Fisiologia da gestação, parto e lactação

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<p>FISIOLOGIA DA GESTAÇÃO,</p><p>PARTO E LACTAÇÃO</p><p>Disciplina: Fisiologia Humana e Metabólica</p><p>Fisiologia da gestação, parto e lactação</p><p>■ Gestação: ocorre quando o oócito é</p><p>fecundado pelo espermatozóide e</p><p>implantado na parede uterina.</p><p>■ Processos controlados por</p><p>hormônios maternos e placentários.</p><p>■ Parto: Fatores hormonais e</p><p>mecânicos determinam a expulsão</p><p>do feto e da placenta).</p><p>■ Lactação: Estimulada for fatores</p><p>neuroendócrinos, responsáveis pela</p><p>produção e ejeção do leite.</p><p>Fertilização</p><p>■ Fertilização: Após o ato sexual,</p><p>os espermatozoides adquirem</p><p>motilidade suficiente para se</p><p>deslocarem em direção as tubas</p><p>uterinas, onde encontra-se o</p><p>oócito ovulado;</p><p>■ Enzimas da região acrossômica</p><p>auxiliam na fecundação;</p><p>■ As membranas do</p><p>espermatozóide e oócito se</p><p>fundem, levando a união do</p><p>material genético nuclear dos</p><p>gametas e formação do ZIGOTO.</p><p>Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf acesso em 25 de abr. 2024</p><p>Implantação</p><p>Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf acesso em 25 de abr. 2024</p><p>A implantação do blastocisto continua até que ele se torne o embrião.</p><p>Gonadotrofina coriônica</p><p>humana (HCG)</p><p>Impede a morte celular programada do corpo lúteo que aconteceria 12</p><p>dias após a sua formação.</p><p>Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf acesso em 25 de abr. 2024</p><p>Gonadotrofina coriônica</p><p>humana (HCG)</p><p>A manutenção do corpo lúteo e a sua contínua</p><p>secreção hormonal (PROGESTERONA) mantém</p><p>o endométrio íntegro e em contínuo</p><p>desenvolvimento durante a gestação.</p><p>Diagnóstico químico da</p><p>gestação</p><p>A gestação tem duração de 40 semanas: A partir da última menstruação</p><p>(DUM), por ser um evento de fácil identificação.</p><p>A detecção e quantificação do</p><p>HCG é utilizada como</p><p>diagnóstico químico da</p><p>gestação.</p><p>Diagnóstico clínico da</p><p>gestação</p><p>Realizado por meio da ultrassonografia, para que ocorra a identificação</p><p>do saco gestacional (início da formação placentária);</p><p>Disponível em : https://www.fetalmed.net/descobrindo-a-magia-quando-realizar-o-primeiro-ultrassom/ Acesso em 25 de Abr. 2024</p><p>Placenta</p><p>Órgão endócrino que secreta diversos hormônios com ação no organismo</p><p>materno e fetal, indispensáveis para o desenvolvimento adequado da</p><p>gestação.</p><p>Funções da Placenta</p><p>■ Produção de hormônios;</p><p>■ Trocas gasosas (O2 e CO2) entre a mãe e o feto;</p><p>■ Transferência de nutrientes e eliminação de metabólitos;</p><p>■ Proteção fetal, impedindo a passagem de alguns microorganismos e</p><p>permitindo a passagem de anticorpos maternos;</p><p>■ Alguns tipos de vírus como o HIV, rubéola, sarampo e catapora podem</p><p>ultrapassar a barreira feto placentária.</p><p>Conexão entre a mãe e o feto –</p><p>Cordão umbilical</p><p>■ A conexão entre a mãe ocorre</p><p>por meio do cordão umbilical;</p><p>■ Cordão umbilical é envolvido</p><p>por uma membrana</p><p>denominada âmnio;</p><p>■ As artérias e veias umbilicais se</p><p>ramificam em capilares dentro</p><p>das vilosidades coriônicas, que</p><p>são banhadas por sangue</p><p>materno, onde ocorrem as</p><p>trocas materno-fetais.</p><p>Conexão entre a mãe e o feto –</p><p>Cordão umbilical</p><p>Placenta – 3º mês de gestação</p><p>■ Nesta fase, a placenta assume totalmente a função de secreção</p><p>dos hormônios responsáveis pelo desenvolvimento da gestação</p><p>(Estrogênio e progesterona).</p><p>■ Gonadotrofina coriônica humana;</p><p>■ Lactogênio placentário humano;</p><p>■ Estrogênio;</p><p>■ Progesterona.</p><p>A queda de HCG e a degradação do corpo lúteo ocorrem neste</p><p>momento!</p><p>Placenta – 3º mês de gestação</p><p>Se o corpo lúteo se degenerar antes da placenta</p><p>assumir a produção de estrogênio e progesterona</p><p>ocorre a interrupção da gestação.</p><p>/</p><p>Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf acesso em 25 de abr. 2024</p><p>Modificações no organismo materno</p><p>■ Alta concentração hormonal e grande demanda energética do feto</p><p>causa importantes adaptações sistêmicas:</p><p>■ Sistema cardiovascular: Aumento do volume sanguíneo e da</p><p>frequência cardíaca;</p><p>■ Sistema respiratório: Aumento da ventilação pulmonar; frequência</p><p>respiratória sofre pouca alteração devido a brônquiodilatação</p><p>causada pela progesterona;</p><p>■ Sistema gastrointestinal: Náuseas e vômitos estão relacionados a</p><p>alta concentração de HCG no início da gestação; progesterona</p><p>reduz os movimentos peristálticos;</p><p>■ Aumento do volume uterino pressiona a bexiga (aumento da</p><p>micção);</p><p>Modificações no organismo materno</p><p>Modificações no organismo materno</p><p>■ Aumento uterino causa modificações posturais;</p><p>Lordose e afastamento</p><p>dos pés durante a</p><p>marcha!</p><p>Modificações no organismo materno</p><p>■ Hiperpigmentação: Relacionada ao aumento do progesterona que</p><p>estimula indiretamente a produção de melanina.</p><p>Ocorre geralmente na face, nas aréolas e na</p><p>linha alba na região inferior do abdômen;</p><p>Modificações no organismo materno</p><p>■ Ganho de peso em virtude do crescimento fetal, placentário e de</p><p>anexos:</p><p>■ Glândulas mamárias;</p><p>■ Aumento do volume sanguíneo;</p><p>■ Armazenamento de gordura;</p><p>■ Retenção de líquidos.</p><p>FISIOLOGIA DO PARTO</p><p>Disciplina: Fisiologia Humana e Metabólica</p><p>PARTO</p><p>■ Nascimento: ocorre a</p><p>expulsão do feto,</p><p>placenta e de anexos</p><p>da cavidade uterina.</p><p>■ Trabalho de parto:</p><p>Inicia-se em torno da</p><p>38ª a 40ª semana.</p><p>PARTO: Início das contrações</p><p>■ Colo do útero está amolecido</p><p>e os ligamentos pélvicos</p><p>relaxados, o que facilita a</p><p>movimentação dos ossos</p><p>pélvicos:</p><p>■ Músculos com maior</p><p>distensibilidade: FACILITA A</p><p>PASSAGEM DO FETO!</p><p>■ Contrações uterinas provocam</p><p>o deslocamento do feto em</p><p>direção ao colo uterino:</p><p>CAUSANDO ESTIRAMENTO DE</p><p>MECANORRECEPTORES!</p><p>OCITOCINA</p><p>■ Vias sensoriais ascendentes estimulam a liberação de ocitocina</p><p>pela Neuro-hipófise: RETROALIMENTAÇÃO POSITIVA</p><p>Contrações</p><p>uterinas</p><p>As contrações uterinas continuam por um tempo após a expulsão fetal</p><p>para expelir a placenta totalmente e reduzir o sangramento após o parto,</p><p>causando compressão dos vasos sanguíneos.</p><p>As contrações uterinas continuam</p><p>por um tempo após a expulsão fetal</p><p>para expelir a placenta totalmente e</p><p>reduzir o sangramento após o parto,</p><p>causando compressão dos vasos</p><p>sanguíneos.</p><p>PARTO: Fim do trabalho de</p><p>parto</p><p>FISIOLOGIA DA</p><p>LACTAÇÃO</p><p>Disciplina: Fisiologia Humana e Metabólica</p><p>LACTAÇÃO</p><p>■ Produção e ejeção de leite pelas</p><p>glândulas mamárias;</p><p>■ Fonte de nutrientes e anticorpos</p><p>para o recém-nascido;</p><p>■ Alta concentração de estrogênio</p><p>e progesterona estimulam o</p><p>desenvolvimento completo das</p><p>glândulas mamárias durante a</p><p>gestação</p><p>■ Produção de leite : Estimulada pelo hormônio PROLACTINA,</p><p>secretado pela adeno-hipófise.</p><p>■ Secreção de leite: Estimulada pelo hormônio OCITOCINA, secretado</p><p>pela neuro-hipófise.</p><p>■ A concentração deste hormônio aumenta na fase final da gestação.</p><p>■ Estrogênio e progesterona inibem a secreção de leite durante a</p><p>gestação;</p><p>■ Após o parto, a quantidade de estrogênio e progesterona cai,</p><p>possibilitando a lactação.</p><p>LACTAÇÃO – Produção e</p><p>ejeção de leite</p><p>LACTAÇÃO – Reflexo</p><p>neuroendócrino</p><p>■ Inicio do reflexo: Sucção dos mamilos;</p><p>■ Via sensorial ascende para o</p><p>hipotálamo;</p><p>■ Estimula produção de ocitocina pelo</p><p>hipotálamo e sua liberação pela</p><p>neuro-hipófise.</p><p>■ A sucção inibe a secreção de</p><p>hormônio inibidor da prolactina (PIH).</p><p>■ Estímulos integrados: Choro da</p><p>criança ou pensamento no bebê</p><p>lactente.</p><p>LACTAÇÃO – Fatores</p><p>inibitórios</p><p>Estresses físicos e psicológicos podem</p><p>inibir a lactação!</p><p>A lactação é a fase final do ciclo reprodutor</p><p>feminino, garantindo a proteção e nutrição</p><p>adequada para o recém-nascido!</p><p>REFERÊNCIAS</p>