TRAUMATISMO DENTARIO EM CRIANÇAS

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<p>TRAUMATISMO DENTÁRIO EM</p><p>CRIANÇAS</p><p>Matéria: Promoção da saúde e vigilância</p><p>Professora: Prof. Olivia</p><p>Alunos: Alan M. Cerqueira</p><p>André Ribas</p><p>Danielli A. de Almeida/Danilo Vieira</p><p>Geovana S. Santana</p><p>Jailma N.Moreira</p><p>Rubens Costa</p><p>TRAUMATISMO DENTÁRIO EM CRIANÇAS</p><p>➢ O traumatismo dentário em crianças é uma ocorrência comum na odontologia, frequentemente causada</p><p>por quedas, acidentes esportivos ou agressões físicas, podendo resultar em fraturas, luxações ou</p><p>avulsões dentárias.</p><p>➢ É Considerado um grande problema de saúde pública com impacto estético, na função é por alta</p><p>prevalência em urgências odontológicas.</p><p>➢ Existem diferentes tipos de traumatismo dentário, que podem afetar diversos tecidos e ter diferentes</p><p>graus de gravidade. As peças dentárias traumatizadas podem ser temporárias ou permanentes.</p><p>Fonte: Google</p><p>Fonte: Google</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>ASPECTOS PSICOLÓGICOS E FUNCIONAIS</p><p>DO TRAUMATISMO DENTÁRIO</p><p>➢ Traumas em dentes ou em face de crianças e adolescentes geram um impacto</p><p>tanto físico/biológico, quanto psicossocial..</p><p>➢ Um dente fraturado pode levar a:</p><p>▪ Limitação na mastigação;</p><p>▪ Dificuldade de fonação (fala);</p><p>▪ Gerar outros traumas a estruturas vizinhas, como</p><p>▪ lábios e gengiva.</p><p>ECLINICODONTOLOGIA.COM</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>ASPECTOS PSICOLÓGICOS E FUNCIONAIS</p><p>DO TRAUMATISMO DENTÁRIO</p><p>➢ Muitas vezes esse impacto psicológico está associado à reação da</p><p>família diante do ocorrido, seja por desapontamento ou</p><p>preocupação excessiva com a estética da criança/adolescente.</p><p>➢ Além disso, o "peso" de “ser diferente” e as críticas de outras</p><p>pessoas da mesma faixa etária geram um impacto que pode levar</p><p>a mudanças de ordem emocional em muitos indivíduos, afetando</p><p>sua qualidade de vida.</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>O QUE SÃO FATORES DE RISCO?</p><p>➢ Os fatores de risco são todos aqueles que aumentam ou facilitam as</p><p>possibilidades de ocorrência do mesmo. Atualmente, existem basicamente três</p><p>classificações para tais fatores:</p><p>1. FATORES ANATÔMICOS</p><p>2. FATORES COMPORTAMENTAIS</p><p>3. FATORES SISTÊMICOS</p><p>FATORES DE RISCO</p><p>➢FATORES ANATÔMICOS</p><p>Fatores Os fatores de risco relacionados à presença de alterações</p><p>anatômicas nas diversas estruturas da face do indivíduo</p><p>são algumas das causas mais comuns de ocorrência de</p><p>traumatismo dentário. Os dentistas sugerem que os</p><p>principais fatores de risco anatômicos ao Trauma Dentário</p><p>são:</p><p>1. Protrusão dentária;</p><p>2. Selamento labial inadequado</p><p>PROTRUSÃO DENTÁRIA</p><p>A protrusão dentária nada mais é que a presença de dentes sobressaltados e</p><p>inclinados para frente, que ocasionam uma maior exposição e maior risco de ocorrer</p><p>algum tipo de traumatismo.</p><p>FATORES DE RISCO</p><p>➢FATORES ANATÔMICOS</p><p>SELAMENTO LABIAL INADEQUADO</p><p>O selamento labial inadequado é uma condição anatômica em que o indivíduo em</p><p>situação normal de relaxamento não apresenta contato entre o lábio superior e</p><p>inferior, apresentando dificuldade de fechar a boca.</p><p>FATORES DE RISCO</p><p>2. FATORES COMPORTAMENTAIS</p><p>Os fatores comportamentais são aqueles diretamente relacionados a</p><p>comportamentos do individuo que aumentam sua chance de sofrer algum tipo de</p><p>trauma dentário. Nesse sentido, idade e sexo são os principais representantes.</p><p>FAIXA ETÁRIA:</p><p>Crianças, com idade entre 1 e 12 anos são os pacientes mais acometidos, sendo</p><p>este intervalo de idade um período em que as mesmas estão constantemente em</p><p>atividades de movimentação e esforços, sobretudo na realização de brincadeiras</p><p>que envolvem correr, pular, dar cambalhotas, subir em algo ou utilizar de algum</p><p>objeto/brinquedo que por</p><p>acidente, podem oferecer riscos a integridade dos dentes, além de, em boa parte</p><p>desse intervalo, as crianças apresentarem os reflexos de defesa e proteção em</p><p>queda ainda em desenvolvimento.</p><p>FATORES DE RISCO</p><p>62%</p><p>➢ Ocorre com uma</p><p>prevalência de 9,4 a</p><p>62,1%, com maior</p><p>frequência entre</p><p>crianças de 1 a 2 anos.</p><p>Idade Idade</p><p>➢ Em dentes permanentes</p><p>sua prevalência fica em</p><p>torno de 8 a 58%,</p><p>acometendo crianças de</p><p>8 a 12 anos.</p><p>58%</p><p>INSIDENTES POR IDADE</p><p>2. FATORES COMPORTAMENTAIS</p><p>• Outro fator predisponente relevante refere-se ao sexo do indivíduo, que</p><p>somado principalmente ao fator faixa etária, aumenta a chance de traumas</p><p>dentários.</p><p>• O sexo masculino é o maior acometido, já á baixa prevalência de trauma</p><p>dentário é no sexo feminino, é atribuído ao fato de que meninas são mais</p><p>maduras em seus comportamentos do que meninos.</p><p>• Os meninos têm mais energia e motivação para atividades esportivas, que</p><p>naturalmente oferecem maiores riscos para ocorrência de acidentes.</p><p>FATORES DE RISCO</p><p>3. FATORES SISTÊMICOS</p><p>Poucos são os fatores sistêmicos que estão diretamente relacionados a</p><p>ocorrência de traumas dentários. No entanto, algumas condições de saúde que</p><p>envolvem determinado grau de alteração do nível de consciência são os fatores</p><p>sistêmicos mais propensos a ocasionar o trauma dentário. São exemplos de</p><p>fatores sistêmicos:</p><p>1. Epilepsia;</p><p>2. Síncope;</p><p>3. Hipotensão Ortostática;</p><p>4. Crise Hipoglicêmica;</p><p>5. Lipotimia.</p><p>FATORES DE RISCO</p><p>COMO ACONTECE O TRAUMA?</p><p>▪ Tropeções</p><p>▪ Corridas</p><p>▪ Empurrões</p><p>▪ Quedas</p><p>▪ Brincadeiras com bolas</p><p>▪ Brincadeiras na piscina</p><p>▪ Brigas</p><p>▪ Mordedura de objetos</p><p>▪ Artes marciais( Esportes)</p><p>O trauma dental</p><p>acontece,</p><p>principalmente</p><p>durante brincadeiras</p><p>e atividades</p><p>esportivas</p><p>03</p><p>01</p><p>02</p><p>04</p><p>OS TIPOS MAIS COMUNS EM TRAUMA DENTÁRIO E</p><p>LESÕES</p><p>Deslocamento dental: Intrusão dental:</p><p>Fratura dental: Avulsão dental:</p><p>Fonte: Google</p><p>Fonte: Google</p><p>Fonte: Google</p><p>Fonte: Google</p><p>OS TIPOS MAIS COMUNS</p><p>EM TRAUMA DENTÁRIO E</p><p>LESÕES</p><p>Fonte: Google</p><p>ALTERAÇÕES OCLUSAIS:</p><p>Ocorre quando há mudança na altura do dente. Na intrusão, há o deslocamento do dente</p><p>para o interior do seu osso. Na extrusão, ocorre o inverso, o dente se desloca parcialmente</p><p>para fora do seu osso.</p><p>CONCEQUÊNCIAS DO TRAUMA DENTÁRIO</p><p>AVULSÃO:</p><p>É quando ocorre a queda total do dente, envolvendo coroa e raiz.</p><p>CONCEQUÊNCIAS DO TRAUMA DENTÁRIO</p><p>FRATURA DENTÁRIA:</p><p>A fratura dentária pode ocorrer, desde fratura em esmalte, na dentina, na coroa, na raiz e</p><p>no osso que sustenta o dente.</p><p>CONCEQUÊNCIAS DO TRAUMA DENTÁRIO</p><p>CONCUSSÃO E SUBLUXAÇÃO:</p><p>A concussão é um traumatismo de pequena intensidade que não altera a posição ou</p><p>provoca mobilidade dentária. Enquanto a subluxação é um traumatismo de intensidade</p><p>moderada que tem mobilidade dentária sem mudança de posição do dente.</p><p>CONCEQUÊNCIAS DO TRAUMA DENTÁRIO</p><p>➢ As condutas recomendadas são específicas para cada tipo de traumatismo</p><p>dental sofrido, sendo divididas em:</p><p>GRAVIDADE BAIXA</p><p>➢ Nas fraturas em esmalte, superficiais e sem exposição da polpa do dente,</p><p>é dispensável o atendimento de urgência pois, mesmo com o tratamento</p><p>tardio, os resultados são satisfatórios.</p><p>✓</p><p>RECOMENDAÇÕES E CONDUTAS</p><p>Entretanto, o atendimento odontológico é necessário para</p><p>avaliação e tratamento do caso.</p><p>➢ As condutas recomendadas são específicas para cada tipo de traumatismo</p><p>dental sofrido, sendo divididas em:</p><p>GRAVIDADE MODERADA</p><p>➢ Fratura de coroa com exposição da polpa, intrusão, concussão,</p><p>subluxação, e traumatismo em dentes de leite são considerados de</p><p>gravidade moderada. Dessa forma, necessitam de atendimento imediato.</p><p>RECOMENDAÇÕES E CONDUTAS</p><p>Intrusão</p><p>➢ As condutas recomendadas são específicas para cada tipo de traumatismo</p><p>dental sofrido, sendo divididas em:</p><p>GRAVIDADE ALTA</p><p>➢ Além disso, avulsão, fratura de raiz e fratura alveolar são consideradas</p><p>situações agudas mais sérias e também devem receber atendimento</p><p>imediato.</p><p>RECOMENDAÇÕES E CONDUTAS</p><p>Criança</p><p>brincando,adulto</p><p>supervisionando!</p><p>COMO PREVENIR ?</p><p>✓ Utilizar berços e cercadinhos</p><p>✓ Evitar uso de andadores</p><p>✓ Instalar telas e grades nas janelas e sacadas</p><p>✓ Utilizar portões em escadas</p><p>✓ Móveis com pontas arredondadas ou utilizar pontas de</p><p>silicone em quinas</p><p>✓ Evitar brinquedos com pontas ou arestas que possam</p><p>cortar a boca</p><p>✓ Utilizar cadeira automotivas e cinto de segurança</p><p>✓ Utiliza capacete, joalheira e cotoveleiras em práticas</p><p>esportivas</p><p>A prevenção ativa é</p><p>implementada por uma</p><p>atuação direta,</p><p>intervindo em</p><p>estrutura e na utilização de</p><p>equipamentos de segurança.</p><p>COMO PREVENIR ?</p><p>➢ Promover a saúde bucal é mais do que</p><p>apenas cuidar dos dentes. Envolve uma série</p><p>de ações coordenadas para garantir que as</p><p>pessoas tenham conhecimento, acesso e</p><p>recursos para manter uma boa saúde oral ao</p><p>longo da vida.</p><p>➢ Educação preventiva é fundamental, desde</p><p>ensinar técnicas adequadas de escovação e</p><p>uso de fio dental até fornecer informações</p><p>sobre dieta saudável e seus efeitos na saúde</p><p>bucal.</p><p>➢A prevenção passiva é implementada pela</p><p>educação em saúde.</p><p>COMO PREVENIR ?</p><p>Fonte: Jailma Nunes</p><p>A CRIANÇA QUEBROU OU PERDEU UM DENTE</p><p>E AGORA?</p><p>AVULSÃO DENTÁRIA</p><p>CONCEITO DE REIMPLANTE DENTÁRIO</p><p>➢ Em decorrência de um trauma, avulsão dentária é quando um dente é</p><p>completamente deslocado de seu local de origem.</p><p>➢ Em seguida, o reimplante é o ato de recolocar no lugar o dente que sofreu avulsão</p><p>e tem sido proposto como uma tentativa para reintegrar o elemento avulsionado à</p><p>sua posição anatômica normal.</p><p>IMPORTANTE: Isso apenas em casos de dentes permanentes.</p><p>AVULSÃO DENTÁRIA</p><p>PAPAIS</p><p>➢ É necessário que seja um atendimento rápido, assim que a criança sofrer o trauma</p><p>o responsável precisa levar a criança na atenção básica primária</p><p>➢ Para que o profissional avalie a situação, e veja a necessidade de atenção</p><p>secundária, para que o procedimento seja realizado.</p><p>MEIOS DE CONSERVAÇÃO ADEQUADOS</p><p>➢Leite: Meio muito bom de conservação (leite frio,</p><p>integral). Mantêm 60% das células viáveis após 4</p><p>horas da avulsão;</p><p>➢Soro fisiológico: Bom meio de conservação;</p><p>MEIOS DE CONSERVAÇÃO INADEQUADOS</p><p>➢Saliva: Não é um bom meio de conservação;</p><p>➢ Água: Não é um bom meio de conservação;</p><p>➢ Água de coco: Têm pH muito ácido, não é bom</p><p>meio de conservação;</p><p>➢Álcool: Terrível meio de conservação;</p><p>PERGUNTAS PERTINENTES EM UMA AVALIAÇÃO</p><p>➢Onde ocorreu o acidente?</p><p>➢Quando ocorreu o acidente?</p><p>➢Como ocorreu o acidente?</p><p>✓ Indicar avaliação ortodôntica ao observar fatores</p><p>predisponente</p><p>✓ Indicar o uso de protetores bucais personalizados em</p><p>práticas esportivas</p><p>✓ Ver a possibilidade de realizar o reimplante do dente</p><p>com contenção fixa.</p><p>✓ Realiza a endodontia se necessário</p><p>Cuidados sob observação do Cirurgião</p><p>Dentista</p><p>RECOMENDAÇÕES ECONDUTAS</p><p>PROTOCOLO NOS PRIMEIROS DIAS</p><p>1 - Limpeza dos dentes traumatizados com gaze umedecida em água oxigenada 10</p><p>volumes pelo menos 3 vezes ao dia, durante 1 semana, ou solução a base de</p><p>clorexidina (0,12%) 2 vezes ao dia, durante 1 semana. Assim que possível, deve voltar</p><p>a higienização convencional com escovação.</p><p>IMPORTANTE:Os outros dentes devem ser escovados normalmente</p><p>2 - Alimentação líquida e pastosa, não morder na região dos dentes traumatizados e</p><p>remoção dos hábitos de sucção (chupeta, dedo e mamadeira).</p><p>RECOMENDAÇÕES ECONDUTAS</p><p>PROTOCOLO NOS PRIMEIROS DIAS</p><p>3 - Prescrição medicamentosa, se necessário: analgésico em caso de dor, avaliar a</p><p>necessidade de anti-inflamatório ou antibiótico.</p><p>PROTOCOLO A LONGO PRAZO</p><p>➢ Acompanhamento clínico e radiográfico para avaliar possíveis sequelas no dente</p><p>decíduo traumatizado e seu sucessor permanente.</p><p>IMPORTANTE: Os retornos devem ser realizados até a erupção do sucessor permanente</p><p>FIM</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>➢ https://portaldosorriso.com.br/o-que-fazer-no-caso-de-traumatismo-dental-em-criancas</p><p>➢ https://jornal.usp.br/universidade/a-crianca-quebrou-ou-perdeu-um-dente-projeto-da-usp-orienta-sobre-o-</p><p>que-fazer/</p><p>➢ Azami-Aghdash S, Ebadifard Azar F, Pournaghi Azar F, Rezapour A, Moradi-Joo M, Moosavi A, et al.</p><p>Prevalence, etiology, and types of dental trauma in children and ado- lescents: Systematic review and</p><p>meta-analysis. Med J Is- lam Repub Iran. 2015;29:234.</p><p>➢ Mahmoodi B, Rahimi-Nedjat R, Weusmann J, Azaripour A, Walter C, Willershausen B. Traumatic dental</p><p>injuries in a university hospital: A four-year retrospective study. BMC Oral Health [Internet].</p><p>2015;15(1):139.</p><p>➢ Antunes LAA, Lemos HM, Milani AJ, Guimaraes LS, Kuechler EC, Antunes LS. Does traumatic dental</p><p>injury impact oral health-related to quality of life of children and adolescents? Systematic review and</p><p>meta-analysis. Int J Dent Hyg. 2020;18:142-62.</p><p>➢ Rodrigues AS, Castilho T, Antunes LAA, Antunes LS. Perfil Epidemiológico dos Traumatismos Dentários</p><p>em Crianças e Adolescentes no Brasil TT - Epidemiological Profile of Dental Trauma in Children and</p><p>Adolescents in Brazil. UNOPAR Cient, Ciênc biol saude [Internet].</p><p>➢ 2015;17(4). Disponível em: http://pgsskroton.com.br/ seer/index.php/biologicas/article/view/3270/3001.</p><p>https://portaldosorriso.com.br/o-que-fazer-no-caso-de-traumatismo-dental-em-criancas</p><p>https://jornal.usp.br/universidade/a-crianca-quebrou-ou-perdeu-um-dente-projeto-da-usp-orienta-sobre-o-que-fazer/</p><p>https://jornal.usp.br/universidade/a-crianca-quebrou-ou-perdeu-um-dente-projeto-da-usp-orienta-sobre-o-que-fazer/</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>➢ .</p><p>➢ Mendoza-Mendoza A, Iglesias-Linares A, Yañez-Vico RM, Abalos-Labruzzi C. Prevalence and</p><p>complications of trauma to the primary dentition in a subpopulation of Spanish children in southern</p><p>Europe. Dent Traumatol</p><p>➢ SB Brasil 2010. Pesquisa Nacional de Saúde Bucal: re- sultados principais/Ministério da Saúde.</p><p>Secretaria de Atenção a Saúde. Secretária de Vigilância em Saúde. 1.ed. Brasília: Ministério da Saúde;</p><p>2012.</p><p>➢ Petti S, Glendor U, Andersson L. Prevalência e incidência de lesões dentárias traumáticas no mundo,</p><p>uma meta-análise - Um bilhão de pessoas vivas sofreram lesões dentárias traumáticas. Dent Traumatol</p><p>Off Publ Int Assoc Dent Traumatol. 2018 abril;34(2):71-86.</p><p>➢ Rouquayrol MZ, Filho NA. Introdução à epidemiologia. 4.ed. São Paulo; 2006.</p><p>➢ Cameron AC, Widmer RP. Manual de Odontopediatria. 3.ed.; 2008.</p><p>➢ Huang B, Marcenes W, Croucher R, Hector M. Atividades relacionadas à ocorrência de lesões dentárias</p><p>traumáticas em jovens de 15 a 18 anos. Dent Traumatol. 2009;25:64-8.</p><p>➢ file:///C:/Users/mocap/Downloads/2021_liv_mrlmota%20(2).pdf</p><p>➢ file:///C:/Users/mocap/Downloads/24307-Texto%20do%20Artigo-123876-1-10-20191119%20(1).pdf</p><p>➢ https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_bucal.pdf</p><p>➢ https://www.portalped.com.br/outras-especialidades/odontopediatria/traumatismo-dental-quais-sao-os-</p><p>tipos-e-o-que-fazer/</p><p>file:///C:/Users/mocap/Downloads/2021_liv_mrlmota (2).pdf</p><p>file:///C:/Users/mocap/Downloads/24307-Texto do Artigo-123876-1-10-20191119 (1).pdf</p><p>https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_bucal.pdf</p><p>Slide 1: TRAUMATISMO DENTÁRIO EM CRIANÇAS</p><p>Slide 2: TRAUMATISMO DENTÁRIO EM CRIANÇAS</p><p>Slide 3: ASPECTOS PSICOLÓGICOS E FUNCIONAIS DO TRAUMATISMO DENTÁRIO</p><p>Slide 4: ASPECTOS PSICOLÓGICOS E FUNCIONAIS DO TRAUMATISMO DENTÁRIO</p><p>Slide 5: O QUE SÃO FATORES DE RISCO?</p><p>Slide 6: FATORES ANATÔMICOS</p><p>Slide 7: FATORES ANATÔMICOS</p><p>Slide 8: 2. FATORES COMPORTAMENTAIS</p><p>Slide 9: 62%</p><p>Slide 10: 2. FATORES COMPORTAMENTAIS</p><p>Slide 11: 3. FATORES SISTÊMICOS</p><p>Slide 12: COMO ACONTECE O TRAUMA?</p><p>Slide 13: 03</p><p>Slide 14: OS TIPOS MAIS COMUNS EM TRAUMA DENTÁRIO E LESÕES</p><p>Slide 15: ALTERAÇÕES OCLUSAIS: Ocorre quando há mudança na altura do dente. Na intrusão, há o deslocamento do dente para o interior do seu osso. Na extrusão, ocorre o inverso, o dente se desloca parcialmente para fora do seu osso.</p><p>Slide 16: AVULSÃO: É quando ocorre a queda total do dente, envolvendo coroa e raiz.</p><p>Slide 17: FRATURA DENTÁRIA: A fratura dentária pode ocorrer, desde fratura em esmalte, na dentina, na coroa, na raiz e no osso que sustenta o dente.</p><p>Slide 18: CONCUSSÃO E SUBLUXAÇÃO: A concussão é um traumatismo de pequena intensidade que não altera a posição ou provoca mobilidade dentária. Enquanto a subluxação é um traumatismo de intensidade moderada que tem mobilidade dentária sem mudança</p><p>Slide 19</p><p>Slide 20</p><p>Slide 21</p><p>Slide 22: Criança brincando,adulto supervisionando!</p><p>Slide 23: COMO PREVENIR ?</p><p>Slide 24</p><p>Slide 25</p><p>Slide 26: A CRIANÇA QUEBROU OU PERDEU UM DENTE E AGORA?</p><p>Slide 27: AVULSÃO DENTÁRIA</p><p>Slide 28: AVULSÃO DENTÁRIA</p><p>Slide 29: MEIOS DE CONSERVAÇÃO ADEQUADOS</p><p>Slide</p><p>30: MEIOS DE CONSERVAÇÃO INADEQUADOS</p><p>Slide 31: PERGUNTAS PERTINENTES EM UMA AVALIAÇÃO</p><p>Slide 32</p><p>Slide 33: RECOMENDAÇÕES ECONDUTAS</p><p>Slide 34: RECOMENDAÇÕES ECONDUTAS</p><p>Slide 35: FIM</p><p>Slide 36: REFERÊNCIAS</p><p>Slide 37: REFERÊNCIAS</p>