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S E M I O L O G I A D O A P A R E L H O L O C O M O T O R 1/2024 A N A T O M I A D O A P A R E L H O L O C O M O T O R Estrutura óssea A C O L U N A V E R T E B R A L M . T O R Á C I C O M . P É L V I C O A I N D A . . . A P E L V E A S F A L A N G E S L I G A M E N T O S E T E N D Õ E S E S T R U T U R A S A R T I C U L A R E S E S T R U T U R A S M U S C U L A R E S I N E R V A Ç Ã O I R R I G A Ç Ã O S A N G U Í N E A I R R I G A Ç Ã O S A N G U Í N E A O E S T O J O C Ó R N E O I R R I G A Ç Ã O E I N E R V A Ç Ã O D O C A S C O E S T R U T U R A S L I N F Á T I C A S B I O M E C Â N I C A 1. Fase de apoio: o casco toca o solo e o membro começa a receber o impacto do peso; nesta fase de apoio o boleto relaxa; 2. Carga: quando o boleto recebe o peso, descendo para a sua posição mais baixa; nessa fase o boleto sofre flexão; 3. Postura: o boleto volta a sua posição, quase que como em repouso; 4. Breakover: fase que o casco deixa o solo, sendo o último ponto em contato com o solo; 5. Suspensão: membro no ar; A N D A M E N T O S B Á S I C O S - P A S S O ht tp s: //y ou tu .b e/ Zw K dH Jd C M gg A N D A M E N T O S B Á S I C O S - T R O T E ht tp s: //y ou tu .b e/ Ix xa m iR sc yY A N D A M E N T O S B Á S I C O S - G A L O P E ht tp s: //y ou tu .b e/ pN U H M qD Zl C c A N D A M E N T O S B Á S I C O S - C A N T E R ht tp s: //y ou tu .b e/ dX kh Tt zM 2y U O U T R O S A N D A M E N T O S : https://youtu.be/WvkxhpBF2_0 PASSO FINO https://www.youtube.com/shorts/m4IrFmb-Qqo?feature=share MARCHA PICADA X MARCHA BATIDA P.S. LUSITANO https://www.youtube.com/shorts/zo3XIElI2sQ?feature=share ANDALUZ https://youtu.be/cUzz1I9ICAc CAVALO DE HIPISMO https://youtu.be/go477C0R2-U CAVALO DE CORRIDA S E Q U Ê N C I A D E E X A M E C L Í N I C O D O A P A R E L H O L O C O M O T O R Identificação Raça/ idade/ sexo/ procedência Anamnese Sistema de produção Produção diária de leite Quantidade e qualidade de alimentação fornecida Tipo de manejo Ocorrência de doenças infecciosas Duração da claudicação (tipo/intensidade) Tratamentos prévios Resultados dos tratamentos Ex. Físico Geral FC/ FR Coloração de mucosas Turgor de pele Ausculta cardíaca, respiratória e de trato digestório Avaliação de linfonodos Temperatura retal Ex. Físico Específico Inspeção em posição quadrupedal Inspeção em movimento Contenção Limpeza Inspeção e palpação Pinçamento Palpação de ossos, articulações, tendões e músculos Bloqueios anestésicos Ex. Complementares Hemograma, líquido sinovial, RX, US sepilho Maravalha de coco feno areia A N A M N E S E ✓ Animal tropeça com frequência ✓ Início da claudicação ✓ Duração dos sinais clínicos ✓ Aparecimento súbito ou gradativo ✓ Causa da claudicação (queda, trauma)? ✓ Evolução da claudicação ✓ Existe alteração durante o exercício ✓ Aumentos de volume localizados/ generalizados ✓ Alterações posturais ✓ Animais casqueados / ferrados recentemente https://www.youtube.com/shorts/KuEUXZUvGKY?feature=share I N S P E Ç Ã O • Em estação e posição quadrupedal. INSPEÇÃO DOS APRUMOS D U R A N T E O M O V I M E N T O : Não reter a movimentação de cabeça Se possível, caminhar o animal em solos diferentes (concreto, grama e areia) Movimentos retilíneos, circulares abertos e fechados, retrocessivos com apoio Direito e Esquerdo. Ao passo e ao trote Graus de Claudicação 0 Ausente Sem anormalidade ao caminhar Sem relutância ao caminhar 1 Leve Variação leve ao caminhar 2 Moderado Assimetria moderada ou andamento anormal 3 Grave Assimetria mercante a grave anormalidade ao andar 4 Imobilidade Decúbito Grau de Movimentação de Cabeça na Claudicação M. TORÁCICO Elevação da cabeça quando o membro afetado toca o solo, abaixa quando o membro são toca o solo. M. PÉLVICO A garupa do lado afetado se eleva ao apoio do membro afetado e desce com o apoio do membro são. BILATERAL Movimentação da cabeça é mínima ou quando pesos iguais são colocados em membros igualmente doloridos, produzindo assim um andar arrastando a pinça do casco. https://youtu.be/PQ3iyoiZwA0 https://youtu.be/cQdPRR50E3c https://youtu.be/SHFTJGL3KwQ C O N T E N Ç Ã O Para avaliação de: • Dígitos • Músculos • Ossos • Ligamentos • Através de palpação e manipulação E X A M E F Í S I C O G E R A L FC/ FR T °C Coloração de mucosas Turgor de pele Linfonodos Ausculta Cardíaca, Pulmonar e Ap. Digestório E X A M E F Í S I C O E S P E C Í F I C O Objetivos: •Determinar qual o membro claudicante •Localizar a lesão no membro •Diagnosticar a enfermidade E X A M E D O D Í G I T O Limpeza dos dígitos Avaliação dos espaços inter- digitais E X A M E D O D Í G I T O A V A L I A Ç Ã O D O S C A S C O S Limpeza A L G U M A S A L T E R A Ç Õ E S V I S Í V E I S P A L P A Ç Ã O P A L P A Ç Ã O T E S T E D E F L E X Ã O F O R Ç A D A Testes de Flexão: manter o membro claudicante sob flexão (30 a 60 segundos) e logo após sair ao trote, observar os primeiros passos, se a claudicação aumentar é indicativo de lesão na articulação flexionada https://youtu.be/r81_NERGjpU T E S T E S D E F L E X Ã O Teste de ‘Esparavão’: mantém-se a articulação do tarso flexionada por (1 a 2 minutos) e faz o animal caminhar/trote, se a claudicação aumentar é indicativo de lesão na articulação tíbio-társica. Teste de Cunha de Ludwig: verifica-se ‘doença no navicular’, com o cavalo em estação, apóia-se a pata com suspeita numa espécie de cunha (rampa) A V A L I A Ç Ã O : 1-Articulação Coxofemoral: Adução e abdução, rotação (art. Femototíbiopatelar e trocanter maior), hiperextensão para avaliar o comprimento de cada membro, teste da compressão trocantérica (avaliar a estabilidade articular) 2-Articulação Femorotibial: Avaliar a estabilidade entre o fêmur e a tíbia, avaliar estabilidade patelar (com o membro entendido ou flexionado), teste de gaveta (mão na extremidade distal do fêmur e mão na crista da tíbia, movimentos craniais e caudais). 3-Articulação Úmero-Radio-Ulnar: Movimentos de flexão e extensão 4-Articulação Escápulo-umeral: Flexão, extensão, rotação, abdução e adução E X A M E S C O M P L E M E N T A R E S Bloqueios Perineurais ▪ Nervo digital palmar ▪ Sesamoide abaxial ▪ Baixo de quatro pontos (N. palmares medial e lateral e nervos metacarpiais palmares) ▪ Alto de quatro pontos ▪ N. Mediano, ulnar e musculocutâneo ▪ N. Tibial e fibulares superficial e profundo • Bloqueios anestésicos Perineurais E X A M E S C O M P L E M E N T A R E S • Bloqueios anestésicos Intra- articulares Interfalângica distal Bursa do navicular Metacarpo/Metatarsofalangeana A. Carpal A. Umerorradioulnar Escapuloumeral A. do Tarso Tibiotarsal A. Tarsometatarsal A. Femorotibiopatelar A. Coxofemoral • Contenção • Tricotomia • Assepsia • Material estéril • Novo frasco de anestésico E X A M E S C O M P L E M E N T A R E S - R X Osteíte Podal Fratura de tuberosidade do olécrano (Salter Harris I) E X A M E S C O M P L E M E N T A R E S - U S C O L E T A D E L Í Q U I D O S I N O V I A L - A R T R O C E N T E S E T E R M O G R A F I A R E S S O N Â N C I A M A G N É T I C A T O M O G R A F I A C O M P U T A D O R I Z A D A https://youtu.be/O2cmb8MDu78 Slide 1: Semiologia do aparelho locomotor Slide 2 Slide 3: Anatomia do aparelho locomotor Slide 4 Slide 5 Slide 6: A coluna vertebral Slide 7 Slide 8 Slide 9: M. torácico Slide 10 Slide 11 Slide 12: M. Pélvico Slide 13 Slide 14: Ainda...a Pelve Slide 15: As falanges Slide 16 Slide 17 Slide 18: Ligamentos e tendões Slide 19 Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24: Estruturas articulares Slide 25: estruturas musculares Slide 26: inervação Slide 27 Slide 28: Irrigação sanguínea Slide 29:Irrigação sanguínea Slide 30 Slide 31: O estojo córneo Slide 32 Slide 33: Irrigação e inervação do casco Slide 34 Slide 35: Estruturas linfáticas Slide 36: biomecânica Slide 37 Slide 38: Andamentos básicos- passo Slide 39: Andamentos básicos- trote Slide 40: Andamentos básicos- galope Slide 41: Andamentos básicos- canter Slide 42: Outros andamentos: Slide 43 Slide 44 Slide 45: Sequência de exame clínico do aparelho locomotor Slide 46 Slide 47 Slide 48 Slide 49: Anamnese Slide 50: Inspeção Slide 51 Slide 52 Slide 53 Slide 54 Slide 55: Durante o movimento: Slide 56 Slide 57 Slide 58 Slide 59 Slide 60 Slide 61 Slide 62 Slide 63: Contenção Slide 64: Exame Físico Geral Slide 65: Exame Físico Específico Slide 66 Slide 67: Exame do dígito Slide 68 Slide 69: Exame do dígito Slide 70 Slide 71: Avaliação dos cascos Slide 72 Slide 73: Algumas alterações visíveis Slide 74: Palpação Slide 75: Palpação Slide 76 Slide 77 Slide 78 Slide 79 Slide 80 Slide 81: Teste de Flexão forçada Slide 82 Slide 83: Testes de Flexão Slide 84: Avaliação: Slide 85 Slide 86: Exames Complementares Slide 87 Slide 88 Slide 89: Exames Complementares Slide 90 Slide 91: Exames Complementares- RX Slide 92: Exames Complementares - US Slide 93: Coleta de líquido sinovial - artrocentese Slide 94 Slide 95: Termografia Slide 96 Slide 97: Ressonância magnética Slide 98 Slide 99: Tomografia computadorizada Slide 100