Periapicopatias

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<p>SBENDO Sociedade Brasileira de Endodontia Guia de orientação SBEndo DIAGNÓSTICO CLASSIFICAÇÃO E TERMINOLOGIA POLPA VIVA NORMAL NECROSE PULPAR Sem sintomas e resposta positiva inalterada aos testes térmicos Sem sintomas e resposta negativa aos testes térmicos PULPARES PERIAPICAIS Dor moderada a agravada pela pode se Dor provocada localizada e de curta Sem alterações aos PERIODONTITE APICAL PULPITE REVERSÍVEL pode gerar sensação de dente mais exames de imagem na região periapical SINTOMÁTICA à percussão vertical sem edema Exames de aumento do espa- CC perirradicular e pode ter rompimento da dura Dor espontânea, intensa, mal combatida com analgé- Dor difusa, com edema mais sensível à percussão PULPITE IRREVERSÍVEL sicos. Pode doer muito com frio e calor no início e com frio nos ABSCESSO APICAL horizontal Exames de pode apresentar aumento do espaço SINTOMÁTICA estágios finais Pontualmente pode apresentar ligeiro aumento do espa- AGUDO perirradicular e/ou rompimento da lâmina dura (imagem apical de "esfu- periradicular ao exame de imagem maçamento") ou rarefação óssea periapical difusa ou circunscrita PULPITE IRREVERSÍVEL Não tem dor espontânea e a resposta aos térmicos pode ser PERIODONTITE APICAL Sem dor As vezes pode doer ao mastigar ASSINTOMÁTICA normal ou ligeiramente profunda ou trauma podem expor ASSINTOMÁTICA alimentos mais sólidos. Exames de imagem: apresenta rarefação a Sem alterações periapicais aos exames de periapical difusa ou circunscrita ABSCESSO APICAL Assintomático ou com ligeiro desconforto à percussão. Presença de CARACTERÍSTICAS COMPLEMENTARES CRÔNICO fistula. Exames de imagem: pode apresentar rarefação periapical difusa ou circunscrita Pólipo pulpar: tecido pulpar observado na câmara pulpar exposta (polpa viva), decorrente de inflamação COMPLEMENTARES crônica (hiperplasia pulpar), normalmente associadas a ápices incompletos Nódulo pulpar: calcificação pulpar na câmara detectável nos exames de imagem Osteite condensante: hipergênese óssea de causa desconhecida. que produz espessamento do Exames de imagem: apresenta densa imagem radiopaca em geral localizada na região apical Calcificação difusa: calcificação parcial ou total da pulpar e/ou canal radicular, detectável nos Granuloma (pequena rarefação óssea periapical circunscrita) ou cisto (extensa rarefação periapi- exames de imagem cal em geral com deslocamento dos dentes adjacentes e abaulamento da cortical lesões em exames de imagem, porém somente confirmadas por análise histológica Reabsorção interna: reabsorção da parede dentinária do canal, detectável nos exames de imagem Na Dente com tratamento iniciado: Exames de imagem indicam que dente teve seu tratamento iniciado pulpar pode causar alteração de con geralmente no terço cervical (mancha (realizados pulpotomia e/ou esvaziamento e/ou do canal e/ou com medicação intracanal) Reabsorção externa: reabsorção da parede externa detectável nos exames de Pode Dente tratado endodonticamente: Exames de imagem indicam que dente já foi tratado (algum ou to- ser inflamatória ou polpa viva ou necrosada dos os canais foram obturados) Copyright 2020 Sociedade de Endodontia SBENDO reservados / reprodução não destr no ou parte violação de autorais (Lei</p>