antes, ele sofreu 
recaída após um resfriado. Na ocasião, a respiração era encurtada, apresentava dispneia 
e não conseguia respirar quando deitado. Havia leve sudorese, arrepio, escarro aquoso, 
espumoso e esbranquiçado. Seu apetite era pobre e suas evacuações sem consistência. A 
língua era levemente avermelhada, recoberta por saburra branca e gordurosa. O pulso 
estava submerso, escorregadio e frágil. Ao realizar a auscultação, foi possível observar 
roncos intensos e chiados. O paciente relatou que tratamentos com medicina chinesa 
e oriental haviam sido testadas, mas sem sucesso. Em razão disso, foi encaminhado ao 
acupunturista. 
O paciente, sofrendo de asma há dez anos, apresenta a presença de fleuma em seu interior. 
Além disso, há presença de frio exterior invadindo e causando obstrução por fleuma/
frio, evidenciado pelos sintomas de escarro fino, branco e espumoso. Essa condição 
também gerou a respiração encurtada, dispneia e impossibilidade de respirar ao se 
deitar. A aversão ao frio demonstrou uma deficiência de Yang. Seu apetite reduzido e 
as fezes sem consistência indicavam que o frio já havia atingido e danificado também 
o Yang do baço. O pulso escorregadio e frágil aponta da mesma forma para a presença 
de fleuma e deficiência de Yang. Diagnóstico energético, portanto, é concluído como 
obstrução dos pulmões por fleuma/frio associada à deficiência de Yang do baço. 
Proposta terapêutica: aquecer o pulmão, dissolver o fleuma, tonificar o baço e revigorar 
o Yang do baço. 
Pontos selecionados: B13, B43, VC12, E36, VC22, VC17, P7, E40. 
Discussão dos pontos: 
B-13 é ponto Shu dorsal do pulmão, alivia a asma, “ventila” o pulmão, foi utilizado no 
intuito de aquecer o frio e reduzir o fleuma. B43 regula e aquece o Qi do pulmão. VC12 
sendo ponto Mo de estômago, E36 sendo ponto de união inferior do canal do estômago 
e levando em consideração a relação entre estômago e baço, eles foram utilizados de 
modo a fortalecer o baço e o Yang do baço. VC22 é um ponto extremamente importante 
para tratamento da asma e VC17 é mestre de Qi e o centro da respiração, sendo efetivo 
no tratamento de doenças respiratórias. P7 é ponto de confluência do canal do pulmão 
e vaso concepção, ajudando na limpeza do pulmão. Quando esses três pontos (VC22, 
VC17 e P7) são estimulados, a asma e a tosse são aliviadas. E40 é um importante ponto 
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UNIDADE IV | PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS
utilizado na redução do fleuma, sendo utilizado especificamente em doenças associados 
ao fleuma. 
Resultado: a queixa de asma e tosse sofreram significativa melhora após tratamentos 
diários por dez dias. O paciente, nesse momento, já não apresentava dificuldade ao 
respirar quando deitado. 
Nesse momento foi aplicado moxabustão em VC4 para tonificar o Qi do rim a fim de 
garantir que a sua essência estivesse nutrida e que, assim, o rim pudesse controlar a 
inspiração. 
Após mais duas semanas de tratamento diários, todos os sintomas reduziram de forma 
expressiva, dando como vencido o quadro de asma. O paciente não mais apresentava 
arrepios, havia tido melhora de apetite e as evacuações se normalizaram. Dois anos após 
o tratamento, o paciente não mostrava recorrência dos sintomas.
Caso 2. Paciente masculino, 30 anos. Aproximadamente um ano após o casamento, o 
paciente começou a notar a ereção peniana fraca e sem sustentação. Foram realizados 
diversos exames sem encontrar qualquer anormalidade. No entanto, a análise microscópica 
do líquido seminal mostrou ausência de espermatozoides. Biópsia bilateral dos testículos 
acusou atrofia moderada. O diagnóstico ocidental foi de impotência e azoospermia 
(ausência de espermatozoides). 
Pela análise da medicina chinesa, foi identificado no paciente: face pálida, relato de 
vertigem, visão borrada, desânimo e distúrbio do sono. Queixava-se de desconforto 
e fraqueza na parte inferior das costas e nos joelhos, ereção fraca e não sustentada 
durante o coito, além de ocasionais poluções noturnas. Sua língua era pálida e o pulso 
fino, profundo e fraco na posição posterior. 
De acordo com a medicina chinesa, o rim é quem armazena a essência cujas manifestações 
físicas incluem o sêmen e os espermatozoides. Como o paciente em questão apresentava 
ereção fraca e ausência de espermatozoides vivos no sêmen, tal condição foi atribuída 
à deficiência de Qi do rim. 
A região lombar é o abrigo do rim e, por essa razão, evidencia-se a deficiência desse órgão 
pelas dores na lombar e nos joelhos. O rim também é fonte de energia e agilidade. Quando 
ela está deficiente se manifesta pela lassitude e pelo desânimo geral. A insuficiência da 
essência armazenada origina vertigens e visão borrada. Por fim, como o rim é o responsável 
pelas funções do sistema reprodutivo, a ereção fraca e não sustentada seria mais uma 
evidência da deficiência. A língua pálida e o pulso fino e profundo são características de 
31
PADRÕES DE DESARMONIA, PRONTO ATENDIMENTO E CASOS CLÍNICOS | UNIDADE IV
deficiência de Yang. Já no pulso, a posição posterior representa o rim e, estando fraco 
nessa posição, indica deficiência de Yang do rim associada à deficiência da essência. 
Proposta terapêutica: fortalecer Yang do rim de modo a reabastecer a essência. 
Pontos selecionados: VC4 e BP6.
Discussão dos pontos:
O significado do nome do Ponto VC4 é “passagem para a fonte QI”. Ele corresponde ao 
ponto de interseção dos três canais Yin da pena no vaso concepção. Agulhar esse ponto 
tonifica o Yang do rim e reabastece a essência. É, portanto, eficaz no tratamento de 
manifestações de deficiência do Yang do rim, tais como: impotência, polução noturna, 
ejaculação precoce e infertilidade masculina. 
BP6 é ponto de interseção dos três canais Yin da perna no canal do baço, é também 
eficaz no tratamento de distúrbios do sistema reprodutivo resultantes da deficiência de 
Yang e insuficiência da essência.
O tratamento foi administrado uma vez ao dia nas primeiras cinco sessões. Depois, foi 
realizado dia sim, dia não. Foi aconselhado ao paciente abster-se de relações sexuais 
para que a essência pudesse ser reabastecida. Foram realizados 15 tratamentos, com 
uma semana de intervalo entre eles. 
Resultados
Após cinco sessões, a ereção se fortalecera um pouco, tornando-se claramentemais 
forte em relação ao início do tratamento. Exames de sêmen mostraram a contagem de 
espermatozoides de aproximadamente 10 milhões/mL, com pouca mobilidade e algumas 
formas aberrantes. Alguns meses após o início do tratamento, o sêmen se mostrou 
mais viscoso e readquiriu aspecto branco leitoso. Na contagem de espermatozoides, 
encontrava-se aproximadamente 40 milhões/mL. Não havia mais formas anômalas, e a 
motilidade encontrava-se normal. Ao final, a contagem de espermatozoides e motilidade 
se encontravam normais, e os outros sintomas, incluindo a vitalidade do paciente, 
também mostraram progresso. Sete meses após o tratamento ter sido realizado, a esposa 
do paciente engravidou.
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REFERÊNCIAS
ALMEIDA-LOPES, Luciana. Laserpuntura: Bases Científicas e Aplicações. São Carlos, 2010. Monografia 
- Escola Spaço Alternativo, 2010, p. 75. Área: Habilitação do Curso de Pós-Graduação em Medicina 
Tradicional Chinesa.
Apostila do Centro de Estudos em Terapias Naturais de São Paulo, 1. ed. São Paulo, 2019.
FOCKS, Claudia. Guia prático de Acupuntura, 2. ed. SãoPaulo: Manole, 2018.
MACIOCIA, Giovanni. Fundamentos da medicina chinesa, 3. ed. Rio de Janeiro: Roca, 2017.
RAMOS, C.H. Aula de eletroacupuntura. Disponível em: http://www.portalunisaude.com.br/arquivos/
file/ELETRO-CARLOS.pdf. Acesso em: 31 ago. 2020.
Prof. Ricardo C. Paulo. V Congresso Brasileiro de Medicina Chinesa “Eletroacupuntura” 
EBRAMEC – Escola Brasileira de Medicina Chinesa. São Paulo, 2017.
VALENTE, C. Aplicações do laser na Acupuntura. Cadernos de naturologias. Terapias complementares, 
v. 4, n. 6, Blumenau, 2015. 
WHITTAKER, P. Laser acupuncture: past, present, and future. Lasers Med. Sci., v. 19, n. 2, 2004, p. 
69-80. Doi: 10.1007/s10103-004-0296-8. 
YAMAMURA, Ysao. Acupuntura tradicional: a arte de inserir, 2. ed. São Paulo: Roca, 2004.
MARA, F. O que é síndrome Bi. Disponível em: https://www.facilitandoacupuntura.com.br/o-que-e-
sindrome-bi-tipos-e-tratamento-pela acupuntura. Acesso em: 11 jun.2020. 
SHUTTERSTOCK. Acupuntura de agulha de prata em um fundo branco isolado.
Disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/silver-needle-acupuncture-on-isolated-
white-97602512. Acesso em: 31 ago. 2020.
	UNIDADE IV
	Padrões de desarmonia, pronto atendimento e casos clínicos
	Capítulo 1
	Padrões de desarmonia do coração, do 
intestino delgado e do pericárdio
	Capítulo 2
	Padrões de desarmonia do pulmão e 
do intestino grosso
	Capítulo 3 
	Síndrome Bi
	Capítulo 4
	Tratamentos de urgência
	Capítulo 5
	Casos clínicos
	Referências