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15/04/2018 
1 
CURSO DE GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO 
DISCIPLINA: NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA 
A Vigilância Alimentar e Nutricional está inserida no 
contexto da Vigilância Epidemiológica, considerada 
como o sistema de coleta, análise e disseminação de 
informações relevantes para a prevenção e o controle 
de problemas em saúde pública. 
(BRASIL, 2011) 
15/04/2018 
2 
É um produto de software utilizado como estratégia do 
Ministério da Saúde para monitorar a situação alimentar e 
nutricional da população brasileira através de dados do 
Sistema CadSUS - Cadastro de Domicílios e Usuários do SUS. 
Criado: 
na década de 70 
Regulamentado: 
 Portaria 1.156 de 31 
de agosto de 1990 
Vigilância Alimentar e Nutricional é para 
todos os municípios brasileiros. 
É um valioso instrumento de apoio às ações de 
promoção da saúde que o Ministério da Saúde 
oferece aos profissionais da área e aos gestores do 
Sistema Único de Saúde - SUS, visando à aumentar a 
qualidade da assistência à população. 
Valorizar a avaliação do estado nutricional é 
atitude essencial ao aperfeiçoamento da 
assistência e da promoção à saúde. 
15/04/2018 
3 
 Destina-se ao diagnóstico descritivo e analítico da 
situação alimentar e nutricional da população brasileira, 
contribuindo para que se conheça a natureza e a magnitude 
dos problemas de nutrição, identificando áreas geográficas, 
segmentos sociais e grupos populacionais de maior risco aos 
agravos nutricionais. 
Também visa a avaliação o estado nutricional de 
indivíduos para obter o diagnóstico precoce dos 
possíveis desvios nutricionais, seja baixo peso ou 
sobrepeso/obesidade → evitando as consequências 
decorrentes desses agravos à saúde. 
QUAIS SÃO OS PRINCÍPIOS QUE COMPÕEM O 
CONCEITO DAS AÇÕES DO SISVAN? 
• uma organização com atividades padronizadas, complementares 
ou interdependentes e com tarefas definidas, tendo o papel de 
receber dados, transformá-los em informação e divulgá-las à 
sociedade, buscando dar respostas aos resultados encontrados 
por intermédio de ações de promoção à saúde, prevenção e cura 
de doenças. 
- SISTEMA: 
• atividades continuadas e rotineiras de observação, coleta, 
análise de dados e informação. 
- VIGILÂNCIA: 
• aspectos que envolvem a produção, a comercialização e o 
acesso aos alimentos. 
- ALIMENTAR: 
• refere-se ao estado nutricional do indivíduo, ou seja, o resultado 
do acesso e ingestão dos alimentos e de sua utilização biológica. 
- NUTRICIONAL: 
15/04/2018 
4 
 1968: 21ª Assembleia Mundial de Saúde 
Sugeriu-se que as ações de vigilância epidemiológica não 
deveriam ser restritas às doenças transmissíveis, mas 
deveriam ser aplicáveis a outros problemas de saúde 
pública, inclusive aqueles relacionados à alimentação e 
nutrição. 
1972: Criação do INAN (Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição) 
Proposta de criação do SISVAN: restrição à experiências 
locais 
1976: Criação do Sistema Nacional de Vigilância 
Epidemiológica e Proposta de implantação do SISVAN 
(BRASIL, 2008) 
 Lei 8.080/90: recomenda a adoção da Vigilância 
Nutricional no âmbito do SUS (Cap. I, Art. 6) 
 
 1990: Publicação da Portaria 1.156 pelo INAN 
Contudo, mesmo após a criação, as ações não 
foram realizadas em âmbito nacional. 
Vinculação do SISVAN aos 
programas do governo 
15/04/2018 
5 
 1993: Programa 
 
SISVAN foi estabelecido como requisito para a 
adesão dos municípios para este Programa: a VAN 
restrita como instrumento de triagem. 
 1998: Programa 
- SISVAN: pré-requisito para adesão 
- Critério de permanência do município: envio 
regular das informações de vigilância. 
 1999: Aprovação da 
 
Diretriz Número 3: 
 - Ampliação e Aperfeiçoamento do SISVAN – estender a 
cobertura a todo o país. 
 - Monitoramento da Situação Alimentar e Nutricional 
 2004: Portaria nº 2.246, de 18 de outubro 
Institui e divulga as orientações básicas para a 
implementação das ações de VAN no âmbito do 
SUS, em todo o território nacional. 
Concepção do sistema informatizado em 
Vigilância Alimentar e Nutricional. 
15/04/2018 
6 
 2006: Lei nº 11.346, de 15 de setembro de 2006 - 
Criação do Sistema Nacional de Segurança 
Alimentar e Nutricional - SISAN 
Assegurar o direito humano à alimentação adequada 
 2000 - 2007:
Encontros entre coordenadores, análise dos dados, 
capacitação dos profissionais de saúde e reestruturação 
do SISVAN, sob a ação da Coordenação-Geral da Política 
de Alimentação e Nutrição – CGPAN.
Foram elaborados materiais de apoio à 
implementação das ações do SISVAN 
Dados coletados pelos Estabelecimentos Assistenciais de 
Saúde (EAS); 
Estudos e pesquisas populacionais; 
Programas: Programa Agente Comunitário de Saúde 
(PACS), Programa Saúde da Família (PSF) e Programa 
Bolsa Família; 
Creches, escolas e outras entidades pertinentes; 
Outros bancos de dados do SUS: Sistema de Informação 
sobre Mortalidade (SIM), Sistema de Informação sobre 
Nascidos-Vivos (SINASC), p.ex. 
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7 
É um Sistema de informação que possibilitará o 
monitoramento dos programas de intervenção na 
área de alimentação e nutrição e na área social. 
 A informação gerada pelo SISVAN é poderoso instrumento político 
para auxiliar no controle social: 
→ Fornece o diagnóstico da situação de saúde e nutrição da 
população. 
→ Verificar a extensão e o efetivo impacto das políticas públicas. 
→ As informações geradas subsidiam a cobrança de resultados e 
ações dos gestores do SUS. 
 É ter um olhar diferenciado para cada indivíduo, para cada 
grupo, para cada fase do ciclo de vida. 
 
 
 É usar a informação gerada rotineiramente não só para 
retroalimentar o SISVAN e subsidiar as programações locais e as 
instâncias superiores, mas também usá-la de forma imediata para 
repensar a prática e qualificar a assistência prestada àqueles indivíduos 
que diariamente são atendidos na rede de saúde. 
 
 
 Valorizar o estado nutricional do indivíduo e da coletividade. 
 
 
 É trabalhar sob a ótica da promoção da saúde em consonância 
com a realidade epidemiológica local. 
 
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8 
COLETA DE 
DADOS 
ANÁLISE
 
DECISÃO 
AÇÃO AVALIAÇÃO 
OCORRÊNCIA 
DA DOENÇA 
VIGILÂNCIA 
• Crianças, adolescentes, adultos, gestantes e 
idosos 
População dos municípios atendidos no Sistema 
Único de Saúde (SUS). 
• Classificação a partir da avaliação 
antropométrica (dados de peso e estatura) e 
consumo alimentar 
Monitoramento do estado 
nutricional e alimentar 
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9 
Manter o diagnóstico atualizado da situação de saúde 
do município, Estados e País, diagnosticando os 
problemas referentes à situação alimentar e 
nutricional em determinado território; 
Identificar territórios e grupos populacionais sob 
risco; 
Reunir e organizar dados que possibilitem identificar 
e ponderar os fatores mais relevantes na origem dos 
problemas; 
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Oferecer ferramentas para o planejamento e a 
execução de medidas para melhoria da situação 
alimentar e nutricional; 
Monitorar as ações realizadas em programas; 
Monitorar o estado nutricional e consumo alimentar 
de escolares acompanhados no âmbito do Programa 
Saúde na Escola (PSE). 
PRINCIPAIS DIRETRIZES 
Utilização de indicadores já consagrados pela comunidade 
científica e essenciais na avaliação nutricional; 
Contribuição para a qualificação das ações básicas de 
saúde e geração de informações agregadas e estratégicas 
para as esferas municipal, estadual e federal. 
Flexibilidade e autonomia do 
município na sua utilização; 
Simplicidade e facilidade de 
operacionalização em nível local; 
Cobertura para todos ciclos da vida (gestante, 
criança, adolescente, adulto e idoso); 
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O delineamento da vigilância alimentar e nutricional deve 
ser baseado principalmente nos agravos de maior 
magnitude no Brasil: 
Déficit Estatural em Crianças 
Pesquisas de base 
populacional 
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Levantamento de informações → compor o SISVAN → obtidos 
periodicamente pelosinquéritos epidemiológicos: 
• Indicadores 
de consumo 
alimentar; 
• Frutas, 
verduras e 
legumes; 
• Gordura trans, saturadas, 
açúcares e sódio; 
• Energia, carboidratos, proteínas, 
gorduras, zinco; 
• Indicador 
bioquímico 
de ferro; 
• Indicador 
bioquímico 
de vit. A; 
• Indicador 
bioquímico 
de iodo; 
• Indicadores 
antropométricos (peso, 
estatura) 
A população vigiada se refere à população atendida pela 
Atenção Básica no SUS, incluindo beneficiários do 
Programa Bolsa Família. 
SISVAN Web 
É o sistema informatizado que está disponível na 
Internet: www.saude.gov.br/nutricao 
 
Possui dois tipos de acesso: público e restrito. 
http://www.saude.gov.br/nutricao
http://www.saude.gov.br/nutricao
http://www.saude.gov.br/nutricao
http://www.saude.gov.br/nutricao
http://www.saude.gov.br/nutricao
http://www.saude.gov.br/nutricao
http://www.saude.gov.br/nutricao
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• Qualquer profissional da saúde habilitado 
COLETA DE INFORMAÇÕES/DADOS 
• Medidas antropométricas (peso e estatura), além de 
dados pessoais 
INFORMAÇÕES/ DADOS 
• Usuários do SUS precisam ser cadastrados 
individualmente 
PÚBLICO 
• Qualquer profissional da saúde habilitado 
COLETA DE INFORMAÇÕES/DADOS 
• Medidas antropométricas (peso e estatura), além de 
dados pessoais 
INFORMAÇÕES/ DADOS 
• Usuários do SUS são cadastrados individualmente 
PÚBLICO 
RELATÓRIOS: públicos 
Acesso no sítio eletrônico da Coordenação-Geral da 
Política de Alimentação e Nutrição (CGPAN): 
http://nutricao.saude.gov.br/sisvan/relatorios_publicos. 
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POTENCIALIDADES: 
- Localização exata e real do agravo 
- Rapidez na coleta da informação 
Falta de periodicidade regular de envio 
para todas as fases da vida e municípios 
DIFICULDADES: 
Equipamentos de antropometria: balança pediátrica e de 
adultos, estadiômetro infantil e de adulto, e fita métrica. 
 
Formulários do SISVAN Web impressos. 
 
Acesso a Internet para entrar no SISVAN Web. 
 
Profissionais capacitados para realizar as avaliações do 
estado nutricional e do consumo alimentar. 
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 LIMITAÇÕES: 
Alto Custo 
Impossibilita 
localização exata 
do problema 
Pesquisas de base populacional: 
informação pontual da saúde de um grupo. 
POTENCIALIDADES: 
Formação de linhas de 
base populacionais para 
proceder à realização de 
avaliações periódicas 
subsequentes 
 Pesquisa de Orçamentos Familiares – POF: 
- Pesquisa domiciliar por amostragem, que investiga informações 
sobre características de domicílios, famílias, moradores e 
principalmente seus respectivos orçamentos. 
 
- Categorias de despesas: 
 
Alimentação 
Habitação 
Vestuário 
Transporte 
Higiene 
Assistência 
à saúde 
Educação 
Recreação 
e cultura 
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Estudo Nacional de Despesas Familiares – ENDEF (1974/1975): 
 Foi uma pesquisa domiciliar, de abrangência nacional (exceto 
áreas rurais do Norte e Centro-Oeste) e sua coleta de dados teve 
a duração de um ano. 
 
 Foco principal: análise da situação nutricional tendo por base 
um quadro de orçamentos familiares. Conhecer a distribuição do 
orçamento familiar, suas prioridades e a parcela desta renda 
destinada à alimentação. 
ENFAC – Estudo Nacional de Fortificação da Alimentação 
Complementar (2012-2013) 
 OBJETIVO: avaliar a efetividade do uso de sachê de 
micronutrientes em pó a ser adicionado na alimentação 
infantil, integrado às ações de Atenção Básica à Saúde e 
adoção de uma dieta saudável. 
Estratégia de prevenção de controle de 
anemia e deficiência de ferro na infância. 
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PRINCIPAIS OBJETIVOS 
 Caracterizar a população feminina em idade fértil e as 
crianças menores de 5 anos segundo fatores demográficos, 
socioeconômicos e culturais; 
 
 Identificar perfis de morbimortalidade na infância e de 
amamentação; 
 
 Avaliar a segurança/insegurança alimentar, o teor de iodo 
disponível em âmbito domiciliar e avaliar o acesso a serviços 
de saúde e a medicamentos; 
 
 Avaliar o estado nutricional. 
PNDS – Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da 
Criança e da Mulher (2006) 
PNS – Pesquisa Nacional de Saúde (2013) 
Pesquisa de base domiciliar, de âmbito nacional, realizada 
em parceria com o IBGE. 
• o domiciliar - referente às características do domicílio, 
nos moldes do censo demográfico e da PNAD; 
• o relativo a todos os moradores do domicílio - que dará 
continuidade ao Suplemento Saúde da PNAD; 
• o individual - com enfoque nas principais doenças 
crônicas não transmissíveis, aos estilos de vida, e ao 
acesso ao atendimento médico. 
O inquérito é composto por 3 questionários: 
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Programa “Leite é Saúde” 
Programa de “Incentivo ao Combate 
às Carências Nutricionais” 
Programa Bolsa Alimentação 
Programa Bolsa Família 
OBJETIVOS: 
Tratar os casos detectados de desnutrição em crianças e 
gestantes; 
Reduzir os riscos de recidivas em crianças tratadas, bem como o 
aparecimento de desnutrição entre irmãos; 
Integrar aos procedimentos de atenção aos desnutridos, as 
ações de prevenção e tratamento da hipovitaminose A e da 
anemia ferropriva; 
Consolidar e assegurar a prestação de ações básicas de saúde e 
de alimentação e nutrição, em observância aos princípios do 
sistema único de saúde . 
SISVAN como um instrumento de 
triagem da clientela 
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23 
 Implementação do SISVAN como pré-requisito e a vinculação do 
envio contínuo de dados sobre o estado nutricional do público-
alvo do programa, às instâncias específicas de Vigilância Alimentar 
e Nutricional: Secretarias Municipais, Secretarias Estaduais e 
Ministério da Saúde. 
 
 
 Objetivos: permaneceram os mesmos do Programa Leite é Saúde, 
tendo como clientela: crianças de 6 a 23 meses com desnutrição 
energético-proteica, crianças na faixa etária de 2 a 5 anos com 
deficiência de ferro e/ou vitamina A e gestantes e idosos em risco 
nutricional. 
FINALIDADE: 
Reduzir o risco nutricional e promover condições de saúde e 
nutrição entre famílias de baixa renda com gestantes, nutrizes e 
crianças até 6 anos por meio de transferências monetárias 
 Critérios para seleção dos beneficiários: 
combinavam a avaliação do estado nutricional das 
crianças, por meio da antropometria, e a condição 
econômica por meio da renda auto-reportada (renda per 
capita menor que meio salário mínimo) 
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24 
 Diferentemente dos demais programas comentados, que 
estavam sob responsabilidade do Ministério da Saúde, o PBF é 
vinculado ao Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à 
Fome; 
 
 Ao contrário do PBA, prevê que o SISVAN proverá informações do 
acompanhamento da saúde das famílias beneficiadas. 
MONITORAMENTO: 
• Acompanhamento do crescimento e 
desenvolvimento infantil por meio da vigilância 
alimentar e nutricional; 
• Vacinação para crianças menores de sete 
anos de idade; 
• Assistência pré-natal e pós-parto. 
Estratégia Saúde da Família e o 
Sistema de Vigilância Alimentar e 
Nutricional. 
15/04/2018 
25 
Desde a idealização do SISVAN até a atualidade, 
muitas mudanças e avanços ocorreram. 
O Sistema possui importantes ferramentas que, se 
utilizadas corretamente, possibilitam inúmeros 
levantamentos relativos ao estado nutricional e ao 
consumo alimentar da população brasileira. 
As capacitações do SISVAN visam sua 
implementação e ampliação, como também a 
expansão do uso do sistema informatizado em 
todos os municípios brasileiros. 
AINDA SE FAZ NECESSÁRIO: 
 a capacitação para a coleta de dados e registro das 
informações com maior qualidade, além de melhorar o 
conhecimento dos profissionais envolvidos na interpretação 
dos dados da VAN de sua população. 
OUTRO DESAFIO PARA O SISVAN: 
a consolidação e o uso das informações disponibilizadas 
para a gestão de ações e recursos voltados a Alimentação 
e Nutrição e de estratégias gerais de saúde. 
15/04/2018 
26Por ser um fator ligado diretamente à saúde, o Ministério 
da Saúde tem o compromisso de zelar pela alimentação 
dos brasileiros, assim como a prevenção e manutenção 
da saúde. 
15/04/2018 
27

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