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<p>ATLA Maria Auxiliadora Fontenelle Viana</p><p>01 ATLAS PODOLÓGICO</p><p>02 Título original: Atlas Podológico Maria Auxiliadora Fontenelle Viana Copyright by Maria Mauxiliadora Fontenelle Viana Todos os direitos reservados. É proibida a reprodução deste livro em sua totalidade ou em partes, por qualquer meio, sem o consentimento prévio da autora. Projeto gráfico: Ana Lucia Mambrini anamambrini@gmail.com Capa: Ana Lucia Mambrini Editora: Gráfica e Editora FAPI Av. Saramenha, 170, Bairro Guarani, Belo Horizonte, MG, CEP: 31.840-220 Tel: (031) 3304.3322 - Fax: (031) 3433.2250 www.editorafapi.com.br</p><p>03 Prefácio Este atlas é um componente visual e os podólogos, em qualquer nível, podem se beneficiar com as fotografias e explicações, mesmo que já estejam familiarizadas. Nosso objetivo foi produzir um livro abrangente e fartamente ilustrado que preenche a função de um atlas, com textos de apoio detalhado e organizado por partes, suficiente para torná-lo uma fonte de referência de trabalho pessoal e de consulta para qualquer profissional ou estudante de podologia. Atlas podológico é uma referência confiável e um importante recurso de ensino de identificação das doenças pédicas muito úteis, principalmente junto ao estudante e àqueles profissionais que necessitam revisar uma enfermidade ou conceito importante, assim como informação de qualidade aos pacientes que chegam com inúmeros questionamentos. É um instrumento para manter ao alcance das mãos, uma ferramenta valiosa de consulta. Maria Auxiliadora F. Viana Maria Auxilíadora Fontenelle Viana, Técnica em Podologia, com vasta experiência na área, ao escrever obra quis facilitar o nosso cotidiano podológico com diagnósticos precisos, eficazes e de identificação das podopatias de forma imediata. Neste livro você encontrará um catálogo completo de podopatias e onicopatias desde as mais simples até as mais complexas. Este é um livro que não poderá faltar em um consultório podológico. Claudia Cristina da Rocha ex-aluna de podologia Av. Altamiro Avelino Soares 955, Bairro Castelo, Belo Horizonte - MG, CEP: 31330-000 Telefone: (031) 3476.7573, e-mail: doras1@terra.com.br Home Page: www.podossaudedospes.com</p><p>ÍNDICE I ANATOMIA E BIOMECÂNICA DOS 07 Esqueleto humano, Pé, Ossos do pé, Músculos do pé, Fascia plantar, Ligamentos do pé, Circulação e inervação, Arcos plantares, Deformidades do pé, Movimentos articulares, Deformidades dos dedos, e exostoses, Marcha, Desvios posturais. II LESÕES CUTÂNEAS 12 Definição, Mancha, Pápula, Pústula, Nódulo, Vegetação, Vesícula, Bolha, Crosta, Edema, Escamas, Fissura, Atrofia, Úlcera, Escoriação, Liquenificação Ceratose, Cicatriz, Púrpura, Telangiectasia, Erosão, Gangrena, Urticária, Comedão. PODOPATIAS 14 Bolhas de atrito, Calos, Cravos e Calosidades digitais e plantares, Dermatomicoses, Dermatoses (psoríase), Dermatoviroses (verrugas), Fissuras, Gota, Metatarsalgia, Hidrose, Fibromas, Queratodermias, Hanseníase, Anomalias/Malformações Genéticas (Sindactilia, Clinodatclia, Braquimetatarso, Comptodactilia, Polidactilia, Ectrodactilia. IV ANATOMIA E ONICOPATIAS 22 Anatomia da unha, Classificação Moforlógica das Unhas. Onicopatias - Anoníquia, Calo subungueal, Coiloníquia, Baqueteamento, Distrofia, Fraturas ungueais, Involução ungueal, Hemorragia em estilhaço, Hematoma, Hiperqueratose subungueal, Linhas e/ou Sulcos de Beau, Leuconíquia, Macroníquia/ Microníquia, Melaloníquia, Onicoatrofia, Onicocauxia, Onicocriptose, Matricectomia com e sem cauterização de matriz, Onicofose, Onicogrifose, Onicólise, Onicomadese, Onicomicose, Onicotilomania, Onicorrexe, Paquioníquia, Paroníquia, Pterígio, Síndrome das unhas amarelas, Síndrome das unhas frágeis - SUF, Traumas ungueais, Traquioníquia, Tungíase, Tumores ungueais, Unha dobrada, Unha em trompete, Unhas postiças, Unha torta, Reconstituição e correção de unhas.</p><p>05 V AFECCÕES UNGUIAIS NAS DOENÇAS SISTÊMICAS 30 Unhas em vidro de relógio - Acropaquia, Sindrome Das Unhas Amarelas, Doença de Raynaud, Doença de Darier, Unhas de Terry ou Leuconíquia Aparente (Meio-a- Meio), Traquioníquia - Unhas Rugosas, Linhas Duplas Brancas de Muehreke, Coiloníquia, Pitting ungueal, Linhas de Beau, Leuconíquia verdadeira, Pterígio, Onicomadese, Paquioníquia congênita VI TERAPIAS CORRETIVAS DAS UNHAS Corte das unhas, Deslaminação, Pasta Afastadora de Pregas Periungueais-PAPP, 32 Fibra de Molecular, Laserterapia. VII Autoclave/estufa, Papel grau cirúrgico, Caixa de expurgo, Seladora, Equipamentos 34 de Proteção Individual - EPI's, Microbiota da Pele, Degermação / Lavagem das mãos, Técnica de lavagem das VIII EQUIPAMENTOS, INSTRUMENTAIS E ACESSÓRIOS PODOLÓGICOS 35 Instrumentais, Micromotor, Lâminas descartáveis, Pinças, Cureta, Tesouras, Enucleadoras, Lupa, Espátulas, Calcador de fibra, Fixador de gase, Pote dapen, Almotolias, Materiais ortésicos, Paquímetro / gabarito ungueal, Brocas e fresas, Mandril e lixas, Gutta percha, Pasta Afastadora de Prega Ungueal, Monofilamento, Glicosímetro, Alginato de cálcio, Bandagens, Microbrush, Silicone e catalizador, Filme PVC. IX ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENCA E 39 PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE CID 10 BIBLIOGRAFIA 40</p><p>06 "FELIZ AQUELE QUE TRANSFERE O QUE SABE E APRENDE O QUE ENSINA." Cora Coralina</p><p>07 I ANATOMIA E BIOMECÂNICA DOS Esqueleto humano Ossos do pé Cuneiforme medial Navicular Cuneiforme intermédio 1 2 3 Calcâneo 4 Tálus 5 Cubóide Cuneiforme lateral Falange distal Falange medial Metatarsos Falange proximal Antepé Existem cinco metatarsos em cada antepé. Estes Púbis ossos longos possuem uma base, um corpo e uma cabeça. Sacro Fêmur Base Metatarsos Patela proximais (rótula) Corpo Metatarsos Cabeça Tíbia Fíbula Falanges Falange medial proximais Falanges mediais Falange distal Tarso Falanges Metatarso distais Falanges Calcâneo Retropé Os ossos do retropé são os tarsos. Existem sete Pé pequenos ossos irregulares que se articulam e são mantidos O pé é composto de 26 ossos, dois sesamóides, 38 articulações e 107 ligamentos. Sesamóides Dedos - Os ossos dos dedos somam 14 falanges, e os dedos são numerados de 1 a5. Hálux - duas falanges: falange - proximal falange distal Cuneiformes: Do ao dedo: três falanges: Medial Intermediário Lateral falange - proximal Navicular falange medial Cubóide falange - distal Tálus Os sesamóides são dois pequenos ossos existentes na superfície plantar da primeira falange do primeiro Calcâneo metatarso.</p><p>08 ANATOMIA E BIOMECANICA DOS PES próximos através de ligamentos, permitindo a absorção de Apresenta ainda os músculos intrínsecos que se choques, devido ao peso do corpo e três merecem ser originam e se inserem no próprio pé, como o músculo referidos: escafóide, o calcâneo e astrálago que se extensor curto do hálux e mais 15 pequenos músculos. encaixa em cima dos outros ossos társicos formando a Outro ponto importante no pé é a fáscia plantar articulação do tornozelo ou que é uma zona de tecido de conexão desde o calcâneo e os metatarsos. O pé é uma estrutura do esqueleto complexa, responsável por funções variadas como apoio, equilíbrio, Fascia Plantar É uma aponeurose (tecido que impulsão, absorção de impacto e postura. Os 26 ossos do pé recobre a musculatura) da planta do pé e que se estende do calcâneo aos dedos. são classificados segundo sua localização, em: Anteriores - 5 metatársicos e 14 falanges. Medianos Cubóide, navicular e três cuneiformes (lateral, intermédio, medial). Posteriores Tálus e calcâneo. Dois sesamóides. Aponeurose Bolsa de gordura A bolsa de gordura do calcanhar está localizada debaixo do calcâneo é o primeiro amortecedor natural do corpo durante a caminhada. Esta bolsa torna-se mais densa e Fáscia plantar Facite fina com a idade. Facite Plantar Inflamação causada por microtraumatismos contínuos, da estrutura que recobre toda a superfície plantar. Está relacionada a distúrbios posturais tais como tendência a pisar para fora (pé cavo), para dentro (pé plano). Ligamentos do pé Um ligamento é uma faixa de tecido fibroso que segura os ossos na articulação. Músculos do pé Tálus Navicular Os músculos são tecidos de ligação que permitem a Ligamento deltóide contração. Os tendões são tecidos de ligação que estão ligados ao músculo e a outra zona que transmitem a força exercida pelo músculo. O pé apresenta três grupos musculares, que Calcâneo vindo da perna se inserem no pé (músculos extrínsecos), controlando sua ação. Tálus Ligamento Lig. talofibular anterior talofibular Flexor oblíquo posterior do hálux Lombricais Abdutor mínimo transversal do hálux Cubóide Lig. calcâneofibular Flexor curto do dedo mínimo Flexor curto Flexor longo Flexor longo do hálux com dos dedos do hálux Circulação/ inervação sesamóides suprimento arterial do pé é fornecido Extensor curto Flexor curto dos dedos do hálux Abdutor do dedo principalmente pela artéria tibial posterior e tibial anterior. Na Extensor mínimo curto planta do pé formam as veias plantares mediais e laterais e no dos dedos dorso do pé formam as veias safena magna e parva e veias tibiais anteriores. Abdutor do hálux O nervo tibial divide-se em nervo plantar medial e plantar lateral. O nervo plantar medial inerva a pele e os músculos dos outros quatro dedos do pé.</p><p>ANATOMIA BIOMECANICA DOS PES 09 Veias Artérias Nervos Nervo Artéria ilíaca femoral Veia safena N. ciático femoral magna Artéria V. poplítea femoral V. poplítea V. safena N. tibial parva N. tibial V. fibular Artéria poplítea posterior V. tibial Artéria tibial anterior V. safena V. tibial magna posterior N. plantar lateral V. superficiais profundas da parte do pé Artéria dorsal anterior do pé do pé N. plantar medial Arcos Plantares O pé plano ou raso, também conhecido como pé Os dois arcos principais do pé são o longitudinal e o chato, mas a denominação mais correta é pé plano valgo transverso. O arco transverso é formado pelos 5 flexível. Carcteriza-se pela diminuição ou queda do arco metatarsianos. O apoio anormal dos metatarsianos leva longitudinal medial do pé. também à formação de calosidades plantares e à metatarsalgia crônica. O arco longitudinal é o mais evidente e se estende Pé plano desde a base da articulação do hálux até o calcâneo e é formado pelos ossos calcâneo, talo, navicular, primeiro cuneiforme e primeiro metatarsiano. Arco transverso Arco metatarsal posterior No pé cavo, o arco longitudinal é muito acentuado. Há excesso de pressão nas cabeças dos metatarsianos que estão abaixadas, com formação de calosidades e facite plantar. Arco longitudinal Arco metatarsal anterior Deformidades do pé Tipos de pés Cavo Normal Pé equino Apoio no solo por Plano sua parte anterior, ficando livre Pé tálus- Apoio no Pé normal Aquele que possui arco plantar normal, solo pelo calcâneo, ficando deixando uma pegada com uma tênue conexão entre o elevada sua porção anterior. calcanhar e a parte frontal, ou seja uma pisada normal ou pronada.</p>