Diagnóstico na MTC

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Diagnóstico na MTC
Prof. MSc Fábio Novelli Martorelli
Pós-Graduação em Acupuntura Veterinária
RESUMÃO INICIAL
ZANG MOV. FUNÇÕES PRINCIPAIS LOCALIZAÇÃO 
San-Jiao
CORAÇÃO FOGO Casa do Shen
Governar o Sangue e Vasos sg Jiao Superior
PULMÃO METAL
Governar o Qi
Distribuir Qi de Alimentos e 
Jin Ye
Jiao Superior
BAÇO-
PÂNCREAS TERRA Transformar e transportar Qi
dos Alimentos e Jin Ye Jiao Médio
FÍGADO MADEIRA Guardar o Sangue
Manter o fluxo livre de Qi
Jiao Médio ou 
Inferior
RIM ÁGUA
Guardar Jing (Essência)
Governar o caminho da Água
Governar os ossos
Jiao Inferior
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RESUMÃO INICIAL
SUBST. VITAIS MTC CONCEITO ATUAL
SHEN ESPÍRITO Pensamentos; Emoções, Consciência
QI ENERGIA Metabolismo do corpo, ATP
Reação bioquímica metabólica 
JING
GENÉTICA
ENERGIA 
ANCESTRAL
Genótipo
XUE SANGUE
Forma mais densa de Qi
O sangue pega as informações realizadas do 
metabolismo (Qi) e transporta pelo corpo
JIN YE LÍQUIDOS 
ORGÂNICOS
Líquidos intra e extracelular
(muco; lágrima; saliva; vômito; suor; urina; 
liq. Sinovial)
Hipócrates – pai da medicina
(460 a.C – 377 a.C.)
“É mais importante conhecer 
o tipo de pessoa que tem uma 
determinada doença do que 
saber qual tipo de doença a 
pessoa tem.” 
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Hipócrates – pai da medicina
(460 a.C – 377 a.C.)
“Para conhecer a verdade, 
devemos nos voltar para a 
natureza e observar o corpo 
na saúde e na doença.” 
Visão 
Ocidental Visão 
Oriental
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SAÚDE
Equilíbrio entre o Yin e o Yang
Equilíbrio entre os Zang-Fu
Equilíbrio não estático 
(ajuste constante)
DOENÇA
O equilíbrio é abalado por um 
certo fator
O corpo não é capaz de 
reajustar esse equilíbrio
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INDENTIFICAR A CAUSA
DIFERENTES 
CAUSAS
DIFERENTES SINAIS 
E SINTOMAS
ANALIZANDO AS 
MANIFESTAÇÕES
DESCOBRINDO A 
CAUSA
INDENTIFICAR A CAUSA
EXÓGENOS
VENTO
FRIO
CALOR DE VERÃO
UMIDADE
FOGO/CALOR
SECURA
INTERNOS - EMOÇÕES
RAIVA
ALEGRIA
MEDO
PREOCUPAÇÃO
MÁGOA
MELANCOLIA/TRISTEZA
INTERNOS – HÁBITOS
MÁ NUTRIÇÃO
SUPERNUTRIÇÃO
ATIVIDADE FÍSICA
ATIVIDADE MENTAL
ATIVIDADE SEXUAL
INATIVIDADE
SECUNDÁRIAS
FLEUMA
SANGUE ESTAGNADO
CÁLCULOS
ESTASE DE ALIMENTOS
OUTRAS CAUSAS
TRAUMAS
PARASITAS
ENVENENAMENTO
FATORES CONGÊNITOS
FATORES IATROGÊNICOS
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Sinais e sintomas refletem a condição dos 
Sistemas Internos (Zang Fu)
“Olha-se o reflexo externo para conhecer o 
órgão interno e analisar a doença” Ling Shu
“Uma parte reflete o TODO!” Maciocia
Praticamente TUDO reflete o estado dos Zang Fu
TUDO pode ser utilizado para o diagnóstico
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OS 4 (Si) MÉTODOS DIAGNÓSTICOS (zhen)
Si-zhen四诊 Exame Clínico Medicina Ocidental
Inspeção Wang
王
Observar o aspecto da língua
Observar o Shen
Observar o aspecto geral do corpo
Observar o aspecto da pelagem 
Observação
Audição
Olfação 
Wen
问
Escutar a qualidade da voz
Auscultar a respiração
Auscultar o coração e pulmões
Sentir o hálito ou o odor do corpo
Auscultação
Olfação
Anamnese Wen
问
Perguntar ao tutor sobre a história 
clínica
Perguntar ao tutor sobre hábitos 
Anamnese
Palpação Qie
且
Sentir o pulso
Palpar os meridianos
Palpar os pontos Shu e Mu
Palpação
DIAGNÓSTICOS (zhen) DIFERENCIAL (duan)
Consiste em 2 níveis de diferenciação:
Bian bing
Diferenciação das Doenças
Bian zheng
Diferenciação das Síndromes
Bing = doença ou moléstia. É o diagnóstico propriamente dito.
Zheng = é como a doença se manifesta em um determinado 
indivíduo, num determinado momento.
O ideal é entender como diferenciar as doenças e síndromes da 
maneira mais precisa e completa para traçar 
a estratégia terapêutica mais adequada!!!
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Métodos de Diagnóstico
Cinco 
Movimentos 
Oito 
Princípios
Exame de 
Língua
Pulsologia
Pontos de 
Assentimento
(SHU)
Pontos de 
Alarme
(MU)
Inspecione o exterior para examinar o interior
Olhe para o seu paciente como se ele fosse uma 
caixa preta
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Ordem de atendimento
Anamnese ou interrogatório
Inspeção (observação geral e específica)
Audição e olfação (sons e odores emitidos)
Exame Físico – palpação geral e específica
ANAMNESE
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Anamnese
Buscar sinais desde o momento em que o paciente entra 
no consultório.
Complementar os as observações com os dados de 
anamnese.
LOCALIZAR / NATUREZA / CARACTERÍSTICA
RELAÇÃO ENERGIA PEVERSA vs ENERGIA DEFENSIVA
Medicina Chinesa vs Exames Complementares
Manifestações externas vs Saúde Interna do organismo
Anamnese
1ª PARTE
Destinada à doença atual
Onde se colhe o histórico evolutivo da mesma, ou seja, 
quando começou, como começou 
Se houve algum tratamento, se o mesmo foi eficaz ou não
Se toma algum tipo de medicação
atualmente 
Se há exames complementares que possam 
auxiliar o diagnóstico pela MTC
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Anamnese
2ª PARTE
Perguntas da anamnese que nos guiarão 
para o diagnóstico na MTC
Diagnóstico das Substâncias Fundamentais
Zang Fu
Canais e Colaterais
8 princípios
Anamnese
SISTEMA DIGESTÓRIO
O alimento é essencial para a formação e manutenção 
da energia (Qi pós-natal) / Qi Defensivo (Wei Qi).
FALTA DE APETITE Def. de Qi, principalmente em BP
EXCESSO DE APETITE
Deficiência de Yin do E ou fogo no E.
(conversão rápida do alimento devido ao 
Calor Falso ou Calor Verdadeiro)
VÔMITO, NÁUSEA, 
REGURGITAÇÃO
Interrupção no fluxo de Qi do E
(Rebelião do Qi ou Qi em Contracorrente)
DIARREIA, DISTENSÃO ABD, 
ACÚMULO DE UMIDADE
Deficiência de BP (Descendência do Qi)
A transformação e transporte de líquidos 
corpóreos está debilitada
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SISTEMA DIGESTÓRIO
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Apetite 
Voraz
Calor no E/Def. de Yin do E 
O E fica quente.
O paciente tenta consumir qualquer 
coisa que resfrie o E.
Anorexia
Def. do Qi do BP O BP controla o sabor
Estagnação de alimentos no E
Estagnação de Qi do E O E recebe os alimentos
Calor
Calor generalizado (Fogo) altera o 
Shen (C), que afeta 
comportamentos típicos como 
ingestão de água e alimentos.
Doenças da cavidade oral Lesões locais causam estagnação e 
bloqueiam o fluxo de Qi do paladar
SISTEMA DIGESTÓRIO
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Ingestão apenas de 
capim fresco ou 
alimentos crus e 
molhados
Calor no E
Def. De Yin do E
Líquidos (Yin) podem ajudar a 
esfriar o calor do E.
Preferência por feno, 
grãos ou alimentos
Padrão Frio-Umidade no BP
Frio no E
Alimentos secos podem ajudar a 
eliminar o Excesso de Frio ou 
Umidade
Ausência de 
Sede
Padrão Frio-Umidade Redução da Ingestão de água a 
evitar mais Frio e Umidade
Polidipsia Deficiência de Yin
Ingestão de mais água ajuda a 
equilibrar a Deficiência de líquidos 
Orgânicos
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SISTEMA DIGESTÓRIO
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Fezes secas
Constipação 
Excesso de Calor
Deficiência de Yin do IG
O excesso de Calor consome 
líquidos do IG.
Insuficiência de líquidos do IG causa 
fezes secas ou até constipação 
Fezes aquosas Deficiência de Qi do BP
Frio-Umidade no BP
Deficiência de Qi do BP altera o 
transporte e a transformação de Gu
Qi p/ cima e resulta em diarreia
Diarreia com 
sangue e/ou 
muco
Umidade-Calor
O Calor lesa os vasos sg e causa 
sangramento.
A Umidade se combina com o Calor 
e causa perda da mucosa.
Anamnese
SISTEMA DIGESTÓRIO
Não esquecer que o Fígado assegura o fluxo suave de Qi do 
BP (ascender), E (descender), ID e IG.
Estagnação do Qi do Fígado
Invade o BP
Irritabilidade / Flatulência 
Alternância entre Constipação e Diarreia
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Anamnese
SISTEMA DIGESTÓRIO
A constipação pode ocorrer por diversas causas.
FÍGADO
ESTAGNAÇÃO DO Qi DO FÍGADO
GERA FLUXO INADEQUADO DO 
FLUXO DO Qi NO IG
MANIFESTAÇÕES
ODOR FÉTIDO
CONTIPAÇÃO ALTERNADA COM DIARREIA
TENESMO
CÍBALAS POUCO RESSECADAS
Anamnese
SISTEMA DIGESTÓRIO
A constipação pode ocorrer por diversas causas.
CALOR
ALIMENTO ALTAMENTE 
PROCESSADO (QUENTE E SECO)
CONSUMO DE LÍQUIDOS DO 
ESTÔMAGO e INTESTINOS
MANIFESTAÇÕES
PRESENÇA DE SANGUE
ODOR FÉTIDO
FEZES RESSECADAS
QUEIMAÇÃO NO ÂNUS (AGITAÇÃO)
TENESMOCÍBALAS RESSECADAS
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Anamnese
SISTEMA DIGESTÓRIO
A constipação pode ocorrer por diversas causas.
PULMÃO
DEFICIÊNCIA DE Qi do PULMÃO
DIFICULDADE PARA 
“EMPURRAR” AS FEZES 
ATRAVÉS DO IG
MANIFESTAÇÕES
PRESENÇA DE SANGUE
ODOR FÉTIDO
FEZES RESSECADAS
QUEIMAÇÃO NO ÂNUS (AGITAÇÃO)
TENESMO
CÍBALAS RESSECADAS
Anamnese
SISTEMA RESPIRATÓRIO
A respiração do animal traz informações muito importantes!!!
Pulmão = governa o Qi e a respiração (extrai o Qi puro – O2) 
Rins = recepciona o Qi e a Umidade c/ o auxílio do Fígado
Fígado = garante o fluxo suave de Qi e o do BP 
(que transforma e transporta os líquidos) 
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Anamnese
SISTEMA RESPIRATÓRIO
A respiração do animal traz informações muito importantes!!!
Pulmão = governa o Qi e a respiração (extrai o Qi puro – O2) 
Rins = recepciona o Qi e a Umidade c/ o auxílio do Fígado
Fígado = garante o fluxo suave de Qi e o do BP
(que transforma e transporta os líquidos) 
Anamnese
SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
Todo quadro doloroso na MTC envolve estagnação de Qi e Xue
Após a remoção da estagnação, deve-se ter em mente que o paciente 
PODE ter um padrão de deficiência
PADRÃO MANIFESTAÇÃO
DEFICIÊNCIA DE RIM Lombalgia / fraqueza em membros pélvicos
DEFICIÊNCIA DE FÍGADO Tendões e ligamentos frágeis
DEFICIÊNCIA DE Xue Manifestações cutâneas (descamações finas, 
otite com secreção ressecada), cios irregulares 
ou escassos
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Anamnese
SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
Todo quadro doloroso na MTC envolve estagnação de Xue e Qi
Após a remoção da estagnação, deve-se ter em mente que o paciente 
PODE ter um padrão de deficiência
PADRÃO MANIFESTAÇÃO
DEFICIÊNCIA DE RIM Lombalgia / fraqueza em membros pélvicos
DEFICIÊNCIA DE FÍGADO Tendões e ligamentos frágeis
DEFICIÊNCIA DE Xue Manifestações cutâneas (descamações finas, 
otite com secreção ressecada), cios irregulares 
ou escassos
Anamnese
SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
MANIFESTAÇÃO
HEMIVÉRTEBRA
DISPLASIA CF
ANIMAIS JOVENS COM LESÕES ARTICULARES
LESÕES ÓSSEAS ESTRUTURAIS NÃO TRAUMÁTICAS
(fontanela aberta / subluxação atlantoaxial)
REPRESENTAM UMA DEBILIDADE DE ESSÊNCIA OU Jing
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Anamnese
SISTEMA GENITOURINÁRIO
Informações sobre ciclo reprodutivo, atividade sexual, 
volume, cor, odor da urina nos revelam 
informações importantes!!!
MANIFESTAÇÃO EXPLICAÇÃO
Cios irregulares, escassos ou nulos Def. de Xue / Def. de Essência ou Jing
Sangramento (cio) fétido e espesso Síndrome de Calor e excesso
Esterilidade, muitos cruzamentos 
(macho); muitos partos (fêmea) 
ou abortos
Indicam consumo de Essência ou Jing
Alterações hormonais que influenciam 
no ciclo reprodutivo Desarmonia do Fígado
Anamnese
SISTEMA GENITOURINÁRIO
MANIFESTAÇÃO EXPLICAÇÃO
Cistite Crônica Quadro de calor-umidade (quando não 
solucionado, gera estase de Xue)
Outras causas de cistite Estagnação de Qi e Xue por padrões de 
excesso do Fígado 
Cistite inflamatória Def. de Yin do Rim (calor vazio – sede com 
ingestão de goles pequenos, pref. pelo frio) 
Poliúria Deficiência de Yang do Rim (não ajuda a 
bexiga a reabsorver água dos túbulos)
Anúria
Def. extrema do Yang do Rim 
(o Yang está tão deficiente que não se 
consegue formar os líquidos corpóreos)
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Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Urina vermelha 
com pouco fluxo
Calor
O Calor consome líquidos orgânicos 
e provoca fluxo curto de urina. 
O Calor lesa os vasos sg. 
Incontinência 
urinária
Deficiência de Qi do R
O R com deficiência de Qi não 
consegue segurar a B e há 
vazamento de urina
Urina clara com 
fluxo longo
Deficiência do Qi do R
Deficiência do Yang do R
Padrão de frio
O Qi/Yang do R não consegue 
separar reabsorver água, o que leva 
a um fluxo mais longo.
O Frio congela o Qi/Yang do R e atrai 
água, deixando a urina clara
Urina com 
sangue
Umidade-Calor na B
O Calor lesa os vasos sg e provoca 
sangramento, enquanto a Umidade 
combina com o Calor e causa perda 
da mucosa.
SISTEMA GENITOURINÁRIO
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Dor durante a 
micção e 
gotejamento
Umidade-Calor na B
A Umidade-Calor ou os cálculos 
bloqueiam o fluxo de Qi e causam 
micção dolorida e gotejamento de 
urina
Retenção Urinária Paralisia da Urina O Qi é bloqueado e á perda de 
conexão entre B e o Shen.
Pequena qtdade de 
urina malcheirosa e 
com sangue
Padrão de Excesso de 
Calor
O Excesso de Calor torna a urina 
malcheirosa.
O Calor lesa os vasos sg e causa 
sangramentos 
Grande qtdade de 
urina clara e s/ 
cheiro
Frio por Defciência de 
Yang do R
A Def. causa urina sem cheiro.
Grande qtdade de urina clara é 
consequência de falta de Fogo de 
Yang do R
SISTEMA GENITOURINÁRIO
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Anamnese
PADRÃO DE SONO
MANIFESTAÇÃO EXPLICAÇÃO
Sono tranquilo 
Boa qualidade de Xue e Yin 
no Coração (abriga o Shen = Mente) e 
no Fígado (abriga o Hun = alma etérea)
Dificuldade em levantar 
de manhã Def. de Qi ou Yang
Sono muito profundo
(difícil de acordar)
Acúmulo de Umidade e Fleuma
(obscurece os orifícios da Mente) 
Inquietação e desconforto Presença de Calor (verd. ou vazio)
Perguntar como o animal dorme dão informações sobre o 
padrão da desarmonia!!!
Anamnese
PADRÃO DE SONO
MANIFESTAÇÃO EXPLICAÇÃO
Sonhos “vividos”
(gritos e movimentação 
dos membros)
Def. de Xue do Fígado
(este órgão abriga a alma etérea... Se não há 
Xue, a Alma não consegue abrigo e não 
retorna ao corpo durante a noite –
Ela fica vagando e produzindo os sonhos) 
Perguntar como o animal dorme dão informações sobre o 
padrão da desarmonia!!!
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Inspeção – Observação Geral
SHEN
O Shen (Mente) ou Espírito refere-se às manifestações visíveis das 
atividades vitais do corpo.
Ao observar o espírito do animal, o Médico Veterinário tem uma 
ideia do estado geral, da gravidade e do prognóstico da doença.
A PRESENÇA DO SHEN PODE SER OBSERVADA:
OLHOS
ORELHAS
ESTADO MENTAL
Inspeção – Observação Geral
SHEN
Shen se refere a aparência externa de atividades vitais do corpo.
O Shen vive no Coração.
Requer nutrição do Yin e Sangue do Coração p/ se manter saudável.
O SHEN REGE
MENTE
ATIVIDADES MENTAIS
MEMÓRIA 
SONO
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Inspeção – Observação Geral
SHEN - Coração
Nutrição pelo Sangue 
e Yin do Coração 
Sangue ou Yin do Coração 
deficiente ou Fogo Excessivo 
causando lesão do Coração
Shen NORMAL Shen ANORMAL
O rosto reflete o Shen!!!
Inspeção – Observação Geral
Shen NORMAL
Olhos brilhantes / Vitalidade
Animal calmo
Atividades mentais alertas e normais
Paz Interior
Comportamento normal
Dorme bem
Orelhas respondem rapidamente aos estímulos ambientais
Zheng Qi forte
Indica uma doença leve (geralmente)
Bom prognóstico
Boa resposta ao tratamento com ACP e fitoterapia
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Inspeção – Observação Geral
Shen ANORMAL
Olhos opacos / Fadiga
Insônia
Resposta lenta de olhos e orelhas
Cabeça e orelhas baixas
Geralmente indica Deficiência de Zheng Qi
Indica doença grave
Prognóstico ruim
Ansiedade / Palpitações
Facilmente assustado
Não tem foco
Resposta inadequada ao tratamento com ACP e Fitoterap.
Zheng Qi
ESTÁ RELACIONADO COM:
Habilidade do corpo resistir a patógenos
(Wei Qi)
Assistir o corpo em manter o equilíbrio Yin/Yang
(Ying Qi, Wei Qi, Xue, Jin Ye, Yin/Yang)
Habilidade do corpo em sobreviver
(Shen, Yuan Qi, Jing)
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RESUMÃO
NOME ORIGEM FUNÇÃO CONCEITO ATUAL
YUAN Qi
(Original)
Jing
Pré-natal
Inicia atividades Zang-Fu
Predisposição genética
Regula crescimento, 
desenvolvimento
e reprodução
QING Qi
(Ar) Cosmos Promove a função respiratória
do P 
Ar, luz, força 
eletromagnética, partículas 
energéticas na Atmosfera
ZONG Qi
(Torácico) BP Qi + E Qi
Relacionado com a voz
Natureza contrátil e rítmica 
do músculo cardíaco e 
pulmonar
Promove a função respiratória do 
P (controla a respiração)
Promove função circulatória do C 
(governa o Xue e vasos)
RESUMÃO
NOME ORIGEM FUNÇÃO CONCEITO ATUAL
YING Qi
(Nutritivo) Zheng Qi
Gera Xue CHO, aminoácidos, ácidos 
graxos, minerais, vitaminas, 
água, sangue oxigenado,nutrientes
Nutre o corpo todo
WEI Qi
(Defensivo) Zheng Qi
Protege a superfície corpórea 
Diapedese celular
Anticorpos
Sist. Complemento
Interleucinas
Neurotransmissores
Sist. Linfático
Resiste a qualquer patógeno
Aquece os órgãos Zang-fu
Regula a excreção de suor
Regula a T°C corpórea
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Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Olhos opacos Perda de Shen O olho é a janela do Shen
Vasos sg
vermelho-escuro
Calor no C O C domina os vasos sg
Canto do olho 
pálido ou 
conjuntiva pálida
Deficiência de Xue O sangue deficiente não nutre os 
olhos
Conjuntiva 
vermelha e 
edemaciada
Calor no F
Ascensão do Fogo do F
Ascensão do Fogo do F se 
transforma em Calor do F, 
ascendendo e inflamando os olhos
Ptose palpebral Deficiência de Qi do BP A Deficiência de Qi do BP não 
segura a pálpebra (músculo)
Catarata Deficiência de Jing do R O Jing do R nutre a pupila
SISTEMA OCULAR
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Orelhas quentes Padrão de calor O Calor irrompe nas orelhas
Orelhas quentes e 
sustos frequentes
Calor no C
O Calor no C afeta o Shen, que faz 
com que o paciente se assuste com 
facilidade
Vasos sg dilatados Calor Exterior O Calor Exterior acelera a circulação 
de sangue nas orelhas 
Orelhas frias Padrões de Frio ou 
Deficiência de Yang
O frio congela a circulação de Qi e 
de Xue, deixando as orelhas frias.
A deficiência de Yang pode causar 
Frio Interior
Secreção úmida
e fétida
Umidade-Calor na VB
A Umidade-Calor pode acompanhar 
o trajeto dos meridianos da VB, 
afetar a região ao redor das orelhas 
e depois, dentro delas
ORELHAS
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Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Espirros,
Corrimento nasal 
seroso
Padrão Vento-Frio
O Wei Qi tenta dispersar o patógeno 
Vento-Frio e causa espirros.
O Frio tende a trair a água e causa 
corrimento seroso.
Corrimento nasal 
espesso e amarelado
Calor no P
O Calor lesa os vasos sg e consome 
líquidos, causando corrimento 
espesso e amarelo
Corrimento ocular 
turvo e mucoso
Sinusite O Calor queima os tecidos locais e 
provoca corrimento mucoso e turvo
Despigmentação do 
plano nasal
Deficiência de Qi do P O P não distribui Qi e Xue p/ o 
focinho
Formação de crostas 
em plano nasal
Deficiência de Yin ou 
Calor no P
Um focinho seco ou crostoso é o 1º 
sinal de Def. de Yin.
O Calor no P consome líquidos e 
lesa a pele
FOCINHO
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Elevação do lábio 
superior como se 
estivesse sorrindo
Estagnação de Qi do E
Os lábios são o orifício do BP e do E.
O animal tenta elevar o lábio
superior p/ aliviar a Estagnação de
Qi do E ou cólica.
Ptose de lábio 
inferior
Deficiência de Qi do BP 
ou envelhecimento
A Deficiência de Qi do BP não 
segura o lábio inferior (músculo) 
Lábios pálidos Deficiência de Qi e/ou 
Xue
A Deficiência de Qi e/ou Xue não 
nutre os lábios
Lábios vermelhos e 
secos
Deficiência de Yin ou 
padrão de Calor
A Deficiência de Yin causa Calor 
Interior e deixa os lábios vermelhos 
LÁBIOS
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Inspeção – Observação Geral
Pelagem e Pele
COR DA PELE SUGESTIVO
BRANCA Enfraquecimento do Qi e Xue
AMARELADA Deficiência do Qi do BP
AVERMELHADA Excesso de Calor no corpo
AZULADA Acúmulo de frio intenso
ENEGRECIDA Enfraquecimento do Yang do Rim
Alterações cutâneas = podem sugerir alterações no Sangue, assim 
como disfunção no Pulmão, Coração, Fígado e Estômago.
Inspeção – Observação Geral
Pelagem e Pele
MANIFESTAÇÃO SUGESTIVO
Ausência de brilho Def. de Xue, Qi ou fluidos corpóreos
Falhas ou rarefação pilosa Def. de Xue ou Qi
Descamações Def. de Xue e/ou Secura 
Embranquecimento precoce Deficiência na essência
Prurido Calor no sangue; vento-calor vindo da def. 
de Xue
Piodermite; infecção de pele Umidade-calor
Alterações cutâneas = podem sugerir alterações no Sangue, assim 
como disfunção no Pulmão, Coração, Fígado e Estômago.
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Inspeção – Observação Geral
Audição e Olfação
PADRÕES MANIFESTAÇÃO
Padrão de Excesso Tosse forte / Latido com ruído alto e forte
Padrão de Calor Presença de secreções (pele, ouvidos, olhos, 
vagina ou pênis) – fezes e urina com odor forte.
Padrão de Deficiência Tosse fraca / Latido rouco e/ou fraco 
Umidade e Umidade-Frio Secreções Claras e sem cheiro
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Voz alta e rouca Padrão de Excesso
Pacientes mais fortes e com 
tendência a padrões de excesso 
apresentam voz alta e rouca
Vos fraca e fina Padrão de Deficiência
Pacientes mais fracos e com 
tendência a padrões de deficiência 
apresentam voz fraca e fina
VOZ
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Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Ruído respiratório 
forte e rouco
Padrão de Excesso
Pacientes mais fortes e com 
tendência a padrões de excesso 
apresentam respiração forte e rouca
Som respiratório 
baixo e fraco
Padrão de Deficiência 
Pacientes mais fracos e com 
tendência a padrões de deficiência 
apresentam respiração fraca e baixa
Respiração asmática 
forte e longa
Asma por Excesso
Pacientes mais fortes e com 
tendência a padrões de excesso 
apresentam dispneia forte e longa
Respiração asmática 
fraca e curta
Asma por Deficiência Pacientes mais fracos e deficientes 
apresentam dispneia fraca e débil
RESPIRAÇÃO
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Tosse forte e alta Excesso de Calor no P
Pacientes mais fortes e com 
tendência a padrões de excesso 
apresentam tosse forte e rouca 
Tosse débil ou fraca Padrão de Def. de Qi
Pacientes mais fracos e com 
tendência a padrões de deficiência 
apresentam tosse fraca e baixa
Tosse com esputo Padrão Umidade-Frio
O Wei Qi tenta dispersar os 
patógenos e causa tosse.
O Frio carrega água e Umidade, 
provocando tosse úmida
Tosse sem esputo Def. de Yin ou Calor no P
A Deficiência de Yin ou o Calor 
consomem líquidos e provocam 
tosse seca
RESPIRAÇÃO
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Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Tosse aguda durante 
o dia
Excesso de calor no P
O Excesso e o Calor pertencem ao 
Yang, assim, a tosse ocorre no 
período Yang (dia)
Tosse crônica apenas 
durante o dia
Deficiência de Qi do P
O dia e o Qi do P pertencem ao 
Yang, assim, a Deficiência do Qi do P 
causa tosse crônica durante o dia
Tosse crônica apenas 
durante a noite
Deficiência de Yin do P
A noite e o Yin do P pertencem ao 
Yin, assim, a Deficiência de Yin do P 
causa tosse crônica durante a noite
Tosse ou asma que 
piora durante a noite
Deficiência de Yang Qi
do R e P
- O Qi do R ajuda a puxar o Qi do
Jiao Superior p/ o Jiao Inferior.
- A noite tende a ser fria e pode
lesar o Yang...
- Assim, a tosse a ser causada por
Def. de Yang Qi do R e do P piora à
noite.
RESPIRAÇÃO
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Mastigação cuidadosa 
e silenciosa
Calor no E
O Calor no E sobe e afeta a gengiva, 
causando dor no dente, estomatite 
e gengivite 
Mastigação s/ a 
presença de alimentos
Estagnação do Qi do E
O animal tenta aliviar o desconforto 
abd por meio da mastigação 
contínua, mesmo s/ a presença de 
alimentos
MASTIGAÇÃO
08/01/2021
31
Sinal Clínico Diagnóstico Explicação
Aumento de sons 
intestinais
Frio O corpo tenta dispersar o Frio e 
ocorre aumento dos sons intestinais
Redução dos sons 
intestinais
Def. de Qi do BP ou 
Estagnação de Qi
A Estagnação de Qi causa 
impactação e estagnação de 
alimentos, reduzindo os sons 
intestinais.
A Def. de Qi do BP não consegue 
movimentar o sistema digestivo.
SONS INTESTINAIS
Inspeção – Observação Geral
Audição e Olfação
ZANG FU ODOR
BAÇO/PÂNCREAS Adocicado
PULMÃO/INTEST. GROSSO Fétido
RIM/BEXIGA Pútrido
FÍGADO/VES. BILIAR Rançoso
CORAÇÃO/INSTEST. DELGADO Chamuscado / Queimado
QUANTO MAIS FORTE O ODOR, 
MAIOR VAI SER O DESEQUILÍBRIO!!!
08/01/2021
32
Inspeção – Observação Geral
Palpação Geral
Avaliar as áreas de dor ou de diferenças na temperatura de pontos 
específicos do corpo, fazendo a correspondência com os canais 
(Meridianos)
De modo geral:
Padrão Manifestação local
Estagnação de Qi Manifesta com calor local
Deficiência de Qi Manifesta com frio local 
PONTOS 
DIAGNÓSTICOS
08/01/2021
33
Pontos SHU(Dorsais) – MU (Ventrais)
Shu (Assentimento) = significa TRANSPORTAR
- Esses pontos transportam o Qi para os Zang Fu.
- São utilizados para fins diagnósticos e para quadros de desequilíbrios
energéticos agudos e crônicos.
- Localizados no ramo interno do canal da Bexiga (Taiyang do Pé),
percorrendo toda a região das costas.
- Quando estiverem doloridos ou macios, o sistema interno relacionado
estará em desequilíbrio energético.
Pontos SHU
08/01/2021
34
08/01/2021
35
Pontos SHU
ZANG FU ASSENTIMENTO INDICAÇÃO
PULMÃO B13 Todas as afecções pulmonares
PERICÁRDIO B14 Harmoniza o Qi do C e ativa a circulação
CORAÇÃO B15 Tosse cardíaca, dist. mentais, depressão, 
verborreia, insônia
FÍGADO B18 Doenças do F e VB, d. oculares, icterícia, 
patologias de vento
VES. BILIAR B19 Icterícia, palpitação, insônia
BAÇO B20 Gastropatias
ESTÔMAGO B21 Gastropatias, vômitos, anorexia
TA B22 Disenteria, vômito, lombalgia, nefrite 
RIM B23 Nefropatias, lombalgia, cio irregular
IG B25 Constipação, colite, diarreia 
ID B27 Constipação, colite, diarreia 
BEXIGA B28 Síndromes Genitourinárias
08/01/2021
36
LOCAL ASSENTIMENTO INDICAÇÃO
V. 
GOVERNADOR B16
Mastite, alopecia, prurido e dor 
abdominal
(Refresca o Calor do Xue)
DIAFRAGMA
(INFLUÊNCIA DO XUE)
B17
Hemorragias crônicas, anemias, 
asma, náuseas emocionais
(Ponto de reunião do Xue)
MAR DO Qi B24 Lombalgia, cio irregular, constipação
(Harmoniza o Qi do Xue da região posterior)
PORTÃO DO Qi B26
Problemas hormonais, 
Sist. Genitourinário
(Ponto do Qi Original/Fonte do Qi)
TORÁX LOMBAR SACRO
Pontos MU
Mu (Alarme) = significa COLETA
- Esses pontos coletam o Qi dos sistemas energéticos.
- São utilizados para fins diagnósticos e para quadros de desequilíbrios
energéticos agudos e crônicos.
- Localizados no tórax e no abdomen.
- Quando estiverem doloridos ou macios, o sistema interno relacionado
estará em desequilíbrio energético.
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Pontos MU
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38
08/01/2021
39
Pontos MU
ZANG FU ALARME INDICAÇÃO
PULMÃO P1 Alt. Respiratórias e emocionais
PERICÁRDIO VC17 Alt. Respiratórias, perda de vitalidade
CORAÇÃO VC14 Acalma o Shen, redireciona o Qi rebelado (vômito)
FÍGADO F14 Alt. Musculares, hapatopatias, problemas mamários
(move a estagnação do Qi do F)
VES. BILIAR VB24 Náuseas, hepatopatias 
(livre fluxo do Qi através do equilíbrio do F)
BAÇO F13 Dor abd, diarreia, agitação, raiva 
(Ponto de intersecção do F e VB)
ESTÔMAGO VC12 Gastropatias, dor abd (Tonifica o Wei Qi) 
TA VC5 Dçs Genitourin, falta de apetite
RIM VB25 Nefropatias, alt. Reprodutivas
IG E25 Constipação, vômitos, diarreia, dç infl instetinal
ID VC4 Dor abd, dçs Genitourin, hipertensão
(Ponto de intersecção do ID, F, BP e R)
BEXIGA VC3 Dçs Genitourin, infertilidade, prostatite
08/01/2021
40
Pontos SHU - MU
ZANG FU ASSENTIMENTO ALARME
PULMÃO B13 P1
PERICÁRDIO B14 VC17
CORAÇÃO B15 VC14
FÍGADO B18 F14
VES. BILIAR B19 VB24
BAÇO B20 F13
ESTÔMAGO B21 VC12
TRIPLO AQUECEDOR B22 VC5
RIM B23 VB25
INTEST. GROSSO B25 E25
INTEST. DELGADO B27 VC4
BEXIGA B28 VC3
08/01/2021
41
ZANG FU SHU MU INDICAÇÕES
P B13 P1 Desordens respiratórias, tosse e asma
PC B14 VC17 Desordens cardiovasculares, distúrbios do Shen
C B15 VC14 Desordens cardiovasculares, distúrbios do Shen
F B18 F14 Desordens do F, desordens dos ligamentos e 
tendões, convulsão
VB B19 VB24 Desordens dos ligamentos e tendões, auriculares e 
dos pés
BP B20 F13 Desordens gastrointestinais, diarreia, edema
E B21 VC12 Desordens gastrointestinais
TA B22 VC5 Edema, anidrose, afecções endócrinas
R B23 VB25 DR, artrite, fraqueza dos m. pélvicos, DDIV
IG B25 E25 Constipação, diarreia, cólica
ID B27 VC4 Diarreia crônica, fraqueza dos m. pélvicos
B B28 VC3 Incontinência urinária, atonia vesical
PULSOLOGIA
08/01/2021
42
PULSOLOGIA
“O exame do pulso é tão importante , revelador e difícil que 
deveríamos palpar os pulsos ao invés de apertar-nos as mãos. ” 
Hu HSin Shan - Mestre de Tai-chi-chuan
PULSOLOGIA
O que a palpação do pulso nos dá?
Situação da circulação dinâmica
Expressão do Yin e Yang
Níveis de Xue e Qi
08/01/2021
43
PULSOLOGIA
Humanos:
Artéria Radial
PULSOLOGIA
08/01/2021
44
PULSOLOGIA
1) Leve o paciente para um local tranquilo
2) Posicione-se atrás do paciente e palpe a artéria femoral em
ambos os lados
3) Posicione-se atrás do paciente e palpe a artéria femoral em
ambos os lados, com os dedos: indicador, médio e anelar.
4) Aproxime o corpo do paciente próximo ao seu encostando a
região traseira em seu tórax.
Força e tensão do pulso
Qual a profundidade do pulso
Velocidade ou frequência do pulso
Formato e espessura do pulso
PULSOLOGIA
08/01/2021
45
Tipos de Pulso
Em corda
Deve-se sentir o pulso na mesma medida em diâmetro dos 
dois lados. 
O ritmo deve ser suave e o movimento de pulsação simétrico.
PACIENTE DIÂMETRO DA FEMORAL
GATO / CÃO PEQUENO 0,32cm (espaguete, haste da maçã)
CÃO MÉDIO 0,63cm (parte mais fina do hashi)
CÃO GRANDE 0,95cm (canudo)
Tipos de Pulso
Em corda
A tensão do pulso é demonstrada pelo grau de facilidade do 
fluxo do Qi no corpo. 
Tensão aumentada na parede do vasocom uma batida 
vigorosa (como uma corda de violão tensa). 
Sugestivo
Aumento da estase do Qi
Dor 
Padrão de excesso do Fígado
Animal nervoso
Fleuma
08/01/2021
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Tipos de Pulso
Fraco 
A força do pulso indica a quantidade de Qi no corpo. 
Um pulso sem força indica deficiência de Qi. 
Tipos de Pulso
Escorregadio 
O pulso bate no dedo e se esvai, como se escorregasse entre os dedos. 
Indica uma facilidade de passagem do fluxo sanguíneo, 
não empurrando o dedo pra cima. 
Sugestivo
Padrão de Umidade 
Fleuma
Neoplasia
Gestação
08/01/2021
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Tipos de Pulso
Fino 
O diâmetro do pulso indica a quantidade de de sangue ou Yin 
do corpo. 
Se o pulso estiver fino e com sinais de Umidade, pode 
indicar que há acúmulo de Umidade nos tecidos (por 
deslocamento do sangue para fora dos vasos). 
Sugestivo
Deficiência de Xue
Deficiência de Yin
Tipos de Pulso
Profundo 
A profundidade do pulso indica a localização da energia Yang e 
Qi no corpo. 
Profundo e Debilitado
Deficiência de Qi
Deficiência de Yang
Profundo e Cheio
Estase de Qi no interior
Afecção no sistema de órgaos
08/01/2021
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Tipos de Pulso
Flutuante 
O Yang e/ou o Qi mais fortes na superfície do corpo 
começam a escapar para cima e para fora. 
Sugestivo
Deficiência de Qi do Baço
(que não forma o Qi dos alimentos e o sangue de maneira adequada) 
Sangue = Yin 
Deficiência de Yin
Tipos de Pulso
Rápido 
A frequência rápida do pulso indica calor vazio ou verdadeiro. 
Lento 
Um pulso lento indica frio por Deficiência de Yang. 
Intermitente 
Pulso com pausas regulares implica em níveis baixos de Qi a 
ponto do Coração fazer pausas periódicas. 
08/01/2021
49
Tipos de Pulso
Agitado ou em Nó 
Representa um pulso lento e que se interrompe a intervalos 
regulares. 
Sugestivo
Deficiência de Qi
Deficiência de Yang do Coração
Estase de sangue
Ataque por Frio
PADRÃO PULSO
AGITADO Ritmo ocasional hesitante entre as batidas
EM NÓ Variações na amplitude e frequência
PULSOLOGIA
PATAS DIANTEIRAS
08/01/2021
50
PULSOLOGIA
PULSOLOGIA
08/01/2021
51
PULSOLOGIA
PULSOLOGIA
08/01/2021
52
5 Movimentos
Cinco Movimentos
“As cinco fases da energia ou os Elementos Madeira, Metal, Água,
Terra e Fogo aparecem na sua natureza específica, durante as
transformações da força Yang e da sua união com a força Yin.
Estas fases de energia estão em constante mudança de atividade,
nutrindo e controlando uma à outra para que haja uma constante
nos movimentos de transformação do vazio para o cheio e do cheio
para o vazio (…).”
08/01/2021
53
Cinco Movimentos
Cada movimento é 
composto por um 
par de órgãos 
internos!
+ sólido / + denso = 
Yin
cavidade / tubular = 
Yang
08/01/2021
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MOVIMENTO YIN YANG
FOGO Coração / Pericárdio ID / 
Triplo Aquecedor
TERRA Baço / Pâncreas Estômago
METAL Pulmão IG
ÁGUA Rim BexigaMADEIRA Fígado Vesícula Biliar
Biotipologia
08/01/2021
55
Cão tipo Fogo
Brincalhão
Carismático
Ama estar com pessoas
Naturalmente líder
Lutador
Autoconfiante
Grande vitalidade
Cão tipo Terra
Solidário
Companheiro
Metódico
Sistemático
Lento no agir
Não gosta de mudanças
Obsessivo
08/01/2021
56
Cão tipo Metal
Auto-suficiente
Facilidade no Aprendizado
Magoa-se fácil
Tristeza
Gosta de fazer coisas 
sozinho
Frieza
Chorão
Cão tipo Água
Sociável
Respeita o tutor
Pouco poder de 
decisão
Flexível / adaptável
Medroso 
Ansioso
Tranquilo 
08/01/2021
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Cão tipo Madeira
Ativo
Dinâmico
Cheio de energia
Pode ser agressivo
Irrita-se com facilidade
Inteligente
Não gosta de ficar 
sozinho
08/01/2021
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PERÍODO ZANG FU MTC EXPLICAÇÃO
MANHÃ
(3h – 11h) P/IG/E/BP
O Yin sai e o Yang entra O horário em que 
você capta a 
energia
Aproveitamento do Qi do Ar 
e Qi da comida
TARDE
(11h – 19h) C/ID/B/R
Preservar a energia Yin Você faz uma 
reserva da energia 
Yin (preservação)
Mantendo o centro do corpo 
“fresco”
NOITE
(19h – 3h) PC/TA/VB/F O Xue vai para o F p/ ancorar 
o Shen e promover o sono
É a fase de 
descanso do corpo
Maior fluxo de energia nos períodos 
“O indivíduo deve tomar café da manhã como um Rei, almoçar 
como um Príncipe e jantar como um plebeu.”
Exame de Língua
08/01/2021
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Exame de Língua
- A avaliação da língua é fundamental para o diagnóstico
BASE PARA:
Identificação dos Padrões
Tratamento
Prognóstico
Exame da Língua
- Surgiu há 1766 a.C. à 1122 a.C. na China.
- Cuidados na hora do exame:
Iluminação natural Não estirar a língua
Sem sujidades Posição relaxada
08/01/2021
60
Exame da Língua
1 Corpo: ou qualidade da língua
•Avalia: Estado da energia dos Zang Fu (vazio / plenitude)
•Abrangência: a) TEXTURA / b) FORMA / c) MOBILIDADE
2 Revestimento: ou saburra
•Avalia: Natureza da energia perversa, gravidade da doença, estado
dos Jin Ye, estado do E
3 Topografia
•Avalia o estado dos Zang Fu (órgãos internos)
Exame da Língua
08/01/2021
61
Exame da Língua
Corpo da língua 
- Tamanho 
- Forma 
- Mobilidade 
- Cor 
- Marcas e rachaduras 
Cobertura da língua (saburra)
- Espessura 
- Cor 
- Descascamento 
Exame da Língua
08/01/2021
62
Exame da Língua
Língua Trêmula: A língua trêmula indica deficiência de Qi do Baço
Língua com Marcas de Dentes: A língua com marcas de dentes
indica deficiência do Qi do Baço
SABURRA
NORMAL ANORMAL
Branco e fino Amarelo, cinzento e preto
O revestimento da língua é formado por resíduos que são 
formados pela digestão do Estômago e 
alcançam a língua quando sobem.
Exame da Língua
Rachadura Central
Sem rachadura Animal jovem
Discreta Animal adulto normal
Pronunciada Deficiência de Yin
08/01/2021
63
Mobilidade
Rígida Ataque de Calor
Contraída Doença grave
Mole / Flácida Vazio de Qi e Xue
Trêmula Ataque de Vento
Sai da boca Deficiência Intelectual
Formato
Grossa e grande Acúmulo de umidade
Longa Excesso de calor, fogo no C
Pequena Doenças crônicas, def. de Yin
Magra e fina Def. de Qi, Xue e/ou Jin Ye
Martelo Deficiência de Yin 
(dç grave / dist. mental)
08/01/2021
64
Exame da Língua
Cor
Pálida Def. de Qi e Xue
Vermelha Calor / def. de Yin
Vermelho Escuro Calor interno extremo
Cianótica Circulação Def. de Qi e Xue
Manchas Pretas Doença grave
Exame da Língua
Saburra
Branco Ataque de Frio
Amarelo Claro Umidade / Frio / Calor
Amarela Calor Interno
Preta (seca) Calor extremo ou Def. de Yin
Preta (úmida) Frio por Def. de Yang
Pontos Vermelhos Estagnação de Calor
Pegajosa Acúmulo de fleuma e umidade
Crostosa Indigestão ou retenção de 
Fleuma e alimentos
08/01/2021
65
08/01/2021
66
Oito Princípios
08/01/2021
67
YIN YANG
FRIO CALOR
INTERNO EXTERNO
DEFICIÊNCIA EXCESSO
Oito Princípios
Caráter Geral
Natureza
Localização
Intensidade
Intensidade = conflito entre o 
Zheng Qi e Xie Qi
Oito Princípios
Permite identificar a localização e a natureza
da desarmonia, assim como estabelecer o 
princípio do tratamento.
08/01/2021
68
Oito Princípios
1. Profundidade da doença: Superfície (Biao) ou Interior (Li)
2. Força da doença x Capacidade Defensiva: 
Plenitude (Shi) ou Vazio (Xu)
3. Natureza da doença: Calor (Re) ou Frio (Han)
4. Tipo ou Qualidade da doença: Yin ou Yang
COMPLEMENTA OS DADOS DA 
ANAMNESE E EXAME FÍSICO!!!
Oito Princípios
YIN YANG
Deficiência Excesso
Hipoatividade Hiperatividade
Doença crônica Doença aguda
Letargia / Sonolência Inquietute / Insônia
Extremidades frias Extremidades quentes
Umidade excessiva Secura excessiva
Doenças degenerativas Doenças inflamatórias
Não oferece perigo à vida Pode oferecer perigo à vida
08/01/2021
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YIN
Decorrente de Fatores Patogênicos Internos
(alegria, raiva, melancolia, tristeza, 
pensamento repetitivo, arrependimento, medo)
Dieta inadequada e/ou hábitos alimentares impróprios 
Descanso insuficiente e/ou muita atividade
Exercício insuficiente
Constituição ruim
YANG
Decorrente de FPE
(vento, calor, secura, 
umidade, frio,calor-verão)
Fatores infecciosos de início 
rápido e alta morbidade 
Picadas de parasitas, insetos e 
outros animais
Lesão traumática
Postura inadequada
08/01/2021
70
CALOR
Expande-se; move para cima e para fora
Move o Qi e Xue rapidamente
Consome os fluidos orgânicos (Jin Ye)
Atrapalha as funções de Yin de esfriar, umedecer, 
nutrir e possibilitar o repouso
FRIO
Move o Qi e o Xue vagarosamente, chegando a estagnar
Deprime as funções Yang de aquecer, 
mover, transformar, segurar e proteger
FRIO
Temor ao frio
Melhora pelo calor
Ausência de sede
Extremidades frias
Poliúria clara
Língua pálida
Secreções claras e 
abundantes
Calafrios
Hipoatividade
(física e mental)
CALOR
Temor ao calor
Melhora pelo frio
Presença de sede
Extremidades quentes
Oligúria concentrada
Língua vermelha
Secreções escuras e 
escassas
Febre
Hiperatividade 
(física e mental)
Oito Princípios
08/01/2021
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EMARANHADAS OU MISTURADAS
Ocorrer quando coexistem Frio e Calor num mesmo paciente
Surge por transformação (frio em calor por ex)
Por ataque de calor ou de frio 
a um animal com síndrome de base oposta
Pelo bloqueio de passagem entre partes do corpo por fleuma
ou estagnação de sangue
Por deficiência do Qi do Rim 
(não mantém a distribuição de Yin e Yang no corpo)
ENGANADORAS OU FALSAS
Ocorrem nas fases críticas da doença, quando a disposição 
normal de Yin e Yang se altera
Leva a uma alteração orgânica muito grande, 
confundindo o examinador
EXTERNO
Tecidos Superficiais
Pele, Músc, Ligamementos, Tendões
Canais Superficiais
Síndromes Respiratórias Altas (seios da face, faringe e laringe)
Início súbito 
Incubação curta
Evolução rápida
Pulso superficial
Oito Princípios
08/01/2021
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INTERNO
Tecidos Profundos
Ossos, vasos, medulas, Zang-Fu, Canais Principais, Vasos 
Maravilhosos e/ou Substâncias Fundamentais
Tendência por uma evolução mais lenta e insidiosa
Alterações emocionais ligadas aos Zang-Fu
Alterações no corpo da língua ou saburra espessa
Pulso predominantemente profundos
P. ex.: um cão com claudicação de membro posterior e aparente dor na articulação
coxo femural. Se as radiografias nada revelarem, provavelmente trata-se de doença 
externa, acometendo apenas tendões, ligamentos ou músculos; se revelarem displasia 
coxofemural, ou seja, algum grau de deformação óssea, trata-se de doença interna.
Oito Princípios
INTERMEDIÁRIAS
Sinais e sintomas simultâneos de ambos
Ocorrem no momento de transição (Externo p/ Interno e vice versa)
Oito Princípios
COMBINADAS
Quando coexistem desarmonias no interior e exterior
As mesmas não se devem à superficialização ou ao 
aprofundamento de uma doença
08/01/2021
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EXCESSO (PLENITUDE)
Ocorre quando há algo a mais no corpo 
(agentes patogênicos como vento, calor, frio, umidade, fleuma)
Quando há uma hiperfunção
Quando há um bloqueio que leve a um acúmulo.
Penetração de Qi patogênico
Oito Princípios
EXCESSO (PLENITUDE)
Ocorre quando há algo a mais no corpo 
(agentes patogênicos comovento, calor, frio, umidade, fleuma)
Quando há uma hiperfunção
Quando há um bloqueio que leve a um acúmulo.
Penetração de Qi patogênico
Emoções desregradas levando a bloqueios e gerando excessos
abuso na alimentação levando a acúmulos
Traumatismos levando a estase de Qi e Sangue
Os sintomas em uma patologia por excesso pioram com o 
movimento, aliviam com o repouso
Oito Princípios
08/01/2021
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EXCESSO (PLENITUDE)
Pioram com a pressão pioram e com esforço de curta duração
Curso tende a ser agudo
Movimentos rápidos e amplos
Respiração é ampla e ruidosa
Podem haver constipação ou cólicas, e retenção urinária e fecal
Língua aumentada e/ou contraída, 
com saburra espessa e/ou acentuada
Pulso forte, amplo e de consistência aumentada
Oito Princípios
DEFICIÊNCIA (VAZIO)
Ocorre pela falta de alguma coisa ou
pelo enfraquecimento de alguma função
sintomas geralmente são discretos, crônicos e não incomodam 
profundamente o animal
Pioram com repouso e são aliviadas pelo movimento
08/01/2021
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DEFICIÊNCIA (VAZIO)
Ocorre pela falta de alguma coisa ou
pelo enfraquecimento de alguma função
sintomas geralmente são discretos, crônicos e não incomodam 
profundamente o animal
Pioram com repouso e são aliviadas pelo movimento
Melhoram com pressão e pioram com esforço prolongado
o curso tende a ser crônico
Sensação de fraqueza e vazio, relaxamento, 
respiração fraca e superficial, diarreia pastosa, sem cólicas, 
incontinência fecal ou urinária
Língua diminuída, rachada, saburra fina ou ausente
Pulso fraco, pouco amplo e mole
EMARANHADAS OU MISTAS
Ocorrem quando coexistem, no mesmo paciente, sinais de excesso 
e deficiência
Quando há transformação na intensidade ou 
quando um excesso acomete um paciente deficiente
Oito Princípios
ENGANADORAS
Ocorrem nas fases críticas da doença
08/01/2021
76
PADRÃO PRINCÍPIO ÁREA AFETADA CARACTERÍSTICA
1º PAR
EXTERIOR Pele, músculos e porção superficial dos 
Canais LOCALIZAÇÃO DA 
DOENÇA
INTERIOR Zang-Fu
2º PAR
CALOR
Causado por Calor/Fogo
Sinais principais são febre, inflamação, 
infecção, língua vermelha e pulso 
rápido NATUREZA DA 
DOENÇA
FRIO
Causado por Umidade/Frio
Sinais principais são frio, língua 
violácea ou pálida e pulso lento 
3º PAR
EXCESSO
Seis patógenos exógenos (Vento, 
Umidade, Frio, Calor, Secura, Calor de 
Verão), dor, constipação, estagnação, 
fleuma e lesão aguda CONFLITO ENTRE 
Zheng Qi e Xie Qi
DEFICIÊNCIA
Fraqueza do Zheng Qi
Def. de Qi e/ou Xue, Def. de Yin 
e/ouYang
08/01/2021
77
08/01/2021
78
Anamnese
08/01/2021
79
Anamnese
Anamnese
08/01/2021
80
Anamnese
Anamnese
08/01/2021
81
Anamnese
Anamnese
08/01/2021
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Fatores Patogênicos Exógenos
Vento Calor Frio 
Calor de 
Verão Umidade Secura 
Fatores Patogênicos Exógenos
Vento
- O Vento é movimento e também gera movimento
- O Vento afeta o corpo da mesma maneira que ele
movimenta um galho de árvore
- Dores móveis Coceiras
Erupções de pele
Tremores nas extremidades
Tonturas 
Dores do tipo contratura
08/01/2021
83
Vento
CARACTERÍSTICA EXPLICAÇÃO
PATÓGENO PRINCIPAL
FPE nº 1 causador de doenças
Frio, Calor, Umidade e Secura dependem do 
Vento para invadir o corpo
DISPERSÃO P/ CIMA E P/ FORA
Fator Patogênico Yang: muito leve
Invade as partes superiores
MOBILIDADE RÁPIDA O local afetado é variável
MUDANÇAS RÁPIDAS Início repentino
OSCILAÇÃO E TREMORES Epilepsia; convulsão/tremores do corpo; Vento 
Interno
Fatores Patogênicos Exógenos
Frio
- Excesso de Yin ou quando o Yang do Corpo está deficiente.
- Arrepios, membros frios, diarreia com alimentos não
digeridos, urina clara e abundante, palidez
- Dores graves / cãibras 
08/01/2021
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Frio
CARACTERÍSTICA EXPLICAÇÃO
FPE Yin
LESÃO DE Qi Yang
Afeta funções de aquecimento do Qi Yang do corpo
Frio no Exterior afeta Wei Qi
Padrões de Frio Exterior resultam em aversão ao frio e 
orelhas e nariz (focinho) gelados 
Frio em BP e E resulta em fezes amolecidas, membros 
frios e cólica 
BLOQUEIO
ESTAGNAÇÃO E 
DOR
Frio causa obstrução e Estagnação de Qi e Xue, causando 
dor
Água fria ingerida causa Estagnação do Qi do E e
Intestinos, o que resulta em cólica
CONTRAÇÃO
Frio invade a superfície do corpo, causando contração 
(fechamento dos poros e obstruindo Wei Qi
Sinais incluem febre sem sudorese e aversão ao frio
Fatores Patogênicos Exógenos
Calor
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Fatores Patogênicos Exógenos
Calor
Sintomas de calor melhora com frio
Secreção viscosa e pegajosa
Irritabilidade 
Alta TºC corpórea
Ulcerações
Infecções de pele
Calor
CARACTERÍSTICA EXPLICAÇÃO
CALOR EM DIREÇÃO
P/ CIMA
FPE Yang
(febre alta, sede, irritabilidade, fezes ressecadas)
AFETANDO VASOS SG
EXTRAVASAMENTO DE SG
Lesão em vasos sg
Impele o sangue a circular fora dos vasos
Hemorragia, hematúria, hematoquezia, epistaxe, 
hemorragia de pele
CONSUMO DE 
FLUIDO ORGÂNICO
Por ser Yang, ele consome o Fluido Orgânico
(sede, boca e língua secas, micção reduzida)
AFETANDO O Shen O Calor lesa o Yin do C, levando à uma falha em 
guardar o Shen (alteração do Shen
CLAOR EXTREMO 
TRANSFORMANDO
EM VENTO
Calor afeta o Yin do F, causando uma falha na 
nutrição dos ligamentos e tendões. Isso resulta em 
Vento Interno (tremores, convulsões)
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Calor de Verão
CARACTERÍSTICA EXPLICAÇÃO
CALOR EXTREMO FP Yang que se transforma a partir do Fogo
(febre alta, sede, sudorese)
DISPERSÃO P/ CIMA
Faz com que os poros se abram (sudorese)
Afeta Fluido Orgânico e Qi
(sede, boca seca, fraqueza, falta de ar)
PRINCIPALMENTE 
COMBINADO COM UMIDADE
Alta Umidade durante o Verão
(fezes amolecidas, apetite pobre fadiga 
generalizada) 
Fatores Patogênicos Exógenos
Umidade
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Umidade
CARACTERÍSTICA EXPLICAÇÃO
LESÃO DO Yang DO BP
FP Yin que afeta o Yang
Obstrução do fluxo de Qi
Afeta facilmente o BP, pois o BP não gosta de 
Umidade
(dor abd, edema, diarreia, apetite pobre, abd cheio) 
PESADO E DESCENDO Umidade é pesada e afunda
(dif. em andar, rigidez, fraqueza)
DOENÇA DE 
CURSO LONGO
Umidade é viscosa e grudenta (cura prolongada)
(dificuldade em urinar e defecar)
TURBIDEZ Umidade é viscosa
(urina turva, fezes c/ muco, lesões supurativas)
Fatores Patogênicos Exógenos
Secura
- Tende a causar desidratação focinho e língua, pele seca e rachada.
Tosse seca e não produtiva
Desidratação
Rinite alérgica
Respiração ofegante em ambiente seco
Vulnerabilidade para ter mucosas irritadas
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Secura
CARACTERÍSTICA EXPLICAÇÃO
CCONSUMO DE FLUIDOS 
CORPÓREOS
Secura consome os Fluidos Orgânicos, levando a sua 
deficiência.
(boca e focinho secos, fezes secas, constipação, 
micção diminuída, pele seca, pelo quebradiço) 
LESÃO DO P
O P não suporta secura
Afeta as funções do P de ascensão e descensão
(tosse seca s/ Fleuma)
LESÃO DE SANGUE Secura seca o Fluido Orgânico e causa Def. de Xue.
Fatores Patogênicos Exógenos
Penetram pela 
pele, nariz 
(focinho) e boca
Ultrapassam os 
canais tendino-
musculares
Atingem o 
interior, migrando 
para os órgãos
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Fatores Patogênicos Exógenos
Os fatores climáticos somente se tornam uma causa 
patológica quando o equilíbrio entre o organismo e o 
meio ambiente estão prejudicados 
Alteração climática excessiva
Debilidade orgânica frente ao fator climático
FPE x Qi Defensivo
RESUMÃO
O Zheng Qi é tao
forte que o Xie Qi
não consegue invadir
Equilíbrio de 
Yin/Yang SAÚDE
O Zheng Qi não pe
forte o suficiente 
para prevenir a 
invasão do Xie Qi
Zheng Qi não é fraco
O Xie Qi é forte
PADRÃO DE 
EXCESSO
ESTADO NORMAL
ESTADO INICIAL DE DOENÇA
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RESUMÃO
O Zheng Qi se torna 
fraco e o Xie Qi se 
torna excessivo
Zheng Qi é 
consumido
DEFICIÊNCIA COM 
EXCESSO
O Zheng Qi é fraco, mas o Xie Qi
desapareceu PADRÃO DE DEFICIÊNCIA
A LUTA – PARTE I
A LUTA – PARTE II
RESUMÃO
O Zheng Qi se 
recupera e nenhum 
Xie Qi está presente
Ocorre cura da 
doença SAÚDE
RECUPERAÇÃO
O resultado dessa luta determina a ocorrência, 
progressão e transformação da doença
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RESUMÃOPacientes com Padrão de Calor
Língua vermelha (algumas com cobertura amarela)
Pulso rápido
Secreções amareladas (olhos, pele e fezes)
Vermelhidão no corpo (quente ao toque) 
Odores fortes
Aumento de sede e fome
Agitação e agressividade (às vezes)
Intolerância ao calor
Agitação noturna (em casos crônicos de secura)
RESUMÃO
Pacientes com Padrão de Secura
Perda de peso
Língua seca
Língua pequena (em casos extremos)
Pulso fino (s/ sangue p/ encher os vasos)
Pulso rápido e/ou superficial
Pacientes fracos
Fezes secas
Oligúria
Animais com sede
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RESUMÃO
Pacientes com Padrão de Umidade-Calor
Ganho de peso 
Língua grossa e larga
Pulso largo
Odores desagradáveis (secreções, hálito, fezes e urina)
Aumento de volumes (neoplasias)
Cães com pelagem mais gordurosa
Gatos com pelos agrupados
Pacientes com histórico de colite e infecções do Trato 
Urinário Inferior
Obs = Umidade é pesada, e se acumula no Jiao Inferior
RESUMÃO
Pacientes com Padrão de Frio
Língua pálida
Pulso lento, profundo e/ou fraco
Intolerância ao frio
Letargia, fraqueza (principalmente de manhã)
Secreções em grande quantidade (límpidas)
Odor fraco ou ausente
Agravamento da dor pelo frio e umidade exterior
Dor aliviada pelo calor
Animais frios ao toque, com sintomas agravados de manhã 
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RESUMÃO
Pacientes com Padrão de Deficiência de Xue
Descamação cutânea fina (aspecto de pó)
Pulso fino
Língua pálida, púrpura (cianótica)
Paciente com medo (podendo apresentar 
agressividade) 
Sensibilidade à barulhos
Necessidade de delimitar territórios
Sinais de egoísmo (alimento / brinquedos)
Tentam sempre “dominar” o espaço
Sonhos vívidos (pedalar e latidos)
RESUMÃO
Qual a relação entre o Xue e os 5 movimentos?
Coração 
• Controla a circulação do Xue pelos vasos sg
Baço 
• Mantém o Xue dentro dos vasos sg
Fígado 
• Responsável pelo fluxo livre e uniforme do Xue
• Mantém o volume adequado em circulação
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RESUMÃO
Qual a relação entre o Xue e os 5 movimentos?
Qi Torácico 
• Auxilia o Coração a realizar as suas funções 
Yang do Rim 
• Responsável pela circulação, movimento e 
atividade
Yin do Rim 
• Forma, agrega e resfria o Xue
RESUMÃO
Sintomas mais frequentes p/ auxílio do órgão envolvido
Def. de Qi
Suor espontâneo
Falta de ar ou tosse
Perda de apetite ou fezes 
amolecidas
Intolerância a exercícios
Prolapso de reto ou útero
Micção frequente
Infertilidade ou incontinência
Língua pálida, úmida
Pulso fraco
Def. de Xue
Olhos parados, sem brilho
Assusta-se facilmente
Fraqueza de tendões
Rachaduras nos coxins
Língua pálida, seca
Pulso fino, macio
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RESUMÃO
Sintomas mais frequentes p/ auxílio do órgão envolvido
Def. de Yin
Esgotamento
Febre baixa ou oscilante 
prolongada
Fezes secas e pequenas
Urina escura e escassa
Língua vermelha, seca
Saburra: pouca ou nenhuma
Pulso: fino, rápido
Def. de Yang
Focinho e orelhas vermelhas 
Membros frios
Lassidão e hiporexia
Diarreia com comida não 
digerida
Edema ou micção límpida e 
prolongada
Língua púrpura
Saburra: fina ou nenhuma
Pulso: profundo, lento e fraco
RESUMÃO
Sintomas mais frequentes p/ auxílio do órgão envolvido
RIM
Dor lombar
Fraqueza em M. Pélvicos
Fraqueza nos joelhos
Doenças crônicas
Alterações ósseas
FÍGADO
Contratura muscular
Espasmos / tremores
Alterações tendíneas/unhas
Distúrbios oculares
Irritabilidade / raiva
Distúrbios no ciclo estral 
CORAÇÃO
Agitação / Palpitação
Ansiedade
Insônia
Confusão mental
BAÇO/PÂNCREAS
Perda de apetite
Cansaço
Diarreia 
Sinais de umidade
PULMÃO
Tosse
Espirros
Dispneia
Latido e miado 
fracos
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RESUMÃO
A anamnese dirigida sistemática, através de um questionário
pré-elaborado, exame dos pulsos e da língua, observação, ausculta
e palpação devem ser instituídos como rotina na prática da
acupuntura veterinária para que os diagnósticos sindrômicos e
etiológicos, segundo a Medicina Tradicional Chinesa, possam
sempre ser alcançados. Muitos tratamentos mal sucedidos se
devem a diagnósticos equivocados e, infelizmente, não são raros.
fnovellivet@gmail.com
@fnovellivet
Fábio Novelli
Obrigado!