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Prótese Sobre Implante: introdução e classificação
Prof. Esp: Igor George da Silva Vasconcelos
Graduado em Odontologia - Universidade Nilton Lins; 
Especialista em Prótese Dentária– ABCD- AM;
Especialista em Implantodontia – Ceproeducar AM;
Mestrando em Periodontia – São Leopoldo Mandic – Campinas SP.
Prótese Sobre Implante
História e evolução 
Osseointegração em 1956.
Teste em animais
9 anos após a descoberta foi realizado o primeiro caso em humanos.
Protocolo Inferior em paciente edêntulo. 
Marco do início da reabilitação com prótese sobre implante.
Utilização em pacientes edêntulos totais inferiores. 
Avanço na reabilitação de usuários de próteses convencionais mucosuportadas, restabelecendo sua função mastigatória de forma satisfatória.
4
Classificação das próteses sobre implante
Unitárias
Múltiplas (Próteses fixas sobre implantes)
Totais (Protocolos e Overdentures)
Classificação das próteses sobre implante
Parafusadas
Cimentadas
Unitárias
Podem ser cimentados ou parafusados;
Total metal, metalocerâmicas, zircônia, dissilicato de lítio, cerâmica feldspática.
Múltiplas (fixa sobre implantes) 
Podem ser cimentados ou parafusados;
Total metal, metalocerâmicas, zircônia, dissilicato de lítio, cerâmica feldspática;
Analisar a distribuição dos implantes;
Evitar cantilevers extensos.
Reabilitação de arcos totalmente edêntulos 
Para a reabilitação de arcos totalmente edêntulos existem algumas opções protéticas, que devem ser cuidadosamente selecionadas de acordo com a disponibilidade e qualidade óssea e exigência estética aliados ao planejamento. O número de implantes instalados é um fator importante a ser considerado durante o planejamento em relação a biomecânica, anatomia e considerações financeiras. 
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As opções disponíveis para reabilitação de arco totalmente edêntulos são: Protocolo de Branemark, All on Four, Protocolo híbrido (implante convencional e zigomático), Duplo Zigomático, e Overdentures. 
.
Para protocolos na região de mandíbula o número de implantes é de 4 a 6, enquanto na maxila utiliza-se 6 a 8 implantes (Branemark, 1995), essa diferença é devido a qualidade óssea entre os arcos e a oclusão.
Protocolo de Branemark 
All on Four 
Objetivo de reduzir o comprimento da extremidade livre. Neste conceito os implantes mais posteriores são instalados inclinados distalmente para evitar estruturas importantes como o nervo alveolar inferior e seio maxilar. Esse protocolo permite o carregamento imediato com próteses em resina acrílica parafuso retidas. Não somente simplifica a cirurgia como também reduz o trauma, além de diminuir os custos do tratamento quando comparados a um protocolo suportado por 6 ou 8 implantes.
Protocolo Híbrido
Consiste em uma prótese protocolo sustentada por 2 ou mais implantes convencionais na região anterior, e dois implantes zigomáticos. 
Protocolo duplo zigomático (All on four zigoma)
Consiste em uma prótese protocolo sustentada por 4 implantes zigomáticos
Próteses implanto-muco-suportadas que se configuram por dois implantes na mandíbula e quatro implantes para a maxila que servem como suporte para a prótese, quando comparadas às próteses totais, as overdentures melhoram a capacidade mastigatória e a saúde oral, além de contribuir com a satisfação do paciente em relação a melhora na qualidade de vida. Esse sistema é composto por duas partes, uma conectada diretamente ao implante ou através de uma barra e a outra dentro da prótese. Os sistemas mais utilizados na atualidade são: O’ring e Barra clipe 
Overdenture
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