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Olá Terapeuta Infantil, vou explicar para você como funciona a escala de avaliação TOD, ela é a tradução da Disruptive Behavior Disorder Rating Scale, americana. Lembrando que essa tabela não deve ser utilizada sozinha para o diagnóstico, a sua observação clínica, conversa com os pais, professores e análise do caso são essenciais. Essa é uma tabela traduzida informalmente, somente para auxiliar na observação clinica do seu paciente com hipótese TOD, TC ou TDAH. Validação: Um estudo de validação utilizou uma amostra de 931 meninos que frequentavam salas de aula regulares com idades entre 5 e 14 anos. A validade de critério e de construto foi considerada satisfatória. Uma análise fatorial revelou três fatores: um refletindo TOD e vários sintomas de TC, um composto por sintomas de impulsividade/hiperatividade do TDAH e um no qual os sintomas de desatenção do TDAH eram altamente carregados. Fonte original da tabela em inglês: https://ccf.fiu.edu/research/_assets/dbd-rating-scale.pdf Siglas importantes: TOD - Transtorno Opositivo Desafiador ou Transtorno Opositor Desafiador TC - Transtorno de Conduta TDAH - Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - tipo misto TDA - Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - tipo predominante desatenção TDH - Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade tipo predominante hiperatividade/impulsividade COMO PREENCHER A TABELA? Nas próximas abas logo abaixo você verá a aba [PAIS] , [PROFESSOR] e Resultados. Para preencher a planilha com o relato dos PAIS, você deve ir até a aba PAIS e abrir a tabela. Preencha as informações principais do seu paciente no cabeçalho acima. Em seguida, a partir do relato dos pais, preencha na planilha com ok (é importante que você use ok, pois a planilha só irá reconhecer o ok em cada local) se o paciente faz aquele comportamento em cada linha: Nunca, Às vezes, Bastante ou Muitas vezes, apenas UM OK por linha, tá bom? Em seguida, você deverá fazer um reunião com o professor do seu paciente e pedir que ele também resposta junto com você à cada item da lista, e você vai preenchendo o ok em cada linha. Após terminar o preenchimento das duas tabelas, o programa AUTOMATICAMENTE irá pontuar para você o total em cada área, aparecendo na aba Resultados. Contando os Sintomas Essa tabela utiliza o formato de contar os sintomas, baseado no DSM-V, para avaliar se a criança pontua ou não o suficiente para fechar o quadro de TOD, TDAH (TDA/TDH) e TC. Através da resposta de "bastante" ou "muitas vezes" o programa irá somar com as respostas de pais e professores, resultando na avaliação final do seu paciente. As informações abaixo são somente para conhecimento do terapeuta, você não precisa decorar quais itens são de cada transtorno pois a planilha fará isso automaticamente para você. Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade- TDA ________Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de Desatenção - tipo predominante desatenção (itens 9, 18, 23, 27, 29, 34, 37, 42, 44) 6 ou mais itens devem ser endossados como "bastante" ou "muito" para atender aos critérios para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Tipo predominantemente desatento. Os seis itens podem ser endossados no DBD do professor, no DBD dos pais ou podem ser uma combinação de itens de ambas as escalas de classificação (por exemplo, 4 sintomas endossados no DBD do professor e 2 sintomas separados endossados no DBD dos pais). O mesmo sintoma não deve ser contado duas vezes se aparecer em ambas as versões (pais e professores) da escala de avaliação. Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - TDH (itens 1, 7, 12, 19, 22, 25, 30, 33, 35) 6 ou mais itens devem ser endossados como "bastante" ou "muito" no DBD dos pais e/ou do professor para atender aos critérios para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Tipo Predominantemente Hiperativo-Impulsivo. Se 6 ou mais itens são endossados para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - desatenção e 6 ou mais itens são endossados para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - hiperatividade/impulsividade, então os critérios são atendidos para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Tipo Combinado. Algum comprometimento dos sintomas deve estar presente em dois ou mais ambientes (por exemplo, escola, casa) Transtorno Desafiador Opositivo _________Transtorno desafiador de oposição (itens 3, 13, 15, 17, 24, 26, 28, 39) Um total de 4 ou mais itens devem ser endossados como "bastante" ou "muito" no DBD dos pais ou do professor para atender aos critérios de Transtorno Desafiador Opositivo Um total de 4 ou mais itens devem ser endossados como "bastante" ou "muito" no DBD dos pais ou do professor para atender aos critérios de Transtorno Desafiador Opositivo Transtorno de conduta __________Transtorno de Conduta - agressão a pessoas e animais (itens 6, 20, 31, 32, 36, 40, 45) __________Transtorno de Conduta - destruição de propriedade (itens 16, 41) __________Transtorno de Conduta - falsidade ou furto (itens 4, 8, 43) __________Transtorno de Conduta - violação grave de regras (itens 2, 11, 38) Um total de 3 ou mais itens em qualquer categoria ou qualquer combinação de categorias deve ser endossado como "bastante" ou "muito" no pai ou o professor DBD para atender aos critérios para Transtorno de Conduta Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes 1. Frequentemente interrompe ou se intromete nos outros (por exemplo, se intromete em conversas ou jogos) ok 0 1 0 0 0 2. Fugiu de casa durante a noite pelo menos duas vezes enquanto morava na casa dos pais ou casa de aluguel dos pais (ou uma vez sem retornar por um longo período) ok 0 0 1 0 1 3. Muitas vezes discute com adultos ok 0 1 0 0 0 4. Muitas vezes mente para obter bens ou favores ou para evitar obrigações (ou seja, "contra" outros) ok 0 0 1 0 1 5. Frequentemente inicia brigas físicas com outros membros de sua família 0 0 0 0 0 6. Foi fisicamente cruel com as pessoas 0 0 0 0 0 7. Costuma falar excessivamente 0 0 0 0 0 8. Roubou itens de valor não trivial sem confrontar a vítima (por exemplo, furto em loja, mas sem quebrar e entrando; falsificação) 0 0 0 0 0 9. É facilmente distraído por estímulos estranhos 0 0 0 0 0 10. muitas vezes se envolve em atividades fisicamente perigosas sem considerar as possíveis consequências (não para o propósito de busca de emoção), por exemplo, corre para a rua sem olhar 0 0 0 0 0 11. frequentemente falta à escola, começando antes dos 13 anos 0 0 0 0 0 12. Muitas vezes mexe com as mãos ou pés ou se contorce no assento 0 0 0 0 0 13. Muitas vezes é rancoroso ou vingativo 0 0 0 0 0 14. Costuma xingar ou usar linguagem obscena 0 0 0 0 0 15. Muitas vezes culpa os outros por seus erros ou mau comportamento 0 0 0 0 0 16. Destruiu deliberadamente a propriedade de terceiros (exceto por incêndio) 0 0 0 0 0 17. Muitas vezes desafia ativamente ou se recusa a cumprir os pedidos ou regras dos adultos 0 0 0 0 0 18. muitas vezes parece não ouvir quando se fala diretamente 0 0 0 0 0 19. muitas vezes deixa escapar respostas antes que as perguntas sejam concluídas 0 0 0 0 0 20. frequentemente inicia brigas físicas com outras pessoas que não moram em sua casa (por exemplo, colegas na escola ou na vizinhança) 0 0 0 0 0 21. muitas vezes muda de uma atividade incompleta para outra 0 0 0 0 0 22. muitas vezes tem dificuldade em brincar ou se envolver em atividades de lazer silenciosamente 0 0 0 0 0 23. muitas vezes não dá muita atenção aos detalhes ou comete erros por descuido em trabalhos escolares, trabalho ou outras atividades 0 0 0 0 0 24. muitas vezes fica com raiva e ressentido 0 0 0 0 0 25. muitas vezes deixa o lugar na sala de aula ou em outras situações em que se espera que permaneça sentado 0 0 0 0 0 26. costuma ser sensível ou facilmenteincomodado pelos outros 0 0 0 0 0 27. muitas vezes não segue as instruções e não termina os trabalhos escolares, tarefas domésticas ou deveres no local de trabalho (não devido a comportamento de oposição ou falha em entender as instruções) 0 0 0 0 0 28. muitas vezes perde a calma 0 0 0 0 0 29. muitas vezes tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas 0 0 0 0 0 30. muitas vezes tem dificuldade em esperar a vez 0 0 0 0 0 31. forçou alguém a ter atividade sexual 0 0 0 0 0 32. frequentemente intimida, ameaça ou intimida os outros 0 0 0 0 0 33. muitas vezes está "em movimento" ou muitas vezes age como se estivesse "acionado por um motor" 0 0 0 0 0 34. muitas vezes perde coisas necessárias para tarefas ou atividades (por exemplo, brinquedos, tarefas escolares, lápis, livros ou Ferramentas) 0 0 0 0 0 35. muitas vezes corre ou escala em demasia em situações em que é inapropriado (em adolescentes ou adultos, pode ser limitado a sentimentos subjetivos de inquietação) 0 0 0 0 0 36. foi fisicamente cruel com animais 0 0 0 0 0 37. muitas vezes evita, não gosta ou reluta em se envolver em tarefas que exigem esforço mental prolongado (como trabalhos escolares ou trabalhos de casa) 0 0 0 0 0 38. muitas vezes sai à noite apesar das proibições dos pais, começando antes dos 13 anos 0 0 0 0 0 39. muitas vezes irrita as pessoas deliberadamente 0 0 0 0 0 40. roubou enquanto confrontava uma vítima (por exemplo, assalto, roubo de bolsa, extorsão, assalto à mão armada) 0 0 0 0 0 41. se envolveu deliberadamente em atear fogo com a intenção de causar danos graves 0 0 0 0 0 42. muitas vezes tem dificuldade em organizar tarefas e atividades 0 0 0 0 0 43. invadiu a casa, prédio ou carro de outra pessoa 0 0 0 0 0 44. é muitas vezes esquecido nas atividades diárias 0 0 0 0 0 45. usou uma arma que pode causar sérios danos físicos a outras pessoas (por exemplo, um bastão, tijolo, garrafa quebrada,faca, arma) 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de Hiperatividade/impulsividade 0 1 0 0 0 0 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de Desatenção 0 0 0 0 0 0 Transtorno de Conduta - falsidade ou furto 0 0 1 0 Transtorno de Conduta - violação grave de regras 0 0 1 0 Transtorno de Conduta - agressão a pessoas e animais 0 0 0 0 Transtorno Desafiador Opositivo 0 1 0 0 Transtorno de Conduta - destruição de propriedade 0 0 0 0 Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes nunca as vezesbastantemuitas soma do pai+profResultado para nao duplicas 1. Frequentemente interrompe ou se intromete nos outros (por exemplo, se intromete em conversas ou jogos) 0 0 0 0 0 0 2. Fugiu de casa durante a noite pelo menos duas vezes enquanto morava na casa dos pais ou casa de aluguel dos pais (ou uma vez sem retornar por um longo período) 0 0 0 0 1 1 3. Muitas vezes discute com adultos 0 0 0 0 0 0 4. Muitas vezes mente para obter bens ou favores ou para evitar obrigações (ou seja, "contra" outros) 0 0 0 0 1 1 5. Frequentemente inicia brigas físicas com outros membros de sua família 0 0 0 0 0 0 6. Foi fisicamente cruel com as pessoas 0 0 0 0 0 0 7. Costuma falar excessivamente 0 0 0 0 0 0 8. Roubou itens de valor não trivial sem confrontar a vítima (por exemplo, furto em loja, mas sem quebrar e entrando; falsificação) 0 0 0 0 0 0 9. É facilmente distraído por estímulos estranhos 0 0 0 0 0 0 10. Muitas vezes se envolve em atividades fisicamente perigosas sem considerar as possíveis consequências (não para o propósito de busca de emoção), por exemplo, corre para a rua sem olhar 0 0 0 0 0 0 11. Frequentemente falta à escola, começando antes dos 13 anos 0 0 0 0 0 0 12. Muitas vezes mexe com as mãos ou pés ou se contorce no assento 0 0 0 0 0 0 13. Muitas vezes é rancoroso ou vingativo 0 0 0 0 0 0 14. Costuma xingar ou usar linguagem obscena 0 0 0 0 0 0 15. Muitas vezes culpa os outros por seus erros ou mau comportamento 0 0 0 0 0 0 16. Destruiu deliberadamente a propriedade de terceiros (exceto por incêndio) 0 0 0 0 0 0 17. Muitas vezes desafia ativamente ou se recusa a cumprir os pedidos ou regras dos adultos 0 0 0 0 0 0 18. Muitas vezes parece não ouvir quando se fala diretamente 0 0 0 0 0 0 19. Muitas vezes deixa escapar respostas antes que as perguntas sejam concluídas 0 0 0 0 0 0 20. Frequentemente inicia brigas físicas com outras pessoas que não moram em sua casa (por exemplo, colegas na escola ou na vizinhança) 0 0 0 0 0 0 21. Muitas vezes muda de uma atividade incompleta para outra 0 0 0 0 0 0 22. Muitas vezes tem dificuldade em brincar ou se envolver em atividades de lazer silenciosamente 0 0 0 0 0 0 23. muitas vezes não dá muita atenção aos detalhes ou comete erros por descuido em trabalhos escolares, trabalho ou outras atividades 0 0 0 0 0 0 24. muitas vezes fica com raiva e ressentido 0 0 0 0 0 0 25. muitas vezes deixa o lugar na sala de aula ou em outras situações em que se espera que permaneça sentado 0 0 0 0 0 0 26. costuma ser sensível ou facilmente incomodado pelos outros 0 0 0 0 0 0 27. muitas vezes não segue as instruções e não termina os trabalhos escolares, tarefas domésticas ou deveres no local de trabalho (não devido a comportamento de oposição ou falha em entender as instruções) 0 0 0 0 0 0 28. muitas vezes perde a calma 0 0 0 0 0 0 29. muitas vezes tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas 0 0 0 0 0 0 30. muitas vezes tem dificuldade em esperar a vez 0 0 0 0 0 0 31. forçou alguém a ter atividade sexual 0 0 0 0 0 0 32. frequentemente intimida, ameaça ou intimida os outros 0 0 0 0 0 0 33. muitas vezes está "em movimento" ou muitas vezes age como se estivesse "acionado por um motor" 0 0 0 0 0 0 34. muitas vezes perde coisas necessárias para tarefas ou atividades (por exemplo, brinquedos, tarefas escolares, lápis, livros ou Ferramentas) 0 0 0 0 0 0 35. muitas vezes corre ou escala em demasia em situações em que é inapropriado (em adolescentes ou adultos, pode ser limitado a sentimentos subjetivos de inquietação) 0 0 0 0 0 0 36. Foi fisicamente cruel com animais 0 0 0 0 0 0 37. Muitas vezes evita, não gosta ou reluta em se envolver em tarefas que exigem esforço mental prolongado (como trabalhos escolares ou trabalhos de casa) 0 0 0 0 0 0 38. muitas vezes sai à noite apesar das proibições dos pais, começando antes dos 13 anos 0 0 0 0 0 0 39. muitas vezes irrita as pessoas deliberadamente 0 0 0 0 0 0 40. roubou enquanto confrontava uma vítima (por exemplo, assalto, roubo de bolsa, extorsão, assalto à mão armada) 0 0 0 0 0 0 41. se envolveu deliberadamente em atear fogo com a intenção de causar danos graves 0 0 0 0 0 0 42. muitas vezes tem dificuldade em organizar tarefas e atividades 0 0 0 0 0 0 43.invadiu a casa, prédio ou carro de outra pessoa 0 0 0 0 0 0 44. é muitas vezes esquecido nas atividades diárias 0 0 0 0 0 0 45. usou uma arma que pode causar sérios danos físicos a outras pessoas (por exemplo, um bastão, tijolo, garrafa quebrada,faca, arma) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Impulsividade / Hiperatividade 0 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de Hiperatividade/impulsividade 0 0 0 0 0 Opositivo/Desafiador 0 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de Desatenção 0 0 0 0 0 Desatenção 0 Transtorno de Conduta - falsidade ou furto 0 0 0 0 1 Transtorno de Conduta - violação grave de regras 0 0 0 0 1 Transtorno de Conduta - agressão a pessoas e animais 0 0 0 0 0 Transtorno Desafiador Opositivo 0 0 0 0 0 Transtorno de Conduta - destruição de propriedade 0 0 0 0 0 Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes nunca as vezesbastantemuitas soma do pai+profResultado para nao duplicas Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes nunca as vezesbastantemuitas soma do pai+profResultado para nao duplicas Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes nunca as vezesbastantemuitas soma do pai+profResultado para nao duplicas Escala de avaliação do TOD Nome da Criança: Data de avaliação: Data de nascimento: Escola: Idade Cronológica 0 Marque um ok na coluna que melhor descreve esta criança. Por favor, deixe em branco caso não tenha certeza da resposta. Nunca As vezes Bastante Muitas vezes nunca as vezesbastantemuitas soma do pai+profResultado para nao duplicas Método 1 Total soma Linha de corte Resultado Final Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de Hiperatividade/impulsividade - TDH 0 6 negativo Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de Desatenção - TDA 0 6 negativo Transtorno Desafiador Opositivo 0 4 negativo Transtorno de Conduta - falsidade ou furto 1 3 negativo Transtorno de Conduta - violação grave de regras 1 Transtorno de Conduta - agressão a pessoas e animais 0 Transtorno de Conduta - destruição de propriedade 0