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<p>Question1</p><p>Um menino de 12 anos com sobrepeso que jogava futebol duas vezes por semana</p><p>queixou-se de dor na face medial da coxa esquerda acima do joelho. Depois de</p><p>examinar o joelho do menino, que parecia normal, o médico de família solicitou</p><p>radiografias do quadril e do joelho esquerdos. As imagens do joelho eram normais,</p><p>mas a radiografia da região do quadril mostrou deslizamento da epífise da cabeça</p><p>do fêmur. Ao exame físico da articulação do quadril, o ortopedista constatou</p><p>restrição dolorosa da movimentação ativa e passiva do quadril esquerdo e afirmou</p><p>que a luxação da epífise causou a lesão de nervos motores e cutâneos da coxa.</p><p>Qual destas afirmações descreve melhor a causa mais provável da dor na coxa do</p><p>menino?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Traumatismo do nervo isquiático.</p><p>b. Lesão do nervo safeno.</p><p>c. Lesão do nervo obturatório.</p><p>d. Lesão dos ramos cutâneos anteriores do nervo femoral.</p><p>Question2</p><p>Notas: 1</p><p>Um homem de 32 anos levantava uma caixa muito pesada para colocar em um</p><p>furgão quando ela escapou de suas mãos e atingiu o joelho direito. Ele caiu no</p><p>chão, queixando-se de dor intensa no joelho e perda da sensibilidade na planta do</p><p>pé. Em seguida, foi levado ao hospital e examinado por um médico, que detectou a</p><p>lesão de um nervo periférico. As radiografias do joelho mostraram fratura</p><p>cominutiva da parte proximal da tíbia. Qual destas afirmações descreve melhor a</p><p>causa mais provável da lesão do nervo periférico?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Secção do nervo tibial por fragmentos da fratura cominutiva da</p><p>tíbia.</p><p>b. Lesão do nervo fibular comum.</p><p>c. Compressão do nervo fibular profundo.</p><p>d. Compressão do nervo isquiático.</p><p>Question3</p><p>Notas: 1</p><p>Um jogador de hóquei de 35 anos foi atingido na perna direita por um disco. Três</p><p>dias depois, ele se queixava de dor intensa na panturrilha direita. Ao exame físico,</p><p>o médico constatou aumento de volume, edema e dor à palpação profunda no</p><p>centro da panturrilha, além de leve tumefação do tornozelo. Também havia palidez</p><p>cutânea na panturrilha e redução do pulso tibial posterior. O médico fez a</p><p>dorsiflexão passiva do pé com o joelho estendido. O paciente queixou-se de dor</p><p>profunda na panturrilha. As radiografias confirmaram que não havia fratura dos</p><p>ossos da perna. Qual destas afirmações descreve melhor a causa mais provável</p><p>dos sinais e sintomas na perna desse jogador?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Tromboflebite profunda (inflamação aguda) e trombose venosa</p><p>profunda.</p><p>b. Ruptura de uma artéria no compartimento fascial posterior da perna.</p><p>c. Tromboflebite superficial (inflamação aguda de veias superficiais).</p><p>d. Laceração de fibras dos músculos superficiais da panturrilha</p><p>Question4</p><p>Notas: 1</p><p>Uma mulher de 46 anos com história pregressa de doença da artéria coronária</p><p>(DAC) procurou o cardiologista quando sentiu uma forte dor retroesternal ao correr</p><p>para pegar o ônibus. Depois de examiná-la, o médico solicitou um teste de esforço</p><p>progressivo (teste com estresse) e, após analisar o resultado, solicitou uma</p><p>angiografia coronariana. Esse exame mostrou obstrução de 90% do ramo</p><p>circunflexo da artéria coronária esquerda (ACE) e obstrução de 80% do ramo</p><p>interventricular anterior da ACE. A paciente foi encaminhada para cirurgia de</p><p>revascularização do miocárdio. Qual destas veias do membro inferior é usada</p><p>habitualmente na cirurgia de revascularização do miocárdio?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Veia safena parva.</p><p>b. Veia femoral profunda.</p><p>c. Veia safena magna.</p><p>d. Veia femoral.</p><p>Question5</p><p>Notas: 1</p><p>Depois de uma apendicectomia (retirada cirúrgica de um apêndice perfurado), um</p><p>homem de 21 anos recebeu uma série de injeções intraglúteas de antibióticos.</p><p>Depois de várias injeções, ele se queixou de dormência e formigamento</p><p>(parestesia) nas faces anterior e lateral da perna esquerda e no dorso do pé. Ao</p><p>exame, detectou-se parestesia nas áreas mencionadas pelo paciente. O médico</p><p>também observou que a dorsiflexão do tornozelo esquerdo era mais fraca que a do</p><p>tornozelo direito. Qual destas afirmações descreve melhor a causa mais provável</p><p>dos sinais e sinais e sintomas do paciente?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Lesão da divisão tibial do nervo isquiático.</p><p>b. Lesão do nervo glúteo superior.</p><p>c. Lesão do nervo fibular comum esquerdo, que é uma divisão</p><p>do nervo isquiático.</p><p>Question6</p><p>Notas: 1</p><p>Um menino de 12 anos jogava futebol sem caneleiras e recebeu um chute muito</p><p>forte na superfície anterolateral da perna direita. Ele saiu de campo com ajuda e</p><p>queixando-se de dor na perna. Mais tarde, disse que o pé estava dormente. Várias</p><p>horas depois, a dor era tão intensa que os pais levaram-no ao hospital. O exame</p><p>físico constatou dor à palpação, tumefação e rigidez da perna direita. O pulso</p><p>pedioso dorsal não foi palpado. As radiografias da perna não mostraram fratura</p><p>óssea. Ele se queixava de não conseguir fazer a dorsiflexão dos dedos do pé</p><p>direito. Qual destas afirmações descreve corretamente a causa mais provável da</p><p>tumefação e da dor na perna do menino?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Contusão dos músculos dorsiflexores da articulação do tornozelo.</p><p>b. Contusão dos músculos no compartimento anterior da perna.</p><p>c. Síndrome compartimental da perna direita.</p><p>d. Laceração do septo intermuscular anterior da perna.</p><p>Question7</p><p>Notas: 1</p><p>Durante uma partida de futebol americano, um defensor (linebacker) bloqueou um</p><p>jogador de 22 anos que estava com a bola. Ele sofreu uma rotação do tornozelo</p><p>direito e uma óbvia fratura-luxação da articulação talocrural. O atleta foi levado de</p><p>ambulância ao hospital, onde foi examinado e fizeram-se radiografias da parte</p><p>inferior da perna e do tornozelo direito. As radiografias mostraram fratura do</p><p>maléolo medial e da fíbula. Qual destas afirmações descreve melhor a causa da</p><p>fratura-luxação no tornozelo desse paciente?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. As fraturas ocorreram quando houve estiramento grave do</p><p>ligamento medial da articulação talocrural.</p><p>b. O traumatismo extremo causado pelo ombro do linebacker</p><p>causou fratura da fíbula e avulsão de parte do maléolo medial.</p><p>c. As fraturas ocorreram durante a rotação externa e a eversão</p><p>forçadas do pé.</p><p>d. Houve inversão da articulação talocrural e laceração do</p><p>ligamento talofibular anterior.</p><p>Question8</p><p>Notas: 1</p><p>Um histologista de 80 anos queixou-se ao médico de episódios de claudicação e</p><p>dor na perna direita, principalmente principalmente nos músculos da panturrilha. O</p><p>médico observou discreta claudicação quando ele entrou no consultório. O homem</p><p>contou ao médico que os sinais e sintomas surgiam ao percorrer a distância</p><p>aproximada de um quarteirão e que ele interrompia a caminhada quando a</p><p>intensidade da dor obrigava-o a repousar. A dor desaparecia depois de cerca de 7</p><p>minutos, mas surgia novamente quando ele caminhava mais um quarteirão. Qual</p><p>destas afirmações descreve melhor a causa da claudicação e da dor no joelho</p><p>direito?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Obstrução da artéria fibular.</p><p>b. Claudicação (isquemia) intermitente dos músculos da panturrilha.</p><p>c. Edema do compartimento posterior da perna.</p><p>d. Compressão do nervo tibial.</p><p>Question9</p><p>Notas: 1</p><p>Um barman de 48 anos queixou-se ao médico de uma protuberância globular na</p><p>região inguinal esquerda. Ele disse que a protrusão diminuía quando estava</p><p>deitado, mas nunca desaparecia por completo e também se queixou de que, às</p><p>vezes, a massa tornava-se muito grande e projeta-se sob a pele na superfície</p><p>anterior da coxa. Quando solicitado a apontar a localização da protuberância, pôs</p><p>os dedos sobre a região do trígono femoral. Mais tarde, contou que sentia dor na</p><p>face interna da coxa. Quando o médico introduziu o dedo no anel inguinal</p><p>superficial do paciente e pediu que ele tossisse, não encontrou uma massa</p><p>protrusa. Entretanto, notou aumento de tamanho da massa na coxa. Qual destas</p><p>afirmações descreve melhor a causa mais provável do nódulo na coxa do homem?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Um aneurisma da artéria femoral aumentou gradualmente,</p><p>formando uma protuberância na parte superior da coxa.</p><p>b. A</p><p>protuberância na coxa é causada por uma hérnia indireta,</p><p>formada a partir dos remanescentes do processo vaginal.</p><p>c. O saco herniário desceu através do canal femoral na bainha</p><p>femoral, levando ao surgimento de uma protuberância globular na</p><p>coxa.</p><p>d. O saco herniário projeta-se anteriormente através da parede</p><p>posterior do canal inguinal, produzindo a saliência na parte superior da</p><p>coxa.</p><p>Question10</p><p>Notas: 1</p><p>No caminho até o trabalho, um homem de 44 anos, ao descer o meio-fio para</p><p>atravessar a rua, perdeu o equilíbrio e caiu com o pé em posição de inversão</p><p>excessiva. Quando tentou levantar, percebeu que havia sofrido uma entorse grave</p><p>do tornozelo. Não demorou muito para que, ao sustentar o peso, começasse a</p><p>sentir muita dor no tornozelo, que estava edemaciado e com alteração da cor. O</p><p>médico examinou o tornozelo e confirmou que ele havia sofrido uma entorse grave.</p><p>As radiografias do tornozelo não mostraram fratura. O médico aplicou uma atadura</p><p>elástica e recomendou o uso de muletas. Qual destas afirmações descreve melhor</p><p>a causa mais provável da entorse do tornozelo?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Laceração do ligamento talofibular anterior e estiramento do</p><p>ligamento calcaneofibular.</p><p>b. Laceração de fibras do ligamento talofibular anterior e possível</p><p>ruptura do ligamento calcaneofibular.</p><p>c. Ruptura do ligamento medial (deltóideo).</p><p>d. Laceração de algumas fibras do ligamento talofibular anterior.</p><p>Question11</p><p>Notas: 1</p><p>Um homem de 22 anos feriu-se com uma faca na coxa, em local cerca de 4 cm</p><p>superior à base (margem superior) da patela. Para controlar o jato de sangue,</p><p>comprimiu a região da ferida com um lenço. O sangramento cessou em</p><p>aproximadamente 15 minutos e ele fez um curativo com atadura. Alguns dias</p><p>depois, a parte anteroinferior da coxa estava tumefeita e dolorosa, com aumento</p><p>de volume moderado do joelho. O homem procurou uma unidade de pronto</p><p>atendimento, onde foi examinado e a ferida foi limpa e recoberta com atadura. O</p><p>médico prescreveu um antibiótico oral. Qual destas afirmações descreve melhor a</p><p>causa mais provável da dor e da tumefação na parte distal da coxa e no joelho?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Infecção da bolsa suprapatelar.</p><p>b. Laceração dos tecidos e infecção do tecido subcutâneo e da bolsa</p><p>pré-patelar.</p><p>c. Laceração das artérias superiores do joelho.</p><p>d. Laceração das veias perfurantes das veias femorais profundas e</p><p>dos tecidos adjacentes.</p><p>Question12</p><p>Notas: 1</p><p>Um jogador de futebol americano, com 24 anos, sofreu um bloqueio ilegal por um</p><p>defensive back, que bateu com o ombro na face posterolateral de seu joelho. O</p><p>treinador, que correu para examiná-lo, notou instabilidade da perna direita, porém</p><p>não havia deslocamento anterior da tíbia. Os treinadores retiraram cuidadosamente</p><p>de campo o jogador ferido, que depois foi levado para o hospital. As radiografias e</p><p>a RM do joelho mostraram ruptura ligamentar e outra lesão do joelho. Qual destas</p><p>afirmações descreve melhor as lesões do joelho mais prováveis?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Ruptura do ligamento colateral tibial e laceração do menisco</p><p>medial.</p><p>b. Lesão do ligamento cruzado anterior (LCA).</p><p>c. Ruptura do ligamento cruzado posterior (LCP).</p><p>d. Ruptura do ligamento colateral fibular.</p><p>Question13</p><p>Notas: 1</p><p>Uma mulher de 58 anos decidiu trabalhar como faxineira para complementar a</p><p>aposentadoria depois da morte do marido. Uma das tarefas era limpar o assoalho</p><p>de granito de uma ampla cozinha e do hall de entrada. Ela decidiu fazer a limpeza</p><p>ajoelhada e, apesar do desconforto, recusou-se a usar joelheiras. Depois de várias</p><p>semanas, notou protuberâncias na parte inferior dos joelhos. As protuberâncias</p><p>aumentaram e ela consultou a médica de família. Ao exame, ela notou que as</p><p>protuberâncias estavam cheias de líquido e eram dolorosas à compressão;</p><p>observou também depressões ao lado dos ligamentos da patela. Qual destas</p><p>afirmações descreve melhor a causa das protuberâncias nos joelhos?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Atrito entre os ligamentos patelares e as superfícies anteriores das</p><p>tíbias.</p><p>b. Bursite por atrito da bolsa subcutânea infrapatelar.</p><p>c. Doença das articulações do joelho que se comunicam com as bolsas</p><p>suprapatelares.</p><p>d. Bursite por atrito da bolsa subcutânea pré-patelar.</p><p>Question14</p><p>Notas: 1</p><p>Uma mulher de 76 anos sofreu um acidente de automóvel e foi retirada</p><p>cuidadosamente do carro. Ela se queixava de dor na região do quadril direito e</p><p>estava preocupada com a tumefação na coxa direita. A ambulância levou-a até o</p><p>hospital mais próximo. A radiografia do quadril e da coxa do lado direito mostrou</p><p>fratura do colo do fêmur. Qual destas afirmações sobre fraturas do colo do fêmur</p><p>está correta?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. As fraturas do colo do fêmur são mais frequentes em homens</p><p>que em mulheres com mais de 60 anos.</p><p>b. As fraturas do colo do fêmur estão fora da cápsula articular do</p><p>quadril.</p><p>c. O membro inferior de uma pessoa com fratura do colo do fêmur</p><p>está em posição de rotação medial.</p><p>d. No sangramento dos vasos sanguíneos que irrigam a cabeça e o</p><p>colo do fêmur, o sangue acumula-se na cavidade articular do</p><p>quadril.</p><p>Question15</p><p>Notas: 1</p><p>Uma mulher de 38 anos caminhava descalça ao redor da piscina quando, ao notar</p><p>uma erva daninha, pisou em um objeto cortante no jardim e sofreu um corte</p><p>profundo no terceiro dedo do pé esquerdo. Ela voltou rapidamente para casa,</p><p>limpou a ferida e fez um curativo. Após alguns dias, o dedo estava tumefeito e</p><p>doloroso. Ela consultou o médico, que constatou uma infecção grave no dedo e, ao</p><p>exame do dedo e da perna, detectou um nódulo indolor na fossa poplítea. Ele</p><p>também examinou a planta do pé, mas não encontrou lesões. Qual destas</p><p>afirmações descreve melhor a causa mais provável do nódulo na fossa poplítea?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Abscesso na fossa poplítea.</p><p>b. Aumento dos linfonodos poplíteos.</p><p>c. A expansão de um abscesso poplíteo é limitada por causa da forte fáscia</p><p>poplítea. Consequentemente, a dor causada por um abscesso costuma ser</p><p>intensa. O nódulo na fossa poplítea não causava dor espontânea nem à</p><p>palpação.</p><p>d. Tumor maligno na pele da planta do pé.</p><p>GABARITO:</p><p>1- C</p><p>2- A</p><p>3- A</p><p>4- C</p><p>5- C</p><p>6- C</p><p>7- C</p><p>8- B</p><p>9- C</p><p>10- B</p><p>11- A</p><p>12- A</p><p>13- D</p><p>14- D</p><p>15- B</p><p>Question1</p><p>Notas: 1</p><p>Uma tenista de 33 anos com história de tendinite bicipital queixava-se de dor vaga</p><p>na região anterior da articulação do ombro. Ela contou que sentiu um estalo</p><p>durante o terceiro set. Ao exame preliminar, o treinador constatou dor à palpação</p><p>do sulco intertubercular no úmero, fraqueza da flexão e da supinação do antebraço</p><p>e protrusão anormal na parte anterior distal do braço. As radiografias do ombro e</p><p>do braço não mostraram anormalidades ósseas. Qual destas afirmações descreve</p><p>melhor a causa mais provável dos sinais e sintomas nesse caso?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Avulsão do tubérculo supraglenoidal da escápula.</p><p>b. Tendinite bicipital crônica.</p><p>c. Ruptura do tendão da cabeça longa do músculo bíceps.</p><p>d. Ruptura do tendão da cabeça curta do músculo bíceps.</p><p>Question2</p><p>Notas: 1</p><p>Um menino de 14 anos caiu do skate e bateu com o cotovelo direito na calçada de</p><p>cimento. Como ele sentia forte dor no cotovelo, sua mãe levou-o ao hospital. Ao</p><p>exame, o ortopedista concluiu que havia uma fratura do cotovelo. As radiografias</p><p>mostraram separação da epífise do epicôndilo medial do úmero. Ele observou que</p><p>havia dormência e formigamento na parte medial da palma da mão, no dedo</p><p>mínimo e na metade medial do dedo anular. Qual destas afirmações descreve</p><p>melhor a lesão de nervo mais provável?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Lesão do nervo ulnar.</p><p>b. Lesão do nervo mediano.</p><p>c. Lesão do nervo musculocutâneo.</p><p>d. Lesão do ramo profundo do nervo radial.</p><p>Question3</p><p>Notas: 1</p><p>Um jogador de hóquei de 28 anos foi jogado violentamente contra o cercado e, ao</p><p>cair no gelo, sentiu uma dor muito forte. Ele segurava o ombro direito com a mão</p><p>esquerda enquanto caminhava, com ajuda, até o vestiário. Ao retirar a camisa e os</p><p>protetores, o treinador notou que o ombro direito estava</p><p>mais baixo que o</p><p>esquerdo e que havia uma proeminência anormal da clavícula. Quando o treinador</p><p>tentou abduzir cuidadosamente o membro superior direito, o jogador queixou-se</p><p>de dor intensa. Qual destas afirmações descreve melhor a causa mais provável da</p><p>queda do ombro e da incapacidade de abduzir o membro superior?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Luxação da articulação acromioclavicular (AC).</p><p>b. Luxação da articulação esternoclavicular (EC).</p><p>c. Ruptura do ligamento acromioclavicular.</p><p>d. Fratura da clavícula.</p><p>Question4</p><p>Notas: 1</p><p>Uma jovem mãe voltava do shopping com a filha de 4 anos. A criança estava</p><p>cansada e irritada. Ao entrarem no ônibus, a mãe puxou subitamente o membro</p><p>superior da criança para levantá-la. A menina chorou alto, com dor, mas a mãe</p><p>ignorou-a e continuou a puxar seu braço. Quando se sentou, a criança recusava-se</p><p>a usar o membro superior direito, que protegia mantendo o cotovelo fletido e o</p><p>antebraço em pronação. Qual destas afirmações descreve melhor a causa mais</p><p>provável da dor que a criança sentia no cotovelo?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Laceração da membrana sinovial da articulação radioulnar</p><p>proximal.</p><p>b. Laceração do ligamento anular.</p><p>c. Subluxação parcial da articulação radioulnar proximal.</p><p>d. Fratura da incisura radial da ulna.</p><p>Question5</p><p>Notas: 1</p><p>Um homem de 19 anos patinava quando tropeçou em uma larga rachadura na</p><p>calçada de cimento. Ele contou que caiu sobre a mão aberta, com o punho</p><p>estendido e abduzido. Com dor e leve tumefação na mão, procurou o pronto-</p><p>socorro de um hospital. Ao exame, o médico constatou dor em todos os</p><p>movimentos do punho e dor à palpação na tabaqueira anatômica, mas não</p><p>detectou elementos incomuns à palpação. As radiografias do punho não mostraram</p><p>fratura. Como havia dor à movimentação do punho, o médico fez uma imobilização</p><p>leve. Ao retirar o aparelho gessado, três semanas depois, os movimentos do punho</p><p>ainda eram dolorosos e a dor na tabaqueira anatômica era intensa quando seu</p><p>assoalho era comprimido com o polegar. A repetição da radiografia mostrou</p><p>diminuição da densidade óssea de parte de um osso carpal que se articula</p><p>proximalmente com o rádio. Por causa da densidade óssea reduzida, a parte</p><p>proximal do osso parecia mais escura que a parte distal desse osso e os outros</p><p>ossos carpais. Qual destas afirmações descreve melhor a causa mais provável da</p><p>persistência da dor no punho nesse paciente?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Fratura de Smith da extremidade distal do rádio.</p><p>b. Luxação do semilunar.</p><p>c. Fratura de Colles da extremidade distal do rádio.</p><p>d. Fratura do escafoide.</p><p>Question6</p><p>Notas: 1</p><p>Uma mulher de 79 anos foi derrubada por um cachorro de grande porte. Na</p><p>tentativa de se proteger, ela estendeu o membro superior. Ao se sentar, notou que</p><p>o “punho” (parte distal do antebraço) estava deformado e doía muito. Ela foi</p><p>levada ao hospital, onde o cirurgião ortopédico disse que havia fraturado um osso</p><p>do antebraço. Qual destas afirmações é a melhor descrição anatômica dessa</p><p>fratura?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. A fratura costuma ser causada pela flexão forçada da mão.</p><p>b. Fratura da extremidade inferior do rádio (fratura de Colles).</p><p>c. A fratura geralmente ocorre cerca de 5 cm proximal à articulação</p><p>radiocarpal.</p><p>d. Há deslocamento anterior do fragmento distal do rádio fraturado.</p><p>Question7</p><p>Notas: 1</p><p>Uma menina de 14 anos com depressão cortou o punho direito com uma lâmina.</p><p>Ela foi levada imediatamente ao pronto-socorro. O controle dos pequenos jatos de</p><p>sangue no punho foi difícil. O exame físico do punho e da mão mostrou a secção</p><p>de um grande nervo. Ela conseguia fazer os movimentos de adução, abdução e</p><p>extensão do polegar, mas não de oposição. Havia perda parcial do controle fino</p><p>dos movimentos dos dedos indicador e médio, bem como anestesia na metade</p><p>lateral da palma e nos dedos laterais. Qual destas afirmações descreve melhor a</p><p>causa mais provável dos sinais resultantes da secção do nervo?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Secção do nervo mediano.</p><p>b. Secção do nervo radial.</p><p>c. Secção do nervo ulnar.</p><p>d. Ramo recorrente do nervo mediano.</p><p>Question8</p><p>Notas: 1</p><p>Um carro foi abalroado no lado direito e uma passageira de 72 anos, que era mãe</p><p>do motorista, sofreu uma lesão grave no braço direito. Ela foi levada a um hospital</p><p>local e examinada por um médico. A radiografia mostrou fratura do úmero. Havia</p><p>deslocamento lateral do fragmento proximal, o que tornava a região fraturada</p><p>palpável, porém sem encurtamento do braço. Os movimentos do antebraço eram</p><p>normais. Qual destas afirmações descreve melhor o tipo mais provável de fratura</p><p>do úmero?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Fratura da parte média da diáfise com lesão do nervo mediano.</p><p>b. Fratura exposta da parte inferior do úmero, com consequente</p><p>lesão vascular.</p><p>c. Fratura transversal na parte média da diáfise do úmero; o plano</p><p>de fratura é perpendicular ao eixo do osso.</p><p>d. Fratura espiral do úmero.</p><p>Question9</p><p>Notas: 1</p><p>Uma mulher de 42 anos decidiu aprender a jogar tênis e, depois de treinar</p><p>diariamente durante cerca de três semanas, começou a sentir dor sobre a região</p><p>lateral do cotovelo. O treinador pediu que ela segurasse a raquete e estendesse a</p><p>mão na articulação radiocarpal. Ela não sentiu dor até que ele opôs resistência à</p><p>extensão da mão. Quando ele pediu que apontasse o local da dor, ela pôs o dedo</p><p>sobre o epicôndilo lateral. Qual destas afirmações descreve melhor a causa mais</p><p>provável da dor no cotovelo?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Avulsão do epicôndilo lateral do cotovelo.</p><p>b. Epicondilite lateral do cotovelo.</p><p>c. Ruptura do tendão comum dos músculos extensores.</p><p>d. Calcificação dos tecidos ao redor do epicôndilo lateral.</p><p>Question10</p><p>Notas: 1</p><p>Um arremessador de beisebol de 38 anos sentiu dor aguda no ombro ao lançar a</p><p>bola com muita força.Após conversar com o técnico de arremesso, fez outro</p><p>lançamento, mas disse ao apanhador que a dor era insuportável. Ele saiu do jogo e</p><p>foi para o vestiário, onde o ortopedista do time examinou-o e constatou dor à</p><p>palpação perto do tubérculo maior do úmero. A RM feita no dia seguinte mostrou</p><p>uma laceração do manguito rotador. Qual destas afirmações descreve melhor a</p><p>causa mais provável da dor no ombro do arremessador?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Tendinite calcificada do músculo supraespinal.</p><p>b. Inflamação recorrente do manguito rotador.</p><p>c. Atrito do tendão do músculo supraespinal.</p><p>d. Ruptura aguda da parte supraespinal do manguito rotador.</p><p>Question11</p><p>Notas: 1</p><p>Uma mulher de 55 anos andava de bicicleta em uma trilha de cascalho com o</p><p>marido. De repente, perdeu o equilíbrio e caiu sobre o membro superior estendido.</p><p>Ela contou ao marido, que era médico, ter escutado um estalo ao bater no chão.</p><p>Ele notou que havia um deslocamento inferomedial do ombro. Também observou</p><p>elevação de um fragmento medial da clavícula e depressão do fragmento lateral,</p><p>concluindo que ela havia sofrido uma típica fratura da clavícula. Então, usou sua</p><p>camiseta para confeccionar uma tipoia. Qual destas afirmações descreve melhor a</p><p>fratura da clavícula ou suas consequências?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. A fratura estava localizada na junção dos terços lateral e</p><p>intermédio.</p><p>b. Houve queda inferolateral do ombro após a fratura da clavícula,</p><p>por causa do peso do membro superior, que perdeu sustentação,</p><p>tracionando inferiormente o fragmento lateral.</p><p>c. A fratura da clavícula estava localizada na junção dos terços</p><p>medial e intermédio.</p><p>d. Após a fratura da clavícula, o fragmento medial do osso foi</p><p>elevado pelo músculo trapézio.</p><p>Question12</p><p>Notas: 1</p><p>Uma secretária de 45 anos apresentava “formigamento” (parestesia) e dor na mão</p><p>direita durante a noite. Essas sensações acometiam a face palmar do polegar, os</p><p>dedos indicador e médio e a metade lateral do dedo anular. Os colegas afirmaram</p><p>que provavelmente era uma síndrome do túnel do carpo. O médico de família</p><p>confirmou o diagnóstico. Ela também relatou certa dificuldade para digitar. O</p><p>exame mostrou fraqueza moderada dos músculos tenares da mão direita em</p><p>comparação</p><p>com o lado esquerdo. Não havia comprometimento das demais</p><p>funções motoras. Qual destas afirmações descreve melhor a causa mais provável</p><p>da parestesia dessa secretária?</p><p>Escolher uma resposta.</p><p>a. Compressão distal (carpal) do nervo mediano.</p><p>b. Traumatismo proximal do nervo mediano.</p><p>c. Lesão do nervo radial no braço.</p><p>d. Compressão do nervo ulnar.</p><p>GABARITO:</p><p>1- C</p><p>2- A</p><p>3- A</p><p>4- C</p><p>5- D</p><p>6- B</p><p>7- A</p><p>8- C</p><p>9- B</p><p>10- D</p><p>11- A</p><p>12- A</p>