Ed
há 4 meses
A descrição do caso clínico apresenta uma paciente com refluxo gastroesofágico crônico e uma biópsia que revela a presença de células epiteliais colunares substituindo o epitélio escamoso normal do esôfago. Essa alteração é conhecida como metaplasia intestinal, que ocorre como uma resposta adaptativa ao dano contínuo causado pelo ácido gástrico. Vamos analisar as alternativas: a) A displasia esofágica indica que o epitélio está se transformando em tecido conjuntivo fibroso, devido à inflamação crônica causada pelo refluxo. - Incorreto, pois a displasia não é a descrição correta do que foi observado. b) A metaplasia esofágica representa uma adaptação celular, em que o epitélio escamoso do esôfago é substituído por epitélio colunar, como uma resposta ao dano contínuo do ácido gástrico. - Correto, essa é a definição de metaplasia intestinal. c) A hiperplasia esofágica ocorre devido ao aumento no número de células esofágicas normais, como resposta ao estresse químico do refluxo. - Incorreto, pois não se trata de um aumento no número de células normais, mas sim de uma substituição celular. d) O carcinoma esofágico está presente, pois a substituição do epitélio esofágico escamoso por colunar indica um câncer invasivo avançado. - Incorreto, pois a metaplasia não é necessariamente um câncer invasivo. e) A metaplasia é uma condição irreversível que não requer monitoramento, uma vez que não tem potencial para progredir para malignidade. - Incorreto, pois a metaplasia pode ter potencial para progressão para malignidade e requer monitoramento. Portanto, a alternativa correta é: b) A metaplasia esofágica representa uma adaptação celular, em que o epitélio escamoso do esôfago é substituído por epitélio colunar, como uma resposta ao dano contínuo do ácido gástrico.
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