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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:954403) Peso da Avaliação 2,00 Prova 84259408 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Os macrolídeos são utilizados como alternativa terapêutica em pacientes alérgicos à penicilina nas seguintes aplicações clínicas: tratamento de faringites, infecções de pele e tecidos moles. O mecanismo de resistência bacteriana frente a essa classe de fármacos incluem algumas possibilidades. Sobre essas possibilidade, assinale a alternativa INCORRETA: A Redução da afinidade do antibiótico pela subunidade 50S do ribossomo. B Dificuldade na captação do antibiótico pela bactéria. C Produção de enzimas betalactamicas que reduzem a afinidade do fármaco no alvo de ligação. D Bomba de efluxo que “expulsa” o antibiótico. A membrana celular dos fungos é composta por ergosterol, diferente dos mamíferos, que possuem membrana celular composta pelo colesterol, uma diferença fundamental para que a terapia antifúngica seja efetiva e de baixa toxicidade. Acerca dos possíveis mecanismos de ação dos medicamentos antifúngicos, assinale a alternativa INCORRETA: A Inibidores do fuso mitótico. B Inibidores da síntese de proteínas nos ribossomos. C Inibidores da síntese do ergosterol no retículo endoplasmático. D Inibidores de parede e membrana celular. A resistência aos antimicrobianos ocorre quando os microrganismos apresentam resistências ao tratamento, ou seja, quando a multiplicação das bactérias não é inibida pela maior concentração do antimicrobiano tolerada pelo hospedeiro. Alguns microrganismos são inerentemente resistentes, como exemplo temos os gram-negativos que não respondem ao tratamento com vancomicina. Entretanto, algumas espécies que são sensíveis a um fármaco antimicrobiano podem desenvolver cepas resistentes, com maior virulência, através de resistência adquirida por mutações e seleção. De acordo com as principais causas da resistência aos antimicrobianos, assinale a alternativa INCORRETA: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 3 07/07/2024, 23:10 Avaliação I - Individual about:blank 1/5 A Alteração em um receptor “alvo” do antimicrobiano. B Alterações genéticas no DNA do microrganismo. C Redução na penetrabilidade e permeabilidade do fármaco no microrganismo. D Produção de enzimas pelo hospedeiro que inativam o antimicrobiano. As infecções virais são importantes causas de doença do trato respiratório. A influenza (tipo A e B) e a COVID-19 continuam sendo as causas de maior mortalidade e de importante morbidade ao redor do mundo. Dentre as abordagens para o tratamento de infecções virais, analise as sentenças a seguir: I- O aumento exponencial do uso de fármacos antivirais possibilita o surgimento de vírus resistentes. II- O uso de terapia antiviral é restritamente indicado para pacientes graves ou pacientes alérgicos a vacina. III- O uso de oseltamivir é o tratamento de primeira escolha para quadros virais respiratórios. IV- Dentre as abordagens para os vírus Influenza e da COVID-19 é importante salientar que a vacinação é uma abordagem primária eficaz. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B As sentenças III e IV estão corretas. C As sentenças I e IV estão corretas. D As sentenças I e II estão corretas. A enzima esqualeno epoxidase está presente na membrana da célula fúngica, e sua ação é essencial para que ocorra a biossíntese do ergosterol. Quando em excesso, o esqualeno é tóxico, aumentando a permeabilidade da membrana, promovendo morte celular. Sobre essa enzima, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Formulações tópicas contendo terbinafina são eficazes e devem ser a primeira escolha em tratamento para onicomicoses. ( ) Formulações tópicas contendo butenafina são indicadas para combater infecções por Tinea ssp. ( ) A aplicação tópica de naftifina é indicada contra Tinea corporis, Tinea cruris e Tinea pedis. ( ) Formulações contendo ciclopirox olamina são indicadas para tratar a dermatite seborreica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - F. B V - F - F - V. C F - F - V - F. D F - V - V - V. 4 5 07/07/2024, 23:10 Avaliação I - Individual about:blank 2/5 As fluoroquinolonas representam alternativas para pacientes com alergia grave aos agentes β- lactâmicos. São classificadas em “gerações” com base nos alvos microbianos, o norfloxacino, por exemplo, é um fármaco considerado de segunda geração, sendo pouco prescrito devido à baixa biodisponibilidade oral e à meia-vida curta. De acordo com o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Ciprofloxacino. II- Ácido nalidíxico. III- Levofloxacino. IV- Moxifloxacino. ( ) Primeira geração. ( ) Segunda geração. ( ) Terceira geração. ( ) Quarta geração.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - II - IV. B IV - I - III - II. C I - II - III - IV. D II - I - III - IV. Mecanismos de resistência aos antimicrobianos ocorrem quando a multiplicação das bactérias não é inibida pela maior concentração do antimicrobiano tolerada pelo hospedeiro. Sobre as principais causas da resistência aos antimicrobianos, assinale a alternativa INCORRETA: A Redução na penetrabilidade e permeabilidade do fármaco no microrganismo. B Produção de enzimas pelo hospedeiro que inativam o antimicrobiano. C Alterações genéticas no DNA do microrganismo. D Alteração em um receptor “alvo” do antimicrobiano. As penicilinas constituem a classe pioneira no tratamento antimicrobiano e continuam sendo os antibióticos mais seguros e eficazes disponíveis. Sobre seu mecanismo de ação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Atuam sobre a última fase da síntese da parede celular nas bactérias, impedindo a formação das ligações cruzadas pela transpeptidase e, consequentemente, prejudicam a integridade da parede celular, promovendo lise celular pela exposição da membrana que é osmoticamente instável sem a proteção da parede celular. ( ) As penicilinas são fármacos bactericidas (matam as bactérias) de forma dependente de tempo. São efetivas apenas contra bactérias que se multiplicam rapidamente e que possuam a parede celular em sua estrutura. 6 7 8 07/07/2024, 23:10 Avaliação I - Individual about:blank 3/5 ( ) As penicilinas são fármacos bacteriostáticos (inibem o crescimento das bactérias) de forma dependente de tempo. São efetivas apenas contra bactérias que se multiplicam rapidamente e que possuam a parede celular em sua estrutura. ( ) O principal mecanismo de ação das penicilinas é a inativação de algumas proteínas na membrana celular da bactéria, especialmente as proteínas de ligação (PLP), que são enzimas que mantêm a morfologia das bactérias e participam da síntese da parede celular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V. B V - V - F - F. C F - V - V - F. D V - F - F - V. A úlcera péptica é a definida como uma erosão na mucosa do estômago (úlcera gástrica) ou nos primeiros centímetros do duodeno (úlcera duodenal). Sua etiologia está relacionada com o aumento da secreção ácida, por infecção pela bactéria Helicobacter pylori, ou ainda devido ao uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Sobre as classes de fármacos indicados para o tratamento dos distúrbios ácido-pépticos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- IBPs. II- Citoprotetores. III- Antimicrobianos. IV- Antagonistas de receptores H2. V- Antiácidos. ( ) São mais efetivos no bloqueio da secreção ácida e na cicatrização de úlceras do que outros fármacos, como os bloqueadores de receptores H2. ( ) Apresentam a mesma eficácia na cicatrização das úlceras gástricas e duodenais. Entretanto, sua eficácia é limitada quando H. pylori for IgM reagente, ou na presença de úlceras induzidas por AINEs. ( ) Tem seu uso prescrito em associação com dois ou mais representantes da classe para erradicação do agente etiológico.( ) Estimula a secreção de muco e liga-se a glicoproteínas na mucosa necrótica. ( ) Reduzem a ação da enzima proteolítica pepsina, reduzindo a acidez estomacal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - IV - III - II - I. B III - IV - I - II - V. C I - IV - III - II - V. D II - V - III - I - IV. Os macrolídeos são antimicrobianos bacteriostáticos, mas podem atuar como bactericidas em doses altas. Se ligam de forma irreversível à subunidade 50S do ribossomo da bactéria, inibindo, assim, os processos necessários para que ocorra a síntese de proteínas. Sobre os principais fármacos representantes dessa classe, assinale a alternativa CORRETA: 9 10 07/07/2024, 23:10 Avaliação I - Individual about:blank 4/5 A Cefalosporina, Azitromicina e Clindamicina. B Tetraciclina, Cefalexina e Amoxicilina. C Vancomicina, Polimixina e Penicilina benzatina. D Eritromicina, Claritromicina e Azitromicina. Imprimir 07/07/2024, 23:10 Avaliação I - Individual about:blank 5/5